සමහර දවස්වලට එකපාරටම ඇඟ පුරා රතු වෙලා, කසන්න ගන්නවද? නැත්නම් දූවිල්ලක් ගිය ගමන්ම කිවිසුම් පිට කිවිසුම් ගිහින්, ඇස් රතු වෙලා, හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙනවද? මේ වගේ දේවල් ඔයාටත් අනිවාර්යයෙන්ම වෙලා ඇති. අපි ගොඩක් දෙනෙක් මේ තත්ත්වයට කියන්නේ 'ඇලජික් එකක්' කියලයි. හැබැයි මේ ඇලජික් එක එන්නේ මොකෙන්ද, ඒ කියන්නේ ඔයාට අගුණ මොකක්ද කියලා හරියටම දන්නේ නැතුව ගොඩක් අය දුක් විඳිනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු, ඔයාගේ ඇඟට කරදර කරන මේ ඇලජික් එකට ඇත්තම හේතුව හොයාගන්නේ කොහොමද කියලා.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇලජික් එකක් කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇලජික් එකක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියේ (Immune System) ඇතිවෙන අනවශ්‍ය කලබලයක්. සාමාන්‍යයෙන් අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියේ කාර්යය තමයි ලෙඩ රෝග හදන විෂබීජ එක්ක සටන් කරන එක. හැබැයි සමහර වෙලාවට, ඇත්තටම ශරීරයට හානිකර නොවන දේවල් (උදාහරණයක් විදිහට, දූවිලි, මල් වල පරාග, සමහර කෑම වර්ග, සත්තුන්ගේ ලෝම වගේ දේවල්) ශරීරයට ඇතුළු වුණාම, අපේ ආරක්ෂක පද්ධතිය මේවා ලොකු හතුරෙක් කියලා වරදවා තේරුම් අරගෙන, ඒවට විරුද්ධව සටනක් පටන් ගන්නවා. මේ සටනේ ප්‍රතිඵලයක් විදිහට තමයි අපිට ඇලජික් එකක ලක්ෂණ (ඇඟ කැසීම, කිවිසුම් යාම, හුස්ම හිරවීම) ඇතිවෙන්නේ. මේ විදිහට ඇලජික් ඇති කරන දේවල් වලට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ ඇලජන් (Allergen) කියලයි.
ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ උදව් අවශ්‍ය වෙන්නේ ඇයි?
ගොඩක් වෙලාවට අපිටම අපේ ඇලජික් එකට හේතුව ගැන යම් අදහසක් ගන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඉස්සෝ කරියක් කෑවම විතරක් ඇඟ පුරා දද දාලා කසනවා නම්, එහෙනම් ඔයාට ඉස්සොන්ට ඇලජික් වෙන්න පුළුවන්. නැත්නම් ගෙදර ඉන්න පූසව අතගෑවම විතරක් කිවිසුම් ගිහින් නහයෙන් වතුර ගලනවා නම්, ඒ පූසගේ ලෝම වලට වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවට ඒ දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉඳීමෙන් ඇලජික් එක පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
හැබැයි හැමවෙලේම හේතුව හොයාගන්න එක මෙච්චර සරල නෑ. සමහර වෙලාවට ඔයාට ඇලජික් වෙන්නේ මොන දේටද කියලා හිතාගන්නවත් බැරි වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට හේතු කිහිපයක්ම එකට එකතු වෙලා තියෙන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවලදී තමයි අපි අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ උදව් පතන්න ඕන.
ඩොක්ටර් මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඒවා එන වෙලාවන් ගැන, ඔයාගේ ජීවන රටාව ගැන, පවුලේ කාටහරි ඇදුම, පීනස වගේ රෝග තියෙනවද කියන එක ගැන විස්තර අහලා ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොඳ අදහසක් ලබාගන්නවා. ඊට පස්සේ, ඇලජන් එක හරියටම හොයාගන්න විශේෂ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
ඇලජික් එකට හේතුව හොයාගන්න කරන ප්‍රධාන පරීක්ෂණ
ඇලජික් එකකට හේතුව හරියටම දැනගන්න ප්‍රධාන වශයෙන් පරීක්ෂණ වර්ග තුනක් තියෙනවා.
