බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar Disorder) සහ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි: අපි මේ ගැන විවෘතව කතා කරමු

ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar Disorder) තිබෙනවාද? සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම, එහි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ සහ එය වළක්වාගන්නේ කෙසේද යන්න ගැන දැනුවත් වෙ…

බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar Disorder) සහ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි: අපි මේ ගැන විවෘතව කතා කරමු

ඔයාට බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar Disorder) තියෙනවා නම්, ජීවිතේ සමහර වෙලාවට හරිම අමාරුයි, දරාගන්න බෑ කියලා ඔයාට හිතෙනවා ඇති. මේ රෝගී තත්ත්වයත් එක්ක එන අභියෝග අතරින්, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවීමේ අවදානම කියන්නේ අපි අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්නම ඕන, ගොඩක් වැදගත් මාතෘකාවක්. මේක බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි, හැබැයි මේ ගැන පැහැදිලිව දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ඔයාගේ වගේම ඔයාගේ ආදරණීයයන්ගේ ජීවිත ආරක්ෂා කරගන්නත් ගොඩක් උදව් වෙනවා.

රෝගයේ අවදානම් අවස්ථා හරියටම තේරුම් ගමු

බයිපෝලර් රෝගය කිව්වම, අපේ මනෝභාවය (mood) එකිනෙකට ගොඩක් වෙනස් අන්ත දෙකක් අතර දෝලනය වෙනවා. මේ අන්ත දෙකම, ඒ කියන්නේ අධික ක්‍රියාකාරී අවස්ථාව සහ අධික ලෙස හිත වැටෙන අවස්ථාව, දෙකම සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි පැත්තෙන් බැලුවම ගොඩක් අවදානම්.

අධික ක්‍රියාකාරී අවස්ථාව (Manic Phase)

මේ කාලෙදි ඔයාට අධික ශක්තියක්, සතුටක් දැනෙන්න පුළුවන්. හිතට එන දේවල් කිසිම දෙයක් ගැන නොසිතා එකපාරටම කරන, අපි කියන්නේ "හිතුවක්කාර" විදිහට හැසිරෙන අවස්ථා මේ කාලයේදී බහුලයි. මේ අධික ක්‍රියාශීලීත්වයත් එක්ක සමහර වෙලාවට ඇත්තටම නැති දේවල් පේන්න, ඇහෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. අපි මේකට කියන්නේ සයිකෝසියාව (Psychosis) කියලා. මේ වගේ වෙලාවකදී, තමන් කරන දේ ගැන පැහැදිලි සිහියක් නැති නිසා, තමන්ටම හානියක් කරගැනීමේ අවදානම වැඩියි.

හිත වැටෙන අවස්ථාව (Depressive Phase)

මේක අර කලින් කිව්ව තත්ත්වයේ අනිත් පැත්ත. මේ කාලෙදි ඔයාට දැනෙන්නේ ලෝකේ කිසිම දෙයකින් වැඩක් නෑ, කිසිම බලාපොරොත්තුවක් නෑ, ජීවත් වෙලා තේරුමක් නෑ වගේ හැඟීමක්. හැමදේම අඳුරුයි වගේ පේනකොට, මේ දුකෙන් ගැලවෙන්න තියෙන එකම විදිහ ජීවිතය නැති කරගන්න එකයි කියලා වැරදි සිතුවිලි එන්න පුළුවන්. බයිපෝලර් රෝගය හා සම්බන්ධ සියදිවි නසාගැනීම් වලින් වැඩි ප්‍රමාණයක් වෙන්නේ මේ විෂාදීය (depressive) අවස්ථාවේදී.

මිශ්‍ර අවස්ථා (Mixed Episodes)

සමහර වෙලාවට මේ අවස්ථා දෙකේම ලක්ෂණ එකට කලවම් වෙලා එන්නත් පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ හිත ගොඩක් වැටිලා, දුකෙන් ඉන්න ගමන්ම, ඇඟට ලොකු නොසන්සුන්කමක්, කලබලකාරී බවක්, නිකන් ඉන්න බැරි ගතියක් දැනෙනවා. මේ වගේ මිශ්‍ර ලක්ෂණ තියෙන අවස්ථා (mixed episodes) තමයි සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම වැඩිම කාලපරිච්ඡේදයක් විදිහට අපි දකින්නේ.

අවධානයෙන් ඉන්න ඕන අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ

ඔයාට බයිපෝලර් රෝගය තියෙනවා නම්, හෝ ඔයාගේ යාළුවෙක්ට, පවුලේ කෙනෙක්ට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, මේ කියන ලක්ෂණ ගැන ගොඩක් අවධානයෙන් ඉන්න එක ජීවිතයක් බේරගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. මේවා දැක්කොත් පොඩ්ඩක්වත් පහු කරන්න එපා.

අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණය ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ මොකක්ද? (විස්තරය)
මරණය හෝ සියදිවි නසාගැනීම ගැන කතා කිරීම "ජීවත් වෙලා වැඩක් නෑ," "මැරුණා නම් හොඳයි," "මම නැති වුණාම හැමෝටම හොඳයි" වගේ දේවල් නිතර කියනවා නම්. සමහර වෙලාවට සියදිවි නසාගැනීමේ ක්‍රම ගැන අන්තර්ජාලයෙන් හොයන්නත් පුළුවන්.
අනාගතයක් නැහැ වගේ හැඟීම (Hopelessness) කිසිම දෙයක් හොඳ අතට හැරෙන්නේ නෑ, මේ ප්‍රශ්න කවදාවත් විසඳෙන්නේ නෑ කියන දැඩි බලාපොරොත්තු සුන් වූ හැඟීමකින් කතා කරනවා නම්.
මත්ද්‍රව්‍ය හෝ මත්පැන් භාවිතය වැඩි කිරීම හිතේ තියෙන වේදනාවෙන් මිදෙන්න කියලා හිතාගෙන, පාලනයකින් තොරව මත්පැන් හෝ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය වලට යොමු වෙනවා නම්.
තමන්ගේ වැඩකටයුතු අහවර කිරීම හරියට මැරෙන්න කලින් හැමදේම ලෑස්ති කරනවා වගේ, තමන්ගේ ආදරය කරන බඩුබාහිරාදිය අනිත් අයට දෙනවා නම්, ණයතුරුස් පියවලා දානවා නම්, සමුගැනීමේ ලිපි ලියනවා නම්.
අවදානම් සහගත දේවල් කිරීම ජීවිතේ ගැන කිසිම තැකීමක් නැතුව, නොසැලකිලිමත් විදිහට වාහන පැදවීම, අනාරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා පැවැත්වීම වැනි ජීවිතයට අනතුරක් වෙන්න පුළුවන් දේවල් කරනවා නම්.

හදිසි අවස්ථාවකදී අපි මොකද කරන්නේ?

බයිපෝලර් රෝගයේ ස්වභාවය නිසා, ඔයාට අසනීප කාලෙදි පැහැදිලිව හිතන්න, හොඳ තීරණ ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට හොඳටම සනීපයි, හිත පැහැදිලියි කියලා හිතෙන දවසක, ඔයාගේ පවුලේ අය, ඔයා විශ්වාස කරනම යාළුවෝ එක්ක එකතු වෙලා හදිසි අවස්ථාවකදී මොකද කරන්නේ කියලා 'ආරක්ෂිත සැලැස්මක්' (Safety Plan) හදාගන්න එක ගොඩක්ම ගොඩක් වැදගත්.

මේ සැලැස්මට මේ වගේ දේවල් ඇතුළත් කරගන්න පුළුවන්:

  • වහාම වෛද්‍යවරයාට කතා කරන්න: ඔයාට සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එනවා නම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ ඔයාට උපදේශනය දෙන කෙනාට (therapist) කතා කරන්න. ඒ අයගේ දුරකථන අංක ලේසියෙන් පේන තැනක තියාගන්න.
  • පවුලේ අයගෙන් හෝ යාළුවන්ගෙන් උදව් ඉල්ලන්න: තනියම ඉන්න එපා. ඔයාගේ ආරක්ෂිත සැලැස්මේ නම් සඳහන් කරලා තියෙන අයට කතා කරලා, "මට දැන් හොඳ නෑ, මට උදව් ඕනේ" කියලා කියන්න ලැජ්ජා වෙන්න එපා.
  • උදව් ලැබෙනකල් ආරක්ෂිතව ඉන්න: ඔයාට හානියක් කරගන්න පුළුවන් දේවල් (තියුණු ආයුධ, එකතු කරගත් බෙහෙත් පෙති) ඔයාගෙන් ඈත් කරන්න කියලා පවුලේ කෙනෙක්ට කියන්න. උදව් ලැබෙනකල් තනියම ඉන්න එපා. විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක ඉන්න.

මතක තියාගන්න, මේ හිතට එන දරුණු සිතුවිලි ඔයාගේ පෞරුෂයේ කොටසක්වත්, ඔයාගේ දුර්වලකමක්වත් නෙවෙයි. ඒවා ඔයාගේ රෝගයේ පාලනය කරගත හැකි ලක්ෂණයක් විතරයි. මේ තත්ත්වය තාවකාලිකයි. නිවැරදි ප්‍රතිකාරත් එක්ක ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම හොඳක් දැනේවි.

උදව් ලබාගන්න පුළුවන් තැන්

ශ්‍රී ලංකාවේ අපිටත් මේ වගේ මානසික පීඩනයක් ඇතිවුණාම, ක්ෂණිකව උදව් ගන්න පුළුවන් සේවාවන් තියෙනවා. මේවා ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ජාතික මානසික සෞඛ්‍ය විද්‍යායතනය (National Institute of Mental Health) මගින් ක්‍රියාත්මක කරන '1926' කියන දුරකථන උපකාරක සේවයට ඔයාට දවසේ ඕනෑම වෙලාවක, නොමිලේ කතා කරන්න පුළුවන්. ඒ අය ඔයාගේ ප්‍රශ්නයට ඇහුම්කන් දීලා, ඔයාට අවශ්‍ය මඟපෙන්වීම සහ සැනසීම ලබා දේවි.

ඒ වගේම, තත්ත්වය හදිසි නම්, කල් නොයවා ළඟම තියෙන රජයේ රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න පුළුවන්. එතැනදී ඔයාට අවශ්‍ය වෛද්‍ය සහ මානසික සෞඛ්‍ය සහාය වහාම ලබාදේවි.

හැබැයි මේ හැමදේටම වඩා වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන එක. එතකොට එතුමාට පුළුවන් ඔයාගේ බෙහෙත් අවශ්‍ය විදිහට වෙනස් කරන්න (adjust) සහ ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ලබා දෙන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar Disorder) එක්ක සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. මෙය රෝගයේ කොටසක් මිස ඔයාගේ පෞද්ගලික දුර්වලකමක් නෙවෙයි.
  • රෝගයේ උന്മാද (manic) සහ විෂාදීය (depressive) කියන අවස්ථා දෙකම අවදානම්. අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න.
  • ඔයාට හොඳින් ඉන්න වෙලාවක, පවුලේ අය සහ යාළුවෝ එක්ක එකතු වෙලා 'ආරක්ෂිත සැලැස්මක්' (Safety Plan) අනිවාර්යයෙන්ම හදාගන්න.
  • සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ආවොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට, 1926 උපකාරක සේවයට, හෝ විශ්වාසවන්ත කෙනෙක්ට කතා කරන්න. තනියම මේ වේදනාව විඳවන්න එපා.
  • නිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සහ උපදේශනය එක්ක මේ සිතුවිලි සම්පූර්ණයෙන්ම පාලනය කරගෙන, සතුටින් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කවදාවත් බලාපොරොත්තු අත්හරින්න එපා.

බයිපෝලර්, Bipolar Disorder, සියදිවි නසාගැනීම, මානසික සෞඛ්‍ය, විෂාදය, උන්මාදය, suicide prevention

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 3 + 7 =