ADHD තියෙන එක නීතිමය ගැටලුවලට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්ද? (ADHD) අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයාට ADHD තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයෙක් කියල ඇති. එහෙමත් නැත්නම් ඔයා දන්න කියන කෙනෙක්ට මේ තත්ත්වය තියෙනවා ඇති. ADHD කිව්වම අපේ ඔළුවට එන්නේ එක තැනක ඉන්න බැරි, අවධානය දෙන්න අමාරු, ටිකක් දඟකාර කෙනෙක් ගැනනේ. ඒත් ඔයා දන්නවද, මේ තත්ත්වය සමහර වෙලාවට ඊට වඩා බරපතල ප්‍රශ්න, ඒ කියන්නේ නීතියත් එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්නත් හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් කියලා? මේක ඇහුවම බය වෙන්න එපා. ADHD තියෙන හැමෝම නීතිමය ප්‍රශ්නවල පැටලෙන්නේ නෑ. ඒත් මේ දෙක අතර තියෙන සම්බන්ධය ගැන දැනගෙන ඉන්න එක, ඔයාටත් ඔයාගේ ආදරණීයයන්ටත් ගොඩක් වැදගත්.

ඇයි ADHD තියෙන සමහරු නීතියත් එක්ක පැටලෙන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ADHD කියන්නේ අපේ මොළයේ හැඟීම්, හැසිරීම් සහ හිතට එන දේවල් ක්ෂණිකව කරන එක (impulses) පාලනය කරන කොටස්වල ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන තත්ත්වයක්. මේ කොටස් හරියට වැඩ නොකරනකොට, ඔයාට ප්‍රශ්නයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා දැන දැනත් සමහර දේවල් කරන්න හිතෙන එක නවත්තගන්න අමාරු වෙනවා. හිතන්නකෝ, බීගෙන වාහන පදවන එක, එකපාරට තරහ ගිහින් රණ්ඩුවකට පැටලෙන එක, නැත්නම් අල්ලපු ගෙදරකට හොරෙන් පනින එක වගේ දේවල්.

ADHD රෝග ලක්ෂණ අතරිනුත්, සමහර ඒවා නීතිමය ගැටලුවලට විශේෂයෙන්ම සම්බන්ධයි. පර්යේෂණවලින් හොයාගෙන තියෙනවා, අවධානය අඩුකම (inattention), ක්ෂණිකව ක්‍රියා කිරීම (impulsive behavior) සහ හැඟීම් පාලනය කරගන්න බැරිකම වැනි ලක්ෂණ, කෙනෙක්ව අපරාධකාරී සිතුවිලිවලට යොමු කරන්න පුළුවන් කියලා. පුදුමයකට වගේ, අධි ක්‍රියාකාරීත්වය (hyperactivity), ඒ කියන්නේ එක තැනක ඉන්න බැරි දඟකාරකම, නීතිමය ගැටලු එක්ක එච්චර ලොකු සෘජු සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා හොයාගෙන නෑ.

විශේෂයෙන්ම තරුණ කාලේදී සහ වැඩිහිටි වුණාම, ADHD නිසා ඇතිවෙන සමහර හැසිරීම් නීතිමය ප්‍රතිවිපාකවලට මුහුණ දෙන්න තියෙන අවදානම වැඩි කරනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

ADHD තියෙන නිසා තමන් කරන දේක ප්‍රතිවිපාක ගැන හරියට තේරුම් ගන්න එකත් අමාරු වෙනවා. හොරකම් කරන කෙනෙක්ට, තමන්ගේ ක්‍රියාවෙන් අනිත් අයට වෙන බලපෑම, නැත්නම් හිරේ යන්න වෙනවා වගේ දඬුවම් ලැබෙන්න පුළුවන් කියන එක හරියටම තේරෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.

ADHD, ODD සහ CD අතර තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද?

ADHD තියෙන කෙනෙක්ට ඒ එක්කම තවත් මානසික තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේ අතරින් ප්‍රධාන තැනක් ගන්නේ හැසිරීම් සම්බන්ධ ගැටලුකාරී තත්ත්වයන් දෙකක්. ඒවා තමයි ODD (Oppositional Defiant Disorder) සහ CD (Conduct Disorder).

ODD කියන්නේ ADHD එක්ක බහුලවම දකින්න ලැබෙන හැසිරීම් ආබාධය. ගොඩක් වෙලාවට පොඩි කාලෙදිම පටන් ගන්න මේ ලක්ෂණ, වැඩිහිටි කාලය දක්වාම තියෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. ODD තියෙන අය බලධාරීන්ට, ඒ කියන්නේ දෙමව්පියෝ, ගුරුවරු, පොලිස් නිලධාරීන් වගේ අයට ගරු කරන්නේ නෑ. සමාජ සම්මතයන්ට සහ නීතිවලට විරුද්ධව යන දේවල් කරනවා.

වැඩිහිටියෙක්ට ODD තියෙනවා නම් මේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• නිතරම තර්ක කරනවා.
• ඉක්මනට කේන්ති යනවා.
• තමන්ගේ වැරදිවලට, හැසිරීම්වලට අනුන්ට දොස් පවරනවා.
• නීති රීති පිළිපදින්න, අනිත් අය කියන දේවල් කරන්න කැමති නෑ.
• ඕනකමින්ම අනිත් අයව කේන්ති ගස්සනවා, කරදර කරනවා.
• තමන්ටත් ඉක්මනට කේන්ති යනවා.
• නිතරම තරහෙන්, වෛරයෙන් ඉන්නවා, පලිගන්න හදනවා.

CD (Conduct Disorder) කියන්නේ ඊටත් වඩා ටිකක් බරපතල තත්ත්වයක්. ADHD තියෙන ළමයින්ගෙන් 25%කට විතරත්, තරුණ අයගෙන් 45%කට විතරත් මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්. CD තියෙන අය අනුන් ගැන කිසිම තැකීමක් කරන්නේ නෑ, සමාජයේ නීති රීති සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතික්ෂේප කරනවා. මේක වැඩිහිටි කාලයේදී සමාජ විරෝධී හැසිරීම්වලට සහ සමහරවිට හිරේ විලංගුවේ වැටෙන්න පවා හේතු වෙන්න පුළුවන්.

ADHD එක්ක ODD හරි CD හරි එකට තියෙන එක, නීතිමය ගැටලුවලට මුහුණ දෙන්න තියෙන අවදානම තවත් ගොඩක් වැඩි කරන භයානක එකතුවක්.

✨ ශ්‍රවණ සෞඛ්‍යය සායනික නිර්දේශය

වෛද්‍ය ශ්‍රේණියේ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ

පැහැදිලි ශ්‍රවණයක් සහ කනේ ශබ්ද පාලනය සඳහා නිර්මාණය කළ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ.

වැඩි විස්තර බලන්න →

අපරාධ සහ නීතිමය ගැටලු ADHD තියෙන අයට බලපාන්නේ කොහොමද?

ADHD තත්ත්වය පොඩි පොඩි වැරදිවල ඉඳන් බරපතල අපරාධ දක්වාම සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. ADHD තියෙන අය අනිත් අයට වඩා මේ වගේ දේවල් කරන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා:

• වේගයෙන් වාහන පදවලා දඩ කොළ කන එක සහ වෙනත් රථවාහන වැරදි කරන එක.
• හොරකම් කිරීම.
• නීතිවිරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය මිලදී ගැනීම හෝ විකිණීම.
• සඟවාගත් ආයුධ ළඟ තබා ගැනීම.

ADHD තියෙන අය සාමාන්‍ය අයට වඩා නිතරම ප්‍රශ්නවල පැටලෙනවා, ඒ වගේම ඒක ගොඩක් වෙලාවට පටන් ගන්නේ අඩු වයසින්. අනිත් අයට වඩා දෙගුණයක් තුන්ගුණයක් වැඩියෙන් අත්අඩංගුවට පත්වෙන්න, වැරදිකරුවන් වෙන්න, සහ හිරේ යන්න ඔවුන්ට ඉඩ තියෙනවා.

හිරගෙදර කියන්නේ ADHD තියෙන කෙනෙක්ට ගොඩක් අවදානම් තැනක්. අපේ රටේ විතරක් නෙවෙයි, ලෝකේ ගොඩක් රටවල බන්ධනාගාර පද්ධතිය ඇතුළේදී මේ තත්ත්වය හරියට හඳුනාගැනීමක්වත්, ප්‍රතිකාර කිරීමක්වත් සිද්ධ වෙන්නේ නෑ.

ADHD එක්කම විශාදය (Depression), කාංසාව (Anxiety) හෝ බයිපෝල අක්‍රමිකතාව (Bipolar Disorder) වගේ වෙනත් මානසික රෝග තියෙන්නත් ඉඩ වැඩියි. හිරේ ගිය මුල් සති කිහිපයේදී, ප්‍රතිකාර නොලැබෙන මේ මානසික රෝග නිසා සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම පවා ඉහළ යනවා.

හිරෙන් නිදහස් වෙලා එළියට ආවට පස්සේ රස්සාවක් හොයාගන්න එක ගොඩක් අමාරුයි. රස්සාවක් නැති වුණාම, ජීවත් වෙන්න සල්ලි නැති වුණාම, ආයෙමත් වැරදි වැඩවලට යොමු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේකට කියන්නේ නැවත වරදට යොමු වීම (recidivism) කියලා. හිරගෙදරදී ප්‍රතිකාර නොලැබීම නිසා, නිදහස් වුණාට පස්සේ මේ විදිහට ආයෙමත් වරදක් කරලා හිරේට යන්න තියෙන ඉඩකඩ ADHD තියෙන අයට වැඩියි.

මේ විෂම චක්‍රයෙන් ගැලවෙන්නේ කොහොමද?

මේක ඇහුවම ඔයාට ලොකු බරක් දැනෙනවා ඇති. ඒත් හොඳම දේ තමයි, මේ චක්‍රය කඩන්න පුළුවන් වීම.

මේකට තියෙන පළවෙනි සහ වැදගත්ම පියවර තමයි, හැකි ඉක්මනින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබාගෙන ADHD සඳහා ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක.

ADHD ප්‍රතිකාරවලට සාමාන්‍යයෙන් ඖෂධ, උපදේශනය (counseling) සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් එකට එකතු කරලා තමයි පාවිච්චි කරන්නේ. ODD වගේ තත්ත්වයකටත් ඖෂධ එක්කම පවුල් උපදේශනය වගේ චර්යාමය ප්‍රතිකාර (behavioral techniques) යොදාගන්නවා.

සමාජ කුසලතා පුහුණුව (Social skills training) කියන්නේ මේකට ගොඩක් උදව් වෙන දෙයක්. මේකෙන් ඔයාට උගන්වනවා:

• ගැටුම් නිරාකරණය කරගන්නා ආකාරය.
• තරහ ගියහම, හිත අවුල් වුණාම තමන්ව සන්සුන් කරගන්නා විදිහ.
• බලධාරීන් (authority figures) එක්ක කතා කරනකොට, ඔවුන්ට සවන් දීලා නිවැරදිව ප්‍රතිචාර දක්වන ආකාරය.

ඒ වගේම බාහිර බලපෑම් ගැනත් හිතන්න ඕන. වැරදි හැසිරීම් තියෙන යාළුවෝ ආශ්‍රය කරන ළමයිනුත් ප්‍රශ්නවල පැටලෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි. ඒ නිසා හොඳ ආශ්‍රයක් තෝරාගැනීමත් ගොඩක් වැදගත්.

වැරදි හැසිරීම්වලට යොමු වෙන්න කලින්, නිවැරදි උදව් ලබාගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. මේ සඳහා දක්ෂ මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන අවංකව කතා කරන්න. ඒ වගේම, මේ වගේ අභියෝගවලට මුහුණ දෙන අනිත් අය ඉන්න සහය කණ්ඩායමකට (support group) එකතු වෙන එකෙනුත් ඔයාට ගොඩක් දේවල් ඉගෙනගන්න පුළුවන්. තනිවෙන්න එපා, උදව් ඉල්ලන්න.