1. හමේ කරන පරීක්ෂණ (Skin Tests)
මේක තමයි ලෝකයේ වැඩියෙන්ම පාවිච්චි කරන, ඉතාම සාර්ථක සහ ඉක්මන් ප්‍රතිඵල ලබාදෙන ක්‍රමය. මේකෙදි වෙන්නේ මෙහෙමයි:
- ඩොක්ටර් ඔයාට ඇලජික් වෙන්න පුළුවන් කියලා සැක කරන දේවල් (දූවිලි, පරාග, කෑම වර්ග, පුස් වර්ග ආදිය) වලින් හදපු විශේෂ දියර බිංදු කිහිපයක් ඔයාගේ අතේ හරි පිටේ හරි සම මතට දානවා.
- ඊට පස්සේ, හරිම සියුම්, පුංචි කටුවකින් ඒ දියර බිංදුව තියෙන තැන සම මතුපිට පොඩ්ඩක් හීරීමක් කරනවා. මේක රිදෙන දෙයක් නෙමෙයි, හරියට නිකන් පොඩි සීරීමක් වගේ තමයි දැනෙන්නේ.
- දැන් විනාඩි 15-20ක් විතර බලන් ඉන්නවා. යම්කිසි ද්‍රව්‍යයකට ඔයාගේ ශරීරය ඇලජික් නම්, ඒ දියර බිංදුව තිබ්බ තැන පොඩ්ඩක් රතු වෙලා, මදුරුවෙක් කෑවම වගේ පොඩි බිබිලයක් වගේ ඉදිමෙනවා.
- මේ ප්‍රතිඵලය දිහා බලලා ඩොක්ටර් මහත්තයට හරියටම කියන්න පුළුවන් ඔයාට ඇලජික් වෙන්නේ මොන මොන දේවල් වලටද කියලා.
2. විශේෂ ලේ පරීක්ෂණ (Specific IgE Blood Tests)
සමහර අයට හමේ පරීක්ෂණ කරන්න බෑ. උදාහරණයක් විදිහට, දරුණු සමේ රෝග (Eczema වගේ) තියෙන අයට හරි, සමහර බෙහෙත් වර්ග ගන්න අයට හරි මේ ටෙස්ට් එක කරන්න අමාරුයි. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට ලේ පරීක්ෂණයක් කරනවා.
- මෙතනදි වෙන්නේ, ඔයාගේ ඇඟෙන් ලේ ටිකක් අරගෙන ඒකේ තියෙන ප්‍රතිදේහ (antibodies) මට්ටම පරීක්ෂා කරන එක.
- සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇඟට අගුණ දෙයක් (Allergen) ඇතුල් වුණාම, අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය ඒකට විරුද්ධව සටන් කරන්න Immunoglobulin E (IgE) කියලා විශේෂ ප්‍රතිදේහ වර්ගයක් හදනවා.
- මේ ලේ පරීක්ෂණයෙන් බලන්නේ, යම් කිසි ඇලජන් එකකට විරුද්ධව මේ IgE ප්‍රතිදේහ ඔයාගේ ලේ වල වැඩිපුර හැදිලා තියෙනවද කියලයි. ලේ වල IgE මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාට ඒ දේට ඇලජික් කියන එකයි.
3. අගුණ දේ අයින් කරලා බලන පරීක්ෂණ (Elimination / Challenge Tests)
මේ ක්‍රමය විශේෂයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ කෑම වලින් එන ඇලජික් හොයාගන්නයි.
- හිතන්නකෝ ඔයාට කිරි බිව්වම ඇලජික් එකක් එනවා කියලා ඩොක්ටර් සැක කරනවා කියලා. එතකොට ඩොක්ටර් ඔයාට කියයි සති දෙකකට විතර කිරි සහ කිරෙන් හදපු හැම කෑමක්ම (යෝගට්, චීස්, අයිස්ක්‍රීම් වගේ) සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තන්න කියලා.
- මේ කාලය තුළ ඔයාගේ ඇලජික් එකේ ලක්ෂණ අඩු වුණොත්, ඊළඟට ඩොක්ටර්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ ආයෙමත් පොඩ්ඩක් කිරි දීලා බලනවා රෝග ලක්ෂණ ආපහු එනවද කියලා.
- මේක හරිම වැදගත්: කවදාවත් ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව තනියම ගෙදරදි මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න යන්න එපා. මොකද සමහර වෙලාවට ඇලජික් එක දරුණු වෙලා භයානක ප්‍රතික්‍රියාවක් එන්න පුළුවන්.
| පරීක්ෂණ ක්‍රමය | කරන්නේ කොහොමද? / කාටද වඩාත් සුදුසු? |
|---|---|
| හමේ පරීක්ෂණය (Skin Prick Test) | කරන්නේ කොහොමද?: සැක සහිත ඇලජන් බිංදු සම මත තබා සියුම්ව සීරීම. කාටද වඩාත් සුදුසු?: බොහෝ දෙනෙකුට සුදුසුයි. ඉක්මන් ප්‍රතිඵල ලබා දෙයි. |
| ලේ පරීක්ෂණය (Specific IgE Test) | කරන්නේ කොහොමද?: ලේ සාම්පලයක් ගෙන එහි ඇති විශේෂිත IgE ප්‍රතිදේහ මැනීම. කාටද වඩාත් සුදුසු?: සමේ රෝග ඇති අයට හෝ හමේ පරීක්ෂණ කළ නොහැකි අයට. |
| අයින් කර බැලීමේ පරීක්ෂණය (Elimination Test) | කරන්නේ කොහොමද?: සැක සහිත ආහාර වේලෙන් ඉවත් කර, පසුව වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ නැවත ලබා දීම. කාටද වඩාත් සුදුසු?: විශේෂයෙන්ම ආහාර නිසා ඇතිවන ඇලජික් සඳහා. |
දරුණු ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියාවක් (Anaphylaxis) ආවොත්?
මේක අපි හැමෝම දැනුවත් වෙන්න ඕන හරිම වැදගත් කාරණයක්. සමහර ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියා හරිම භයානකයි, ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි මේකට කියනවා ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියලා. මෙහිදී එකපාරටම මුළු ශරීරයම ප්‍රතික්‍රියා කරනවා.
- හුස්ම ගන්න බැරිවී, උගුර ඉදිමීම
- පපුව තදවීම, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය
- වමනය, බඩේ කැක්කුම
- මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම
- කරකැවිල්ල සහ සිහිය නැතිවීම
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් එකපාරටම මතුවුණොත්, ඒක හදිසි වෛද්‍ය තත්වයක්.
මේ වගේ දරුණු ඇලජික් තියෙනවා කියලා දන්නා අයට, ඩොක්ටර් විශේෂ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් නියම කරනවා. ඒකට කියන්නේ Epinephrine Auto-injector කියලයි. EpiPen කියන නමින්ද මෙය ප්‍රසිද්ධයි. දරුණු ඇලජික් තියෙන කෙනෙක් මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක හැමවෙලේම තමන් ළඟ තියාගන්න එක අනිවාර්යයි. දරුණු ඇලජික් එකක රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්ත ගමන්ම, තමා විසින්ම මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක කලව ප්‍රදේශයට ගහගන්න ඕන. ඩොක්ටර් ඔයාට මේක පාවිච්චි කරන විදිහ හරියටම කියලා දෙනු ඇත.
ඉතා වැදගත්: මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැහුවට පස්සේ වුණත්, රෝග ලක්ෂණ ටිකකට අඩු වුණත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්නම ඕන. මොකද ඉන්ජෙක්ෂන් එකේ බලය පැය භාගයකින් විතර අඩු වුණාට පස්සේ, නැවතත් දරුණු රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.