සමහර වෙලාවට ඔයා ලිංගිකව එකතු වෙද්දී, එහෙමත් නැත්නම් ස්වයං වින්දනයේ යෙදෙද්දී, ඔයාට උපරිම ලිංගික තෘප්තියක්, ඒ කියන්නේ සුරතාන්තයක් `(orgasm)` ලැබුණත්, ශුක්ර තරලය පිට වෙන්නේ නැති අවස්ථා තියෙනවද? මේක ඇත්තටම සමහර පිරිමි අයට මුහුණ දෙන්න වෙන ටිකක් සංවේදී ප්රශ්නයක්. ඒත් මේ ගැන කතා කරන්න ලැජ්ජ වෙන්න එපා. අපි අද මේ (Anejaculation) කියන තත්ත්වය ගැන විස්තරාත්මකව, හරිම සරලව කතා කරමු.
(Anejaculation) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, (Anejaculation) කියන්නේ ශුක්ර තරලය පිට නොවීමයි. ඒ කියන්නේ, ඔයාට ලිංගික තෘප්තියේ උච්චතම අවස්ථාව, අපි `(orgasm)` කියලා කියන්නේ, අන්න ඒක ලැබුණත්, ඔයාගේ පුරුෂ ලිංගයෙන් ශුක්ර තරලය `(semen)` එළියට එන්නේ නැති එකටයි.
මේක පිරිමි ලිංගික අප්රාණිකත්වයේ `(male sexual dysfunction)` එක විදිහක්. මේ නිසා ලිංගික ජීවිතය සතුටින් ගත කරන්න බාධා ඇතිවෙන්න පුළුවන් වගේම, සමහර වෙලාවට පිරිමි මඳසරුභාවයට `(male infertility)` පවා හේතු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා, මේකට විසඳුම් තියෙනවා.
එතකොට, ශුක්ර තරලය පිටවීම (Ejaculation) කියන්නේ මොකක්ද?
ශුක්ර තරලය පිටවීම, එහෙමත් නැත්නම් `(Ejaculation)` කියන්නේ, ඔයාගේ පුරුෂ ලිංගයෙන් ශුක්ර තරලය පිටතට නිකුත් වෙන එකටයි. සාමාන්යයෙන් මේක වෙන්නේ ලිංගික සංසර්ගයේදී හරි ස්වයං වින්දනයේදී හරි ලිංගික තෘප්තියේ උච්චතම අවස්ථාවට `(orgasm)` පත්වුණාම.
අපේ පිරිමි ප්රජනන පද්ධතියෙන් තමයි මේ ශුක්ර තරලය හැදෙන්නේ. මේ තරලයේ තමයි ශුක්රාණු `(sperm)` අඩංගු වෙන්නේ. ඔයා දන්නවනේ, දරුවෙක් පිළිසිඳ ගන්න නම් ගැහැණු ඩිම්බයක් එක්ක පිරිමි ශුක්රාණුවක් එකතු වෙන්න ඕන කියලා. ඉතින්, ශුක්ර තරලය තමයි මේ ශුක්රාණු එළියට ගෙනියන වාහනේ වගේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, (Anejaculation) තියෙන බොහෝ දෙනෙක්ගේ ශරීරයේ ශුක්රාණු නිෂ්පාදනය වෙනවා. හැබැයි ප්රශ්නේ තියෙන්නේ, ඒ ශුක්රාණු අඩංගු ශුක්ර තරලය එළියට පිට කරන්න බැරි එකයි.
(Anejaculation) සහ (Anorgasmia) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ දෙක පටලවා ගන්න එපා.
- (Anejaculation) කියන්නේ, ඔයාට සුරතාන්තය `(orgasm)` ලැබෙනවා, ඒත් ශරීරයෙන් කිසිම තරලයක් පිටවෙන්නේ නෑ.
- (Anorgasmia) කියන්නේ, කොච්චර ලිංගික උත්තේජනයක් ලැබුණත් සුරතාන්තයක් `(orgasm)` ඇතිවෙන්නේ නැති එක, එහෙමත් නැත්නම් සුරතාන්තය හරිම දුර්වල විදිහට දැනෙන එක.
