ADHD (attention deficit Hyperactivity Disorder) තියෙන දරුවෙක් ගෙදර ඉන්නකොට අම්මලා තාත්තලා විදිහට අපි ගොඩක් දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ අතරින් වැදගත්ම දෙයක් තමයි දරුවට වෙලාවට, හරියටම බෙහෙත් ටික දෙන එක. ඒත් ඉතින් දවසේ තියෙන කාර්යබහුලකම එක්ක, "අනේ මම උදේ බෙහෙත් දුන්නද?", "දෙපාරක් දුන්නා වගේ මතකයි, එහෙම වුණාද දන්නේ නෑ" කියලා ඔයාටත් හිතෙන වෙලාවල් තියෙනවා නේද? මේක ගොඩක් අම්මලාට වෙන දෙයක්. හැබැයි මේ වගේ පොඩි අතපසුවීමක් සමහර වෙලාවට බරපතල වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ ADHD බෙහෙත් දෙනකොට වෙන වැරදීම් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඇයි මේ ADHD බෙහෙත් වැරදීම් ගැන අපි මෙච්චර කතා කරන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ ප්‍රශ්නය දැන් ඉස්සරට වඩා ගොඩක් වැඩිවෙලා තියෙන නිසා. ඇමරිකාවේ කරපු අලුත්ම අධ්‍යයනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා, ADHD බෙහෙත් වර්ග දරුවන්ට දීමේදී වෙන වැරදීම් නිසා විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථාන වලට එන දුරකථන ඇමතුම්, පසුගිය අවුරුදු 20ක කාලය තුළ 300%කින් විතර වැඩිවෙලා කියලා. ඒ කියන්නේ තුන් ගුණයකින්ම වැඩිවෙලා.
මේකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි දැන් ඉස්සරට වඩා ගොඩක් දරුවන්ට ADHD තත්ත්වය තියෙනවා කියලා වෛද්‍යවරුන් විසින් හඳුනාගැනීම සහ ඒ සඳහා බෙහෙත් නියම කිරීම. දරුවන්ට බෙහෙත් දෙන එක වැඩිවෙනකොට, ඒ සම්බන්ධව වෙන අතපසුවීම් ප්‍රමාණයත් ඉබේම වැඩිවෙනවා. මේ අධ්‍යයනයෙන් හොයාගෙන තියෙනවා මේ වගේ වැරදීම් වැඩිපුරම වාර්තා වෙන්නේ අවුරුදු 6ත් 12ත් අතර දරුවන්ගෙන් බව.
වැදගත්ම දේ තමයි මේ වගේ බෙහෙත් වැරදීම් කියන්නේ අපිට වළක්වාගන්න පුළුවන් දේවල්. ඒකට අවශ්‍ය වෙන්නේ අපි ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන එක සහ නිවැරදි ක්‍රම දැනගෙන ඉන්න එක විතරයි.
මොනවද මේ බහුලවම වෙන වැරදීම්?
අපි බලමු මේ අධ්‍යයනයට අනුව දෙමව්පියන් අතින් බහුලවම සිද්ධ වෙන වැරදීම් මොනවද කියලා. මේවා දැක්කම ඔයාටත් තේරෙයි මේවා කොච්චර නම් සරල, හැබැයි නොහිතන වෙලාවක වෙන්න පුළුවන් දේවල්ද කියලා.
| වැරැද්ද සිදුවන ආකාරය | වාර්තා වූ ප්‍රතිශතය |
|---|---|
| නොදැනුවත්වම බෙහෙත් වේල දෙපාරක් දීම හෝ ගැනීම | 54% ක් පමණ (වඩාත්ම සුලභයි) |
| නොදැනුවත්වම පවුලේ වෙන කෙනෙකුගේ බෙහෙතක් දරුවාට දීම හෝ ගැනීම | 13% ක් පමණ |
| නියමිත බෙහෙත වෙනුවට වැරදි බෙහෙතක් දීම හෝ ගැනීම | 13% ක් පමණ |
මේ දත්ත වලින් පේනවා නේද, වැඩිපුරම වෙලා තියෙන්නේ බෙහෙත් වේල දෙපාරක් දෙන එක. හිතන්නකෝ උදේට අම්මා බෙහෙත් දීලා වැඩට යනවා. තාත්තා ඒක දන්නේ නැතුව ආයෙමත් දරුවට බෙහෙත් දෙනවා. මේ වගේ දේවල් කාර්යබහුල පවුල් වල වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
බෙහෙත් වර්ගය අනුව අවදානම වෙනස් වෙනවද?
ඔව්, මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. ADHD වලට දෙන හැම බෙහෙතක්ම එක වගේ නෙවෙයි. ඒ නිසා බෙහෙත් වේලක් වැඩිපුර දුන්නම ඇතිවෙන බලපෑමත් බෙහෙතෙන් බෙහෙතට වෙනස් වෙනවා.
උත්තේජක ඖෂධ (Stimulant Medications)
මේවා තමයි ADHD වලට බහුලවම දෙන බෙහෙත් වර්ගය. උදාහරණ විදිහට Methylphenidate (ලංකාවේ Ritalin කියන වෙළඳ නාමයෙන් ප්‍රසිද්ධයි) සහ Amphetamine සංයෝග (උදා: Adderall) දක්වන්න පුළුවන්. මේ වගේ බෙහෙතක් නොදැනුවත්වම දෙපාරක් දුන්නොත්, දරුවාට හිසරදය, කෑම අරුචිය, බඩේ අපහසුතා වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සාමාන්‍යයෙන් මේ ලක්ෂණ පැය කීපයකින් නැතිවෙලා යනවා. ඒත් මේක පුරුද්දක් කරගන්න හොඳ නෑ.
ඇල්ෆා-1 ඇඩ්‍රිනර්ජික් බ්ලෝකර්ස් (Alpha-1 Adrenergic Blockers)
මෙන්න මේ බෙහෙත් වර්ගය ගැන නම් අපි ගොඩක් කල්පනාකාරී වෙන්න ඕන. උදාහරණ විදිහට Guanfacine සහ Clonidine කියන බෙහෙත්. මේවා අධිරුධිර පීඩනයටත් දෙන බෙහෙත් වර්ග. මේවායින් වෙන්නේ ශරීරය සන්සුන් කරන එක.
මේ වර්ගයේ බෙහෙතක් වේලක් දෙපාරක් දුන්නොත්, දරුවාගේ රුධිර පීඩනය භයානක මට්ටමකට අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් දරුවාට අධික නිදිමත ගතිය, ක්ලාන්තය වගේ දේවල් ඇතිවෙලා, බරපතල තත්ත්වයකට යන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට දෙන්නේ මේ වර්ගයේ බෙහෙතක් නම්, ඒ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න.
මේ වගේ අතපසුවීම් වළක්වාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
හොඳම දේ තමයි මේ වගේ වැරදීම් නොවෙන්න වගබලා ගන්න එක. ඒකට ඔයාට අනුගමනය කරන්න පුළුවන් සරල උපදෙස් කීපයක් මෙන්න.
- බෙහෙත් දෙන වෙලාව සටහන් කරගන්න: බෙහෙත් බෝතලය ළඟින්ම පොඩි නෝට්බුක් එකක් හරි, කැලැන්ඩරයක් හරි තියාගන්න. බෙහෙත් දුන්න ගමන් දිනයයි, වෙලාවයි එක්ක "දුන්නා" කියලා ටික් එකක් දාන්න. එතකොට පවුලේ අනිත් අයටත් ඒක බලාගන්න පුළුවන්.
