ඔයාටත් සමහර වෙලාවට ෆිට් එක වගේ එනවද, ඒ කියන්නේ වලිප්පුව වගේ තත්වයක් `(Epilepsy)` තියෙනවද? නැත්නම් දරාගන්න බැරි විදිහේ ඉරුවාරදේ `(Migraine)` හිසරදයක් නිතරම එනවද? එහෙමත් නැත්නම් හිතේ ලොකු උච්චාවචනයන් එක්ක අමාරු වෙන, ඒ කියන්නේ බයිපෝලර් රෝගය `(Bipolar Disorder)` වගේ තත්වයක් තියෙනවද? මේ වගේ රෝග තත්වයන් පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු නියම කරන එක්තරා බෙහෙතක් තමයි ඩයිවැල්ප්රොඑක්ස් සෝඩියම් `(Divalproex Sodium)` කියන්නේ. මේකෙන් වෙන්නේ අපේ ශරීරයේ ස්නායු පද්ධතියේ අනවශ්ය විදිහට තියෙන ක්රියාකාරීත්වය සන්සුන් කරන එකයි. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන විස්තර ටිකක් කතා කරමු, හරිද?
මේ බෙහෙත හරියටම මොකටද ගන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඩයිවැල්ප්රොඑක්ස් සෝඩියම් `(Divalproex Sodium)` කියන මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ:
- වලිප්පුව `(Epilepsy)` තියෙන අයගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න සහ වලිප්පුව ඒම වළක්වන්න.
- ඉරුවාරදේ `(Migraine)` හිසරදය එන එක වළක්වාගන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා.
- බයිපෝලර් රෝගය `(Bipolar Disorder)` තියෙන අයගේ මනෝභාවයේ අසාමාන්ය උච්චාවචනයන් පාලනය කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝග තත්වයන් සඳහාත් වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ. සමහර වෙලාවට ඔයාලා මේ බෙහෙත `Depakote` හරි `Depakote ER` හරි කියන වෙළඳ නාම වලින් දන්නවත් ඇති.
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි මේක. ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට පහත සඳහන් කිසිම තත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන:
- ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්.
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් `(Kidney disease)` තියෙනවා නම්.
- ඔයාට අක්මා රෝගයක් `(Liver disease)` තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ රුධිර පට්ටිකා ප්රමාණය අඩුයි `(Low platelet counts)` කියලා තහවුරු වෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට මයිටොකොන්ඩ්රියල් රෝගයක් `(Mitochondrial disease)` තියෙනවා නම්.
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ උත්සාහයන් තිබිලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට යූරියා චක්රයේ ආබාධයක් `(Urea cycle disorder - UCD)` තියෙනවා නම්.
- ඩයිවැල්ප්රොඑක්ස් සෝඩියම් `(Divalproex sodium)`, සෝඩියම් වැල්ප්රොඒට් `(sodium valproate)`, වැල්ප්රොයික් ඇසිඩ් `(valproic acid)` කියන බෙහෙත් වර්ග වලට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට, වර්ණක වලට, හෝ කල් තබාගන්නා ද්රව්ය වලට ඔයාට අසාමාන්ය විදිහේ ආසාත්මිකතාවයක් (ඇලජික්) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් (මේක හරිම වැදගත්).
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් දොස්තර මහත්තයට කියන එකෙන්, එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැත්නම් වෙනත් විකල්පයක් ගැන හිතන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පෙති විදිහට තමයි එන්නේ. වතුර වීදුරුවක් එක්ක කටින් තමයි බොන්න තියෙන්නේ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හරි ෆාමසියෙන් දෙන බෙහෙත් ලේබලයේ හරි තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
වැදගත්: මේ පෙති කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එහෙම යන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
ඔයාට මේ බෙහෙත කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි. නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණයට බෙහෙත ගන්න එකත් හරිම වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා කියන ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත්, නියමිත වාර ගණනට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත් එපා. ඒ වගේම, දොස්තර මහත්තයගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත නවත්තන්නත් එපා. එහෙම කළොත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ෆාමසියෙන් ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ එක්කම විශේෂ තොරතුරු පත්රිකාවක් `(MedGuide)` ලැබෙයි. හැම බෙහෙත් වාරයකදීම සහ අලුතින් බෙහෙත් ගන්නකොටම ඒක හොඳට කියවන්න අමතක කරන්න එපා.
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සමහර තෝරාගත් රෝග තත්වයන් සඳහා අවුරුදු 10ක් තරම් අඩු වයසේ ළමයින්ටත් මේ බෙහෙත දෙන්න පුළුවන් වුණත්, ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් තියෙනවා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන තියෙනවා කියලා, ඉක්මනටම ළඟම තියෙන විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට හරි රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට හරි කතා කරන්න.
සැලකිය යුතුයි: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාත් එක්කවත් මේ බෙහෙත බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේලට කිට්ටු වෙලා නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් බෙහෙත් බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions) මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, මේ ඩයිවැල්ප්රොඑක්ස් සෝඩියම් `(Divalproex Sodium)` එක්ක එකට ගත්තහම ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග ගැන, පාරම්පරික බෙහෙත් ගැන, අතිරේක ආහාර `(dietary supplements)` ගැන වුණත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
පහත සඳහන් බෙහෙතත් එක්ක නම් මේක ගන්නම එපා:
- සෝඩියම් ෆීනයිල්බියුටිරේට් `(Sodium phenylbutyrate)`
ඊට අමතරව, පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ගත් මේකත් එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්:
- ඇස්ප්රීන් `(Aspirin)`
- සමහර ප්රතිජීවක `(Antibiotics)` වර්ග (උදා: අර්ටපෙනෙම් `(ertapenem)`, ඉමිපෙනෙම් `(imipenem)`, මෙරොපෙනෙම් `(meropenem)`)
- මානසික අවපීඩනයට `(Depression)`, කාංසාවට `(Anxiety)` හෝ වෙනත් මානසික රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- වලිප්පුවට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: කාබමසපීන් `(carbamazepine)`, ක්ලෝනazepam `(clonazepam)`, ඩයazepam `(diazepam)`, එතොසක්සිමයිඩ් `(ethosuximide)`, ෆෙල්බමේට් `(felbamate)`, ලැමොට්රිජින් `(lamotrigine)`, ෆීනෝබාර්බිටල් `(phenobarbital)`, ෆෙනිටොයින් `(phenytoin)`, ප්රිමිඩෝන් `(primidone)`, රුෆිනමයිඩ් `(rufinamide)`, ටොපිරමේට් `(topiramate)`)
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන හෝ ප්රතිකාර කරන සමහර බෙහෙත් (උදා: වෝෆරින් `(warfarin)`)
- කොලෙස්ටිරමින් `(Cholestyramine)`
- ඊස්ට්රජන් `(Estrogen)` හෝ ප්රොජෙස්ටින් `(progestin)` හෝමෝන
- ප්රොපොෆෝල් `(Propofol)`
- රිෆැම්පින් `(Rifampin)`
- රිටොනැවියර් `(Ritonavir)`
- ටොල්බියුටමයිඩ් `(Tolbutamide)`
- සිඩොවුඩීන් `(Zidovudine)`
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම (දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒවත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයට කියන්න. සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, හරි තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, ඒ බව ඉක්මනටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
සමේ ඇතිවිය හැකි දරුණු ප්රතික්රියා
මේ බෙහෙත නිසා සමහර වෙලාවට දරුණු සමේ ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත පටන් අරගෙන සති කීපයකින් හරි මාස කීපයකින් හරි මේවා මතු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණත් එක්ක හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සමේ දදයක් `(rash)` ආවොත්, ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න. මේ දදය රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි තියෙන්න පුළුවන්, පස්සේ බිබිලි ඇවිත් හම යනවා වගේ වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මූණ, තොල් ඉදිමිලා, බෙල්ලේ හරි කිහිලි යට හරි වසා ගැටිති `(lymph nodes)` ඉදිමිලා රතු පාට දදයක් එන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
වෛද්ය හැඳුනුම්පතක් පැළඳීම
ඔයාගේ රෝගී තත්වය, පාවිච්චි කරන බෙහෙත් සහ මාත්රාවන් ගැන විස්තර තියෙන වෛද්ය හැඳුනුම්පතක් `(medical ID bracelet or chain)` පැළඳගෙන ඉන්න එක සහ කාඩ් එකක් ළඟ තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
නිදිමත ගතිය සහ අවධානය
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල, ඇස් පෙනීම බොඳවීම වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන්න, මැෂින් ඔපරේට් කරන්න, හරි මානසික ඒකාග්රතාවය ඕන වෙන කිසිම දෙයක් කරන්න යන්න එපා. කරකැවිල්ලෙන් හෝ ක්ලාන්ත වීමෙන් බේරෙන්න, එකපාරටම ඉඳගෙන ඉන්න තැනින් හිටගන්නවත්, හිටගෙන ඉන්න තැනින් ඉඳගන්නවත් යන්න එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. මත්පැන් පානය කළොත් නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් වලින් වළකින්න.
හිරු එළියට සංවේදී වීම
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම හිරු එළියට වඩාත් සංවේදී වෙන්න පුළුවන් `(photosensitivity)`. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් හිරු එළියට නිරාවරණය වෙන එකෙන් වළකින්න. එහෙම බැරි නම්, ආරක්ෂිත ඇඳුම් අඳින්න සහ හිරු ආවරණ `(sunscreen)` පාවිච්චි කරන්න. හිරු ලාම්පු `(sun lamps)` හරි ටැනින් බෙඩ් `(tanning beds/booths)` හරි පාවිච්චි කරන්න එපා.
මානසික සෞඛ්ය වෙනස්කම්
රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ පවුලේ අය අලුතින් හෝ නරක අතට හැරෙන මානසික අවපීඩනය `(depression)` හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි `(thoughts of suicide)` ගැන අවධානයෙන් ඉන්න ඕන. ඒ වගේම, එකපාරටම ඇතිවෙන හැඟීම් වල වෙනස්කම්, උදාහරණයක් විදිහට කලබල ගතිය, නොසන්සුන්කම, හිතට බය ගතිය, කේන්ති යන ගතිය, ආක්රමණශීලී බව, හදිසි ආවේගශීලී බව, දැඩි නොසන්සුන්කම, අධික ලෙස උද්යෝගිමත් වීම සහ අධි ක්රියාකාරීත්වය, හෝ නින්ද නොයෑම වගේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න. මේ වගේ දෙයක් වුණොත්, විශේෂයෙන්ම ප්රතිකාර පටන් ගත්ත මුල් කාලෙදි හරි මාත්රාව වෙනස් කළාට පස්සේ හරි, ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම
ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හරි, ගැබ් අරගෙන කියලා හිතෙනවා නම් හරි, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. මොකද, නූපන් දරුවාට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ හැකියාවක් තියෙනවා. මේ ගැන වැඩි විස්තර ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි දැනගන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන අතරතුර ගැබ් ගන්නා කාන්තාවන්ට උතුරු ඇමරිකානු අපස්මාර නාශක ඖෂධ ගර්භණී ලේඛනයට `(North American Antiepileptic Drug Pregnancy Registry)` ලියාපදිංචි වෙන්න පුළුවන්. මේ ලේඛනයෙන් ගර්භණී සමයේදී අපස්මාර නාශක ඖෂධ භාවිතයේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ තොරතුරු එකතු කරනවා.
විටමින් අවශ්යතා
මේ බෙහෙත නිසා ෆෝලික් ඇසිඩ් `(folic acid)` සහ විටමින් ඩී `(vitamin D)` මට්ටම් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාට ප්රමාණවත් තරම් විටමින් ලැබෙන බවට වග බලාගන්න ඕන. ඔයා ගන්න කෑම වර්ග සහ විටමින් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකින්ම වගේ මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැති වුණත්, සමහර ඒවා නම් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
ඉක්මනින් වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ:
- ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (ඇලජික් රියැක්ෂන්ස්): සමේ දද, කැසීම, පලු දැමීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
- රුධිරයේ ඇමෝනියා මට්ටම ඉහළ යාම: අසාමාන්ය දුර්වලකම හෝ තෙහෙට්ටුව, ව්යාකූලත්වය, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, වමනය, වලිප්පුව.
- අක්මාවට හානි වීම: දකුණු පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පාට මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, අසාමාන්ය දුර්වලකම හෝ තෙහෙට්ටුව.
- ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු වීම, නිදිමත ගතිය, ව්යාකූලත්වය.
- අග්න්යාශයේ ප්රදාහය `(Pancreatitis)`: බඩේ දරුණු වේදනාවක් පිටුපසට පැතිරීම හෝ කෑම ගත්තට පස්සේ හරි අල්ලනකොට හරි වැඩිවීම, උණ, ඔක්කාරය, වමනය.
- සමේ දද, උණ සහ වසා ගැටිති ඉදිමීම.
- සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ තමාට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, මනෝභාවය නරක අතට හැරීම, මානසික අවපීඩනයේ හැඟීම්.
- අසාමාන්ය ලෙස තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම්.
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි දැක්කොත්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
- ඇස් පෙනීමේ වෙනස්කම්
- කරකැවිල්ල
- නිදිමත ගතිය
- හිසකෙස් යෑම
- හිසරදය (හිසරදය)
- ඔක්කාරය
- වෙව්ලීම හෝ ගැස්සීම
- බර වැඩිවීම
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න ඕන.
කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 86 ත් අතර) තදින් වහපු භාජනයක තියන්න. කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවා විසි කරලා දාන්න.
ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
හරි එහෙමනම්, ඩයිවැල්ප්රොඑක්ස් සෝඩියම් `(Divalproex Sodium)` කියන මේ බෙහෙත ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා. මේක හරිම වැදගත් බෙහෙතක්, විශේෂයෙන්ම වලිප්පුව, ඉරුවාරදය, බයිපෝලර් රෝගය වගේ තත්වයන් පාලනය කරන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී දොස්තර මහත්තයගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක, ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්වයන් ගැන සහ ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එක, ඒ වගේම අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක හරිම වැදගත්.
ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි. නිරෝගීව ඉන්න!
` ඩයිවැල්ප්රොඑක්ස් සෝඩියම්, Divalproex Sodium, වලිප්පුව, Epilepsy, ඉරුවාරදය, Migraine, බයිපෝලර්, Bipolar Disorder, Depakote


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න