කිහිල්ලේ වේදනාව (Armpit Pain / Axillary Pain) කියන්නේ අත ඔසවනකොට හෝ කිහිල්ල අල්ලනකොට ඇදුම් කනවා වගේ, තදින් අනිනවා වගේ හෝ පොඩි ගැටිත්තක් එක්ක රිදෙනවා වගේ දැනෙන අපහසුතාවයකටයි. මීට දවස් කීපයකට කලින් උදේ වරුවේ මාධවී (අවුරුදු 34 ක රැකියාවක නියුතු කාන්තාවක්) හරිම කලබලයෙන් මාව හමුවෙන්න ආවා. එයා කිව්වේ "ඩොක්ටර්, ඊයේ නානකොට මගේ දකුණු කිහිල්ල යට පොඩි ගැටිත්තක් වගේ එකක් අතට අහුවුණා, අත උස්සනකොටත් හරියට රිදෙනවා, මට හරිම බයයි මේක නරක ලෙඩක්ද කියලා" කියලයි. මම මාධවීගේ රෝග ඉතිහාසය හොඳින් අහලා බලලා, කිහිල්ල, පියයුරු සහ අත පරීක්ෂා කරලා බැලුවම දැක්කේ දවස් තුනකට කලින් එයාගේ දකුණු අතේ ඇඟිල්ලක පොඩි තුවාලයක් වෙලා පැසවලා තියෙන බවයි. ඒ තුවාලයේ විෂබීජයට එරෙහිව සටන් කරන්න කිහිල්ලේ තියෙන වසා ගැටිත්තක් හෙවත් කුද්දැටියක් (Axillary Lymph Node) ඉදිමිලා තියෙන බව මම එයාට පැහැදිලි කරලා දුන්නම තමයි එයාගේ මූණට හිනාවක් ආවේ. ඔයාටත් මේ වගේ කිහිල්ලේ වේදනාවක් ආවම හිතට ලොකු බයක් දැනෙනවා නේද? ඉතින් අපි අද මේ කිහිල්ල රිදෙන්න බලපාන සරල හේතු වගේම අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ අවස්ථා මොනවද කියලා හරිම සරලව කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- සුලබම සහ සරලම හේතු: බර එසවීමකින් හෝ ව්‍යායාමයකින් පපුවේ සහ අතේ මාංශ පේශි ඇදීම (Muscle Strain), විෂබීජ ආසාදනයකට ප්‍රතිචාර ලෙස කුද්දැටි ඉදිමීම (Swollen Lymph Nodes) සහ ඩියෝඩ්රන්ට් හෝ රේසර් භාවිතය නිසා ඇතිවන සමේ ආසාදන (Skin Conditions) මීට ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපානවා.
- කුද්දැටි (Lymph Nodes) කියන්නේ මොකක්ද? කිහිල්ල යට පිහිටා ඇති ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ආරක්ෂක මධ්‍යස්ථාන විෂබීජයක් ආවම ඉදිමී වේදනා දෙන අතර, ආසාදනය සුව වූ පසු සති 1 - 2 කින් ඉබේම බැස යනවා.
- සැලකිලිමත් විය යුතු ගැටිති: වේදනාවක් නැතිව ගලක් හෝ රබර් බෝලයක් වගේ තදට දැනෙන, එහා මෙහා නොසෙල්වෙන සහ සති 2 කට වඩා කාලයක් දිගටම ලොකු වෙන ගැටිත්තක් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් ලවා පරීක්ෂා කරගත යුතුයි.
- හදිසි ලක්ෂණ: වම් කිහිල්ලේ සහ අතේ වේදනාව සමඟ පපුවේ තදවීමක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හෝ අධික දහඩිය දැමීමක් ඇත්නම් එය හෘදයාබාධයක (Heart Attack) ලක්ෂණයක් විය හැකි බැවින් වහාම රෝහල්ගත විය යුතුයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
බොහෝවිට දකින්න ලැබෙන සරලම හේතුව: මාංශ පේශියක් ඇදීම (Muscle Strain)
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ අපේ කිහිල්ල (Axilla) කියන ප්‍රදේශය හැදිලා තියෙන්නේ කොහොමද කියලා. උරහිස, අත සහ පපුව එකට යා කරන මේ පුංචි ඉඩ ඇතුළෙන් ප්‍රධාන මාංශ පේශි කීපයක්ම, රුධිර නාල, ස්නායු ජාලයක් (Brachial plexus) සහ වසා ගැටිති විශාල ප්‍රමාණයක් ගමන් කරනවා. ඉතින් අපි එදිනෙදා කරන වැඩ කටයුතු නිසා මේ මාංශ පේශිවලට පොඩි ඇදීමක් හෝ සියුම් තන්තු ඉරීමක් (Muscle strain) වෙන එක හරිම සුලබ දෙයක්.
විශේෂයෙන්ම පපුවේ තියෙන Pectoralis major කියන මාංශ පේශිය සහ අතේ ඉහළ කොටසේ තියෙන Coracobrachialis හෝ පිටුපස Latissimus dorsi මාංශ පේශි කිහිල්ල හරහා උරහිසට සම්බන්ධ වෙනවා. ඔයා ඊයේ පෙරේදා ජිම් එකේදී වෙනදාට වඩා බර දාලා ව්‍යායාම (Bench press, Push-ups හෝ Pull-ups වගේ) කළා නම්, ගෙදරදී එකපාරටම බර බඩුවක් ඉස්සුවා නම්, නැත්නම් අත උඩට උස්සගෙන ජනෙල් පිහදානවා හෝ තීන්ත ගානවා වගේ වැඩක් එකදිගට කළා නම් මේ මාංශ පේශි ඇදෙන්න පුළුවන්. අපි ගොඩක් වෙලාවට ඒ කරපු වැඩේ ගැන එච්චර හිතන්නේ නෑ නේද? පහුවදා උදේ නැගිටිනකොට කිහිල්ල රිදෙන්න ගත්තම තමයි බය වෙන්නේ!
මාංශ පේශියක් ඇදුණාම දැනෙන ලක්ෂණ මොනවද?
- අත ඉහළට ඔසවනකොට, පිටුපසට ගෙනියනකොට හෝ බරක් උස්සනකොට කිහිල්ල සහ පපුව අතර ප්‍රදේශයේ ඇදුම් කන හෝ තියුණු ලෙස අනින වේදනාවක් ඇතිවීම (අත නිසොල්මනේ තියාගෙන ඉන්නකොට වේදනාව අඩුයි).
- කිහිල්ලේ මාංශ පේශි තද වී ඇති බවක් (Muscle stiffness) හෝ මස්පිඬු ගැස්සෙන ස්වභාවයක් (Muscle spasms / twitching) දැනීම.
- අදාළ මාංශ පේශිය අතින් තද කරන විට වේදනාවක් දැනීම සහ සමහරවිට සුළු ඉදිමුමක් හෝ තැලුණු ස්වභාවයක් තිබීම.
මේ වගේ මාංශ පේශි ඇදීමකට නම් බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නැහැ. දවස් කීපයකට බර එසවීමෙන් වැළකිලා අතට හොඳ විවේකයක් (Rest) දෙන එක තමයි පළවෙනි බෙහෙත. මුල් පැය 48 ඇතුළත රෙදි කෑල්ලක ඔතපු අයිස් පැක් එකක් (Ice pack) විනාඩි 15 - 20 ක් බැගින් දවසට තුන් හතර වතාවක් තියන්න; එතකොට මාංශ පේශියේ ප්‍රදාහය (Inflammation) සහ වේදනාව ඉක්මනින්ම අඩුවෙලා යනවා. දවස් 7 - 10 කින් මේක සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ සුව වෙනවා.
කුද්දැටි ඉදිමීම (Swollen Lymph Nodes) කියන්නේ මොකක්ද?