- "පිල් බොක්ස්" (PILlbox) එකක් පාවිච්චි කරන්න: සතියේ දවස් වලට වෙන වෙනම කොටස් තියෙන බෙහෙත් පෙට්ටි ඔයා දැකලා ඇති. සතිය පටන් ගන්නකොටම ඒ සතියට අදාළ බෙහෙත් ටික මේකට දාලා තියන්න. එතකොට අද දවසේ බෙහෙත් බිව්වද නැද්ද කියලා ලේසියෙන්ම බලාගන්න පුළුවන්.
- දෙමව්පියන් අතර සන්නිවේදනය: ගෙදරින් කවුරුහරි කෙනෙක් බෙහෙත් දෙනවා නම්, ඒ වගකීම ඒ කෙනාටම දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, බෙහෙත් දුන්නට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම අනිත් කෙනාට ඒ බව කියන්න. "මම උදේ බෙහෙත් දුන්නා" කියලා පොඩි message එකක් හරි දාන එකෙන් ලොකු වැරැද්දක් වළක්වාගන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් සුරක්ෂිතව තබන්න: හැම බෙහෙතක්ම දරුවන්ට අතපත ගාන්න බැරි තැනක, අගුළු දාපු කබඩ් එකක වගේ තියන්න.
- දෙමව්පියන්ගේ අවධානය: සමහර වෙලාවට, දරුවට ADHD තියෙනවා වගේම, දෙමව්පියන්ගෙන් කෙනෙක්ටත් හඳුනා නොගත් ADHD තත්ත්වයක් තියෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම අමතක වීම් වැඩි වෙන්න ඉඩ තියෙන නිසා, බෙහෙත් දෙන කටයුත්ත ගැන දෙන්නම සහයෝගයෙන් වැඩ කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
බෙහෙත් වැරදීමක් වුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපි කොච්චර පරිස්සම් වුණත්, නොහිතන වෙලාවක අතපසුවීමක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් වුණොත් කලබල නොවී මේ පියවර අනුගමනය කරන්න.
1. කලබල වෙන්න එපා: මුලින්ම ඔයා සන්සුන් වෙන්න.
2. දරුවා ගැන බලන්න: දරුවාට අසාමාන්‍ය නිදිමත ගතියක්, ක්ලාන්ත ගතියක්, වමනය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, වලිප්පුව වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න.
3. විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න: වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. ඔවුන්ගේ දුරකථන අංකය 0112686143. සිදුවුණු දේ, දරුවාට දුන්නු බෙහෙත් වර්ගය සහ ප්‍රමාණය පැහැදිලිව කියන්න. ඔවුන් ඔබට කළ යුතු දේ හරියටම කියයි.
4. ETU එකට යන්න: දරුවාට වලිප්පුව, අධික නිදිමත, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි බරපතල රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන ගමන්ම, වහාම දරුවාව ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) අරගෙන යන්න.
5. ඔබේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න: මොන දේ කළත්, සිදුවීම ගැන ඔයාගේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයාට (දොස්තර මහත්තයාට) දැනුම් දෙන එක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD තියෙන දරුවන්ට බෙහෙත් දෙනකොට වෙන වැරදීම් දැන් ඉස්සරට වඩා ගොඩක් වැඩියි. මේකට ප්‍රධාන හේතුව තමයි ADHD රෝග විනිශ්චය සහ බෙහෙත් නියම කිරීම් වැඩි වීම.
- බහුලවම වෙන වැරැද්ද තමයි නොදැනුවත්වම බෙහෙත් වේල දෙපාරක් දීම.
- Guanfacine සහ Clonidine වගේ බෙහෙත් වර්ග දෙපාරක් දීමෙන් රුධිර පීඩනය භයානක ලෙස අඩු වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න.
- බෙහෙත් දෙන වෙලාව ලියා තැබීම, පිල් බොක්ස් පාවිච්චි කිරීම වගේ සරල දේවල් වලින් මේ වැරදීම් ගොඩක් දුරට වළක්වාගන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වැරදීමක් වුණොත්, කලබල නොවී වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා, අවශ්‍ය නම් දරුවාව ETU එකට අරගෙන යන්න. හැමවිටම ඔබේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.