දැක්කනේ වෙනස? එකකදී සුරතාන්තය තියෙනවා, තරලය නෑ. අනිකෙදි සුරතාන්තයම නෑ.
මේ (Anejaculation) තත්ත්වය කොච්චර සුලබද?
සමහරවිට ඔයා හිතනවා ඇති මේක ඔයාට විතරක් තියෙන, කතා කරන්නත් ලැජ්ජ හිතෙන ප්රශ්නයක් කියලා. ඒත් එහෙම නෑ. ඇස්තමේන්තු කරලා තියෙන විදිහට, සෑම වසරකම 12,000ක් විතර දෙනා (Anejaculation) සඳහා ප්රතිකාර හොයාගෙන යනවා. හැබැයි, ඇත්තටම මේ තත්ත්වය තියෙන ගාණ මීට වඩා ගොඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මොකද, ගොඩක් අය මේ ගැන වෛද්ය උපදෙස් පතන්නේ නැති නිසා. ඉතින්, ඔයා තනිවෙලා නෑ කියන එක මතක තියාගන්න.
(Anejaculation) වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
මේ තත්ත්වය එක එක්කෙනාට විවිධ විදිහට බලපාන්න පුළුවන්. සමහර අයට කවදාවත් ශුක්ර තරලය පිට කරන්න බැරි වෙනවා (මේකට අපි කියනවා Primary Anejaculation කියලා). තවත් සමහර අයට, විවිධ හේතු නිසා ශුක්ර තරලය පිට කිරීමේ හැකියාව නැතිවෙලා යනවා (මේකට කියන්නේ Secondary Anejaculation).
ප්රධාන වශයෙන් (Anejaculation) වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා:
- අවස්ථානුකූල (Situational): මේකෙදි, ඔයාට සමහර අවස්ථා වලදී ශුක්ර තරලය පිට කරන්න පුළුවන්, ඒත් සමහර අවස්ථා වලදී බෑ. හිතන්නකෝ මෙහෙම, ඔයාට ස්වයං වින්දනයේ යෙදෙනකොට ශුක්ර තරලය පිටවෙනවා, ඒත් ඔයාගේ බිරිඳ හෝ සහකාරියත් එක්ක ලිංගිකව එකතු වෙද්දී පිටවෙන්නේ නෑ. එහෙමත් නැත්නම්, ඔයාට ගෙදර ඉද්දි මේ ප්රශ්නෙ නෑ, ඒත් හෝටලයකට ගියොත් හරි වෙන නුහුරු තැනකදී හරි මේ විදිහට වෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් වෙලාවට මානසික හේතු එක්ක සම්බන්ධයි.
- සම්පූර්ණ (Total): මේකෙදි, ඔයාට ස්වයං වින්දනයේ යෙදෙද්දීවත්, ලිංගිකව එකතු වෙද්දීවත්, කොහෙදිවත්, කිසිම අවස්ථාවක ශුක්ර තරලය පිට කරන්න බෑ.
- සුරතාන්තය හා සම්බන්ධ (Orgasmic): මේකෙදි, ඔයාට සුරතාන්තයක් `(orgasm)` ලබන අතරතුර ශුක්ර තරලය පිට කරන්න බෑ. මේකට බොහෝ වෙලාවට හේතු වෙන්නේ ස්නායු වලට වෙච්ච හානියක් වගේ ශාරීරික ප්රශ්නයක්.
(Retrograde Ejaculation) කියන තත්ත්වයත් මේකට සමානද?
ඔව්, මේ තවත් සමාන තත්ත්වයක් තමයි `(Retrograde Ejaculation)` කියන්නේ. මේකෙදි වෙන්නේ, ශුක්ර තරලය පුරුෂ ලිංගයෙන් එළියට යනවා වෙනුවට, ආපස්සට මුත්රාශය `(bladder)` ඇතුළට යන එක. `(Retrograde Ejaculation)` වලදීත් සුරතාන්තය `(orgasm)` ඇතිවෙනවා, ඒත් කිසිම තරලයක් එළියට එන්නේ නෑ. ඉතින් මේ දෙකේ වෙනස හරියටම හොයාගන්න වෛද්ය පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වෙනවා.