අපේ සමාජයේ කවුරුත් කතා වෙන වචනයක් තමයි "කුද්දැටි" නැත්නම් "වසා ගැටිති" කියන්නේ. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි කිහිල්ලේ කුද්දැටි ඉදිමීමට Axillary Lymphadenopathy කියලා හඳුන්වනවා. ඇත්තටම මොනවද මේ වසා ගැටිති කියන්නේ? හරියට පුංචි බෝංචි ඇටයක හැඩය තියෙන මේ වසා ගැටිති කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට (Immune System) අයිති ආරක්ෂක මුරපොළවල්! අපේ එක කිහිල්ලක් යට මේ වගේ වසා ගැටිති 20 ත් 40 ත් අතර ප්‍රමාණයක් පිහිටලා තියෙනවා. සාමාන්ය වෙලාවට මේවා හරිම පොඩියි, ඒ නිසා අපිට අතට අහුවෙන්නේ නැහැ.
හැබැයි ඔයාගේ අතේ, ඇඟිල්ලක, පියයුරුවේ හෝ උගුරේ මොකක් හරි බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදනයක් ඇතිවුණා කියලා හිතන්නකෝ. එතකොට අපේ වසා නාල හරහා ඒ විෂබීජ කිහිල්ලේ තියෙන වසා ගැටිති වෙතට පෙරී එනවා. ඒ විෂබීජ විනාශ කරලා දාන්න වසා ගැටිත්ත ඇතුළේ ඉන්න සුදු රුධිරාණු (White blood cells / Lymphocytes) වේගයෙන් බෙදිලා සටනක් පටන් ගන්නවා. අන්න එහෙම ආරක්ෂක සෛල පිරෙනකොට තමයි වසා ගැටිත්ත ලොකු වෙලා, කඩල ඇටයක් හෝ මිදි ගෙඩියක් වගේ අතට අහුවෙලා, අල්ලනකොට රිදෙන්න පටන් ගන්නේ! දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද කුද්දැටියක් ඉදිමෙනවා කියන්නේ ඇත්තටම ඔයාගේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතිය හොඳට වැඩ කරනවා කියන එක බව?
කිහිල්ලේ කුද්දැටි ඉදිමෙන්න බලපාන පොදු හේතු:
- අතේ හෝ ඇඟිලිවල තුවාල සහ ආසාදන: අතේ සීරීමක්, නියපොත්තක් පැසවීම (Paronychia), කටුවක් ඇනීම හෝ පූසෙක් සීරීම (Cat scratch disease) නිසා එම පැත්තේ කිහිල්ලේ කුද්දැටි ඉදිමීම.
- සාමාන්ය වෛරස් ආසාදන: සාමාන්ය උණ, හෙම්බිරිස්සාව, උගුරේ ආසාදන, පැපොල, හෝ ඩෙංගු සහ Glandular fever (Infectious mononucleosis) වැනි වෛරස් උණ තත්ත්වයන්.
- පියයුරු ආශ්‍රිත ආසාදන (Mastitis): විශේෂයෙන්ම කිරි දෙන මව්වරුන්ගේ පියයුරුවල කිරි හිරවී ඇතිවන ආසාදන නිසා කිහිල්ලේ කුද්දැටි ඉදිමී වේදනා දීම.
- එන්නත් ලබාගැනීමෙන් පසු (Post-vaccination): අතේ උරහිසට එන්නතක් (උදාහරණයක් ලෙස පිටගැස්ම, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා හෝ වෙනත් එන්නතක්) ලබාගත් විට ප්‍රතිශක්තිය හැදෙන ලක්ෂණයක් ලෙස දින කීපයකට එම පැත්තේ කිහිල්ලේ කුද්දැටි ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
හිසකෙස් ගැලවී යාම, තට්ටය පෑදීම සහ ඇලොපීසියා (Alopecia) පාලනය කර නව හිසකෙස් වර්ධනය උත්තේජනය කරන සායනික සೀರම් සහ ෂැම්පු.
වැඩි විස්තර බලන්න →සමේ ඇතිවෙන ප්‍රශ්න (Skin Conditions)
අපේ කිහිල්ල කියන්නේ නිතරම දහඩිය දාන, උණුසුම්, තෙතමනය රැඳෙන සහ සම එකිනෙක ගැටෙන (Skin fold) හරිම සංවේදී තැනක්. ඒ නිසා මේ ප්‍රදේශයේ සමේ ඇතිවන පොඩි ප්‍රශ්නයකින් වුණත් ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
අසාත්මිකතා සහ සමේ ප්‍රදාහය (Contact Dermatitis)
ඔයා අලුතින් පාවිච්චි කරන්න පටන් ගත්ත සුවඳ විලවුන් (Deodorant / Body spray), දහඩිය පාලනය කරන ආලේපන (Antiperspirants / Roll-on), රෝම ඉවත් කරන ක්‍රීම් (Hair removal creams), සැර සබන් හෝ රෙදි සෝදන කුඩුවල තියෙන රසායනික ද්රව්ය (විශේෂයෙන්ම ඇලුමිනියම් සංයෝග, ඇල්කොහොල් සහ කෘත්‍රිම සුවඳ කාරක) නිසා කිහිල්ලේ සමේ අසාත්මිකතාවයක් හෝ සමේ ප්‍රදාහයක් (Allergic or Irritant Contact Dermatitis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි කිහිල්ලේ සම රතු වෙලා, දැවිල්ලක්, කැසීමක් සහ පොඩි බිබිලි හෝ හම ගැලවීමක් එක්ක වේදනාවක් දැනෙනවා. ඒ වගේම දහඩිය නිසා කිහිල්ලේ දිලීර ආසාදන (Fungal infections / Candidal intertrigo) හැදුණමත් මේ විදිහටම රතු පාට පැල්ලමක් එක්ක දැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්.
කිහිල්ලේ එන සැරව ගෙඩි (Abscess) සහ ගැටිති (Cysts)
සමහර වෙලාවට අතට අහුවෙන ගැටිත්තක් ඇතුළේ තියෙන කුද්දැටියක් නෙවෙයි, සමේ මතුපිටම හැදුණු ගෙඩියක් වෙන්න පුළුවන්! අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- රෝම කූප ආසාදනය සහ සැරව ගෙඩි (Folliculitis and Furuncles / Boils): කිහිල්ලේ රෝම ඉවත් කරනකොට (Shaving හෝ Waxing) මොට රේසර් තලයක් පාවිච්චි කළොත්, රෝමයක් සම ඇතුළටම කැරකිලා වැවෙන්න (Ingrown hair) පුළුවන්. නැත්නම් සමේ සියුම් කැපුම් හරහා Staphylococcus වැනි බැක්ටීරියා රෝම කූපය ඇතුළට ගිහින් එතන පැසවලා සැරව ගෙඩියක් (Abscess / Boil) හැදෙනවා. මේක රතු වෙලා, රත් වෙලා, අත තියන්න බැරි තරම් කකියන වේදනාවක් දෙනවා.
- සෙබේෂස් සිස්ට් (Sebaceous / Epidermoid Cyst): සමේ තෙල් ග්‍රන්ථියක් හෝ රෝම කූපයක් අවහිර වීම නිසා සම යට හැදෙන පොඩි මල්ලක් වගේ ගැටිත්තක්. මේක සාමාන්‍යයෙන් රිදෙන්නේ නැහැ, හැබැයි ඒක ඇතුළට විෂබීජයක් ගිහින් පැසෙව්වොත් එකපාරටම ඉදිමිලා තදින් රිදෙන්න ගන්නවා.
- හයිඩ්‍රැඩිනයිටිස් සපියුරේටිවා (Hidradenitis Suppurativa - HS): මේක කිහිලි සහ ඉකිලි වගේ දහඩිය ග්රන්ථි වැඩි තැන්වල දිගුකාලීනව ඇතිවන තත්ත්වයක්. මේකෙදි කිහිල්ලේ නැවත නැවත වේදනාකාරී ගෙඩි හැදිලා, ඒවා පුපුරලා සැරව ගලලා කැළැල් (Scarring) ඇතිවෙනවා. ඔයාටත් කිහිල්ලේ නිතර නිතර ගෙඩි එනවා නම්, ඒක සාමාන්ය සැරව ගෙඩියක් කියලා හිතන්නේ නැතුව ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්වලා මේ තත්ත්වයට විශේෂිත ප්‍රතිකාර ලබාගන්න ඕනේ.
වඩාත් සැලකිලිමත් විය යුතු බරපතල තත්ත්වයන් මොනවද?
අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ කිහිල්ලේ වේදනාවන්ගෙන් වැඩි හරියක්ම අහිංසක, සරල හේතු නිසා හැදෙන ඒවා. හැබැයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි කිහිල්ලේ වේදනාවක් හෝ ගැටිත්තක් පරීක්ෂා කරනකොට, කලාතුරකින් වුණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන් මේ බරපතල රෝග තත්ත්වයන් ගැනත් විශේෂ අවධානයක් යොමු කරනවා:
- පියයුරු පිළිකා (Breast Cancer): පියයුරුවේ ඇතිවන පිළිකා සෛල මුලින්ම ගමන් කරන්නේ ඒ පැත්තේ කිහිල්ලේ තියෙන වසා ගැටිති (Axillary lymph nodes) වලටයි. සමහර වෙලාවට පියයුරුවේ ගැටිත්තක් අතට අහුවෙන්නත් කලින් කිහිල්ලේ තද ගැටිත්තක් හෝ ඉදිමුමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. (විශේෂයෙන්ම කිහිල්ල දෙසට විහිදෙන පියයුරු පටක කොටස හෙවත් Axillary tail of Spence හි ඇතිවන වෙනස්කම් කිහිල්ලේ වේදනාවක් හෝ ගැටිත්තක් ලෙස දැනෙන්න පුළුවන්).
- වසා පද්ධතියේ සහ රුධිර පිළිකා (Lymphoma and Leukemia): Hodgkin's හෝ Non-Hodgkin's Lymphoma වැනි වසා පද්ධතියේ පිළිකාවලදී කිහිල්ල, බෙල්ල සහ ඉකිලි ප්‍රදේශවල කුද්දැටි වේදනාවකින් තොරව ක්රමයෙන් විශාල වීම (Painless, rubbery lymphadenopathy) ප්‍රධාන ලක්ෂණයක්.
- හර්පීස් සොස්ටර් හෙවත් දම්පල් (Shingles / Herpes Zoster): පැපොල වෛරසය ස්නායුවල නැවත සක්‍රීය වීම නිසා ඇතිවන තත්ත්වයක්. මේකේ විශේෂත්වය තමයි සමේ දිය බිබිලි මතුවෙන්න දවස් 3 - 4 කට කලින් ඉඳන්ම එක පැත්තක කිහිල්ල සහ පපුව හරහා ගිනි පෙනෙල්ලකින් පුච්චනවා වගේ හෝ විදුලිය වදිනවා වගේ දැඩි ස්නායු වේදනාවක් ඇතිවීම.
- හෘදයාබාධ සහ ඇන්ජයිනා තත්ත්වය (Heart Attack / Angina & Referred Pain): හදවතට රුධිරය සපයන නාල අවහිර වුණාම ඇතිවන වේදනාව ස්නායු හරහා පපුවේ සිට වම් කිහිල්ල, වම් උරහිස සහ වම් අත දිගේ පැතිරී යන්න පුළුවන්.
- ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune Diseases): Rheumatoid Arthritis හෝ Systemic Lupus Erythematosus (SLE) වැනි රෝගවලදීත් වසා ගැටිති ඉදිමීම සහ වේදනාව ඇතිවිය හැකියි.
ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාට ඇතිවෙලා තියෙන කිහිල්ලේ වේදනාව හෝ ගැටිත්ත සාමාන්ය එකක්ද නැත්නම් ඉක්මනින්ම පරීක්ෂා කරගන්න ඕනේ එකක්ද කියලා හඳුනාගන්න මේ වගුව ඔයාට ලොකු උදව්වක් වේවි. මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණවල ස්වභාවය සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්:
| ඔයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණය හෝ ගැටිත්තේ ස්වභාවය | විය හැකි ප්‍රධාන හේතුව / ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|
| බරක් එසවීමෙන් හෝ ව්‍යායාමයකින් පසු අත ඔසවන විට පමණක් දැනෙන වේදනාව (ගැටිති නැත). | විය හැකි ප්‍රධාන හේතුව: මාංශ පේශියක් ඇදීම (Pectoral / Axillary Muscle Strain). ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: අතට විවේකය දෙන්න, මුල් දින 2 තුළ අයිස් තබන්න. සතියකින් අඩු නොවේ නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවන්න. |
| සම මතුපිට රතු වී, රත් වී, අත තබන විට දැඩිව රිදෙන ගෙඩියක් (සැරව හිසක් සහිත). | විය හැකි ප්‍රධාන හේතුව: රෝම කූප ආසාදනයක් හෝ සැරව ගෙඩියක් (Boil / Abscess). ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: මිරිකන්න එපා! දිනකට 3-4 වරක් මඳ උණුසුම් වතුරෙන් තවන්න. ලොකු වේ නම් හෝ උණ ඇත්නම් ප්‍රතිජීවක සඳහා ඩොක්ටර් හමුවන්න. |
| අතේ තුවාලයක් හෝ උණ/හෙම්බිරිස්සාවක් සමඟ ආ මෘදු, අල්ලන විට රිදෙන, එහා මෙහා යන පොඩි ගැටිත්තක්. | විය හැකි ප්‍රධාන හේතුව: ආසාදනයකට ප්‍රතිචාර ලෙස කුද්දැටියක් ඉදිමීම (Reactive Lymph Node). ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: මුල් ආසාදනයට ප්‍රතිකාර ගන්න. සති 2 ක් ඇතුළත ගැටිත්ත කුඩා නොවේ නම් ඩොක්ටර් ලවා පරීක්ෂා කරගන්න. |
| වේදනාවක් නැති, ගලක් හෝ රබර් බෝලයක් මෙන් තද, සම යට එක තැන සවි වී ඇති ගැටිත්තක් (සති 2 ට වැඩි). | විය හැකි ප්‍රධාන හේතුව: වසා ගැටිතිවල හෝ පියයුරුවේ වැඩිදුර පරීක්ෂා කළ යුතු තත්ත්වයක්. ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: ප්‍රමාද නොකර ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී සායනික පරීක්ෂාවක් සහ Ultrasound / Mammogram පරීක්ෂණ සඳහා යොමු වන්න. |
| කිහිල්ලේ ගැටිත්ත සමඟ රාත්‍රියට ඇඳුම් තෙමෙන තරම් දහඩිය දැමීම, කල් පවතින උණ සහ හේතුවක් නැතිව ඇඟ කෙට්ටු වීම. | විය හැකි ප්‍රධාන හේතුව: වසා පද්ධතියේ හෝ නිදන්ගත ආසාදනයක (Lymphoma / TB) ලක්ෂණ (B-symptoms). ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී රුධිර පරීක්ෂණ (FBC, ESR) සහ Biopsy / Scan පරීක්ෂණ සිදුකර ගන්න. |
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කිහිල්ල පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගන්න: දහඩිය දැමූ පසු මෘදු සබන් වර්ගයක් සහ පිරිසිදු වතුරෙන් සෝදා, තදින් අතුල්ලන්නේ නැතුව තුවායකින් තෙත මාත්තු කරන්න. වාතාශ්‍රය ලැබෙන සැහැල්ලු කපු ඇඳුම් අඳින්න.
- ✔️ අලුත් භාණ්ඩවලින් ඈත් වෙන්න: කිහිල්ලේ දැවිල්ලක් හෝ රතු වීමක් ආවොත් ඔයා පාවිච්චි කරන Deodorant, Roll-on සහ රේසර් භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වන තුරු නතර කරන්න.
- ✔️ පියයුරුත් පරීක්ෂා කරගන්න: කිහිල්ලේ ගැටිත්තක් දැනුණොත් පියයුරුවේ ගැටිත්තක්, සමේ වෙනසක් හෝ තන පුඩුවෙන් දියරයක් යාමක් තියෙනවද කියලාත් අවධානය යොමු කරන්න.
- ❌ ගෙඩි හෝ කුද්දැටි කිසිම වෙලාවක මිරිකන්න එපා: කිහිල්ලේ එන සැරව ගෙඩි හෝ කුද්දැටි නියපොතුවලින් මිරිකන්න හෝ කටුවලින් විදින්න යන්න එපා! එහෙම කළොත් විෂබීජ ගැඹුරු පටකවලට සහ රුධිරයට පැතිරිලා දරුණු ආසාදන (Cellulitis / Sepsis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ❌ ෆාමසියෙන් හිතුමතේ ප්‍රතිජීවක හෝ සැර වේදනා නාශක ගන්න එපා: කිහිල්ලේ ගෙඩියකට හෝ කැක්කුමකට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ බෙහෙත් තුන්ඩුවක් නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේ ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක අරන් බොන්න එපා; වැරදි මාත්‍රාවලින් ප්‍රතිජීවක ගත්තම ගෙඩිය හරියට සුව නොවී ඇතුළේ ගල් වෙලා නිදන්ගත වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ: විශේෂයෙන්ම වම් කිහිල්ලේ සහ වම් අතේ හදිසියේ ඇතිවන වේදනාව සමඟ පපුව මැද තදවීමක්/බර ගතියක්, බෙල්ල හෝ හකු ප්‍රදේශයට වේදනාව පැතිරීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික ලෙස දහඩිය දැමීම හෝ ක්ලාන්ත ගතිය.
- දරුණු සමේ ආසාදනයක් (Spreading Cellulitis / Sepsis): කිහිල්ලේ ගෙඩියක් අවට රතු පැහැය සහ ඉදිමුම පැය කීපයක් තුළ පපුව හෝ අත දිගේ වේගයෙන් පැතිරී යාම, අධික උණ සහ වෙව්ලීම.
- අතේ රුධිර කැටියක් හෝ ස්නායු තෙරපීමක් (Axillary Vein Thrombosis): කිහිල්ලේ වේදනාව සමඟ මුළු අතම හදිසියේ ඉදිමීම, අත නිල්/දම් පැහැ ගැන්වීම හෝ අත පණ නැතිවී හිරිවැටී යාම.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කිහිල්ලේ වේදනාවට බොහෝවිට හේතු වෙන්නේ මාංශ පේශියක් ඇදීමක්, රේසර්/ඩියෝඩ්රන්ට් නිසා ඇතිවන සමේ ප්‍රශ්නයක් හෝ සාමාන්ය ආසාදනයකට කුද්දැටියක් ඉදිමීමක් වැනි සරල තත්ත්වයක්.
- සාමාන්ය ආසාදනයක් නිසා ඉදිමුණු කුද්දැටියක් අතගානකොට පොඩි වේදනාවක් දෙන අතර සති 1 - 2 ක් ඇතුළත ක්රමයෙන් කුඩා වී නැතිවී යනවා.
- වේදනාවක් නැතිව ගලක් වගේ තදට දැනෙන ගැටිත්තක්, සති දෙකකට වඩා අඩු නොවන ඉදිමුමක්, හෝ ඒ සමඟ පියයුරුවේ වෙනසක් තියෙනවා නම් කල් නොයවා ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්වා පරීක්ෂා කරගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.