ඔයාට බයිපෝලර් රෝගී තත්ත්වය (bipolar disorder) තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඔයාගේ ලිංගික ජීවිතයේත් යම් යම් වෙනස්කම් ඔයාට දැනෙමින් ඇති. ඇත්තටම මේක ඔයාට විතරක් වෙන දෙයක් නෙවෙයි, ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා. මේ රෝගී තත්ත්වයත්, ඒකට ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ගත් ඔයාගේ ලිංගික හැසිරීම් සහ ආශාවන්ට බලපාන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි මේ රෝග ලක්ෂණ සහ අතුරු ආබාධ මොනවද කියලා හරියටම දැනගෙන, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක එකතු වෙලා මේකට හොඳම විසඳුම හොයාගන්න එක. අපි මේ ගැන විවෘතව කතා කරමු.
බයිපෝලර් රෝගී තත්ත්වය නිසා ලිංගික ජීවිතයට වෙන බලපෑම් මොනවද?
මේ මානසික රෝගී තත්ත්වයේ ප්රධානම ලක්ෂණය තමයි මනෝභාවයේ (mood) සිදුවෙන අධික උස් පහත් වීම්. ඒ කියන්නේ එක වෙලාවකදී අධික සතුටක්, ක්රියාශීලී බවක් (mania) දැනෙන අතරේ, තවත් වෙලාවකදී අධික දුකක්, කලකිරීමක් (depression) දැනෙන එක. මේ මනෝභාවයේ වෙනස්කම් එක්කම, ලිංගික ආකල්ප සහ හැසිරීම් වල වෙනස්කම් ඇතිවෙන එකත් මේ රෝගයේ සුලබ ලක්ෂණයක්. අපි බලමු මේක ඔයාගේ ලිංගික ජීවිතයට කොහොමද බලපාන්න පුළුවන් කියලා.
| බලපෑම | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| අධි ලිංගිකත්වය (Hypersexuality) | මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ ලිංගිකත්වය කියන දේ ඔයාගේ ජීවිතේ ප්රධානම අවධානය යොමුවෙන දේ බවට පත්වීමයි. මේ නිසා ඔයාට හෝ අනිත් අයට හානියක් වුණත්, මේ හැසිරීම පාලනය කරගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ රෝගයේ උන්මාද (manic) අවස්ථාවේදී. මේ කාලෙදි, වෙන්න පුළුවන් හානිය ගැන නොසිතා සතුට ලැබෙන දේවල් වලට යොමුවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. |
| අවදානම් සහගත හැසිරීම් | මේ රෝගී තත්ත්වය නිසා ඔයා නිතර නිතර අවදානම් ගන්න පෙළඹෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, නාඳුනන අය සමඟ ලිංගිකව හැසිරීම, කොන්ඩම් වැනි ආරක්ෂිත ක්රම භාවිතා නොකිරීම, මත්ද්රව්ය සමඟ ලිංගිකත්වය මුසු කිරීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. |
| ලිංගික තෘප්තිය අඩුවීම | ඉස්සරට වඩා ලිංගිකව එක්වීමෙන් ලබන සතුට අඩුවෙලා කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ ලිංගික ආශාව (sex drive) සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ අඩුවෙලා යන්නත් පුළුවන්. මේක විශේෂයෙන්ම වෙන්නේ රෝගයේ විෂාද (depressive) අවස්ථාවේදී. මේ කාලෙට දැනෙන අධික මහන්සිය සහ උනන්දුවක් නැති ස්වභාවය මේකට හේතු වෙනවා. |
| ලිංගික අප්රාණිකත්වය (Sexual Dysfunction) | ලිංගික ක්රියාවලියේ ප්රධාන අංශ හතරකම ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්: ආශාව (desire), ලිංගික උත්තේජනය (arousal), සුරාන්තය (orgasm) සහ ලිංගික එක්වීමේදී ඇතිවන වේදනාව (pain). මේක බයිපෝලර් රෝගයේ දිගටම පවතින රෝග ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ මනෝභාවය උන්මාද හෝ විෂාද තත්ත්වයක නැතිව, "සාමාන්ය" මට්ටමක තියෙන වෙලාවටත් මේ ගැටළු මතු වෙන්න පුළුවන්. |
බයිපෝලර් රෝගයට ගන්න බෙහෙත් වර්ග වලින් වෙන බලපෑම්
ඔයාගේ උන්මාද සහ විෂාද තත්ත්වයන් පාලනය කරගන්න බෙහෙත් වලින් ලැබෙන්නේ ලොකු උදව්වක්. ඒත්, සමහර බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධ (side effects) විදියට ලිංගික ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ලිතියම් (Lithium)
බයිපෝලර් රෝගයට බහුලවම භාවිතා කරන ඖෂධයක් තමයි ලිතියම්. මේ බෙහෙත ගන්න දහ දෙනෙක්ගෙන් තුන් දෙනෙක්ට විතර ලිංගික ගැටළු වාර්තා වෙනවා. ලිතියම් නිසා පිරිමි හෝමෝනයක් වන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (testosterone) මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන්, ඒක ලිංගික ආශාව අඩුවෙන්න කෙලින්ම බලපානවා. ඒ වගේම, පුරුෂ ලිංගය ප්රාණවත් වීමට සහ එය පවත්වා ගැනීමට උදව් වෙන රසායනිකයක් අවහිර කරන්නත් ලිතියම් වලට පුළුවන්. මේ නිසා ප්රාණවත් වීමේ දුර්වලතා (Erectile Dysfunction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා ලිතියම් එක්ක වේගයෙන් ක්රියාකරන නිද්රාකාරක ඖෂධයක් වන බෙන්සොඩයසපීන් (benzodiazepines) වර්ගයක් ගන්නවා නම් මේ ගැටළු තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
ලිතියම් නිසා ඇතිවිය හැකි වෙනත් බලපෑම් තමයි:
- ලිංගිකව එක්වෙන වාර ගණන අඩුවීම
- ලිංගික සිතිවිලි (fantASies) පහළ වීම අඩුවීම
- ලිංගික තෘප්තිය අඩුවීම
මනෝවිකෘති නාශක ඖෂධ (Antipsychotic medications)
ඔයාට නිතරම උන්මාද තත්ත්වයන් ඇතිවෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට `Aripiprazole (Abilify)` හෝ `Olanzapine (Zyprexa)` වැනි මනෝවිකෘති නාශක ඖෂධයක් නියම කරන්න පුළුවන්. මේවා ක්රියා කරන්නේ මොළයේ තියෙන ඩොපමයින් (dopamine) කියන රසායනික පණිවිඩකාරකය ලබාගන්නා ස්ථාන (receptors) අවහිර කිරීමෙන්. ඒත් ඒකේ අතුරු ප්රතිඵලයක් විදියට, ඔසප් චක්රය සහ ශුක්රාණු නිෂ්පාදනය වගේ ලිංගික ක්රියාවන් පාලනය කරන ප්රෝලැක්ටින් (prolactin) කියන හෝමෝනයේ මට්ටම වැඩිවෙනවා. මේ නිසා ඔයාගේ ලිංගික ආශාව අඩු වෙන්න, උත්තේජනය වෙන්න හෝ සුරාන්තයට පත්වෙන්න අපහසු වෙන්න පුළුවන්.
අපස්මාර නාශක ඖෂධ (Anticonvulsants)
ලිතියම් වලින් ඔයාට හොඳ ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ නැත්නම්, මනෝභාවයේ උස් පහත් වීම් පාලනය කරන්න මේ වර්ගයේ බෙහෙත් උදව් වෙනවා. ඒත් සමහර අපස්මාර නාශක ඖෂධ නිසා ඔයාගේ ඔසප් චක්රයට බාධා වෙන්න හෝ හෝමෝන ක්රියාකාරීත්වය අවුල් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ලිංගික ආශාව අඩුවෙන්න සහ ප්රාණවත් වීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
එහෙනම් මේකට ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම සහ වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව, අවංකව සහ විවෘතව කතා කරන එක.
මේක ලැජ්ජා වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. මේවා රෝගයේ සහ බෙහෙත් වල කොටසක්. ඔයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ සහ අතුරු ආබාධ ගැන ඔයා දොස්තර මහත්තයාට පැහැදිලිව කිව්වොත්, එයාට පුළුවන් ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන විදියට ප්රතිකාර සැලැස්ම සකස් කරන්න.
ඔයාට දැනෙන ලිංගික ගැටළු, ඒ කියන්නේ ආශාව අඩු වෙනවද, වැඩි වෙනවද, වෙනත් අපහසුතා තියෙනවද කියන එක පොතක වගේ සටහන් කරලා තියාගන්න එක ගොඩක් උදව් වෙයි. විශේෂයෙන්ම ඔයාට ගැළපෙනම බෙහෙත සහ මාත්රාව හොයාගන්න විවිධ බෙහෙත් වර්ග අත්හදා බලන කාලෙකදී මේ සටහන් හරිම වටිනවා. මේ තොරතුරු එක්ක දොස්තර මහත්තයාට ඔයා වෙනුවෙන් හොඳම විසඳුම හොයන්න ලේසියි.
වැදගත්ම දේ: කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත් නතර කරන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා. එහෙම කළොත් රෝගී තත්ත්වය පාලනයෙන් මිදිලා, තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඕනෑම වෙනසක් කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බයිපෝලර් රෝගී තත්ත්වය සහ ඒ සඳහා ගන්නා ඖෂධ ඔයාගේ ලිංගික සෞඛ්යයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්ය දෙයක්, ඒ ගැන කණගාටු වෙන්න එපා.
- රෝගයේ උන්මාද (manic) අවස්ථාවේදී අධි ලිංගිකත්වයත් (hypersexuality), විෂාද (depressive) අවස්ථාවේදී ලිංගික ආශාව අඩුවීමත් සුලබව දකින්න පුළුවන්.
- ඔයාට දැනෙන ඕනෑම ලිංගික ගැටළුවක් හෝ වෙනසක් ගැන ලැජ්ජා නොවී, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දිනපොතක වගේ සටහන් කරගැනීම, ඔබටත් ඔබේ වෛද්යවරයාටත් ගැටළුව තේරුම් ගෙන විසඳුම් සෙවීමට උපකාරී වෙනවා.
- වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව කිසිම විටෙක නියමිත ඖෂධ නැවැත්වීම හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීම නොකළ යුතුයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න