هل شعرتَ يومًا بألمٍ غريب أو تيبسٍ في مرفقك أو ركبتك أو كتفك؟ ربما لم تُعر الأمر اهتمامًا كبيرًا. ولكن إذا استمر هذا الألم، فقد يكون عرضًا لحالة تُسمى التهاب الأوتار . لا تقلق، سنتحدث عنها بالتفصيل اليوم.
ما هو التهاب الأوتار تحديداً؟
ببساطة، التهاب الأوتار هو حالة تصيب الأوتار في الجسم، مما يؤدي إلى إضعافها وضمورها تدريجياً. قد تتساءل الآن ما هي هذه الأوتار .
تخيّل الأوتار كحبال قوية. فهي التي تربط عضلاتنا بعظامنا، مما يسمح لنا بتحريك أطرافنا وأداء مختلف الأنشطة. تتكون هذه الأوتار بشكل أساسي من ألياف دقيقة تُسمى ألياف الكولاجين ، والتي تتجمع معًا لتشكل حزمًا.
يحدث التهاب الأوتار عندما تتفكك حزم الكولاجين تدريجيًا وتبدأ بالانفصال، مما يقلل من قوة الوتر. مع مرور الوقت، تحل أنواع أخرى من الخلايا محل هذه المناطق الممزقة، مما يغير التركيب الأصلي للوتر، فيجعله أثقل وأكثر صلابة. إنه أشبه بحبل قديم ذي ألياف ممزقة، ضعيف وغير قابل للاستخدام.
ما هي أعراض التهاب الأوتار؟
في هذه الحالة، قد تشعر بأشياء مثل:
- ألم أثناء الحركة: عند القيام بمهمة ما، وخاصة عند استخدام الوتر المصاب، قد تشعر بألم حارق . يصفه بعض الناس بأنه "حرق من الداخل".
- التيبس ومحدودية الحركة: قد يشعر المصاب بتيبس في المفصل وصعوبة في تحريكه. وقد يكون هناك أيضًا انخفاض في نطاق الحركة، مثل عدم القدرة على مد الذراع أو ثنيها بشكل كامل.
- الضعف: قد تجد صعوبة في القيام بالأشياء التي اعتدت القيام بها، مما قد يعني أنك تشعر بأن لديك قوة أقل في يديك.
- الألم المستمر: إذا استمر الألم لأكثر من ثلاثة أشهر، فهذا أيضاً أحد أعراض هذا المرض.
والأهم من ذلك، أن التهاب الأوتار لا يسبب عادة التورم أو الاحمرار أو الدفء ( الالتهاب ).في البداية، قد لا تشعر بألم شديد. يعتقد البعض أن هذا يعود إلى أن الوتر الضعيف يُحمّل الأنسجة الأخرى بوزن زائد. ولكن، مع مرور الوقت، ومع بدء الوتر بالتجدد وتحوله إلى نسيج مختلف، يصبح أكثر حساسية . ويعود ذلك إلى نمو أوعية دموية وأعصاب جديدة فيه.
أين يحدث التهاب الأوتار بشكل أكثر شيوعاً؟
يمكن أن يحدث التهاب الأوتار في أي وتر، ولكنه يُلاحظ بشكل أكثر شيوعًا في:
- في الركبة: نسمي هذا (التهاب وتر الرضفة) .
- الكعب: هذا يسمى التهاب وتر أخيل .
- يُطلق على هذا اسم التهاب وتر الظنبوب الخلفي .
- الكتف: حالات مثل (التهاب وتر العضلة فوق الشوكة) أو (التهاب وتر العضلة تحت الشوكة) .
- الكوع: هذه مشكلة يعاني منها الكثير من الناس. (التهاب أوتار الكوع الجانبي) (يسمى أيضًا كوع التنس) أو (التهاب أوتار الكوع الإنسي) (يسمى أيضًا كوع لاعب الغولف).
- الإبهام/المعصم: حالة تسمى (التهاب أوتار دي كيرفان) .
ما هي أسباب التهاب الأوتار؟
يحدث التهاب الأوتار عندما يتضرر الوتر ولا يستطيع الالتئام بشكل صحيح. والسبب الرئيسي لذلك هو الإصابات الناتجة عن الإجهاد المتكرر. تخيل أنك تقوم بنفس نوع العمل مرارًا وتكرارًا، بصوت عالٍ، أو بشكل متكرر. على سبيل المثال، قد تكون شخصًا يستخدم فأرة الكمبيوتر طوال اليوم، أو رسامًا، أو نجارًا، أو رياضيًا. هذا يُسبب تمزقات دقيقة في الوتر . إذا واصلت القيام بنفس النشاط دون توقف ومنح الوتر الراحة التي يحتاجها للشفاء، فقد تُصاب بالتهاب الأوتار بعد فترة.
هناك أسباب أخرى قد تؤثر على ذلك:
- إصابة سابقة: ربما لم تلتئم إصابة رياضية بشكل كامل، أو ربما يكون الوتر قد ضعف بسبب جراحة سابقة.
- الضرر الكيميائي: يمكن لبعض الأدوية أن تُلحق الضرر بالأوتار أيضاً. على سبيل المثال، المضادات الحيوية التي تُسمى الفلوروكينولونات ، والكورتيكوستيرويدات ، والستاتينات .
- التدهور المرتبط بالعمر: مع تقدمك في العمر، وخاصة إذا كنت قد استخدمت هذا الوتر كثيرًا طوال حياتك، فإنه يمكن أن يضعف.
- الالتهاب المزمن: التهاب الأوتار ( التهاب الوتر) أوإذا استمرت حالات مثل التهاب الغشاء الزلالي (التهاب الغمد المحيط بالوتر) لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى إضعاف الوتر وبدء عملية التدهور.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟
الأشخاص الذين يمارسون رياضات أو وظائف تتطلب حركات متكررة يوميًا هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأوتار. الرياضيون، والعمال اليدويون، والأشخاص الذين يمارسون هواية معينة بكثرة هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الإصابات (إصابات الإجهاد المتكرر) . عند حدوث الإصابة، قد يصعب عليهم التوقف عن النشاط والحصول على قسط كافٍ من الراحة لكي يلتئم الوتر بشكل صحيح، لأنهم يرغبون في العودة إلى العمل بسرعة.
قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضةً لهذه الحالة نتيجةً لتغيرات معينة في وضعية الجسم. على سبيل المثال، إذا كان الجزء العلوي من لوح الكتف مائلاً للأسفل، فقد يحتك الوتر عند سحب الكتف بعيدًا عن الجسم. وهذا قد يُسبب التهابًا مزمنًا (التهاب الأوتار) وقد يتطور إلى تَحَوُّل الأوتار. ومع تآكل الوتر، قد تتشكل ثقوب صغيرة، بل وقد تحدث تمزقات كبيرة دون أي إصابة.
ما هي المضاعفات التي قد تحدث في حال تركها دون علاج؟
إذا لم يُعالج التهاب الأوتار، فقد يستمر في التفاقم، مما يُضعف الوتر، ويؤدي في النهاية إلى عجزه التام عن أداء وظيفته. إحدى طرق حدوث ذلك هي تمزق الوتر فجأة. طريقة أخرى هي عندما يعجز الوتر عن أداء وظيفته في الجسم، فينتقل الجزء الذي كان من المفترض أن يتحمل الوزن إلى جزء آخر من الجسم. وهذا أشبه بتأثير الدومينو . على سبيل المثال، إذا تعطل وتر الظنبوب الخلفي في ساقك، فقد ينهار قوس قدمك، بل وقد تتغير طريقة مشيك.
كيف يتعرف الأطباء على ذلك؟
يبدأ تشخيص التهاب الأوتار بفحص سريري وتاريخ طبي. سيسألك الطبيب عن الأعراض، ومتى بدأت، وأي تغييرات طرأت مؤخرًا على روتينك اليومي، وأي أدوية تتناولها. كما سيسألك عن أنشطتك المعتادة وأي إصابات سابقة. بعد ذلك، سيجري تصويرًا للوتر للتحقق من وجود أي دليل على التهاب الأوتار. تساعد فحوصات التصوير في التمييز بين التهاب الأوتار والتهابها .
