ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අස්ථියකින් පොඩි කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්න ඕන, ඒ කියන්නේ Bone Biopsy එකක් කරන්න ඕන කියලා කිව්වම ඔයාට පොඩි බයක්, තැතිගැන්මක් දැනෙන්න ඇති. "අනේ ඇටේකින් කෑල්ලක් ගන්නවා කිව්වම රිදෙයිද? මේක ලොකු සැත්කමක්ද? මොකක් හරි භයානක ලෙඩක්ද?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් හිතට එන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් අපි හරියටම දැනගමුද මේ පරීක්ෂණය මොකක්ද, ඇයි මේක කරන්නේ, සහ ඇත්තටම මේකට බය වෙන්න ඕනද කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Bone Biopsy එකක් කියන්නේ?
Bone Biopsy එකක් කියන්නේ ඔයාගේ අස්ථියකින් (ඇටයකින්) ඉතාම පොඩි පටක කැබැල්ලක් හෝ සෛල ස්වල්පයක් අරගෙන, ඒක අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලන එකටයි. මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම හොයලා බලන්නේ පිළිකා තත්ත්වයක් හෝ වෙනත් අස්ථි සම්බන්ධ රෝගයක් තියෙනවද කියලයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක අස්ථියේ ඇතුළේ තියෙන ඇට මිදුළු ගන්න පරීක්ෂණය (Bone Marrow Biopsy) නෙවෙයි. මේකෙදි ගන්නේ අස්ථියේ පිටත කොටසින් සාම්පලයක්. ඒ දෙක පරීක්ෂණ දෙකක්.
සාමාන්යයෙන් මේ බයොප්සි වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
| බයොප්සි වර්ගය (Biopsy Type) | සිදුවන ආකාරය (How it's done) |
|---|---|
| කටු බයොප්සිය (Needle Biopsy) | විශේෂ කටුවක් පාවිච්චි කරලා, සමේ පොඩි සිදුරක් විතරක් හදලා අස්ථියෙන් සාම්පලයක් ගන්නවා. ගොඩක් වෙලාවට කරන්නේ මේ ක්රමයයි. |
| විවෘත බයොප්සිය (Open Biopsy) | සමේ පොඩි කැපුමක් දාලා, පොඩි සැත්කමක් වගේ කරලා අස්ථියෙන් කෑල්ලක් අයින් කරනවා. දොස්තර මහත්තයාට ලොකු සාම්පලයක් අවශ්ය නම් තමයි මේ ක්රමයට යන්නේ. |
පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතනකොට හරි, මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න වෙනකොට හරි බය හිතෙන එක ස්වභාවිකයි. ඒත්, මේ පරීක්ෂණය කරන එක අත්යවශ්යයි. මොකද, ඔයාට තියෙන රෝගී තත්ත්වය හරියටම හඳුනාගෙන, ඒකට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාරය තෝරගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේකෙන් ලැබෙන උදව්ව මිල කරන්න බැහැ.
පරීක්ෂණයට කලින් සූදානම් වෙන්න ඕන කොහොමද?
බයොප්සියට කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන ඔයාට හොඳට පැහැදිලි කරලා දෙයි. ඔයාට තේරෙන්නේ නැති ඕනෑම දෙයක් ගැන බය නැතුව ප්රශ්න අහන්න. ඔයාට කැමැත්ත පළ කිරීමේ පෝරමයකට (Consent Form) අත්සන් කරන්නත් සිද්ධ වෙනවා. ඒකෙන් කියවෙන්නේ මේ පරීක්ෂණය කරන්න ඔයා දොස්තර මහත්තයට අවසර දෙනවා කියන එකයි.
ඊට අමතරව, මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න:
- ඔයා ගන්න ඕනෑම බෙහෙතක් හෝ අමතර දෙයක් (Supplements) ගැන. ෆාමසියෙන් ගන්න වේදනා නාශක, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් වර්ග පවා මේකට අයිතියි.
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම අසාත්මිකතාවක් (Allergy) ගැන. ඒ කියන්නේ සමහර බෙහෙත් වර්ග, ලේටෙක්ස් (Latex), ප්ලාස්ටර් වර්ග හෝ නිර්වින්දන ඖෂධ වලට තියෙන අසාත්මිකතා.
- ඔයා ගර්භණී නම් ඒ බව.
- ඔයාට ලේ ගැලීමේ රෝග තියෙනවා නම් හෝ ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (Blood Thinners) ගන්නවා නම්.
සමහරවිට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්න ලේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්නත් පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි බයොප්සියට දවස් කීපයකට කලින් ලේ තුනී කරන බෙහෙත් නවත්වන්න කියලා. සමහරවිට උදේට වතුර උගුරක් එක්ක ඔයාගේ අනිත් බෙහෙත් ටික ගන්න අවසර දෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, පරීක්ෂණයට පැය 8කට විතර කලින් ඉඳන් කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න එපා කියලත් ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
පරීක්ෂණය වෙලාවෙදි ඇත්තටම මොකද වෙන්නේ?
මේ පරීක්ෂණය රෝහලකදී හෝ දොස්තර මහත්තයාගේ කාර්යාලයේදී කරන්න පුළුවන්. ඔයාට රෝහල් ගවුමක් අඳින්න දෙනවා. ඔයාගේ ආභරණ, කණ්ණාඩි සහ ලෝහ අඩංගු ඕනෑම දෙයක් ගලවලා තියන්න වෙනවා.
පරීක්ෂණයට කලින්, ඔයාට වේදනාව නොදැනෙන්න සහ ඔයාව සන්සුන්ව තියන්න හෝ නිදි කරවන්න බෙහෙත් දෙනවා. බයොප්සිය කරන අතරතුරේ හෙදියන් ඔයාගේ හෘද ස්පන්දනය සහ රුධිර පීඩනය දිගටම පරීක්ෂා කරනවා.
දොස්තර මහත්තයාට අස්ථිය පැහැදිලිව බලාගන්න මේ වගේ ස්කෑන් ක්රමයක් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්:
- CT ස්කෑන් (Computed Tomography): මේක ප්රබල X-ray කිරණ වර්ගයක්. මේකෙන් අස්ථිවල ඉතාම පැහැදිලි, සවිස්තරාත්මක පින්තූර ගන්න පුළුවන්.
- MRI ස්කෑන් (Magnetic Resonance Imaging): මේකෙදි ප්රබල චුම්බක සහ රේඩියෝ තරංග යොදාගෙන අස්ථිවල පින්තූර හදනවා.
කටු බයොප්සිය (Needle Biopsy) කරන විදිහ
මුලින්ම ඔයාට වේදනාව නොදැනෙන්න ඒ ස්ථානය හිරිවට්ටනවා. ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා සම මතුපිට පොඩි කැපුමක් කරලා, ඒ හරහා විශේෂ කටුව ඇතුල් කරලා අස්ථියෙන් සාම්පලයක් ගන්නවා. හිතන්නකෝ, මේකෙදිත් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ඉතාම පොඩි සෛල සාම්පලයක් ගන්න ඕන නම් `(fine needle biopsy)` කියන හීනි කටුවකුත්, ටිකක් ලොකු අස්ථි කැබැල්ලක් ගන්න ඕන නම් `(core needle biopsy)` කියන ටිකක් ලොකු කටුවකුත් පාවිච්චි කරනවා.
කටුව ඇතුල් කරනකොට සහ සාම්පලය ගන්නකොට ඔයාට යම් තෙරපීමක් වගේ (pressure) දැනෙන්න පුළුවන්. වැඩේ ඉවර වුණාම ලේ ගැලීම නවත්වන්න ඒ තැනට බැන්ඩේජ් එකක් දානවා.
විවෘත බයොප්සිය (Open Biopsy) කරන විදිහ
මේකෙදි ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිදි කරවන්න හෝ බයොප්සිය කරන ප්රදේශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිරිවැටෙන්න බෙහෙත් දෙනවා. දොස්තර මහත්තයා සමේ පොඩි කැපුමක් දාලා, ඒ හරහා අස්ථියෙන් කැබැල්ලක් ඉවත් කරනවා. ඊට පස්සේ ඒ කැපුම මැහුම් දාලා හෝ විශේෂ ටේප් පටි (tape strips) ගහලා වහනවා. අන්තිමට ඒ තැනට බැන්ඩේජ් එකක් දානවා.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
ඔයාව සුවය ලබන කාමරයකට (recovery room) ගෙනියනවා. එතනදී හෙදියන් ඔයාගේ රුධිර පීඩනය, නාඩි වැටීම සහ හුස්ම ගැනීම දිගටම පරීක්ෂා කරනවා.
ඔයාට සිහිය ආවට පස්සේ, ඔයාව ගෙදර යවන්න හෝ රෝහලේ එක රැයක් නතර කරගන්න පුළුවන්. ගෙදර යනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාව එක්කන් යන්න යාළුවෙක්ට හරි පවුලේ කෙනෙක්ට හරි එන්න කියන්න. මොකද, පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට ටිකක් මත්ව ගතියක් (groggy) දැනෙන්න පුළුවන්.
ගෙදරදී බයොප්සිය කරපු තැන පිරිසිදුව තියාගන්න ඕන විදිහ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියලා දේවි. මැහුම් දාලා තිබුණොත්, පස්සේ දවසක සායනයට ආවම ඒ ටික කපලා අයින් කරයි.
බයොප්සිය කරපු තැන සතියක් විතර යනකල් ටිකක් රිදෙන්න පුළුවන්. ඒකට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වේදනා නාශක දේවි. ඔයාගෙන් ගත්ත අස්ථි සාම්පලය විද්යාගාරයකට (lab) යවනවා. විශේෂඥයෙක් ඒක අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා. ප්රතිඵල එන්න සතියක් විතර ගතවෙන්න පුළුවන්.
අතුරු ආබාධ හෝ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
සාමාන්යයෙන් මේක හරිම ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්. ඒත්, ඕනෑම වෛද්යමය ක්රියාවලියක වගේම, ඉතාම සුළු අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැනත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.
කටු බයොප්සියකින් පස්සේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් සුළු දේවල් තමයි:
- බයොප්සිය කරපු තැනින් ලේ ගැලීම.
- ආසාදනයක් (infection) ඇතිවීම.
- ස්නායුවකට හෝ රුධිර නාලයකට හානි වීම.
- අස්ථිය බිඳීම (මේක නම් වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්).
| මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න! | |
|---|---|
| - බයොප්සිය කරපු තැනින් දිගටම ලේ හෝ වෙනත් දියරයක් ගලනවා නම්. | |
| - ඒ ප්රදේශය රත්වෙලා, ඉදිමිලා තියෙනවා නම්. | |
| - ඔයාට උණ ඇත්නම්. | |
| - වේදනාව අඩුවෙනවා වෙනුවට එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්. | |
ප්රතිඵල වලින් කියවෙන්නේ මොකක්ද?
බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් ඔයාගේ අස්ථියේ ගෙඩියක් (tumor) තියෙනවද, ඒක පිළිකාවක්ද නැද්ද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඒක පිළිකාවක් නෙවෙයි, ආසාදනයක් හෝ වෙනත් අස්ථි රෝගයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාට මේ පරීක්ෂණය කරන්න උපදෙස් දුන්න දොස්තර මහත්තයා, ප්රතිඵල ආවට පස්සේ ඒවයින් කියවෙන දේ ගැන ඔයාට හොඳින්ම පැහැදිලි කරලා දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Bone Biopsy කියන්නේ රෝගයක් හරියටම හඳුනාගන්න කරන ඉතාම වැදගත් සහ ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්.
- මේ ගැන බයක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත්, මේ පරීක්ෂණයෙන් තමයි ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය තෝරගන්න මග පෑදෙන්නේ.
- පරීක්ෂණයට කලින් ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග, අසාත්මිකතා සහ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කිරීම අත්යවශ්යයි.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස්, විශේෂයෙන්ම තුවාලය පිරිසිදුව තබාගැනීම ගැන දෙන උපදෙස්, හරියටම පිළිපදින්න.
- උණ, අධික වේදනාව, ඉදිමීම හෝ තුවාලයෙන් යමක් ගැලීම වැනි අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් දුටුවොත්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න