هل تعاني من سعال مزمن لا يزول؟ دعنا نتحدث عن هذا السعال المزمن.

هل ما زلت تعاني من السعال بعد التعافي من نزلة البرد؟ هل تستيقظ أحيانًا في الليل مصابًا بسعال يزداد سوءًا عند النوم؟ هذه ليست مشكلتك وحدك، بل هي مشكلة يعاني منها الكثيرون. بعض أنواع السعال تزول في غضون أيام قليلة، بينما يستمر بعضها الآخر لأسابيع أو شهور. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن أسباب استمرار هذا السعال، وما هي مسبباته، وكيف يمكننا التعامل معه.

ما هو السعال المزمن؟

ببساطة، إذا استمر السعال لأكثر من ثمانية أسابيع ، يُطلق عليه طبياً اسم "السعال المزمن". وهذا يعني أن سبب السعال ليس بسيطاً كالزكام العادي. لذا، ليس من الحكمة تجاهله والقول: "لا بأس".

ما الذي قد يسبب هذا السعال؟

قد يكون لهذا السعال المزمن عدة أسباب . بعضها بسيط ويمكن علاجه، بينما قد يكون بعضها الآخر أكثر خطورة. يعتمد العلاج الذي تتلقاه على السبب الكامن وراءه.

سيلان الأنف الخلفي

هذا هو السبب الرئيسي للسعال المستمر. ببساطة، تلتهب بطانة الأنف نتيجةً للحساسية والفيروسات والغبار، مما يؤدي إلى زيادة إفراز المخاط. يتدفق هذا المخاط من الأنف إلى الحلق، ويكثر حدوث ذلك خاصةً عند الاستلقاء ليلاً. هذا المخاط هو ما يسبب السعال. قد يصف لك الطبيب مزيلاً للاحتقان أو مضاداً للهيستامين أو بخاخاً للأنف لعلاج هذه الحالة.

الربو

إذا كنت تعاني من الربو، فإن العضلات المحيطة بممرات الهواء لديك تنقبض، وتتورم جدرانها، وينتج عنها مخاط كثيف. والسعال الناتج عن الربو هو محاولة جسمك لإدخال الهواء إلى هذه الممرات الضيقة. يمكن أن تتفاقم أعراض الربو بسبب تغيرات الطقس، والحساسية، والعدوى، والدخان، وبعض الأدوية، والتمارين الرياضية، وحتى التوتر. لهذا السبب، سيصف لك الطبيب عادةً جهاز استنشاق، وخاصةً الكورتيكوستيرويد المستنشق الذي يقلل من تورم ممرات الهواء. إذا كنت تعاني من أزيز في الصدر، فقد يصف لك الطبيب أيضًا جهاز استنشاق موسع للشعب الهوائية لفتح ممرات الهواء.

العدوى

قد يستمر السعال حتى بعد التعافي من نزلات البرد أو الإنفلونزا أو عدوى كوفيد-19 أو الالتهاب الرئوي. يُعد السعال الديكي أيضًا سببًا شائعًا للسعال المستمر. على الرغم من أنه لقاح يُعطى للأطفال، يُنصح البالغون أيضًا بتلقي جرعة معززة. يمكن لطبيبك فحص مناعتك عن طريق تحليل الدم. في معظم الأحيان، تحتاج هذه العدوى إلى وقت للشفاء. يستغرق الأمر وقتًا حتى تتعافى الرئتان. ولكن في بعض الأحيان، قد يصف طبيبك مضادات حيوية.

التهاب المعدة وارتجاع المريء (GERD)

يعرف الكثيرون هذه الحالة باسم التهاب المعدة. وللدقة، تُعرف باسم "مرض الارتجاع المعدي المريئي". يحدث هذا عندما تضعف الحلقة العضلية في أسفل المريء، فيرتد حمض المعدة إلى المريء. يصل هذا الحمض إلى الرئتين ويهيجهما ، مما يسبب السعال. ورغم أن ألم الصدر وآلام الجسم هما العرضان الرئيسيان، إلا أن السعال قد يكون العرض الوحيد لدى بعض الأشخاص .