كيف يتم علاج التهاب الأوتار؟
في أي حالة من حالات اعتلال الأوتار ، يبدأ الشفاء بالراحة . لن يتوقف التهاب الأوتار عن التفاقم حتى تتوقف عن الأنشطة التي تُجهد الوتر. اعتمادًا على شدة الحالة، قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام الوتر المصاب لمدة تتراوح بين ثلاثة وستة أشهر. يلتئم الوتر ببطء شديد.بالراحة، يمكن إيقاف دورة الإصابة والتدهور. والهدف الأساسي من العلاج هو مساعدة الوتر على إنتاج الكولاجين الجديد.
قد يقترح طبيبك أشياء مثل:
- مسكنات الألم: على الرغم من شيوع استخدام الأدوية المضادة للالتهابات، مثل الكورتيكوستيرويدات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، لعلاج التهاب الأوتار ، إلا أن هذه الأدوية قد تزيد الحالة سوءًا. لذا، قد يوصي طبيبك باستخدام الباراسيتامول (مثل بانادول® )، أو مسكنات الألم الموضعية (مثل اللصقات والكريمات والجل).
- استخدام الثلج: يُعدّ استخدام الثلج علاجًا منزليًا شائعًا لآلام العظام والعضلات، كما أنه مفيد في حالات التهاب الأوتار. يعمل الثلج على تضييق الأوعية الدموية في الوتر، مما يُساعد على منع تكوّن أوعية دموية جديدة وحماية الأنسجة من التلف. ينصح الأطباء باستخدام الثلج لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
- التدليك: خلال المراحل الأخيرة من عملية التعافي، يُمكن أن يُساعد التدليك على تسريع الشفاء عن طريق تحفيز الدورة الدموية. سيُرشدك طبيبك بشأن وقت وأنواع التدليك التي يُمكنك تجربتها. قد تكون تقنية جديدة تُسمى التدليك العميق بالاحتكاك مفيدة بشكل خاص لالتهاب الأوتار. يُعتقد أنها تُخفف الألم مؤقتًا وتُحفز إنتاج الكولاجين الجديد في الوتر.
- العلاج الطبيعي: على الرغم من أن تعديل النشاط ضروري للتعافي، إلا أن العلاج الطبيعي وبرنامج التمارين المنزلية مهمان أيضاً لمنع ضمور العضلات. سيُرشدك أخصائي العلاج الطبيعي خلال تمارين سلبية للمساعدة في إعادة تأهيل الوتر والأنسجة المحيطة به. كما سيصف لك تمارين لتطبيقها في المنزل خلال فترة التعافي.
تُحقق هذه العلاجات نجاحًا لدى العديد من الأشخاص. إذا لم تتحسن حالتك بالعلاجات القياسية، فقد يقترح طبيبك علاجات إضافية مثل الحقن العلاجية أو العلاج بالليزر أو الجراحة.
هل تحتاج إلى جراحة لعلاج التهاب الأوتار؟
تُعدّ الجراحة الملاذ الأخير لعلاج التهاب الأوتار. ولا يُلجأ إليها إلا بعد فشل العلاجات الأخرى. فإذا كان الوتر متضرراً لدرجة تعجزه عن الشفاء الذاتي، فقد تحتاج إلى جراحة. وإذا تضررت كمية كبيرة من الأنسجة، فقد لا تملك القدرة على إعادة بناء الكولاجين. في مثل هذه الحالات، يمكن للجراحة إزالة الأنسجة المتضررة وإجراء شقوق صغيرة في الأنسجة السليمة لتحفيز الشفاء.
هل التهاب الأوتار حالة دائمة؟
قد يكون بعض الضرر الناتج عن التهاب الأوتار دائمًا، لكن هذا لا يعني أنه سيستمر في التأثير عليك. فمع العلاج المناسب، يستطيع الكثيرون إيقاف دورة الضرر، وتخفيف الأعراض، واستعادة بعض قوة الوتر ومرونته السابقة. مع ذلك، قد يصبح وترُك أكثر عرضةً للإصابة في المستقبل، لذا عليك الاستمرار في العناية به.
كيف نتجنب التهاب الأوتار؟
لا يمكنك منع جميع أسباب التهاب الأوتار، ولكن هناك بعض الإجراءات التي يمكنك اتخاذها لحماية نفسك من إصابات الإجهاد المتكرر . على سبيل المثال، إذا كانت وظيفتك تتطلب حركات متكررة، يمكنك تقليل الإجهاد من خلال تهيئة بيئة عمل مريحة . إذا كنت رياضيًا، فتأكد من الإحماء بشكل صحيح واستخدام التقنية المناسبة. إذا شعرت بألم، فاعرف متى تتوقف.
أهم شيء هو الانتباه للألم دون قول "لا بأس" عندما يأتي.
هل يمكن أن يُصاب الشخص بإعاقة بسبب التهاب الأوتار؟
قد يُسبب التهاب الأوتار إعاقة مؤقتة، حيث يُضعف القوة ويُقلل من نطاق الحركة، ويُسبب ألمًا عند الحركة، مما يُصعّب القيام بالأنشطة اليومية. وقد تحتاج أيضًا إلى التوقف عن استخدام الوتر المصاب لبضعة أشهر ريثما يشفى. وإذا منعك ذلك من أداء عملك، فقد تكون مؤهلًا للحصول على إعانات العجز، وذلك بحسب القوانين السارية في بلد إقامتك أو عملك.
ما الفرق بين التهاب الأوتار، والتهاب الأوتار، واعتلال الأوتار؟
تبدو هذه الأسماء مربكة بعض الشيء، أليس كذلك؟ دعونا نرى ما تعنيه.
التهاب الأوتار وداء الأوتار هما نوعان من اعتلال الأوتار ، أي أنهما يصيبان الأوتار. وكلاهما قد يسبب الألم عند استخدام الوتر، وذلك لسببين.
- التهاب الأوتار هو التهاب يصيب الوتر. وقد يسبب أعراضًا مثل التورم والاحمرار والشعور بالحرارة. هذا هو الألم الذي يظهر مباشرة بعد إصابة الوتر. تخيل الألم الذي تشعر به عندما ترفع شيئًا ثقيلًا فجأة وتلتوي ذراعك.
- التهاب الأوتار هو عملية تنكسية تدريجية تصيب الوتر. وينتج التهاب الأوتار عن إصابات الإجهاد المتكرر التي لا تلتئم بشكل صحيح.
إذا كنت تعاني من أي نوع من آلام العضلات والعظام المزمنة، فلا تتردد في زيارة الطبيب. قد لا تتمكن من تحديد مكان الألم بدقة أو نوع الإصابة. ورغم أنك قد تعتقد أن "الأمر سيتحسن مع الوقت"، إلا أن بعض الحالات، مثل التهاب الأوتار، تتفاقم. من خلال طلب الرعاية الطبية مبكرًا، والحصول على التشخيص والعلاج المناسبين، يمكنك تقليل الضرر وتقصير فترة التعافي.
وأخيرًا، أمور يجب تذكرها
حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن التهاب الأوتار. باختصار، هو حالة مزمنة تصيب الأوتار.
- الراحة ضرورية: توقف عن النشاط الذي يسبب الألم وأعطِ الوتر الوقت الكافي للشفاء.
- التشخيص الصحيح: إذا كنت تعاني من ألم، فاطلب المشورة الطبية لمعرفة ماهيته بالضبط.
- العلاج الطبيعي مهم: لا تجلس مكتوف الأيدي، بل مارس العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية وفقًا لتوجيهات طبيبك.
- الوقاية: إذا واصلت القيام بنفس نوع العمل، فخذ فترات راحة بينها، وانتبه لوضعية جلوسك أثناء العمل.
أهم شيء هو الإصغاء إلى جسدك. إذا شعرت بألم، فلا تتجاهله. مع العلاج الفوري، يمكنك التعافي بسرعة!
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك