মা, সন্তান জন্ম দেওয়ার পর আপনার শরীর ও মন কেমন আছে? চলুন এ বিষয়ে জেনে নেওয়া যাক! (প্রসব পরবর্তী পুনরুদ্ধার)

সন্তান হওয়ার পর, জীবনের সবচেয়ে বড় আনন্দের সাথে সাথে একটি বড় পরিবর্তনও আসে, তাই না? এই নতুন আনন্দের সাথে সাথে আপনার শরীর ও মনে বিভিন্ন ছোট ছোট পরিবর্তন অনুভব করতে শুরু করে। এটা খুবই স্বাভাবিক। তাই, আজ আমরা আলোচনা করব সন্তান জন্ম দেওয়ার পর, অর্থাৎ প্রসব পরবর্তী সময়ে , আপনি কী কী আশা করতে পারেন, আমরা কীভাবে এর সাথে মানিয়ে নিই এবং কীভাবে সুস্থ হয়ে উঠি।

ভৌত পরিবর্তনগুলো কী কী?

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর আপনার শরীরে পরিবর্তন আসতে শুরু করবে। এর মধ্যে কিছু পরিবর্তন আপনার জন্য কিছুটা অস্বস্তিকর হতে পারে, কিন্তু মনে রাখবেন, এই পরিবর্তনগুলোর বেশিরভাগই অস্থায়ী।

• স্তনে ব্যথা ও ফোলাভাব: যখন আপনার দুধ আসা শুরু হয়, তখন আপনার স্তন কয়েক দিনের জন্য বেদনাদায়কভাবে পূর্ণ ও ফুলে যেতে পারে। কখনও কখনও আপনার স্তনবৃন্তেও ব্যথা হতে পারে। একে ‘এনগর্জমেন্ট’ বলা হয়।
• যোনির চারপাশে ব্যথা: প্রসবের সময় যদি যোনি এবং মলদ্বারের মধ্যবর্তী স্থান, যাকে ‘পেরিনিয়াম’ বলা হয়, ছিঁড়ে যায়, অথবা ডাক্তার যদি ঐ স্থানে একটি ছোট করে কাটেন, যাকে ‘এপিসিওটমি’ বলা হয়, তাহলে সেলাইয়ের কারণে কয়েকদিন বসতে বা হাঁটতে অসুবিধা হতে পারে। কাশি বা হাঁচির সময়ও ব্যথা হতে পারে। যোনিতেও কিছুটা ব্যথা হতে পারে।
• কোষ্ঠকাঠিন্য বা মলত্যাগে সমস্যা: সন্তান প্রসবের পর কয়েকদিন আপনার মলত্যাগ নাও হতে পারে। যদি আপনার অর্শ থাকে, তবে মলত্যাগ করা কষ্টকর হতে পারে, কারণ এপিসিওটমির সেলাই না শুকানো পর্যন্ত ওই জায়গার পেশিগুলোতে ব্যথা থাকে।
• হঠাৎ গরম ও ঠান্ডা লাগা: হরমোন এবং রক্ত ​​​​প্রবাহের পরিবর্তনের সাথে শরীর মানিয়ে নেওয়ার সময় আপনার শরীরের তাপমাত্রা হঠাৎ করে ওঠানামা করতে পারে । এটা অনেকটা আপনার শরীরের ভেতরের থার্মোস্ট্যাটকে প্রয়োজন অনুযায়ী বাড়ানো বা কমানোর মতো।
• অর্শ: এটি এমন একটি সমস্যা যা বেশিরভাগ মানুষেরই হয়ে থাকে, কিন্তু কারও কারও জন্য এটি একটি অপ্রত্যাশিত বিষয়। এটি হলো মলদ্বার বা পায়ুপথের চারপাশের রক্তনালীগুলোর স্ফীতি ।
• মূত্র বা মলের নিয়ন্ত্রণহীনতা: সন্তান জন্ম দেওয়ার পর আপনার পেশীগুলো শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণে, হাসলে, কাশলে বা কোনো কিছু তুললে আপনার প্রস্রাব বেরিয়ে যেতে পারে। কখনও কখনও, আপনার মল নিয়ন্ত্রণেও অসুবিধা হতে পারে, বিশেষ করে যদি যোনিপথে সন্তান জন্ম দেওয়ার আগে থেকেই আপনার দীর্ঘদিন ধরে মল বা মলের নিয়ন্ত্রণহীনতার ইতিহাস থাকে।
• প্রসব পরবর্তী ব্যথা: সন্তান প্রসবের পর আপনার জরায়ু কয়েকদিন ধরে সংকুচিত হতে থাকবে। এই ব্যথা মাসিকের ব্যথার মতো অনুভূত হতে পারে। শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় আপনার রক্তপাত হতে পারে।ওজন কমানোর ওষুধ সেবনের সময় এটি আরও বেশি অনুভূত হয়।
• যোনি স্রাব (লোচিয়া): প্রাথমিকভাবে, আপনার যোনি থেকে রক্তবর্ণের স্রাব হবে, যা স্বাভাবিক মাসিকের চেয়ে বেশি পরিমাণে হবে এবং এতে জমাট বাঁধা রক্তও থাকতে পারে। এটি ধীরে ধীরে সাদা বা হলুদ হয়ে যাবে এবং কয়েক সপ্তাহ পর বন্ধ হয়ে যাবে। একেই লোচিয়া বলা হয়।
• ওজন হ্রাস: সন্তান জন্ম দেওয়ার পর, শিশু, প্ল্যাসেন্টা এবং অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের ওজন সহ আপনার প্রায় ১২ থেকে ১৩ পাউন্ড ওজন কমে যাবে। এরপর, প্রথম সপ্তাহের মধ্যেই আপনার শরীরের জলীয় অংশও কমে যাবে। কিন্তু গর্ভাবস্থার আগের ওজনে ফিরে আসতে কয়েক মাস, এমনকি এক বছরও সময় লাগতে পারে। তাই চিন্তা করবেন না, ঠিক আছে?

যদি আপনার সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) হয়ে থাকে...

আপনার যদি সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) হয়ে থাকে, তবে সেরে উঠতে কিছুটা বেশি সময় লাগবে। এর কারণ হলো, এটি পেটের একটি অস্ত্রোপচার যা সেরে উঠতে দীর্ঘ সময় নেয়। অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েকদিন ব্যথা বেশি তীব্র হবে, কিন্তু তা ধীরে ধীরে কমে আসা উচিত। অস্ত্রোপচারের পর কী কী বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন। উদাহরণস্বরূপ, আপনাকে কিছু সময়ের জন্য কঠোর পরিশ্রমের কাজ, ভারোত্তোলন এবং গাড়ি চালানো বন্ধ রাখতে হবে। আপনার ডাক্তার আরও বলে দেবেন কীভাবে স্নান করতে হবে, কীভাবে ছোট ছোট ব্যায়াম শুরু করতে হবে যা আপনাকে দ্রুত সেরে উঠতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে।

আবেগগত পরিবর্তনগুলো কী কী?

এই সময়ে শরীর ও মন উভয়েরই পরিবর্তন ঘটে। এই পরিবর্তনগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকাও খুব জরুরি।

"বেবি ব্লুজ" বলতে কী বোঝায়?

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর প্রথম কয়েকদিন অনেক নতুন মা খিটখিটে, বিষণ্ণ, কান্নাকাটিপূর্ণ বা উদ্বিগ্ন বোধ করতে পারেন। একে 'বেবি ব্লুজ' বলা হয়। এটি খুবই সাধারণ একটি বিষয়। শারীরিক পরিবর্তন (হরমোনের পরিবর্তন, ক্লান্তি, অপ্রত্যাশিত প্রসব) এবং নতুন শিশু ও নতুন দায়িত্বের সাথে মানিয়ে নেওয়ার মানসিক পরিবর্তনের কারণে এটি হতে পারে। 'বেবি ব্লুজ' সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে ঠিক হয়ে যায়।

প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা (PPD)

এটি 'বেবি ব্লুজ'-এর চেয়ে একটি বেশি গুরুতর এবং দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা। এর কারণে মেজাজের পরিবর্তন, ভয়, অপরাধবোধ এবং দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা দেখা দিতে পারে। সন্তান জন্ম দেওয়ার এক বছর পর্যন্ত প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা (PPD) হতে পারে। যাদের আগে বিষণ্ণতা ছিল, যাদের জীবনে অনেক সমস্যা রয়েছে এবং যাদের পরিবারে বিষণ্ণতার ইতিহাস আছে, তাদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। আপনার যদি এমন মনে হয়, তবে দ্বিধা না করে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনার এবং আপনার স্বামীর যৌন জীবন...

এই মুহূর্তে আপনি ও আপনার স্বামী যৌনমিলন করছেন ।অন্তরঙ্গতা নিয়ে দুইভাবে ভাবা যেতে পারে। আপনি হয়তো সন্তান হওয়ার আগের অবস্থায় ফিরে যেতে প্রস্তুত। কিন্তু আপনি হয়তো অসুস্থ বোধ করছেন, তাই আপনার শুধু কিছুটা ঘুমানো প্রয়োজন। ডাক্তাররা সাধারণত সুস্থ হওয়ার জন্য কয়েক সপ্তাহ যৌনমিলন থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেন।

নিরাময় প্রক্রিয়া

যেমন একটি শিশুকে পৃথিবীতে আনতে আপনার শরীরের কয়েক মাস সময় লাগে, তেমনি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতেও সময় লাগে। যদি আপনার সিজারিয়ান সেকশন হয়ে থাকে, তবে এতে আরও বেশি সময় লাগতে পারে, কারণ অস্ত্রোপচারের পর সেরে উঠতে বেশি সময় লাগে। যদি আপনাকে অপরিকল্পিত সিজারিয়ান সেকশন করাতে হয়, তবে এটি মানসিকভাবেও অত্যন্ত ক্লান্তিকর হতে পারে।

মনে রাখবেন, প্রত্যেক মায়ের সেরে ওঠার সময়কাল ভিন্ন হয়। নিজের গতিতে নিজেকে সুস্থ হতে দিন।

আপনার পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতি (জন্ম নিয়ন্ত্রণ) নিয়েও ভাবা উচিত।

আপনার প্রথম প্রসবোত্তর মাসিকের আগেই আপনি আবার গর্ভবতী হতে পারেন। যদি আপনি আপনার শিশুকে শুধুমাত্র বুকের দুধ খাওয়ান, যদি আপনার মাসিক এখনও শুরু না হয়ে থাকে, অথবা যদি আপনার শিশুর বয়স ৬ মাসের কম হয়, তবে এর সম্ভাবনা কম, কিন্তু তারপরেও এটি সম্ভব।

আপনি যদি পুনরায় গর্ভধারণ থেকে নিজেকে সুরক্ষিত রাখতে চান, তবে আপনার জন্য উপলব্ধ বিকল্পগুলো সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এর মধ্যে কনডম বা ডায়াফ্রামের মতো প্রতিবন্ধক পদ্ধতি, আইইউডি, পিল, প্যাচ, ইমপ্ল্যান্টেবল ডিভাইস বা ইনজেকশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য এই বিষয়গুলো গুরুত্বপূর্ণ (স্তন্যপান সংক্রান্ত পরামর্শ)

আপনার পর্যাপ্ত ঘুম, প্রচুর পানি এবং ভালো পুষ্টি গ্রহণ করা প্রয়োজন, বিশেষ করে যদি আপনি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান। এর সবচেয়ে সহজ উপায় হলো, আপনার শিশু পানি পান করার পর আপনিও এক গ্লাস পানি পান করুন। অন্তত আপনার দুধ আসা পর্যন্ত ক্যাফেইনযুক্ত খাবার (যেমন কফি এবং চা) কমিয়ে দিন। এগুলো শিশুর প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে এবং তাকে পানিশূন্য করে তুলতে পারে, যার ফলে সে মাঝে মাঝে ঘুম থেকে জেগে ওঠে এবং খিটখিটে হয়ে যায়।

স্তন্যপান করাতে আপনার কোনো সমস্যা হলে, আপনার ডাক্তার, ধাত্রী বা একজন স্তন্যদান বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন। আপনার ক্লিনিক বা হাসপাতালের একজন স্তন্যদান বিশেষজ্ঞ আপনার যেকোনো প্রশ্নের উত্তর দিতে পারেন।

• দুধের নালী বন্ধ হয়ে যাওয়া: স্তনে ম্যাসাজ, ঘন ঘন স্তন্যপান করানো, স্তন্যপান করানোর আগে গরম জলে স্নান এবং সারাদিন ধরে গরম ভেজা সেঁক দেওয়ার মাধ্যমে দুধের নালী বন্ধ হয়ে যাওয়ার সমস্যা নিরাময় করা যায় ।
• যদি আপনার স্তনে সংক্রমণ (মাস্টাইটিস) হয়ে থাকে: যদি আপনার জ্বর, কাঁপুনি হয়, অথবা আপনার স্তনে ব্যথা বা লালচে ভাব দেখা দেয়, তাহলে আপনার সংক্রমণ (মাস্টাইটিস) হয়ে থাকতে পারে, যার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে। এমনটা হলে , অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।কিন্তু উভয় স্তন থেকেই বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যান অথবা পাম্প ব্যবহার করুন এবং প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন।

আরও কিছু দরকারি পরামর্শ

এপিসিওটমির সেলাইয়ের যত্ন কীভাবে নেবেন

প্রথম কয়েকদিন সিটজ বাথ নিতে থাকুন, প্রথমে ঠান্ডা জল দিয়ে এবং তারপর গরম জল দিয়ে। বসার সময় আপনার নিতম্ব দুটি একসাথে চেপে ধরুন, এতে সেলাইয়ের ব্যথা কমাতে সাহায্য হবে। শক্ত কোনো অবস্থানে বসার চেয়ে বালিশের উপর বসা বেশি আরামদায়ক হতে পারে। শৌচাগারে যাওয়ার সময় উষ্ণ জলের একটি স্প্রে বোতল ব্যবহার করে জায়গাটি ধুয়ে নিন; এটি ধীরে ধীরে ব্যবহার করুন। মলত্যাগের পর সংক্রমণ রোধ করতে সামনে থেকে পেছনে মুছুন। আইস প্যাক বা ঠান্ডা উইচ হ্যাজেল প্যাড দিয়ে ফোলা কমান। স্থানীয় চেতনানাশক স্প্রেও সাহায্য করতে পারে। ব্যথা এবং ফোলা কমাতে আইবুপ্রোফেনের মতো প্রদাহরোধী ওষুধ খাওয়ার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

কীভাবে ব্যায়াম শুরু করবেন?

ডাক্তারের অনুমতি পাওয়ার সাথে সাথেই ব্যায়াম শুরু করুন। এটি আপনাকে আপনার শক্তি ও গর্ভাবস্থার আগের শারীরিক অবস্থা ফিরে পেতে, কর্মশক্তি ও সুস্থতা বাড়াতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য কমাতে সাহায্য করবে। অল্প পরিমাণে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে আপনার কার্যকলাপের মাত্রা বাড়ান। হাঁটা এবং সাঁতার খুব ভালো ব্যায়াম।

অর্শ ও কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য কী করণীয়?

পর্যায়ক্রমে গরম সিটজ বাথ এবং ঠান্ডা প্যাক ব্যবহার করলে অর্শ সারাতে সাহায্য হতে পারে। ফোলানো যায় এমন ডোনাট কুশনের উপর বসলেও উপকার পাওয়া যায়। মল নরম করার ঔষধের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার ডাক্তারের অনুমতি ছাড়া জোলাপ, সাপোজিটরি বা এনিমা ব্যবহার করবেন না। প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন, আঁশযুক্ত ফল ও শাকসবজি খান এবং ডাক্তারের অনুমতি পাওয়ার পর ব্যায়াম করুন।

পুনরায় যৌনমিলন শুরু করার আগে...

আপনার শরীরের সেরে ওঠার জন্য সময় প্রয়োজন। সংক্রমণ, অতিরিক্ত রক্তপাত এবং সেরে ওঠা ক্ষত পুনরায় খুলে যাওয়ার ঝুঁকি কমাতে ডাক্তাররা সাধারণত ৪-৬ সপ্তাহ যৌনমিলন থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেন। ধীরে ধীরে শুরু করুন। আলতোভাবে স্পর্শ করার মতো বিষয় দিয়ে শুরু করুন। আপনি হয়তো লক্ষ্য করবেন যে আপনার যোনির পিচ্ছিলতা কমে গেছে (এটি একটি হরমোনজনিত পরিবর্তন, যা সাধারণত অস্থায়ী), তাই জল-ভিত্তিক লুব্রিকেন্ট সাহায্য করতে পারে। এমন আসন খুঁজে বের করার চেষ্টা করুন যা আরামদায়ক এবং ব্যথাযুক্ত স্থানে চাপ কমায়। যৌনমিলনের সময় যদি আপনি কোনো ব্যথা বা উদ্বেগ অনুভব করেন, তবে আপনার সঙ্গীকে বলুন - এ বিষয়ে কথা বললে আপনারা দুজনেই কম উদ্বিগ্ন বোধ করতে পারেন এবং পুনরায় যৌন জীবন শুরু করার বিষয়ে আরও আত্মবিশ্বাসী হতে পারেন।

মূত্র/মলত্যাগের নিয়ন্ত্রণ হারানো (অসংযম)

আপনার শরীর যখন গর্ভাবস্থার আগের অবস্থায় ফিরে আসবে, তখন অনিচ্ছাকৃতভাবে প্রস্রাব বা মল বেরিয়ে যাওয়ার মতো সমস্যাগুলো ধীরে ধীরে কমে যাবে। এই প্রক্রিয়ায় সাহায্য করার জন্য কেগেল ব্যায়াম করুন। এগুলো পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলোকে শক্তিশালী করে। সঠিক পেশীগুলো খুঁজে বের করুন এবং কল্পনা করুন যে আপনি প্রস্রাব করা বন্ধ করার চেষ্টা করছেন। কয়েক সেকেন্ডের জন্য সেই পেশীগুলোকে শক্ত করুন এবং তারপর শিথিল করুন (আপনি এটি সঠিকভাবে করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তার দেখতে পারেন)। সুরক্ষার জন্য স্যানিটারি প্যাড ব্যবহার করুন এবং আপনার কোনো নিয়ন্ত্রণ হারানোর বিষয়ে ডাক্তারকে জানান।

অন্যদের কাছ থেকে সাহায্য নেওয়া

আজকাল আপনার পক্ষে একা সবকিছু করা কঠিন। তাই আপনার স্বামী, বন্ধু বা পরিবারের কাছে সাহায্য চাইতে দ্বিধা করবেন না। ভেবে দেখুন, যদি কেউ আপনার কাছে সাহায্য চায়, তাহলে আপনি তাদের কী বলতে পারেন।

• কোনো বন্ধু বা আত্মীয়কে দোকান থেকে আপনার জন্য কিছু আনতে বলুন।
• আপনি যখন স্নান করতে বা হাঁটতে যাবেন, তখন তাদেরকে এসে বাচ্চাটাকে ধরে রাখতে বলুন।
• অথবা তাদেরকে খাবার তৈরি করে আপনার কাছে নিয়ে আসতে বলুন।
• সম্ভব হলে, বাড়িটি পরিষ্কার করার জন্য কোনো তরুণ বা তরুণীকে অথবা কোনো পরিচ্ছন্নতা পরিষেবা সংস্থাকে নিয়োগ করুন।

কখন ডাক্তারকে ফোন করা উচিত?

প্রসব পরবর্তী স্বাস্থ্য নিয়ে আপনার যদি এই উদ্বেগগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তবে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত:

• যদি আপনার ১০০.৪° ফারেনহাইট (৩৮° সেলসিয়াস) বা তার বেশি জ্বর থাকে।
• যদি প্রতি ঘন্টায় একটার বেশি স্যানিটারি ন্যাপকিন ভিজে যায়, সিকি আকারের চেয়ে বড় রক্তের জমাট বাঁধা অংশ বের হয়, অথবা আপনার রক্তপাত বেশি হয়।
• যদি আপনার সিজারিয়ান সেকশন বা এপিসিওটমি হয়ে থাকে এবং অস্ত্রোপচারের স্থানটি খুব লাল হয়ে যায়, ফুলে ওঠে বা সেখান থেকে পুঁজ বের হতে থাকে।
• আপনার পায়ে যদি নতুন ব্যথা, ফোলাভাব বা স্পর্শকাতরতা দেখা দেয়।
• যদি আপনার স্তন গরম, লাল বা স্পর্শে বেদনাদায়ক মনে হয়, অথবা স্তনবৃন্ত বা স্তনবৃন্তের চারপাশের কালো ত্বকে (অ্যারিওলা) ফাটল ধরে বা রক্তপাত হয়।
• যদি আপনার যোনি স্রাবে দুর্গন্ধ থাকে
• প্রস্রাব করার সময় ব্যথা হলে, হঠাৎ প্রস্রাবের বেগ এলে, অথবা প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করতে না পারলে।
• যদি যোনির চারপাশের ব্যথা বেড়ে যায়
• আপনার যদি নতুন বা তীব্র পেটে ব্যথা হয়।
• আপনার যদি কাশি, বুকে ব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমি হয়।
• যদি আপনার মাথাব্যথা হয় বা দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন ঘটে।
• যদি আপনি বিষণ্ণ বোধ করেন, আপনার মতিভ্রম হয়, আত্মহত্যার চিন্তা আসে, অথবা আপনার শিশুকে আঘাত করার চিন্তা আসে, তবে এগুলো অত্যন্ত গুরুতর সতর্ক সংকেত। তাই অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

অবশেষে, আমাকে আপনাদের বলতেই হচ্ছে... (মূল বার্তা)

মা, সন্তান জন্ম দেওয়ার পরের সময়টা একটু কঠিন হতে পারে। নতুন অনেক কিছুর সাথে মানিয়ে নিতে হয়। কিন্তু মনে রাখবেন, এই বিষয়গুলো সহজ হয়ে যাবে। আপনি যা ভাবছেন তার চেয়েও তাড়াতাড়ি, আপনি আপনার নতুন শিশুকে নিয়ে শুধু খুশি থাকার দিকে মনোযোগ দিতে পারবেন। আপনি শক্তিশালী, আপনি এটা করতে পারবেন!

প্রসব পরবর্তী পুনরুদ্ধার, প্রসব পরবর্তী যত্ন, মা ও শিশু, সিজারিয়ান সেকশন, স্তন্যপান, প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা