ඔයාටත් අවධානය අඩුකම සහ අධි ක්රියාකාරීත්වය, ඒ කියන්නේ ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) තියෙන කෙනෙක් නම්, පොඩි කාලේ ඉඳලම ඔයාට දේවල් අමතක වෙන එක සාමාන්ය දෙයක් වෙන්න ඇති. ඒත් සමහරවිට ඔයාට දැන් දැනෙනවා ඇති මේ අමතක වීම ටිකක් වෙනස් කියලා. ඉස්සරට වඩා වැඩියෙන් දේවල් අමතක වෙනවා, කතා කර කර ඉද්දි එකපාරටම කියන්න ගිය දේ මතක නැති වෙනවා, වචන හොයාගන්න අමාරු වෙනවා වගේ දේවල් ඔයාටත් අත්දැකීම් ඇති. ඇත්තටම මතකය නැතිවෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙනවා. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා ලේසියෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඔයාට තියෙන්නෙත් ADHD වලට අදාළ අමතක වීමක්ද, නැත්නම් වෙන දෙයක්ද කියලා.
ADHD සහ මතකය අතර සම්බන්ධය
ඔයාට ADHD තියෙනවා නම්, මතකයේ ගැටළු සාමාන්යයෙන් මතු වෙන්නේ හමුවීම් (appointments) අමතක වීම, ෆෝන් එක, යතුරු වගේ දේවල් තියපු තැන් අමතක වීම වගේ දේවල් වලින්. ADHD තත්ත්වය ප්රධාන වශයෙන් අපේ මතක වර්ග දෙකකට බලපානවා.
1. ක්රියාකාරී මතකය (Working Memory): සරලවම කිව්වොත්, මේක තමයි අපේ මොළේ තියෙන පොඩි නෝට් පෑඩ් එක වගේ. අපි යම් දෙයක් ඉගෙන ගත්තට පස්සේ ඒක ක්රියාවට නංවන්න අවශ්ය තොරතුරු ටික වෙලාවකට මතක තියාගන්නේ මේ ක්රියාකාරී මතකය මඟින්. හිතන්නකෝ, කවුරුහරි ඔයාට උපදෙස් ටිකක් දුන්නම, ඒ වැඩේ ඉවර කරනකම් ඒ උපදෙස් ටික මතක තියාගන්න ඕනනේ. අන්න ඒකට උදව් වෙන්නේ මේ මතකය. අධ්යයන වලින් පෙන්නලා දීලා තියෙනවා ADHD තියෙන ළමයින්ගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ මේ ක්රියාකාරී මතකය, එහෙම නැති අයට වඩා අඩු කාර්යක්ෂමතාවයකින් ක්රියා කරනවා කියලා.
2. දීර්ඝකාලීන මතකය (Long-term Memory): ADHD තියෙන අය දීර්ඝකාලීන මතකය පරීක්ෂා කරන test වලින් එච්චර හොඳ ලකුණු ගන්නේ නෑ. ඒත් විද්යාඥයින් විශ්වාස කරන්නේ ඒකට හේතුව මතකය නැතිවීමම නෙවෙයි, ඒ අය තොරතුරු මොළේ ගබඩා කරගන්නා ආකාරයේ තියෙන වෙනසක් කියලා. ඔයාට ADHD තියෙනකොට, අවට තියෙන දේවල් නිසා අවධානය වෙනතකට යොමු වීම (distractions) නිසා, තොරතුරු හරියටම මොළයට ඇතුල් වෙන්නේ නෑ. එහෙමත් නැත්නම්, ඒ තොරතුරු මොළේ ගබඩා වෙන්නේ අවුල් සහගත විදිහකට. ඒ කියන්නේ, මතකයන් නැතිවෙලා යනවට වඩා, ඒවා මුල ඉඳලම හරියට නිර්මාණය වෙන්නේ නෑ.
මතකය දුර්වල වෙන්න බලපාන වෙනත් හේතු මොනවද?
ඔයාට මතකයේ ගැටළු තියෙනවා කියලා තේරුණ ගමන්ම සමහරවිට ඔයාගේ හිත යන්නේ ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) වගේ බරපතල තත්ත්වයකට වෙන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා, සාමාන්ය වයසට යෑම ඇතුළුව තවත් බොහෝ දේවල් මතකය දුර්වල වෙන්න හේතු වෙන්න පුළුවන්. යටින් පවතින හේතුව හොයාගෙන ප්රතිකාර කළොත්, ඔයාගේ මතකය ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
| හේතු වර්ගය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| ප්රතිකාර කළ හැකි සාමාන්ය හේතු |
|
| වඩාත් බරපතල හේතු |
|
මේ වගේ යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඔයාගේ මතකයේ ගැටළු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේක ADHD ද, නැත්නම් වෙන දෙයක්ද කියලා වෙන් කරලා අඳුනගන්නේ කොහොමද?
මතකය නැතිවීම ADHD රෝග ලක්ෂණයක් වුණත්, වෙනත් හේතුවක් නිසා වුණත්, දැනෙන විදිහ සහ පේන විදිහ එක වගේ වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා ඔයාටයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාටයි හොයාගන්න උදව් වෙන ඉඟි කිහිපයක් තියෙනවා.
මේ ප්රශ්නය පටන් ගත්තේ කවදාද?
ADHD රෝග ලක්ෂණ කුඩා කාලයේදීම පටන් ගන්නවා. ඔයාගේ මතකයේ ගැටළුව අලුතින් පටන් ගත්ත දෙයක් නම්, ඒකට වෙනත් හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්. වයස අවුරුදු 30-40 ගණන් වල ඉඳලම සාමාන්ය වයසට යෑමේ ක්රියාවලියේ කොටසක් විදිහට අපේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය යම් ප්රමාණයකට අඩු වෙනවා. වයස 60 වෙද්දී මේක තවත් වැඩි වෙනවා. මේ නිසා අලුත් තොරතුරු ඉගෙන ගන්නා වේගය අඩුවෙන්නත්, එකවර වැඩ කිහිපයක් කරන්න (multitasking) අමාරු වෙන්නත් පුළුවන්. ඩිමෙන්ෂියා තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් පටන් ගන්නේ වයස 65න් පස්සේ. එහි රෝග ලක්ෂණ හිමින් හිමින් පටන් අරගෙන, එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කරගන්න බැරි තත්ත්වයටම ක්රමයෙන් වැඩි වෙනවා.
ඔයාගේ ජීවිතේ මෑතකදී මොකක්හරි වෙනසක් වුණාද?
ADHD රෝග ලක්ෂණ කාලයත් එක්ක නරක අතට හැරෙන්නේ නෑ, නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී ඒවා වඩාත් කැපී පෙනෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා මෑතකදී විශ්රාම ගියා නම්, රැකියාවේ තිබුණු විධිමත් දින චර්යාව නැති වුණාම, කාලය කළමනාකරණය කරගැනීමේ සහ එක දිගට අවධානයෙන් වැඩක් කිරීමේ පරණ ගැටළු ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ආර්තවහරණය (menopause) සමයේදී සිදුවන හෝමෝන වෙනස්කම් නිසාත් ADHD ලක්ෂණ ඉස්මතු වෙලා පේන්න පුළුවන්. ඔයා මෑතකදී ආතතියට පත්වුණාද? වැටිල ඔළුව වැදුණාද? අලුතින් බෙහෙතක් පටන් ගත්තාද? මේ වගේ ජීවිතයේ සිදුවුණු වෙනස්කම් ගැන හිතුවොත්, මතකය නැතිවෙන්න හේතුව හොයාගන්න පුළුවන්.
ඔයාට වෙනත් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද?
ඔයාගේ මතකය නැතිවෙන්න හේතුව ශාරීරික දෙයක් නම්, ඔයාට වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයාට හිසරදය, පෙනීම බොඳවීම, මාංශ පේශි දුර්වලතා වගේ දේවල් තියෙනවද? මේවා මොළයේ ගැටළුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, මොළයට සිදුවූ හානියක්, ලේ කැටියක් හෝ ගැටිත්තක්. මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම ඒවා එකපාරටම මතු වුණොත්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න හෝ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඔයාට අමතක වෙන්නේ මොන වගේ දේවල්ද?
ADHD තියෙනකොට, ඔයා කාර් එකේ යතුරු තිබ්බ තැන අමතක වෙන්න පුළුවන්, මොකද ඔයා යතුරු තියන වෙලාවේ අවධානයෙන් හිටියේ නැති නිසා. නමුත් ඩිමෙන්ෂියා තත්ත්වයේදී, ඔයා සිය පාරකට වඩා ගියපු හුරුපුරුදු පාරක වාහනේ පදවගෙන යද්දි එකපාරටම පාර හොයාගන්න බැරිව අතරමං වෙන්න පුළුවන්.
ADHD සහ ඩිමෙන්ෂියා (Dementia)
වර්තමානයේදී, වයස්ගත පුද්ගලයින් තමන්ට ඩිමෙන්ෂියා හැදෙනවා කියලා හිතාගෙන දොස්තරවරුන් හමුවෙන්න ගිහින්, ඇත්තටම තමන්ට තියෙන්නේ ADHD කියලා හොයාගන්න අවස්ථා වැඩිවෙමින් පවතිනවා. වැඩිහිටියන් අතර ADHD තත්ත්වය හඳුනාගැනීම අඩු මට්ටමක පවතින බව විශ්වාස කෙරෙනවා.
ඩිමෙන්ෂියාවේ මුල්ම අවස්ථාව හඳුන්වන්නේ Mild Cognitive Impairment (MCI) කියලයි. මේකෙයි ADHD වලයි පොදු රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් තිබුණත්, වැදගත් වෙනස්කම් කිහිපයකුත් තියෙනවා.
| ලක්ෂණය | ADHD වලදී | MCI (ඩිමෙන්ෂියාවේ මුල් අවස්ථාව) වලදී |
|---|---|---|
| ආරම්භ වන වයස | කුඩා කාලයේදීම රෝග ලක්ෂණ පටන් ගනී. | වයස්ගත වූ විට රෝග ලක්ෂණ පටන් ගනී. |
| රෝග ලක්ෂණ වල ස්වභාවය | ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් එකම මට්ටමක පවතී හෝ වැඩිහිටි වියේදී අඩුවෙන් පෙනේ. | ලක්ෂණ කාලයත් සමඟ ක්රමයෙන් නරක අතට හැරේ. |
| තත්ත්වය පිළිබඳ දැනුවත් බව | රෝගියා තම මතකයේ ගැටළු ගැන හොඳින්ම දනී, ඒවා විස්තර කළ හැකිය. | බොහෝ විට ගැටළුව මුලින්ම දකින්නේ පවුලේ අය හෝ රැකබලා ගන්නන් ය. |
| ඖෂධ වලට ප්රතිචාරය | ADHD සඳහා දෙන උත්තේජක (stimulants) ඖෂධ වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය වේ. | ADHD සඳහා දෙන ඖෂධ වලින් කිසිදු බලපෑමක් සිදු නොවේ. |
ADHD ඇති පුද්ගලයින්ට වයසට යනවිට ඩිමෙන්ෂියා, විශේෂයෙන්ම Lewy body dementia කියන වර්ගය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තිබිය හැකි බවට යම් සාක්ෂි තිබෙනවා. ඒත් ADHD තියෙන අයට, නැති අයට වඩා ඩිමෙන්ෂියා හැදෙනවාද කියන එක ගැන තවමත් ස්ථිර නිගමනයකට ඇවිත් නෑ.
ඔබ වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාගේ මතකය නැතිවීම ගැන ඔයාට කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඒක ටික කාලයක් තිස්සේ තියෙනවා නම් හෝ ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයට බලපෑමක් ඇති කරනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා.
හේතුව හොයාගන්න එතුමාට පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- මානසික තත්ත්ව පරීක්ෂණ: වචන ලැයිස්තුවක් නැවත කීම, වස්තූන් නම් කිරීම, පියවර කිහිපයක උපදෙස් පිළිපැදීම වැනි දේ.
- ස්නායු පරීක්ෂණ (Neurological tests)
- MRI වැනි රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ
- ලේ හෝ මුත්රා පරීක්ෂණ
මතක තියාගන්න, මතකය නැතිවීමට හේතු බොහොමයක් තාවකාලිකයි, ඒ වගේම ප්රතිකාර කරන්නත් පුළුවන්. අවසානයේදී ඔයාගේ මතකයේ ගැටළු ADHD රෝග ලක්ෂණයක් කියලා තහවුරු වුණොත්, ඒකටත් කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දෙන ඖෂධ වෙනස් කරන්න හෝ වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම, උදාහරණයක් විදිහට චර්යාත්මක ප්රතිකාර (behavioral therapy) හෝ උපදේශනය සඳහා යොමු කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD නිසා ඇතිවන මතකයේ ගැටළු සාමාන්යයෙන් කුඩා කල සිටම පවතිනවා. වැඩිහිටි වියේදී අලුතින් මතකය නැතිවීමක් පටන් ගත්තා නම්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මානසික ආතතිය, නින්ද නොමැතිකම, විටමින් ඌනතා සහ සමහර ඖෂධ ඇතුළු බොහෝ දේවල් මතකය දුර්වල වීමට හේතු විය හැකියි.
- හිසරදය, පෙනීම බොඳවීම හෝ ශරීරයේ දුර්වලතාවය වැනි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ මතකය නැතිවීමක් ඇත්නම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාට තියෙන්නේ ADHD ද, ඩිමෙන්ෂියාවේ ආරම්භයක්ද, නැත්නම් වෙනත් දෙයක්ද කියා ඔබම තීරණය කරන්න යන්න එපා.
- ඔබේ මතකය ගැන ඔබට යම් හෝ කනස්සල්ලක් ඇත්නම්, හොඳම දේ වන්නේ ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ ඒ ගැන විවෘතව කතා කිරීමයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න