සමහර වෙලාවට අපි දැකලා තියෙනවා නේද, සමහර අය ඉස්සො, දැල්ලො වගේ කෑමක් කෑව ගමන් ඇඟ පුරාම රතු වෙලා පලු දානවා. නැත්නම් සමහර පොඩි දරුවන්ට රටකජු වගේ දෙයක් කෑවම හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා. මේකට අපි කියන්නේ කෑම වලට ඇතිවෙන අසාත්මිකතාවයක්, නැත්නම් Food Allergy එකක් කියලා. ඉතින් ඔයාටත් එහෙම යම් කෑමක් ගත්තම ප්‍රශ්නයක් ඇතිවෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවද? එහෙමනම්, ඒක ඇත්තටම අසාත්මිකතාවයක්ද, එහෙමනම් මොන කෑමටද කියලා හරියටම අඳුනගන්න කරන පරීක්ෂණ ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.
මොකක්ද මේ Food Allergy Test එකක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ ඩොක්ටර්ටයි ඔයාටයි උදව් වෙන පරීක්ෂණයක්. ඔයාට ඇත්තටම යම් කෑමකට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවද, එහෙමනම් ඒ මොන කෑමටද කියලා හරියටම හොයාගන්න තමයි මේ test එක කරන්නේ.
ඔයාට යම් කෑමක් ගැන සැකයක් තියෙනවනම්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන එක. විශේෂයෙන්ම අසාත්මිකතා සම්බන්ධව ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍යවරයෙක් නම් වඩාත් හොඳයි. එතුමා ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න අහයි.
- ඔයාට මොනවගේ ලක්ෂණද එන්නේ?
- ඒ ලක්ෂණ එන්නේ මොන කෑම කෑවමද?
- කෑම කාලා කොච්චර වෙලාවකින්ද මේ දේවල් වෙන්නේ?
සමහර වෙලාවට, මේ විස්තර ටිකෙන්ම ඩොක්ටර් මහත්තයට පුළුවන් ඔයාට ප්‍රශ්නේ තියෙන කෑම වර්ගය මොකක්ද කියලා අඳුනගන්න. එහෙම නැත්නම්, එතුමා ඔයාට මේ කියන පරීක්ෂණ වලින් එකක් හෝ කීපයක් කරන්න කියලා උපදෙස් දෙයි.
හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන. මේ පරීක්ෂණ 100%ක්ම නිවැරදියි කියන්න බෑ. ඒ නිසා පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල ආවට පස්සෙත්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයත් එක්ක එකතු වෙලා තමයි නිවැරදිම නිගමනයකට එන්න ඕන.
අසාත්මිකතාවකදී පේන්න පුළුවන් ලක්ෂණ මොනවද?
ආහාර අසාත්මිකතාවකදී ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. කෙනෙක්ට ඉතා සුළුවෙන් ඇතිවෙන දෙයක්, තව කෙනෙක්ට ජීවිතයට පවා හානිදායක වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
| ලක්ෂණය (Symptom) | විස්තරය (Description) |
|---|---|
| කට සහ උගුරේ වෙනස්කම් | කට ඇතුළේ හෝ උගුරේ කිචි කිචි ගානවා වගේ හෝ කැසීමක් වගේ දැනීම. |
| සමේ ඇතිවන ගැටළු | පලු දැමීම (Hives), ඇඟ පුරාම කැසීම, දද (Eczema) වැනි තත්ත්වයන්. |
| ඉදිමීම (Swelling) | තොල්, මුහුණ, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | නාසය හිරවීම, හතිය (Wheezing), හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු | බඩේ කැක්කුම, පාචනය (Diarrhea), වමනය දැමීම. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | කැරකැවිල්ල, ඇස් නිලංකාර වීම හෝ ක්ලාන්තය (Fainting). |
ඉතාම භයානක තත්ත්වය: ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis)
සමහර අයට ඉතාම දරුණු අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියලා. මේක වහාම ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන හදිසි තත්ත්වයක්. මීටඅදාල ලක්ෂණඟ්ඟළ් තමයි:
- හුස්ම නාල හැකිලීම නිසා හුස්ම ගන්න ඉතාම අපහසු වීම
- උගුර ඉදිමිලා හිරවෙනවා වගේ දැනීම
- රුධිර පීඩනය එකපාරටම පහළ යාම
- හෘද ස්පන්දනය ඉතා වේගවත් වීම
- සිහිය නැතිවීම
මේ වගේ දෙයක් ඔයාට හෝ වෙන කෙනෙක්ට වෙනවා දැක්කොත්, විනාඩියක්වත් පරක්කු නොකර වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න ඕන.
බහුලවම කරන සමේ පරීක්ෂණය (Skin Prick Test)
මේක තමයි ආහාර අසාත්මිකතා හොයන්න කරන ප්‍රසිද්ධම සහ ඉක්මන්ම පරීක්ෂණය. එකම වෙලාවකදී කෑම වර්ග කීපයකටම අසාත්මිකද කියලා මේකෙන් බලන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ ඔයා ඩොක්ටර් ගාවට ගියා කියලා. එතුමා මෙහෙමයි මේ test එක කරන්නේ:
1. මුලින්ම ඔයාගේ සම මත (බොහෝවිට අතේ යටි පැත්තේ හෝ පිටේ) අසාත්මික වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන කෑම වර්ග වලින් හදපු දියර බිංදුවක් ගානේ තියනවා.
2. ඊට පස්සේ, ඉතාම පොඩි, තුනී කටුවකින් ඒ දියර බිංදුව උඩින් සම මතුපිට පොඩ්ඩක් අනිනවා. මේක රිදෙන දෙයක් නෙවෙයි, පොඩි කිති කැවීමක් වගේ තමයි දැනෙන්නේ.
3. දැන් විනාඩි 15-20ක් විතර බලන් ඉන්නවා මොකද වෙන්නේ කියලා.
යම්කිසි කෑමක දියරය තිබ්බ තැන මදුරුවෙක් කෑවා වගේ පොඩි රතු පාට බිබිලක් වගේ උඩට ආවොත්, ඒ කියන්නේ ඔයාට ඒ කෑමට අසාත්මිකතාවයක් තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා. කිසිම වෙනසක් වුනේ නැත්නම්, බොහෝවිට ඔයාට ඒ කෑම අසාත්මික නැහැ.
රුධිර පරීක්ෂණ (Blood Tests) වලින් හොයන්නේ කොහොමද?
මේකත් ආහාර අසාත්මිකතා හොයන්න කරන තවත් ක්‍රමයක්. හැබැයි වෛද්‍යවරු මේක Skin Prick Test එක තරම් බහුලව පාවිච්චි කරන්නේ නැහැ.
මෙතනදි වෙන්නේ, ඔයාගෙන් ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, ඒක ලැබ් (Lab) එකකට යවන එක. ලැබ් එකේදී, ඒ ලේ එකේ තියෙන ප්‍රතිදේහ (Antibodies), විවිධ අසාත්මික කාරක (Allergens) වලට ප්‍රතිචාර දක්වනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.
මේකේ ප්‍රතිඵල එන්න සතියක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඩොක්ටර් මහත්තයට ඔයාට අසාත්මික වෙන්නේ මොකක්ද කියලා හොඳ අදහසක් තියෙන වෙලාවට, ඒ දේට ඔයාව කෙලින්ම නිරාවරණය නොකර පරීක්ෂා කරන්න මේ ක්‍රමය පාවිච්චි කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, සමේ පරීක්ෂණයෙන්වත්, ලේ පරීක්ෂණයෙන්වත් ඔයාට ඇතිවෙන අසාත්මිකතාවක බරපතලකම කොච්චරද කියලා හරියටම කියන්න බෑ. ඒ කියන්නේ, test එක positive වුනා කියලා ඔයාට දරුණු reaction එකක්ම එයි කියන්නත් බෑ, test එකේ පොඩි වෙනසක් තිබ්බා කියලා reaction එක සුළුයි කියන්නත් බෑ.
අවදානම්, ඒත් නිවැරදිම ක්‍රමය: Controlled Food Challenge
මේක නම් වෛද්‍යවරු නිතරම කරන පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි. මොකද දරුණු අසාත්මිකතා තියෙන කෙනෙක්ට මේක ඉතාම භයානක වෙන්න පුළුවන්.
එහෙනම් ඇයි මේ වගේ test එකක් කරන්නේ?
- සමේ හෝ ලේ පරීක්ෂණයක ප්‍රතිඵලයක් තහවුරු කරගන්න.
- පොඩි දරුවෙක්ට තිබුණු අසාත්මිකතාවයක් (උදා: කිරි, බිත්තර) දැන් නැතිවෙලාද කියලා බලන්න.
- සමහර වෙලාවට සමේ test එක positive වුනාට, ඒ කෑම කෑවට ඇත්තටම කිසිම ලක්ෂණයක් එන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවක ඒක තහවුරු කරගන්න.
මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ හෝ රෝහලක දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ. එතකොට හදිසියේ දරුණු reaction එකක් ආවොත් ඉක්මනට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඩොක්ටර් ඔයාට සැක සහිත කෑමෙන් ඉතාම පොඩි ප්‍රමාණයක් කන්න දෙනවා. ඊට පස්සේ ටික ටික ප්‍රමාණය වැඩි කරමින්, පැය කීපයක් යනකල් මොනවාහරි ලක්ෂණයක් එනවද කියලා හොඳින් බලාගෙන ඉන්නවා.
අවවාදයයි: කිසිම හේතුවක් නිසාවත් මේ වගේ පරීක්ෂණයක් තනියම ගෙදරදි කරලා බලන්න එපා. "මම චුට්ටක් කාලා බලන්නම්කෝ මොකද වෙන්නේ කියලා" වගේ දේවල් හිතන්නවත් එපා. ඒකෙන් දරුණු, ජීවිතයට අනතුරුදායක ප්‍රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- යම් කෑමක් ගත්තම අසාමාන්‍ය ලක්ෂණ (ඇඟ කැසීම, පලු දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) එනවනම්, ඒක Food Allergy එකක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- අසාත්මිකතා හොයන්න Skin Prick Test සහ Blood Test කියන ප්‍රධාන පරීක්ෂණ වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ඔබේ ඩොක්ටර් ඔබට ගැළපෙනම පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරයි.
- ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියන්නේ දරුණු, හදිසි තත්ත්වයක්. උගුර ඉදිමීම, හුස්ම හිරවීම වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- මේ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල 100%ක්ම නිවැරදි නැහැ. ඒ නිසා, ඔබේ ඩොක්ටර් සමඟ එකතු වෙලා තමයි අවසන් නිගමනයකට එන්න ඕන.
- කිසිම වෙලාවක තනියම කෑම වර්ග 'test' කරලා බලන්න යන්න එපා. ඒක ඉතාම භයානක වෙන්න පුළුවන්. හැමවිටම වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.