আপুনি কেতিয়াবা ভাগৰুৱা বা ক্লান্তি অনুভৱ কৰেনে? নে আপুনি কেতিয়াবা ডাক্তৰক বুকুত ষ্টেথ’স্কোপ লগাই এনেকুৱা কিবা এটা কৈছেনে, "মমম... তোমাৰ হৃদয়ৰ পৰা অলপ অদ্ভুত শব্দ (গুণগুণনি) ওলোৱা শুনিছোঁ"? ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে আপোনাৰ হৃদয়ৰ সৰু পৰিৱৰ্তন যিটোৰ সৈতে আপুনি জন্মতে। চিন্তা নকৰিব, আজি আমি Bicuspid Aortic Valve নামৰ এটা সাধাৰণ অৱস্থাৰ কথা কৈছো।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই বাইকাস্পিড এওৰ্টিক ভালভটো কি?
ঠিক আছে, এই কথাটো এইদৰে বুজি লওঁ। আমাৰ হৃদযন্ত্ৰত চাৰিটা মূল ভালভ আছে। এইবোৰ কেৱল এটা দিশত খোলা দুৱাৰৰ দৰে। ইয়াৰে হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা সমগ্ৰ শৰীৰলৈ অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া প্ৰধান ৰক্তবাহী নলী এওৰ্টালৈ তেজ পঠোৱাটোক এওৰ্টিক ভালভ বোলা হয়। সাধাৰণতে সুস্থ ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত এই এওৰ্টিক ভালভত তিনিটা সৰু সৰু ফ্লেপ (কাস্প বা লিফলেট) থাকে। এই তিনিটা ফ্লেপ অতি শৃংখলাবদ্ধভাৱে খোল খায় আৰু বন্ধ কৰি তেজৰ সোঁত নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। কিন্তু
বাইকাস্পিড এওৰ্টিক ভালভ নামৰ অৱস্থাত এই ভালভত
তিনিটাৰ পৰিৱৰ্তে দুটা ফ্লেপ থাকে । এইটো এটা জন্মগত অৱস্থা। গতিকে, যিহেতু মাত্ৰ দুটা ফ্লেপ আছে, গতিকে এই ভালভটো সঠিকভাৱে খোলা আৰু বন্ধ হোৱাত অলপ অসুবিধা হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত দুটা প্ৰধান সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে: ১)
এওৰ্টিক ষ্টেনোচিছ (ভালভ সংকুচিত হোৱা): ভালভটো ভালদৰে খোলা নহয় বাবে হৃদযন্ত্ৰই শৰীৰলৈ তেজ পাম্প কৰিবলৈ মাত্ৰ অলপ ঠাই থাকে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰে। ২)
Aortic Regurgitation (তেজৰ পিছলৈ প্ৰবাহ) : ভালভটো ভালদৰে বন্ধ নোহোৱাৰ বাবে শৰীৰলৈ পাম্প কৰা কিছু তেজ পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ লিক হৈ যায়। বছৰ বছৰ ধৰি আপোনাৰ কোনো লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে এই অতিৰিক্ত ষ্ট্ৰেনে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
এই পৰিস্থিতি কিমান গুৰুতৰ?
Bicuspid Aortic Valve থকা সকলোৰে ডাঙৰ সমস্যা নহ’ব। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে প্ৰতি তিনিজনৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ জটিলতা আহিব। সেইবাবেই
যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে কয় যে আপোনাৰ এই অৱস্থা হৈছে তেন্তে নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা আৰু পৰীক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। আপুনি ভবাৰ দৰে ইমান বিৰল নহয়। ই বিশ্বৰ ১%ৰ পৰা ২% জনসংখ্যাক আক্ৰান্ত কৰে। ইয়াৰ উপৰিও মহিলাতকৈ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত দুগুণ বেছি। কিছুমান বিশেষ জিনীয় অৱস্থা, যেনে টাৰ্নাৰ চিনড্ৰম থকা লোকৰো বিপদ বেছি। আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ল আজিৰ উন্নত চিকিৎসা প্ৰযুক্তিৰ সহায়ত আপুনি এই অৱস্থা আৰু ইয়াৰ সূক্ষ্ম পৰিৱৰ্তনসমূহ আনকি লক্ষণসমূহ লক্ষ্য কৰাৰ আগতেই ধৰা পেলাব পাৰে। আৰু উপযুক্ত চিকিৎসাৰ দ্বাৰা আপুনি পূৰ্ণ, সুস্থ আৰু দীৰ্ঘায়ু জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
বহু লোকৰ বছৰ বছৰ ধৰি কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু ভালভৰ কাৰ্য্যৰ অৱনতি ঘটাৰ লগে লগে লক্ষণ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে। সৰু ল’ৰা-ছোৱালী আৰু কেঁচুৱাৰ ক্ষেত্ৰত যদি এই অৱস্থা গুৰুতৰ হয়, তেন্তে জন্মৰ কিছু সময়ৰ পিছতে ছালৰ নীলা/শেঁতা ৰং (`
cyanosis` ) আৰু খাদ্য খোৱাত অসুবিধা বা ওজন বৃদ্ধিৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত দেখা পোৱা আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণসমূহ হ’ল-
| লক্ষণ | বিৱৰণ |
|---|
| ভাগৰ | এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ: সৰু কাম এটা কৰাৰ পিছতো অতি ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা। |
| বুকুৰ বিষ বা অস্বস্তি | হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হোৱাৰ বাবে সৃষ্টি হোৱা হেঁচা অনুভৱ। |
| মূৰ ঘূৰোৱা বা অজ্ঞানতা . | মগজুৱে যেতিয়া পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজৰ যোগান নাপায় তেতিয়া ই হ’ব পাৰে। |
| স্পন্দন (আপোনাৰ হৃদস্পন্দন বেছিকৈ হোৱা যেন অনুভৱ) | অনিয়মিত বা দ্ৰুত হৃদস্পন্দন। |
| উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা | বিশেষকৈ ব্যায়াম বা খোজ কঢ়াৰ সময়ত উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা। |
সৰু সৰু কিবা এটা চেষ্টা কৰিব পাৰে। আজিৰ দিনটোত আপুনি কিমান কাম কৰিব পাৰে তাৰ লগত ছমাহ আগতে যিমান কাম কৰিছিল তাৰ তুলনা কৰক। এতিয়া আপুনি অধিক সোনকালে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰেনে? জিৰণি ল’বলৈ অধিক সময়ৰ প্ৰয়োজন নেকি? যদি আছে, তেন্তে সেয়া আপোনাৰ হৃদয়ে অধিক কঠোৰ পৰিশ্ৰম কৰাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। এনেধৰণৰ যিকোনো পৰিৱৰ্তনৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
ইয়াৰ কাৰণ কি? বংশগত নেকি?
এই `Aortic valve` ৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও পোৱা হোৱা নাই। গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত ভ্ৰুণৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিকাশ ঘটিলে এনেকুৱা হয়। এই অৱস্থা
পৰিয়ালত কিছু পৰিমাণে (বংশগত) চলিব পাৰে । অৰ্থাৎ আপোনাৰ ওচৰৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই (মা, পিতৃ, ভাই-ভনী, সন্তান) এই অৱস্থাত থাকিলে আপোনাৰো কিছু বিপদ হ’ব পাৰে। গতিকে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ যদি এই ধৰণৰ হাৰ্ট ভালভ ৰোগ আছে তেন্তে চিকিৎসকক এই বিষয়ে কোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। তাৰ পিছত তেওঁ ইচ্ছা কৰিলে আপুনিও পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।
চিকিৎসা নকৰিলে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?
সময়মতে চিকিৎসা নকৰিলে গুৰুতৰ জটিলতা আহিব পাৰে।
- হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা: ভালভ সংকুচিত হ’লে (ষ্টেন’ছিছ) হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী ডাঠ আৰু বৃদ্ধি হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত শেষত ই তেজ ভালদৰে পাম্প কৰিব নোৱাৰে। ধূমপান আৰু উচ্চ কলেষ্টেৰলৰ দৰে বস্তুৱে এই প্ৰক্ৰিয়া ক্ষিপ্ৰ কৰিব পাৰে।
- এওৰ্টিক এনিউৰিজম ফাটি যোৱা আৰু বিভাজন: বাইকাস্পিড এওৰ্টিক ভালভ থকা প্ৰতি তিনিজনৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ ভালভৰ ওপৰৰ বৃহৎ ধমনী এওৰ্টা প্ৰসাৰিত হোৱাৰ আশংকা থাকে। বেলুন এটা অতিমাত্ৰা ফুলাৰ দৰে এই ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰবোৰ দুৰ্বল হৈ উখহিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াক এওৰ্টিক এনিউৰিজম বোলা হয়। বেছি ডাঙৰ হ’লে হঠাতে ফাটি (rupture) বা ছিঙি (dissection) হ’ব পাৰে। এইটো এটা জীৱন সংকটজনক জৰুৰীকালীন অৱস্থা যাৰ বাবে তাৎক্ষণিক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন ৷
এই ৰোগ কেনেকৈ ধৰা পৰে?
প্ৰায়ে, চিকিৎসকে প্ৰথমে হৃদযন্ত্ৰৰ গুণগুণনি সন্দেহ কৰিব যেতিয়া তেওঁলোকে ষ্টেথ’স্কোপেৰে আপোনাৰ বুকুৰ কথা শুনি থকাৰ সময়ত এটা অস্বাভাৱিক শব্দ (এটা `হৃদযন্ত্ৰৰ গুণগুণনি`) শুনিব। ইয়াৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ গঠন আৰু কাম-কাজ চাবলৈ কেইবাটাও বিশেষ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব। মূল পৰীক্ষাসমূহ হ’ল-
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (echo): এয়া হৃদযন্ত্ৰৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন। ইয়াত ভালভত থকা লিফলেটৰ সংখ্যা, ই কেনেকৈ কাম কৰে, আৰু কোনো ধৰণৰ লিকেজ বা সংকুচিত হৈছে নে নাই সেয়া স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
- চিটি স্কেন (Computed Tomography scan): ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰ আৰু এওৰ্টাৰ ত্ৰিমাত্ৰিক ছবি উৎপন্ন হ’ব পাৰে।
- হাৰ্ট এম আৰ আই (Magnetic Resonance Imaging): এই পৰীক্ষাৰ সহায়ত হৃদযন্ত্ৰ আৰু ভালভৰ অধিক বিশদ ছবি লাভ কৰা হয়।
চিকিৎসাৰ বিকল্প কি কি?
কিছুমান ঔষধ যেনে বিটা-ব্লকাৰে লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে যদিও ভালভৰ সমস্যা সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব নোৱাৰে। Bicuspid Aortic Valve থকা ৫ জনৰ ভিতৰত প্ৰায় ৪ জনৰ জীৱনৰ কোনো এটা সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হব। অস্ত্ৰোপচাৰে হয় আপোনাৰ ভালভ
মেৰামতি কৰিব পাৰে নহয় নতুন ভালভ এটাৰে
সলনি কৰিব পাৰে । আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাৰ অৱস্থা, বয়স আৰু সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসাৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব।
হৃদযন্ত্ৰৰ স্থায়ী ক্ষতি হোৱাৰ আগতে সঠিক সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। লক্ষণ নাথাকিলেও ভৱিষ্যতে জটিলতা ৰোধ কৰিবলৈ চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকাৰ
এওৰ্টিক ভালভ মেৰামতিএওৰ্টিক ভালভ সলনি কৰা
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকাৰ | বিৱৰণ |
|---|
| পদ্ধতি | নিজৰ ভালভটো আঁতৰাই নিদিয়াকৈ আপুনি ইয়াক পুনৰ আকৃতি দিব পাৰে আৰু ইয়াক এনেদৰে সামঞ্জস্য কৰিব পাৰে যাতে ফ্লেপটো সঠিকভাৱে বন্ধ হৈ যায়। তেজ লিক হোৱা (`regurgitation`) পৰিস্থিতিৰ বাবে এইটো প্ৰায়ে উপযোগী। |
| পদ্ধতি | মেৰামতিৰ বাহিৰত ক্ষতিগ্ৰস্ত হোৱা ভালভ এটা আঁতৰাই নতুন ভালভ এটাৰে সলনি কৰা হয়। |
| নতুন ভালভৰ প্ৰকাৰ | - বায়’লজিকেল ভালভ: এইবোৰ হৈছে গাহৰি বা গৰুৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কলাৰ পৰা তৈয়াৰী ভালভ। প্ৰায় ১০-১৫ বছৰলৈকে থাকে। পুনৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। তেজ পাতল কৰা ঔষধ খাই থাকিব নালাগে ৷
- যান্ত্ৰিক ভালভ: এইবোৰ কৃত্ৰিম ধাতুৰ ভালভ। আজীৱন টিকি থাকে। অৱশ্যে গোটেই জীৱন তেজ পাতল কৰা ঔষধ সেৱন কৰিব লাগিব যাতে তেজ জমা নহয়।
|
আজিকালি পৰম্পৰাগত মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰিৱৰ্তে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement) আদি আধুনিক পদ্ধতি আছে, যিয়ে ৰক্তবাহী নলীৰ জৰিয়তে ভালভটো সলনি কৰে। এই পদ্ধতিসমূহৰ আৰোগ্যৰ সময় কম।
আৰোগ্য আৰু ভৱিষ্যত কেনেকুৱা?
ভালভৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ৯৮% লোক সফলতাৰে সুস্থ হৈ উঠে, আৰু তেওঁলোকৰ আয়ুসত কোনো প্ৰভাৱ নপৰে। অৰ্থাৎ
আপোনাৰ Bicuspid Aortic Valve অৱস্থা থাকিলেও, সঠিক চিকিৎসা আৰু চিকিৎসাৰ তত্বাৱধানত , আপুনি আন যিকোনো ব্যক্তিৰ দৰে দীৰ্ঘ, সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ সৈতে নিয়মীয়া ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্টলৈ যোৱা। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সাধাৰণতে বছৰত এবাৰ হ’লেও পৰীক্ষা কৰিবলৈ যাব লাগে।
কেতিয়া জৰুৰীভাৱে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হ’ব লাগে? (ইটিইউলৈ কেতিয়া যাব লাগে)
এনিউৰিজম ফাটি যোৱাৰ লক্ষণসমূহ অতি বিপজ্জনক। যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা পায়,
তেন্তে তৎক্ষণাত ৯১১ নম্বৰত ফোন কৰি এম্বুলেন্সৰ বাবে বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ইটিইউ)লৈ যাওক।- বুকু বা পিঠিত হঠাৎ চোকা, ছিঙি যোৱা বিষ।
- আঠাযুক্ত, ঘামচি ওলোৱা ছাল।
- মূৰ ঘূৰোৱা।
- অজ্ঞান হৈ পৰা।
- হৃদস্পন্দন।
- বমি আৰু বমি হোৱা।
- উশাহ-নিশাহ লোৱাত তীব্ৰ অসুবিধা।
টেক-হোম মেছেজ
- Bicuspid Aortic Valve হৈছে জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থা যিটো আপুনি ভবাৰ দৰে বিৰল নহয়। এনে অৱস্থাত হৃদযন্ত্ৰৰ মূল ভালভত তিনিটাৰ পৰিৱৰ্তে দুটাকৈ লিফলেট থাকে।
- বহু লোকে বছৰ বছৰ ধৰি কোনো ধৰণৰ লক্ষণ দেখা নাপায়। লক্ষণসমূহ হ’ব পাৰে ভাগৰুৱা, বমি, বুকুৰ বিষ।
- এই অৱস্থাত ভালভ সংকুচিত হ’ব পাৰে (ষ্টেন’ছিছ) বা তেজ লিক হ’ব পাৰে (ৰিগাৰ্জিটেচন)।
- নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসা পৰীক্ষা (বিশেষকৈ ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম) কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষতি কৰাৰ আগতে সমস্যা চিনাক্তকৰণত সহায়ক হ’ব পাৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ সফল চিকিৎসা আছে। উপযুক্ত চিকিৎসাৰ দ্বাৰা আপুনি সম্পূৰ্ণ সুস্থ, দীৰ্ঘায়ু জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
- যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ এই অৱস্থা আছে তেন্তে চিকিৎসকক এই বিষয়ে অৱগত কৰক।
বাইকাস্পিড এওৰ্টিক ভালভ, হাৰ্ট ভালভ ৰোগ, এওৰ্টিক ষ্টেনোচিছ, এওৰ্টিক ৰিগাৰ্জিটেচন, হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত চুটি হোৱা
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক