ඔයාටත් එකපාරටම දරුණු බඩේ අමාරුවක් හැදෙනවද? (Acute Abdomen) ගැන දැනගමුද?

ඔයා කවදාහරි එකපාරටම, දරාගන්න බැරි තරම් බඩේ අමාරුවකින් කලබල වෙලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට මේ වගේ හදිසි බඩේ කැක්කුමක් එන්න පුළුවන්. වෛද්‍යවරු මේ වගේ තත්ත්වයකට කියන්නේ "ඇකියුට් ඇබ්ඩොමන්" (Acute Abdomen) කියලා. මේක සමහර වෙලාවට හදිසි ශල්‍යකර්මයක් කරන්න තරම් බරපතල වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ඇත්තටම මොකක්ද මේ හදිසි උදර වේදනාව (Acute Abdomen) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, හදිසි උදර වේදනාව (Acute Abdomen) කියන්නේ එකපාරටම පටන් ගන්න, ගොඩක් තදබල බඩේ කැක්කුමකට. මේක සමහර වෙලාවට ජීවිතේටත් අනතුරක් වෙන්න පුළුවන් හදිසි තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, සමහර විට ඔයාට ඉක්මනින්ම ශල්‍යකර්මයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, හැම හදිසි බඩේ කැක්කුමක්ම ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වෙන එකක්ම නෙවෙයි. සමහර රෝග තත්ත්ව නිසාත් මේ වගේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.

දොස්තර මහත්වරු "ඇකියුට් ඇබ්ඩොමන්" කියන වචනය පාවිච්චි කරන්නේ මේ වගේ හදිසි, දරුණු බඩේ අමාරුවක් විස්තර කරන්න. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඉක්මනින්ම මොකක්ද වෙන්නේ කියලා හොයලා බලලා, අවශ්‍ය නම් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න ඕන කියන එක.

මේ තත්ත්වය කාටද වැඩිපුරම බලපාන්න පුළුවන්?

ඇත්තටම මේ හදිසි උදර වේදනාව කියන එක ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාගේ වයස, ඔයා ගැහැණුද පිරිමිද කියන එක, සහ ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග වගේ දේවල් අනුව මේකට හේතු වෙන කාරණා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ මෙහෙම:

• සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු දහඅටේ විස්සේ තරුණ අයට ඇපෙන්ඩිසයිටිස් (Appendicitis) කියන තත්ත්වය නිසා බඩේ අමාරුව හැදෙනවා වැඩියි.
• වයස අවුරුදු 60ට වැඩි අයට ඩයිවර්ටිකියුලයිටිස් (Diverticulitis) කියන තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන්.
• ගැහැණු කෙනෙකුට නම්, සමහර වෙලාවට ගර්භාෂයෙන් පිටත පිළිසිඳ ගැනීමක් (Ectopic pregnancy) පිපිරීම නිසා මේ වගේ හදිසි වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
• පිරිමි කෙනෙකුට වෘෂණ කෝෂ ඇඹරීම (Testicular torsion) නිසා එකපාරටම වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඒ වගේම, ඔයාට කලින් ඉඳන්ම යම් යම් ලෙඩ රෝග තියෙනවා නම් (Medical history), ඒ නිසාත් මේ වගේ බඩේ අමාරු ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?

හරියටම කී දෙනෙකුට මේ හදිසි උදර වේදනාව හැදෙනවද කියලා කියන්න අමාරුයි. හැබැයි, හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකක වලට (Emergency Department) එන අයගෙන් 100කට 7ක් 10ක් විතර දෙනා එන්නේ බඩේ අමාරුවක් නිසා කියලා තමයි කියන්නේ. ඉතින්, ඒකෙන් හිතාගන්න පුළුවන්නේ මේක කොච්චර සුලබව දකින්න පුළුවන් දෙයක්ද කියලා.

හදිසි උදර වේදනාවකදී (Acute Abdomen) පේන්න තියෙන ලක්ෂණ මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි එකපාරටම පටන් ගන්න, දරාගන්න බැරි තරම් තදබල බඩේ කැක්කුමක්. ඒත් එක්කම, තව අමතර ලක්ෂණත් පේන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:

• බඩ පුරවලා දැමීම (Distended abdomen): ඒ කියන්නේ බඩ සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ගොඩක් ඉදිමිලා, හරියට බැලුමක් වගේ පිම්බිලා තියෙන එක.
• කම්පන තත්ත්වයේ ලක්ෂණ (Symptoms of shock): මේකෙදි හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වෙනවා, ලේ පීඩනය අඩු වෙනවා, දහඩිය දානවා, සමහර වෙලාවට සිහියත් ටිකක් අවුල් වෙන්න පුළුවන්. මේක නම් ගොඩක් භයානක ලකුණක්.
• උදර කුහරය ආසාදනය වීමේ ලක්ෂණ (Symptoms of peritonitis): අපේ බඩ ඇතුලේ තියෙන පටලයක් ආසාදනය වුනාම (Peritonitis) දිගටම වේදනාවක් තියෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් බඩ හිමින් අතගෑවම, නැත්නම් කොහේ හරි වැදුනම වේදනාව වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක සැහැල්ලුවට ගන්න එපා.

මොනවද මේ හදිසි උදර වේදනාවට (Acute Abdomen) හේතු වෙන්නේ?

ගොඩක් විවිධ සෞඛ්‍ය තත්ත්ව නිසා මේ හදිසි උදර වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ හේතු සමහර ඒවා ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වෙන ඒවා (Surgical causes) වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, බොහෝදුරට ඔපරේෂන් එකක් කරන්නම වෙනවා. අනිත් සමහර ඒවා ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය නැති (Nonsurgical causes) ඒවා වෙන්නත් පුළුවන්.

ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය විය හැකි හේතු

මේවට ප්‍රධාන වශයෙන්ම ලේ ගැලීම්, ආසාදන, ලේ ගමනාගමනය හිරවීම, බඩවැල් වගේ දේවල් හිරවීම සහ සිදුරු වීම වගේ දේවල් අයිති වෙනවා.

1. ලේ ගැලීම (Hemorrhage)

ලේ නහර වලට හානි වෙලා ලේ එළියට යන එකට තමයි අපි ලේ ගැලීම (Hemorrhage) කියන්නේ. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්:

• අන්නස්‍රෝතයේ ඇතිවන පැලීමක් (Mallory-Weiss tear)
• ගර්භාෂයෙන් පිටත පිළිසිඳ ගැනීමක් (Ruptured ectopic pregnancy) පිපිරීම
• යම්කිසි අනතුරක් (Trauma)
• ප්ලීහාව පිපිරීම (Ruptured spleen)
• උදරයේ මහා ධමනිය පිපිරීම (Ruptured abdominal aortic aneurysm)

2. ආසාදන (Infections)

විවිධ ආසාදන නිසා හදිසි උදර වේදනාව එන්න පුළුවන්:

• උණ්ඩුක පුච්ඡ ප්‍රදාහය (Appendicitis) - අපි කවුරුත් දන්න ඇපෙන්ඩිසයිටිස් එක
• පිත්තාශ ප්‍රදාහය (Cholecystitis)
• ආමාශයේ හෝ කුඩා බඩවැලේ තුවාල (Peptic ulcer disease)
• අග්න්‍යාශ ප්‍රදාහය (Acute pancreatitis)
• මහා බඩවැලේ කොටස් ආසාදනය වීම (Diverticulitis)

3. ලේ ගමනාගමනය අවහිර වීම (Ischemia)

ශරීරයේ යම් කොටසකට ලේ යන එක අඩු වුනාම හරි නැවතුනම හරි මේ තත්ත්වය (Ischemia) ඇතිවෙනවා.

• බර්ගර්ගේ රෝගය (Buerger’s disease)
• මහා බඩවැලේ ප්‍රදාහය (Colitis)
• බඩවැල් වලට ලේ සපයන නහර අවහිර වීම (Mesenteric ischemia)
• හිරවුණු හර්නියා (Strangulated hernia)
• වෘෂණ කෝෂ ඇඹරීම (Testicular torsion)

4. අවහිරතා (Obstructions)

අපි ගන්න ආහාර, දියර වර්ග අපේ ජීර්ණ පද්ධතිය හරහා හරියට යන්න බැරි විදිහට මොකක් හරි දෙයක් හිරවෙලා තියෙන එකට තමයි අවහිරතාවයක් (Obstruction) කියන්නේ.

• බඩවැල් ආශ්‍රිත ප්‍රදාහ රෝග (Inflammatory bowel disease - IBD)
• බඩවැලක් තවත් බඩවැලක් ඇතුළට යාම (Intussusception)
• කුඩා බඩවැල අවහිර වීම (Small bowel obstruction)
• මහා බඩවැල අවහිර වීම (Large bowel obstruction)

5. සිදුරු වීම් (Perforations)

අපේ ශරීරයේ අවයව වල බිත්ති වල සිදුරු ඇතිවෙන එකට තමයි මේ කියන්නේ.

• අන්නස්‍රෝතය පිපිරීම (Boerhaave’s syndrome)
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සිදුරු වීම (Gastrointestinal perforation)
• ආමාශයේ තුවාලයක් සිදුරු වීම (Perforated stomach ulcer)
• බඩවැල් වල පිහිටීම වැරදි වීම (Malrotation)

ශල්‍යකර්මයක් බොහෝවිට අවශ්‍ය නැති හේතු

මේ හේතු නිසා ඇතිවෙන බඩේ අමාරුවලට සාමාන්‍යයෙන් ඔපරේෂන් එකක් ඕන වෙන්නේ නෑ. මේවට අන්තරාසර්ග සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ, රුධිරය සම්බන්ධ රෝග සහ විෂ ද්‍රව්‍ය හෝ ඖෂධ වර්ග බලපාන්න පුළුවන්.

1. අන්තරාසර්ග සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ (Endocrine and metabolic disorders)

මේවා අපේ ශරීරයේ හෝමෝන (Hormones), රසායනික ද්‍රව්‍ය සහ ග්‍රන්ථි (Endocrine system) සම්බන්ධ ප්‍රශ්න.

• රුධිරයේ යූරියා මට්ටම ඉහළ යාම (Uremia)
• දියවැඩියාව ආශ්‍රිත කීටොඇසිඩෝසිස් (Diabetes-related ketoacidosis - DKA)
• ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison’s disease)
• ඇකියුට් ඉන්ටර්මිටන්ට් පෝර්ෆයිරියා (Acute intermittent porphyria)

2. රුධිරය සම්බන්ධ රෝග (Hematologic disorders)

මේවා අපේ ලේ, ලේ වල තියෙන සෛල, වසා ගැටිති, ඇට මිදුළු සහ රුධිර පට්ටිකා සම්බන්ධ රෝග.

• සිකල් සෛල රෝගය (Sickle cell disease)
• උග්‍ර ලියුකේමියාව (Acute leukemia)
• සමහර ජානමය රෝග (Certain genetic disorders)
• රක්තහීනතාවය (Anemia)

3. විෂ ද්‍රව්‍ය (Toxins)

සමහර ඖෂධ, රසායනික ද්‍රව්‍ය සහ සතුන් සපා කෑමෙන් ඇතිවන විෂ නිසාත් හදිසි බඩේ අමාරු එන්න පුළුවන්.

• ඊයම් විෂ වීම (Lead poisoning)
• වෙනත් බැර ලෝහ වර්ග ශරීරගත වීමෙන් ඇතිවන විෂ (Other heavy metal intoxications)
• නිකොටින් භාවිතය නැවැත්වීමෙන් ඇතිවන අපහසුතා (Nicotine withdrawal)
• කළු වැන්දඹු මකුළුවා සපා කෑමෙන් වන විෂ (Black widow spider bite poisoning)
• සමහර ගෝනුසු විෂ (Some scorpion stings)

කොහොමද මේ හදිසි උදර වේදනාව (Acute Abdomen) හඳුනාගන්නේ?

ඔයාට දරුණු බඩේ අමාරුවක් හැදිලා හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) ගියොත්, එතන ඉන්න වෛද්‍යවරු සහ හෙදියන් ඉක්මනටම බලනවා මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න. දොස්තර මහත්මයෙක් ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න කීපයක් අහයි:

• ඔයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය (Medical history): කලින් තිබුණු බඩේ අමාරු (GI issues), වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන.
• වේදනාව තියෙන තැන හරියටම: බඩේ කොයි හරියෙද රිදෙන්නේ කියලා.
• වේදනාව පටන් ගත්ත වෙලාව සහ වේදනාව ගැන විස්තරයක්: කොයි වෙලාවෙද පටන් ගත්තේ, කොහොම වේදනාවක්ද (ඇනිල්ලක්ද, කැපිල්ලක්ද, හිරකරනව වගේද) කියලා.
• මොනව කරාමද වේදනාව අඩුවෙන්නේ, මොනව කරාමද වැඩිවෙන්නේ කියලා.
• කලිනුත් මේ වගේ ලක්ෂණ ඇවිත් තියෙනවද කියලා.
• අලුතෙන් වෙන මොනවා හරි ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා.
• ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග (Prescription and nonprescription drugs) මොනවද කියලා.
• කලින් බඩේ සැත්කම් (Abdominal surgeries) කරලා තියෙනවද කියලා.
• මෑතකදී මළපහ කිරීමේ හෝ මුත්‍රා කිරීමේ පුරුදු වල (Bowel or urinary habits) වෙනසක් වුනාද කියලා.

ඒ වගේම, ඔයා ගැබිනියක්ද, එහෙම නැත්නම් ගැබ්ගන්න ඉඩ තියෙනවද කියලත් අනිවාර්යයෙන්ම අහනවා.

ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (Physical exam) කරනවා, විශේෂයෙන්ම බඩ ප්‍රදේශය. බඩේ සම බලනවා, පිටතින් පේන අසාමාන්‍යතා මොනවා හරි තියෙනවද කියලා. ස්ටෙතස්කෝප් එක (Stethoscope) තියලා බඩවැල් වල සද්දෙට සවන් දෙනවා (Auscultate). ඊට පස්සේ, හිමින් හිමින් බඩේ හැම තැනම අතින් තද කරලා (Palpate) බලනවා, වේදනාව තියෙන තැන්, ගැටිති වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා.

ඔයාට වේදනාව දැනෙන තැන අනුව දොස්තර මහත්මයට ලෙඩේ මොකක්ද කියලා හිතාගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ඩයිවර්ටිකියුලයිටිස් (Acute diverticulitis) වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් දැනෙන්නේ බඩේ වම් පැත්තට වෙන්න යටින්. ඒත් පිත්තාශ ප්‍රදාහයේ (Cholecystitis) වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් දැනෙන්නේ බඩේ දකුණු පැත්තට වෙන්න උඩින්.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ප්‍රශ්නයක් කියලා සැක හිතුනොත්, ගුද මාර්ගය හරහා ඇඟිල්ල දාලා කරන පරීක්ෂාවක් (Digital rectal exam) කරන්න පුළුවන්. නාරිවේද ප්‍රශ්නයක් නම්, යෝනි මාර්ග පරීක්ෂාවක් (Pelvic exam) කරයි. වෘෂණ කෝෂ ඇඹරීමක් (Testicular torsion) ගැන සැකයක් තිබුනොත්, වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂාවක් (Testicular exam) කරයි.

මේ ප්‍රශ්න වලට ඔයා දෙන උත්තර, සහ ශාරීරික පරීක්ෂාවෙන් හොයාගන්න දේවල් අනුව දොස්තර මහත්මයට පුළුවන් ලෙඩේ මොකක් වෙන්න පුළුවන්ද කියන එක ගැන අදහසක් ගන්න. ඒ අනුව තමයි මොන වගේ පරීක්ෂණ (Diagnostic tests) කරන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්නේ.

මොන වගේ පරීක්ෂණද (Tests) මේ සඳහා කරන්නේ?

සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්මයට ඔයාගේ ලක්ෂණ අනුව ලෙඩේ මොකක්ද කියලා හොඳටම තේරුම් ගියොත්, සමහරවිට කිසිම පරීක්ෂණයක් නොකර කෙලින්ම ශල්‍යකර්මයකට යොමු කරන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, ලෙඩේ ගැන හරියටම විශ්වාස නැත්නම්, ඒක තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න වෙනවා. ඔයාගේ ශාරීරික පරීක්ෂාවේදී හොයාගත්ත දේවල් අනුව, සහ සැක කරන රෝග තත්ත්වය අනුව තමයි මොන පරීක්ෂණද කරන්නේ කියලා තීරණය වෙන්නේ.

රුධිර සහ මුත්‍රා පරීක්ෂණ (Laboratory tests) අතරට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාව (Complete blood count - CBC)
• විස්තීර්ණ පරිවෘත්තීය පරීක්ෂාව (Comprehensive metabolic panel - CMP)
• ධමනි රුධිර වායු පරීක්ෂාව (Arterial blood gas - ABG)
• ඇමයිලේස් පරීක්ෂාව (Amylase test)
• අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කිරීම (Liver function tests)
• වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කිරීම (Kidney function tests)
• මුත්‍රා පරීක්ෂාව (Urinalysis)

ප්‍රතිරූපණ පරීක්ෂණ (Imaging tests) අතරට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• උදරයේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂාව (Abdominal ultrasound)
• උදරයේ සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂාව (Abdominal computed tomography - CT scan)
• එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂාව (Endoscopic ultrasound)

කොහොමද මේ හදිසි උදර වේදනාවට (Acute Abdomen) ප්‍රතිකාර කරන්නේ?

ප්‍රතිකාර කරන විදිහ හේතුව අනුව වෙනස් වෙනවා. මොන හේතුවක් නිසා වුනත්, ඉක්මනින්ම රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. හදිසි ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වෙන තත්ත්වයක් නම්, දොස්තර මහත්මයා ඉක්මනටම ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක්ව (Surgeon) ගෙන්නලා උපදෙස් අරගෙන, සමහරවිට ඔයාව ඉක්මනටම ශල්‍යාගාරයට (Operating theatre) අරගෙන යන්නත් පුළුවන්.

හදිසි උදර වේදනාවට හේතුව ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය නැති එකක් නම්, ප්‍රතිකාර විදිහට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• ඔයාගේ ජීව ලක්ෂණ (Vital signs) ස්ථාවර කරලා, ඒවා නිරීක්ෂණය කරන එක.
• ශරීරයට අවශ්‍ය දියර සහ ලවණ (Fluids and electrolytes) ලබා දෙන එක.
• පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාත්මක වන ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Broad-spectrum antibiotics) ලබා දෙන එක.
• වේදනා නාශක (Pain relievers) ලබා දෙන එක.
• වමනය සහ ඔක්කාරය අඩු කරන බෙහෙත් (Anti-emetics) ලබා දෙන එක.

මට හදිසි උදර වේදනාවක් (Acute Abdomen) තිබුනොත් මොකද වෙන්නේ?

ඔයාගේ තත්ත්වය (Prognosis) රඳා පවතින්නේ රෝගයට හේතුව මත. ඉක්මනින්ම ප්‍රතිකාර ගත්තොත්, සුවය ලැබීමේ සම්භාවිතාව ගොඩක් වැඩියි.

හදිසි උදර වේදනාවට ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත්, භයානක සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:

• ශරීරයේ එකිනෙකට සම්බන්ධ නොවිය යුතු කොටස් අතර අසාමාන්‍ය සම්බන්ධතා ඇතිවීම (Fistula).
• බඩවැල් වල කොටස් මැරීම (Necrosis of your bowels).
• රුධිරය විෂ වීම (Sepsis).
• මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, හදිසි බඩේ අමාරුවක් ආවොත්, ඒක කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න එපා. ඉක්මනටම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ.

මට මේ හදිසි උදර වේදනාව (Acute Abdomen) වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?

හදිසි උදර වේදනාවට හේතු ගොඩක් තියෙන නිසා, ඒ හැම එකක්ම වළක්වාගන්න අමාරුයි. හැබැයි, නිරෝගී ජීවන රටාවක් (Healthy lifestyle) අනුගමනය කරන එකෙන් මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ:

• සමබල ආහාර වේලක් (Balanced diet) ගන්න එක.
• නිතිපතා ව්‍යායාම (Exercising) කරන එක.
• නිතිපතා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ (Regular checkups) වලට යන එක.
• දුම්පානය නතර කරන එක (Quitting smoking).

මම කවදද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයාට දිගටම (Chronic) බඩේ අමාරුවක් තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ සති ගාණක් තිස්සේ තියෙන, හොඳ වෙන පාටක් නැති කැක්කුමක් නම්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන. බඩේ අමාරුවලට හේතු ගොඩක් තියෙනවා. දොස්තර කෙනෙකුට පුළුවන් ඔයාගේ තත්ත්වය හරියටම හොයලා බලලා, නියම ප්‍රතිකාරය මොකක්ද කියලා කියන්න.

මම කවදද හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕන?

ඔයාට එකපාරටම, දරුණු බඩේ කැක්කුමක් ආවොත්, වහාම 911 (ශ්‍රී ලංකාවේ නම් 1990) අමතන්න, නැත්නම් ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන්න. මේක ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් නිසා, ඉක්මන් ප්‍රතිකාර අත්‍යවශ්‍යයි.

මම මගේ දොස්තරගෙන් මොනවද අහන්න ඕන ප්‍රශ්න?

ඔයාට හදිසි උදර වේදනාවක් තිබුණා නම්, දොස්තරගෙන් මේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මට මේ හදිසි බඩේ අමාරුව ආවේ මොකක් නිසාද?
• මට තවදුරටත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙයිද?
• ආයෙත් මේ වගේ දෙයක් නොවෙන්න මට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
• හදිසි බඩේ අමාරුවයි (Acute abdominal pain) දිගටම තියෙන බඩේ අමාරුවයි (Chronic abdominal pain) අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද?

හැමෝටම වගේ ජීවිතේ කවදාහරි දවසක බඩේ අමාරුවක් හැදෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට ඒක බරපතල දෙයක් නෙවෙයි, ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා. හැබැයි, හදිසි උදර වේදනාව (Acute Abdomen) කියන්නේ වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථාවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට එකපාරටම දරුණු බඩේ කැක්කුමක් ආවොත්, වහාම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට දොස්තර මහත්වරුන්ට පුළුවන් ඔයාගේ වේදනාවට හේතුව හොයලා, ඉක්මනින්ම ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න. ප්‍රතිකාර නොකළොත්, හදිසි උදර වේදනාව නිසා බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

හදිසි, දරුණු බඩේ කැක්කුමක් කියන්නේ කවදාවත් නොසලකා හරින්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. ඒක පිටිපස්සේ බරපතල හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කෙනෙකුට හරි මේ වගේ තදබල බඩේ අමාරුවක් එකපාරටම ආවොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. ඉක්මන් ප්‍රතිකාර වලින් ජීවිතයක් බේරගන්නත් පුළුවන්. නිරෝගී ජීවන රටාවක් ගත කරන එකෙනුත් මේ වගේ තත්ත්වයන්ගෙන් යම්තාක් දුරට ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්. හැමදේටම වඩා, ඔයාගේ ශරීරය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න, අසාමාන්‍ය දෙයක් දැක්කොත් ඒ ගැන අවධානය යොමු කරන්න.

---

` උදර වේදනාව, හදිසි උදර වේදනාව, බඩේ අමාරුව, ශල්‍යකර්ම, රෝහල්ගත කිරීම, උදර රෝග ලක්ෂණ, Acute Abdomen