(Anejaculation) ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
සමහර වෙලාවට ප්රාණවත් වීමේ දුර්වලතා `(erectile dysfunction)` තියෙන අයට සුරතාන්තයට පත්වෙලා ශුක්ර තරලය පිට කරන්න තරම් වෙලාවක් ප්රාණවත්ව ඉන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, (Anejaculation) තියෙන ගොඩක් දෙනෙකුට ප්රාණවත් වීමේ ප්රශ්න නැහැ.
(Anejaculation) ඇතිවෙන්න පුළුවන් ප්රධාන හේතු කීපයක් බලමු:
- ශාරීරික හේතු:
- දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)` වගේ නිදන්ගත රෝග.
- විවිධ ආසාදන `(Infections)`.
- සමහර බෙහෙත් වර්ග: ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ගත් මේකට බලපාන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, විෂාදයට දෙන බෙහෙත් `(antidepressants)` එහෙමත් නැත්නම් අධි රුධිර පීඩනයට හෝ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ `(prostate)` ඉදිමුමට දෙන `(alpha-blockers)` වගේ බෙහෙත්.
- ස්නායු වලට සිදුවන හානි `(Nerve damage)`: මුත්රාශයේ සැත්කම්, පුරස්ථි ග්රන්ථියේ සැත්කම්, ශ්රෝණි ප්රදේශයට වෙන අනතුරු හෝ පිළිකාවකට විකිරණ ප්රතිකාර `(radiation)` කිරීම නිසා ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ස්නායු පද්ධතියේ රෝග: උදාහරණ විදියට `(Parkinson’s disease)` සහ `(Multiple Sclerosis)` වගේ රෝග.
- සුෂුම්නාවට වෙන අනතුරු `(Spinal cord injury)`.
- වෘෂණ කෝෂ පිළිකා `(Testicular cancer)` සඳහා කරන ප්රතිකාර, විශේෂයෙන්ම වසා ගැටිති `(lymph node)` ඉවත් කිරීමේ සැත්කම්.
- මානසික සහ අවස්ථානුකූල හේතු (බොහෝවිට Situational Anejaculation වලට බලපානවා):
- දැඩි කාංසාව `(Anxiety)` සහ මානසික අවපීඩනය `(depression)`.
- ගැබ් ගැනීමක් සිදුවේවි කියන බිය.
- සහකාරිය/සහකරු සමඟ ඇති සම්බන්ධතාවයේ ප්රශ්න.
- දැඩි මානසික ආතතිය `(Stress)`.
(Anejaculation) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේකෙ ප්රධානම සහ පැහැදිලිම ලක්ෂණය තමයි, සුරතාන්තය `(orgasm)` ලබන අවස්ථාවේදී ශුක්ර තරලය පිට නොවීම. වෙනත් විදිහකින් කිව්වොත්, 'ඩ්රයි ඕගසම්' `(dry orgasm)` එකක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය කොහොමද වෛද්යවරු හොයාගන්නේ (Diagnosis)?
ඔයා මේ වගේ ප්රශ්නයක් ගැන ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය ගැන අහලා දැනගනියි. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂණයක් කරයි.
- ඔයාට සුරතාන්තයක් `(orgasm)` ලබන්න පුළුවන් නම්, ඩොක්ටර් බොහෝවිට ඔයාට සුරතාන්තයෙන් පස්සේ ඉක්මනින්ම මුත්රා පරීක්ෂණයක් `(urinalysis)` කරන්න කියයි.
- මේ මුත්රා සාම්පලයේ ශුක්රාණු `(sperm)` නැත්නම් (මේ තත්ත්වයට `(azoospermia)` කියනවා), ඒක (Anejaculation) වෙන්න පුළුවන්.
- හැබැයි, මුත්රා සාම්පලයේ ශුක්රාණු තිබුණොත්, ඔයාට තියෙන්නේ අපි කලින් කතා කරපු `(retrograde ejaculation)` කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ශුක්ර තරලය පුරුෂ ලිංගයෙන් එළියට යනවා වෙනුවට, මුත්රාශය `(bladder)` (අපේ මුත්රා එකතු වෙන තැන) ඇතුළට ගිහින්.
(Anejaculation) වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?
මුලින්ම කියන්න ඕන, (Anejaculation) නිසා දිගුකාලීන භයානක සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා සමහර අය ප්රතිකාර ගන්න උනන්දු වෙන්නෙත් නෑ. ප්රතිකාර කරනවද නැද්ද, කරනවා නම් මොනවද කරන්නේ කියන එක තීරණය වෙන්නේ මේකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මතයි.
- අවස්ථානුකූල (Situational) (Anejaculation) වලට හේතුව කාංසාව `(anxiety)` හෝ මානසික ආතතිය `(stress)` වගේ දෙයක් නම්, මනෝ චිකිත්සාව `(psychotherapy)` (ඒ කියන්නේ කතාබහ කරලා කරන ප්රතිකාර), ලිංගික චිකිත්සාව `(sex therapy)` සහ සමහර විට කාංසාව අඩුකරන බෙහෙත් වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- සමහර අයට, තමන් පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග වෙනස් කිරීමෙන් හෝ දියවැඩියාව `(Diabetes)` වගේ රෝග තත්ත්වයන් හොඳින් පාලනය කරගැනීමෙන් මේ තත්ත්වය මගහරවා ගන්න පුළුවන්.
- හැබැයි, ස්නායු වලට වෙච්ච හානියක් `(nerve damage)` වගේ සමහර හේතු වලට නම් නිශ්චිත ප්රතිකාරයක් නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා, දරුවෙක් හදාගන්න නම් ඒකටත් ක්රම තියෙනවා.
(Anejaculation) තියෙන කෙනෙකුට දරුවන් හදන්න බැරිද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකු ප්රශ්නයක්. (Anejaculation) නිසා දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැනීම ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒක කොහෙත්ම බැරි දෙයක් නෙවෙයි.
මුත්රා සහ ලිංගික පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(urologist)` හෝ ප්රජනන වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් `(reproductive medicine specialist)` ට පුළුවන් ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ වලින් ශුක්රාණු ලබාගන්න විවිධ ක්රම පාවිච්චි කරන්න. ඊට පස්සේ, ඒ ලබාගත්ත ශුක්රාණු පාවිච්චි කරලා, මඳසරුභාවයට ප්රතිකාර කරන ක්රම `(infertility treatments)` හරහා ඩිම්බ සරු ගන්වන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:
- ගර්භාෂය තුළට ශුක්රාණු ඇතුල් කිරීම `(Intrauterine Insemination - IUI)`
- නල දරු තාක්ෂණය `(In Vitro Fertilization - IVF)`
(Anejaculation) තියෙන පිරිමි අයගෙන් ශුක්රාණු ලබාගන්න පාවිච්චි කරන ප්රධාන ක්රම කීපයක් තමයි මේ:
- පුරුෂ ලිංගය කම්පනයෙන් උත්තේජනය කිරීම `(Penile Vibratory Stimulation - PVS)`: මේකෙදි, විශේෂයෙන්ම මේ සඳහා හදපු කම්පන යන්ත්රයක් `(vibrator)` පුරුෂ ලිංගයේ අග කොටසට තියලා කම්පනය කරනවා. මේ කම්පන සංවේදී ස්නායු හරහා සුෂුම්නාවට `(spinal cord)` ගිහින්, ශුක්ර තරලය පිටවීමට `(ejaculation)` උදව් කරනවා. (Anejaculation) තියෙන පිරිමි දස දෙනෙක්ගෙන් හය දෙනෙක්ටම විතර `(PVS)` ක්රමයෙන් ශුක්ර තරලය පිටකරන්න පුළුවන් වෙනවා. මේ ප්රතිකාරය ගෙදරදීම කරගන්නත් පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේදී කරගන්නත් පුළුවන්.
- විද්යුලියෙන් ශුක්ර පිටකිරීම `(Electroejaculation)`: `(PVS)` ක්රමය සාර්ථක නොවුණොත්, ඩොක්ටර්ට පුළුවන් පොඩි උපකරණයක් `(probe)` ඔයාගේ ගුද මාර්ගය `(rectum)` හරහා ඇතුල් කරලා, පුරස්ථි ග්රන්ථිය `(prostate)` අසල තියෙන සංවේදී ස්නායු කෙලින්ම උත්තේජනය කරන්න. මේ උපකරණයෙන් යවන මෘදු විද්යුලි ස්පන්දන `(electrical pulses)` නිසා ඔයාට සුරතාන්තයක් ඇතිවෙලා ශුක්ර තරලය පිටවෙනවා. මේ ක්රියාවලිය බොහෝවිට කරන්නේ සම්පූර්ණයෙන් නිර්වින්දනය `(general anesthesia)` කරලා, ඒ කියන්නේ ඔයාව නිදි කරවලා. මේ ක්රමයෙන් දස දෙනෙක්ගෙන් නව දෙනෙක්ටම වගේ ශුක්ර තරලය පිටකරන්න පුළුවන්. හැබැයි, මුල් අවස්ථා වලදී ශුක්රාණුවල ගුණාත්මකභාවය `(sperm quality)` ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. හොඳ ශුක්රාණු සාම්පලයක් ලබාගන්න මේ ක්රියාවලිය කිහිප වතාවක් කරන්නත් සමහරවිට සිද්ධ වෙයි.
- ශුක්රාණු නිස්සාරණය `(Sperm extraction)`: උදාහරණයක් විදිහට `(Microscopic Testicular Sperm Extraction - TESE)` කියන ක්රමය. මේකෙදි, ඩොක්ටර් සැත්කමක් කරලා ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ වලින් පොඩි පටක ප්රමාණයක් අරගෙන, ඒකෙන් ශුක්රාණු වෙන් කරගන්නවා. මේ සැත්කමත් කරන්නේ ඔයාව නිදි කරවලා.
දැක්කනේ, තාක්ෂණය කොච්චර දියුණුද කියලා. ඉතින් බලාපොරොත්තු අතහරින්න එපා.
ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාට (Anejaculation) තත්ත්වය තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම මේ අවස්ථා වලදී අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න:
- මේ නිසා ඔයාට ලිංගික ජීවිතය සතුටින් ගතකරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ප්රාණවත් බව ලබාගන්න හෝ පවත්වාගන්න බාධාවක් වෙනවා නම්.
- ඔයා දරුවෙක් හදන්න උත්සාහ කරනවා නම් සහ මේ තත්ත්වය ඒකට බාධාවක් වෙලා තියෙනවා නම්.
ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න ඔයාට පුළුවන්:
- "ඩොක්ටර්, මට මේ (Anejaculation) තත්ත්වේ හැදිලා තියෙන්නේ මොන හේතුවක් නිසා වෙන්න පුළුවන්ද?"
- "මට මේකට ප්රතිකාර අවශ්යමද?"
- "මට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාර ක්රමය මොකක්ද?"
- "මේ ප්රතිකාර ක්රම වල මොන වගේ අතුරු ආබාධ `(side effects)` එන්න පුළුවන්ද?"
- "මට දරුවෙක් හදාගන්න පුළුවන් වෙයිද?"
- "මම දැනුවත් වෙන්න ඕන වෙනත් සංකූලතා `(complications)` මොනවහරි තියෙනවද?"
මේ ප්රශ්න අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජ වෙන්නවත් එපා. ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන දැනගන්න ඔයාට සම්පූර්ණ අයිතිය තියෙනවා.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන කරුණු (Take-Home Message)
සුරතාන්තයක් `(orgasm)` ලබනකොට ශුක්ර තරලය පිට නොවීම කියන එක ඇත්තටම ඔයාටත් ඔයාගේ සහකාරියටත් මානසිකව පීඩනයක්, දුකක් ඇතිකරන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේ ගැන කතා කරන්න ලැජ්ජ වෙන්න එපා. ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
මේකට උදව් කරගන්න පුළුවන් විවිධ ප්රතිකාර ක්රම සහ තාක්ෂණික ක්රම අද තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම ඔයා දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. පවුලක් පටන් ගන්න ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් විසඳුම් අද වෛද්ය විද්යාවේ තියෙනවා. ඉතින්, හිතට ධෛර්යය අරගෙන, අවශ්ය පියවර ගන්න.
` Anejaculation, ශුක්ර පිටනොවීම, පිරිමි මඳසරුභාවය, ලිංගික ගැටළු, සුරතාන්තය, ශුක්රාණු, ශුක්ර තරලය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න