আপনার লিভার কি ঝুঁকিতে আছে? লিভার সিরোসিস সম্পর্কে সবকিছু সহজ ভাষায়।

লিভার আমাদের শরীরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, তাই না? এটি আমাদের শরীরের একটি ছোট কারখানার মতো। কিন্তু এই লিভারেও রোগ হতে পারে। আপনারা হয়তো কখনো কখনো শুনেছেন যে "লিভার শক্ত হয়ে গেছে", "লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে"। এরকমই একটি গুরুতর অবস্থাকে লিভার সিরোসিস বলা হয়। আসুন আজ আমরা এই বিষয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করি, কারণ এই বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

চলুন প্রথমে দেখে নেওয়া যাক লিভার সিরোসিস কী।

সহজ কথায়, লিভার সিরোসিস হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে লিভার দীর্ঘদিন ধরে ক্ষতিগ্রস্ত থাকে এবং সুস্থ লিভার কোষগুলোর জায়গায় ক্ষতচিহ্নযুক্ত টিস্যু তৈরি হয়। ঠিক যেমন আমাদের ত্বকে কোনো ক্ষত হলে দাগ তৈরি হয়, তেমনি লিভারে যদি ক্রমাগত প্রদাহ বা হেপাটাইটিস থাকে, তাহলে লিভার নিজেকে সারিয়ে তোলার চেষ্টা করার সময় এই ক্ষতচিহ্নযুক্ত টিস্যু তৈরি হয়। কিন্তু যখন এই ক্ষতচিহ্নযুক্ত টিস্যু জমা হতে থাকে, তখন লিভার সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না। এটিই হলো লিভারের ধীরে ধীরে অকার্যকর হয়ে যাওয়ার (ক্রনিক লিভার ফেইলিওর ) চূড়ান্ত পর্যায়।

সিরোসিসের কি বিভিন্ন পর্যায় আছে?

হ্যাঁ, সিরোসিস হঠাৎ করে হয় না। এটি সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে গড়ে ওঠে।

• প্রাথমিক পর্যায় (কম্পেনসেটেড সিরোসিস): এই পর্যায়ে আপনার লিভারের কার্যকারিতা কিছুটা কমে যায়, কিন্তু আপনার শরীর এর সাথে মানিয়ে নেয়, তাই আপনি কোনো বড় উপসর্গ অনুভব নাও করতে পারেন। এমনকি আপনি হয়তো বিষয়টি বুঝতেও পারবেন না।
• পরবর্তী পর্যায় (ডিকম্পেনসেটেড সিরোসিস):লিভারের ক্ষতি বাড়ার সাথে সাথে এর কার্যক্ষমতা আরও কমে যায়। তখনই স্পষ্ট লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে। এটি কিছুটা বেশি গুরুতর।

সিরোসিসের কারণে যকৃত ও শরীরে কী হয়?

লিভারের এই ক্ষত টিস্যু লিভারের মধ্য দিয়ে রক্ত ​​ও অক্সিজেনের প্রবাহকে বাধা দেয়। তখন কী হয়?

• রক্ত পরিশুদ্ধ করা, পুষ্টি উপাদান প্রক্রিয়াজাত করা এবং বিষাক্ত পদার্থ পরিস্রুত করার যকৃতের ক্ষমতা হ্রাস পায়।
• যকৃত দ্বারা উৎপাদিত পিত্তরস এবং অপরিহার্য রক্ত ​​প্রোটিনের উৎপাদন কমে যায়।
• এই ক্ষত টিস্যু লিভারের ভেতরের রক্তনালীগুলোকে সংকুচিত করতে পারে। বিশেষ করে যখন পোর্টাল শিরাতন্ত্রের মতো গুরুত্বপূর্ণ শিরাগুলো সংকুচিত হয়, তখন পোর্টাল হাইপারটেনশন নামক একটি অবস্থা দেখা দিতে পারে। এটি সিরোসিসেরও একটি গুরুতর পরিণতি।

সিরোসিস কতটা সাধারণ?

সিরোসিস একটি তুলনামূলকভাবে সাধারণ রোগ। এটিকে হাসপাতালে ভর্তি এবং মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ হিসেবে বিবেচনা করা হয়, বিশেষ করে মধ্য বয়সের পরে। এর কারণ হলো, এই রোগ দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় ০.২৫% প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৪৫ থেকে ৫৪ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় ০.৫০% সিরোসিসে আক্রান্ত বলে জানা যায়। শ্রীলঙ্কার ক্ষেত্রে এই পরিস্থিতিকে উপেক্ষা করা যায় না। বিশ্বব্যাপী সিরোসিস একটি বড় স্বাস্থ্য সমস্যা।

লিভার সিরোসিসের লক্ষণগুলো কী কী?

সিরোসিসের লক্ষণগুলো রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণই নাও থাকতে পারে। অথবা অন্যান্য রোগের মতো কয়েকটি অস্পষ্ট লক্ষণ দেখা যেতে পারে। যকৃতের কার্যকারিতা কমে যাওয়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলো আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে। উদাহরণস্বরূপ, যখন পিত্তরস সঠিকভাবে প্রবাহিত হয় না এবং শরীরের অন্যান্য অংশে জমা হয়, তখন কিছু লক্ষণ দেখা দেয়।

সিরোসিসের প্রথম লক্ষণগুলো কী কী?

প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখতে পারেন:

• বমি বমি ভাব বা ক্ষুধামান্দ্য ।
• ক্লান্তি , অবসাদ।
• অস্বস্তি হলো এক ধরনের সাধারণ অসুস্থতার অনুভূতি।
• তলপেটের উপরের অংশে, বিশেষ করে ডান দিকে ব্যথা।
• স্পাইডার অ্যাঞ্জিওমা হলো ত্বকের উপর মাকড়সার জালের মতো দেখতে রক্তনালী।
• হাতের তালুর লালচে ভাব (পামার এরিথেমা)।

রোগটি বাড়ার সাথে সাথে এর লক্ষণগুলো কী কী?

সিরোসিস বাড়ার সাথে সাথে যে লক্ষণগুলো দেখা দেয়, সেগুলোকে দুটি শ্রেণীতে ভাগ করা যায়: যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে সৃষ্ট লক্ষণ এবং পোর্টাল হাইপারটেনশনের কারণে সৃষ্ট লক্ষণ।

যকৃতের কার্যকারিতা কমে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট লক্ষণসমূহ:

• ত্বক ও চোখ হলুদ হয়ে যাওয়াকে জন্ডিস বলে।
• ত্বকের চুলকানি (প্রুরাইটাস) (স্পষ্ট ফুসকুড়ি ছাড়া)।
• গাঢ় প্রস্রাব ও হালকা রঙের মল।
• হজমের সমস্যা, বিশেষ করে চর্বিযুক্ত খাবার খেলে।
• ত্বক বা চোখের পাতায় ছোট ছোট হলুদ চর্বির স্তর দেখা যাওয়া।
• অব্যক্ত ওজন হ্রাস এবং পেশী ক্ষয়।
• মস্তিষ্কের কার্যকারিতার উপর প্রভাব (হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি) – যেমন স্মৃতিশক্তি হ্রাস, বিভ্রান্তি এবং মেজাজের পরিবর্তন।
• চলনগত বৈকল্য – খিঁচুনি, কাঁপুনি।
• মহিলাদের মাসিক চক্রের অনিয়ম।
• পুরুষদের স্তন বৃদ্ধি এবং অণ্ডকোষের সংকোচন

পোর্টাল হাইপারটেনশনের কারণে সৃষ্ট লক্ষণসমূহ:

• পেট ফোলাভাব, শরীরে জল জমা (অ্যাসাইটিস)।
• হাত, পা, পায়ের পাতা এবং/অথবা মুখ ফুলে যাওয়া (এডিমা)।
• সহজে রক্তপাত ও কালশিটে পড়া (রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা)।
• রক্ত বমি করা অথবা মলের সাথে রক্ত ​​যাওয়া।
• প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়া (যা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি বিকলতার কারণে হতে পারে)।
• শ্বাসকষ্ট (দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসতন্ত্রের বিকলতার কারণে হতে পারে)।

লিভার সিরোসিসের কারণগুলো কী কী?

সিরোসিস হলো দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণে যকৃতে ধীরে ধীরে ক্ষত তৈরি হওয়ার একটি অবস্থা। যকৃতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সৃষ্টিকারী যেকোনো রোগ (ক্রনিক হেপাটাইটিস) থেকে সিরোসিস হতে পারে। এর কয়েকটি প্রধান কারণ হলো:

• অ্যালকোহল-জনিত হেপাটাইটিস: দীর্ঘ সময় ধরে অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের কারণে যকৃতের ক্ষতি। যদিও সিরোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ অ্যালকোহল, তবে এর আরও অনেক অ-অ্যালকোহলজনিত কারণ রয়েছে।
• নন-অ্যালকোহলিক স্টিয়াটোহেপাটাইটিস (NASH): যকৃতে অতিরিক্ত চর্বি জমার কারণে সৃষ্ট একটি দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি । এটি বিপাকীয় কারণ, যেমন—রক্তে উচ্চ মাত্রার চর্বি, রক্তে উচ্চ মাত্রার শর্করা (যেমন ডায়াবেটিস) এবং উচ্চ রক্তচাপের কারণে হয়ে থাকে।
• দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ: হেপাটাইটিস সি একটি ভাইরাসজনিত সংক্রমণ। অনেকের ক্ষেত্রে এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থায় পরিণত হয়। বর্তমানে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা সম্ভব। কিন্তু অনেকেই জানেন না যে তাদের এই রোগটি আছে।
• দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ: হেপাটাইটিস বি-ও একটি ভাইরাসজনিত সংক্রমণ। অল্প সংখ্যক মানুষের ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। এমন হলে তা আজীবন থেকে যায়। এর চিকিৎসা আছে, কিন্তু এটি সম্পূর্ণ নিরাময় করা সম্ভব নয়।

এর কম প্রচলিত হওয়ারও কিছু কারণ রয়েছে:

• অটোইমিউন বিলিয়ারি ডিজিজ: কিছু অটোইমিউন রোগের কারণে যকৃতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অটোইমিউন হেপাটাইটিস, প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলাঙ্গাইটিস এবং প্রাইমারি স্ক্লেরোসিং কোলাঙ্গাইটিস।
• বংশগত রোগ: কিছু বংশগত রোগ যকৃতে বিষাক্ত পদার্থ জমা করার মাধ্যমে যকৃতের ক্ষতি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, গ্লাইকোজেন স্টোরেজ ডিজিজ, সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং উইলসন ডিজিজ।
• টক্সিক হেপাটাইটিস: নির্দিষ্ট কিছু পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থের দীর্ঘমেয়াদী সংস্পর্শ অথবা নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের (এমনকি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ব্যথানাশকও) ক্রমাগত ব্যবহার লিভারের ক্ষতি করতে পারে।
• হৃদরোগ: এমন কিছু রোগের কারণেও লিভারের ক্ষতি হতে পারে, যেগুলোর ফলে লিভারে রক্ত ​​জমাট বাঁধে (যেমন কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর) অথবা যেগুলো লিভারে রক্ত ​​পৌঁছাতে বাধা দেয় (যেমন ক্রনিক ইস্কেমিয়া)।

কাদের এই অবস্থার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

আপনার লিভার সিরোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকতে পারে যদি:

• যদি আপনার বয়স ৫০ বছরের বেশি হয়।
• আপনার যদি অতিরিক্ত মদ্যপানের অভ্যাস থাকে।
• যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাল হেপাটাইটিস সংক্রমণ থাকে।
• যদি আপনার মেটাবলিক সিনড্রোম থাকে ( অর্থাৎ, অতিরিক্ত ওজন, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ রক্তে শর্করা এবং উচ্চ কোলেস্টেরলের মতো অবস্থার সংমিশ্রণ)।

সিরোসিসের জটিলতাগুলো কী কী?

সিরোসিস এবং পোর্টাল হাইপারটেনশনের কারণে অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।

সাধারণ জটিলতা:

• শরীরে বিষাক্ত পদার্থ জমা হওয়ার কারণে অসুস্থ, ক্লান্ত এবং মানসিকভাবে বিভ্রান্ত বোধ করা।
• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস, ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব।
• রক্তনালী থেকে তরল নিঃসরণের কারণে সৃষ্ট ফোলা।
• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা এবং ঘাটতি।
• হজমের সমস্যা, পুষ্টি উপাদানের অপশোষণ এবং অপুষ্টি।
• মস্তিষ্কের কার্যকারিতায় সামান্য ঘাটতি এবং পেশী নিয়ন্ত্রণে সমস্যা।

মারাত্মক জটিলতা যা জীবনহানির কারণ হতে পারে:

• পরিপাকতন্ত্রের ভ্যারিসেস এবং পরিপাকতন্ত্র থেকে রক্তক্ষরণ।
• স্বতঃস্ফূর্ত ব্যাকটেরিয়াজনিত পেরিটোনাইটিস।
• কিডনি বিকলতা (হেপাটোরেনাল সিন্ড্রোম)।
• শ্বাসতন্ত্রের বিকলতা (হেপাটোপালমোনারি সিন্ড্রোম)।
• দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের ব্যর্থতা।
• লিভার ক্যান্সার।

লিভার সিরোসিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

সিরোসিসের লক্ষণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একজন ডাক্তার প্রথমে আপনাকে শারীরিকভাবে পরীক্ষা করবেন। আপনার উপসর্গগুলো কখন শুরু হয়েছিল এবং সময়ের সাথে সাথে সেগুলোর কোনো পরিবর্তন হয়েছে কিনা, সে সম্পর্কে তিনি আপনাকে প্রশ্ন করবেন। তিনি আপনার চিকিৎসার ইতিহাস, আপনার গ্রহণ করা ওষুধ, ভেষজ ও সম্পূরক, আপনার খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রা সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন। তিনি লিভারের রোগ বা লিভারের ক্ষতির লক্ষণগুলো খতিয়ে দেখবেন।

শুধুমাত্র তখনই সিরোসিস আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তারি পরীক্ষা করা হবে। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রক্ত পরীক্ষা:লিভার ফাংশন টেস্টের মাধ্যমে লিভারের রোগ এবং লিভার ফেইলিউরের লক্ষণ জানা যায়। এই টেস্টে লিভার এনজাইম, প্রোটিন এবং বিলিরুবিনের মাত্রার মতো বিষয়গুলো পরিমাপ করা হয়। রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমেও রক্ত ​​জমাট বাঁধার ক্ষমতা কমে যাওয়ার মতো বিষয়গুলো জানা যেতে পারে।
• ইমেজিং পরীক্ষা: পেটের আলট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই-এর মতো পরীক্ষার মাধ্যমে লিভারের আকার, আকৃতি এবং অবস্থা জানা যায়। ইলাস্ট্রোগ্রাফি নামক একটি বিশেষ ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে লিভারের কাঠিন্য বা ফাইব্রোসিস পরিমাপ করা যায়।
• লিভার বায়োপসি: এটি একটি ছোটখাটো প্রক্রিয়া। লিভার থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নিয়ে ল্যাবরেটরিতে পরীক্ষা করা হয়। এই নমুনাটি সাধারণত একটি ফাঁপা সুই ব্যবহার করে নেওয়া হয়। যদিও সবসময় প্রয়োজন হয় না, বায়োপসি সিরোসিস নিশ্চিত করতে এবং সম্ভবত এর কারণ খুঁজে বের করতে সাহায্য করতে পারে।

লিভার সিরোসিস কি নিরাময় বা পূর্বাবস্থায় ফেরানো সম্ভব?

তবে, সিরোসিসের অগ্রগতি থামানো বা নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব । এটি নির্ভর করে রোগটির কারণ, এর চিকিৎসা কতটা কার্যকর এবং চিকিৎসায় আপনি কতটা ভালো সাড়া দিচ্ছেন তার উপর।

চিকিৎসকেরা সিরোসিসের চিকিৎসা কীভাবে করেন?

সিরোসিসের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:

• সম্ভব হলে রোগের কারণ নিয়ন্ত্রণ করুন (ক্ষতি হ্রাস বা বন্ধ করুন)।
• যকৃতের উপর চাপ কমাতে খাদ্যাভ্যাস ও জীবনযাত্রায় সাধারণ কিছু পরিবর্তন ।
• সিরোসিসের জটিলতার ব্যবস্থাপনা বা স্ক্রিনিং ।
• শেষ উপায় হিসেবে, যকৃত প্রতিস্থাপন ।

কারণের চিকিৎসা করা

কিছু যকৃতের রোগ ওষুধের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যায়। উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি নিরাময় করতে পারে, কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি কেবল নিয়ন্ত্রণ করা যায় (নিরাময় করা যায় না)। কর্টিকোস্টেরয়েড এবং ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট কিছু অটোইমিউন রোগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।

যদি অ্যালকোহল বা অন্যান্য বিষাক্ত পদার্থের কারণে লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে এর একমাত্র চিকিৎসা হলো জীবন থেকে সেই বিষাক্ত পদার্থগুলো দূর করা। কিছু লোকের মাদকাসক্তিজনিত রোগের চিকিৎসাও প্রয়োজন হতে পারে। যদি অ্যালকোহল-বহির্ভূত কারণে (যেমন ন্যাশ) লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে কোলেস্টেরল, রক্তে শর্করা এবং অতিরিক্ত ওজনের মতো বিপাকীয় উপাদানগুলো নিয়ন্ত্রণ করলে উপকার হতে পারে।

খাদ্য ও জীবনধারা

আপনার লিভারের রোগ অন্য কোনো কারণে হলেও, অ্যালকোহল এবং লিভারের জন্য ক্ষতিকর ওষুধ এড়িয়ে চললে তা আপনার লিভারকে দীর্ঘ সময়ের জন্য সুরক্ষিত রাখতে সাহায্য করতে পারে। বিপাকীয় চাপও এক্ষেত্রে সহায়ক হতে পারে। ডাক্তাররা যেকোনো ধরনের লিভারের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া এবং একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখার পরামর্শ দেন। পুষ্টির ঘাটতি পূরণের জন্য কিছু লোকের ডায়েটারি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণেরও প্রয়োজন হতে পারে।

জটিলতার চিকিৎসা

আপনার ডাক্তার একবার সিরোসিস নির্ণয় করার পর, তিনি এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোও পরীক্ষা করবেন। পোর্টাল হাইপারটেনশন হলো সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। এর নিজস্ব জটিলতাও রয়েছে, যার প্রত্যেকটির জন্য নির্দিষ্ট চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

আপনার এই ধরনের জিনিসগুলির প্রয়োজন হতে পারে:

• রক্তক্ষরণশীল শিরা বন্ধ করার একটি ছোট অস্ত্রোপচার।
• রক্তকণিকার সংখ্যা পুনরুদ্ধার করার জন্য রক্ত ​​সঞ্চালন।
• কিডনি ডায়ালাইসিস।
• অক্সিজেন থেরাপি।
• পেট থেকে তরল (অ্যাসাইটিস) অপসারণের জন্য প্যারাসেন্টেসিস এবং অ্যান্টিবায়োটিক।
• জোলাপ খাদ্য থেকে বিষাক্ত পদার্থ শোষণ ও নিষ্কাশন করতে সাহায্য করে।

লিভার ক্যান্সার

হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা হলো সিরোসিসের আরেকটি বিপজ্জনক জটিলতা। সিরোসিস আছে এমন সকলেরই লিভার ক্যান্সার হয় না, কিন্তু যাদের লিভার ক্যান্সার হয়, তাদের অনেকেরই সিরোসিস থাকে। যদি সিরোসিসের সাথে ক্যান্সার হয়, তবে রেডিয়েশন বা কেমোথেরাপির মতো ক্যান্সারের চিকিৎসা দেওয়া হতে পারে। অথবা, আপনার ডাক্তার লিভার প্রতিস্থাপনকেই সর্বোত্তম বিকল্প হিসেবে বিবেচনা করতে পারেন।

লিভার প্রতিস্থাপন

ডাক্তাররা তখনই লিভার প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেন, যখন তাঁরা মনে করেন যে প্রতিস্থাপন ছাড়া আপনার স্বাস্থ্যের আরও অবনতি ঘটবে। আপনার যদি সক্রিয় লিভার ফেইলিওর থাকে, লিভার ক্যান্সার থাকে, এবং/অথবা লিভারের রোগের চিকিৎসায় সাড়া না দেন, তবে এমনটা হতে পারে। আপনি যদি লিভার প্রতিস্থাপনের জন্য যোগ্য হন, তবে আপনাকে একটি দেশব্যাপী অপেক্ষমাণ তালিকায় রাখা হবে।

সিরোসিস কি প্রতিরোধ করা যায়?

প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যবস্থা গ্রহণের মাধ্যমে লিভারের রোগকে সিরোসিসে পরিণত হওয়া থেকে প্রায়শই প্রতিরোধ করা যায়। এটি নির্ভর করে আপনি এ বিষয়ে সচেতন কিনা এবং এটি প্রতিরোধের জন্য কী পদক্ষেপ নিতে পারেন তার উপর। যেহেতু প্রাথমিক পর্যায়ে অনেকেরই কোনো লক্ষণ দেখা যায় না, তাই নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় এটি শনাক্ত করা যেতে পারে। এটি আপনাকে গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন আনার বা চিকিৎসা শুরু করার সুযোগ করে দেয়।

সিরোসিসের পর লিভার কি সেরে উঠতে পারে?

একবার সিরোসিস হলে আপনার লিভার আর ভালো হয় না। তবে এর অবস্থা যে খারাপ হবেই, এমন কোনো কথা নেই । যদি আপনার উপসর্গগুলো থেকে যায় (কম্পেনসেটেড সিরোসিস), তবে আপনি বেশ কিছুদিন সেভাবেই থাকতে পারেন। যে প্রদাহের কারণে সিরোসিস হয়, তা যদি আপনি থামাতে বা কমাতে পারেন, তবে রোগটি হয়তো ডিকম্পেনসেটেড পর্যায়ে পৌঁছাবে না। কিন্তু আপনাকে সারাজীবন আপনার লিভারের যত্ন নিতে হবে।

সিরোসিস নিয়ে জীবনযাপন করলে গড় আয়ু কত হয়?

সিরোসিস নিয়ে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে:

• রোগের তীব্রতা (ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত বা ক্ষতিপূরণবিহীন)।
• আপনি যে জটিলতাগুলোর সম্মুখীন হচ্ছেন।
• চিকিৎসার বেঁচে থাকা ও সাফল্য।
• আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য অথবা আপনার অন্য কোনো অসুস্থতা আছে কিনা।

ডাক্তাররা আপনার অবস্থা মূল্যায়ন করতে এবং লিভার প্রতিস্থাপনের অপেক্ষমাণ তালিকায় আপনার স্থান নির্ধারণ করতে চাইল্ড-টারকোট-পাফ (CTP) সিস্টেম এবং মডেল ফর এন্ড-স্টেজ লিভার ডিজিজ (MELD)- এর মতো স্কোরিং সিস্টেম ব্যবহার করেন।

‘কম্পেনসেটেড সিরোসিস’-এর প্রাথমিক পর্যায়ে আয়ুষ্কাল ১৫ বছরের বেশি হতে পারে। যখন পোর্টাল হাইপারটেনশন দেখা দেয়, তখন অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের ঝুঁকির কারণে এটি আয়ুষ্কাল কমিয়ে দেয়। ‘ডিকম্পেনসেটেড সিরোসিস’-এর গড় আয়ু প্রায় সাত বছর। গুরুতর, দুরারোগ্য রোগ এবং অন্যান্য জটিলতার কারণে এই সময় আরও কম হতে পারে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এটি দুই বছরেরও কম হতে পারে। কিন্তু এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই পরিসংখ্যান সবার জন্য একই নয়।

লিভার সিরোসিস নিয়ে জীবনযাপন করার সময় আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

এই জিনিসগুলো আপনার লিভারের আয়ু বাড়াতে সাহায্য করতে পারে:

• স্বাস্থ্যকর, পুষ্টিকর খাবার এবং চর্বিহীন প্রোটিন খান।
• যথাসম্ভব অ্যালকোহল, তামাক এবং ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ সেবন পরিহার করুন ।
• শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন। আপনি যে কোনো ওষুধ সেবন করলে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• জটিলতা শনাক্ত করার জন্য নির্ধারিত ডাক্তারি পরীক্ষা ও স্ক্রিনিং বাদ দেবেন না।