يتطلب هذا بعض التغييرات في نمط الحياة. عليك التوقف عن تناول الأطعمة الدهنية، والشوكولاتة، والمشروبات الغازية، والمشروبات الحمضية، والكحول. كما ينصحك الطبيب بإنقاص الوزن والإقلاع عن التدخين. قد يصف لك الطبيب أيضًا أدويةً تُقلل من إفراز حمض المعدة (مثبطات مضخة البروتون). مع ذلك، قد يستغرق ظهور نتائج هذه العلاجات عدة أسابيع.

أدوية ارتفاع ضغط الدم

قد تُسبب بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم، وخاصةً تلك التي تنتمي إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)، سعالاً جافاً كأثر جانبي لدى حوالي 20% من المرضى. لا يُعدّ هذا الأمر مشكلة كبيرة، وسيختفي السعال بعد استشارة الطبيب وتعديل جرعة الدواء قليلاً .

تدخين

من البديهي أن التدخين مضرٌّ بالرئتين (وبالجسم كله). تُنتج الرئتان المزيد من المخاط في محاولة للتخلص من المواد الكيميائية الموجودة في الدخان. يُعرف هذا بـ"سعال المدخنين". وقد يكون أيضًا علامة مبكرة على حالة خطيرة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن.

مرض الانسداد الرئوي المزمن

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مجموعة من الأمراض التي تُصعّب على الرئتين عملية التنفس. ينتج الجسم كمية كبيرة من المخاط، الذي يسعل الجسم باستمرار للتخلص منه. صعوبة التنفس هي أحد الأعراض الأخرى. معظم مرضى الانسداد الرئوي المزمن هم من المدخنين أو المدخنين السابقين، ولكن قد يُصاب به غير المدخنين أيضاً. تتوفر علاجات لهذا المرض، مثل البخاخات وأقراص الستيرويد.

سرطان الرئة

لا داعي للقلق. احتمالية حدوث ذلك ضئيلة. لكن هذا أحد الأسباب التي تدعوك لإجراء فحص طبي في حال استمرار السعال. إذا كنت غير مدخن وليس لديك تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان، فلا داعي للقلق.

كيف يكتشف الطبيب السبب؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك عن تاريخك الطبي ويجري فحصًا سريريًا. وقد يطرح عليك أسئلة مثل:

• متى بدأ السعال؟
• هل هناك وقت معين، أو طعام معين، أو شيء معين يزيد من سوء سعالك؟
• هل يخرج مخاط؟ ما لون المخاط؟ هل يوجد دم؟
• هل يعاني أي شخص قريب منك من هذه الأعراض؟
• هل تدخن ؟ أو هل سبق لك التدخين؟
• هل تعاني من ألم في الصدر أو التهاب في المعدة؟
• هل لديك أي حساسية؟
• هل بدأت بتناول أي أدوية جديدة مؤخراً؟

بناءً على إجابات هذه الأسئلة، قد يبدأ الطبيب ببعض العلاجات أولاً. إذا ساعدت هذه العلاجات في تخفيف السعال، فلا حاجة إلى مزيد من الفحوصات. أما إذا استمر السعال ولم يتضح سببه، فقد يلزم إجراء المزيد من الفحوصات.

متى يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب؟

إذا استمر السعال لأكثر من ثمانية أسابيع ، فمن الضروري مراجعة الطبيب. أحيانًا، حتى السعال الناتج عن الحساسية قد يستمر لأشهر، ولكن لا تتجاهله.

كذلك، إذا كنت تعاني من هذه الأعراض بالإضافة إلى السعال، فاطلب المشورة الطبية على الفور:

• صعوبة في التنفس
• حمى
• السعال المصحوب بالدم (هذه حالة طارئة. توجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور.)

السعال المستمر، السعال المزمن، أسباب السعال، أدوية السعال، الارتجاع المعدي المريئي، الربو، مرض الانسداد الرئوي المزمن، سعال المدخنين، أمراض الرئة، السعال