පියයුරු පිළිකා කිව්වම අපි හැමෝම ටිකක් බය වෙනවා නේද? ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. හැබැයි ඔයා දන්නවද, අපි වගේ ආසියාතික, විශේෂයෙන්ම දකුණු ආසියාතික කාන්තාවන්ට මේ රෝගය හැදෙන විදිහ, ඒකේ අවදානම, සහ ඒකට මුහුණ දෙන හැටි බටහිර රටක කාන්තාවකට වඩා ටිකක් වෙනස් කියලා? මේ වෙනස ගැන දැනගෙන ඉන්න එක අපේ සෞඛ්‍යයට ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන සරලව, සුහදව කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇයි ආසියාතික කාන්තාවන් ගැන විශේෂයෙන්ම කතා කරන්නේ?
ලෝකය පුරාම පියයුරු පිළිකාව කාන්තාවන් අතර බහුලයි. ඒත් පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා ජාතිය සහ ජීවත් වෙන ප්‍රදේශය අනුව මේකේ අවදානම වෙනස් වෙනවා කියලා. සාමාන්‍යයෙන් බැලුවම, බටහිර රටවල සුදු ජාතික කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂව ආසියාතික කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම පොඩ්ඩක් අඩුයි.
ඒත්, මෙන්න මේකයි වැදගත්ම දේ: මෑත කාලීනව, ආසියාතික කාන්තාවන් අතර පියයුරු පිළිකා වාර්තා වීම ක්‍රමයෙන් වැඩි වෙමින් පවතිනවා. ඒ කියන්නේ අපි දැන් ඉස්සරට වඩා මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියන එකයි. විශේෂයෙන්ම පිලිපීනය, දකුණු ආසියාව (අපිත් ඇතුළුව), චීනය, කොරියාව වගේ රටවල කාන්තාවන් අතර මේ වැඩිවීමක් දකින්න පුළුවන්.
අපේ ජීවන රටාවයි ඉන්න තැනයි මේකට බලපාන හැටි
මේක හරිම පුදුම දෙයක් වගේ පෙනුනට, අපි ඉපදුන තැන සහ ජීවත් වෙන විදිහ පියයුරු පිළිකා අවදානමට කෙලින්ම බලපානවා. හිතන්නකෝ, අපේ රටේ ඉපදිලා, අපේ සාම්ප්රදායික කෑම බීම එක්ක ජීවත් වෙන කාන්තාවකට වඩා, අපේ රටේ ඉඳලා ඇමරිකාව, යුරෝපය වගේ බටහිර රටකට ගිහින් ජීවත් වෙන කාන්තාවකට පියයුරු පිළිකා අවදානම වැඩියි කියලා පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, "බටහිර ජීවන රටාවට" (Western lifestyle) හුරු වීමත් එක්ක මේ අවදානම ඉහළ යනවා.
එහෙම වෙන්නෙ ඇයි?
- ආහාර රටාව: බටහිර ආහාර රටාවේ තෙල්, මේදය අධික ආහාර, සැකසූ ආහාර (processed foods) වැඩියි. අපේ සාම්ප්රදායික එළවළු, පලතුරු, කෙඳි සහිත ආහාර රටාවෙන් මේකට මාරු වෙනකොට ශරීරයට වෙන බලපෑම අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්.
- ව්යායාම අඩු වීම: කාර්යබහුල ජීවිතයත් එක්ක ශරීරයට ව්යායාම ලැබෙන එක අඩු වෙනවා. වාහන භාවිතය, ඔෆිස් එකේ එකතැන ඉඳගෙන වැඩ කිරීම වගේ දේවල් නිසා ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙනවා.
- දරුවන් ලැබීම පමා කිරීම: බටහිර රටවල වගේම දැන් අපේ රටෙත් ගොඩක් කාන්තාවන් අධ්යාපනය, රැකියාව වගේ දේවල් නිසා විවාහ වීම සහ දරුවන් ලැබීම පමා කරනවා. දරුවන් නොලැබීම හෝ ප්රමාද වී ලැබීම, සහ දරුවන්ට මව්කිරි නොදීම පියයුරු පිළිකා අවදානම තරමක් ඉහළ දමන සාධක.
- පරිසර සාධක: ජීවත් වෙන පරිසරයේ තියෙන අලුත් රසායනික ද්රව්ය, දූෂණය වගේ දේවලුත් මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
අවදානම වැඩිම වයස මොකක්ද? මේක තමයි වැදගත්ම කාරණය!
මෙන්න මේක නම් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන දෙයක්. බටහිර රටක සුදු ජාතික කාන්තාවකට පියයුරු පිළිකා අවදානම උපරිම වෙන්නේ අවුරුදු 75-79 වගේ වයස් වලදී.
ඒත් ආසියාතික කාන්තාවන්ට, ඒ කියන්නේ අපිට, මේ අවදානම උපරිම වෙන්නේ අවුරුදු 40ත් 49ත් අතර කාලයේදී.
මේක කොච්චර වැදගත්ද කියනවා නම්, බටහිර රටවල පියයුරු පිළිකා පරීක්ෂණ, ඒ කියන්නේ මැමෝග්‍රෑම් (Mammogram) පරීක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ අවුරුදු 50න් පස්සේ. ඒත් අපේ කාන්තාවන්ට අවදානම වැඩි වෙන්නේ ඊට කලින් නිසා, අවුරුදු 40 පහු වුණාම තමන්ගේ අවදානම ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා, අවශ්‍ය නම් කලින්ම පරීක්ෂණ පටන් ගන්න එක හරිම වැදගත්.
නිකන් ඉන්න එපා, "මට තාම වයස නෑනේ" කියලා හිතන්නත් එපා. අවුරුදු 40න් පස්සේ ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවෙලා මේ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
හැදෙන පිළිකා වර්ගත් වෙනස්ද?
ඔව්, ජාතිය අනුව හැදෙන පියයුරු පිළිකා වර්ගවලත් යම් යම් වෙනස්කම් තියෙනවා. මේවා ටිකක් තාක්ෂණික වචන වුනත්, සරලව තේරුම් ගනිමු.
1. ඊස්ට්‍රජන් ප්‍රතිග්‍රාහක ධන පිළිකා (Estrogen Receptor-Positive / ER+): මේකෙදි වෙන්නේ, ඊස්ට්‍රජන් කියන කාන්තා හෝමෝනය පිළිකා සෛල වර්ධනයට උදව් කරන එක. හරියට පැලයකට පොහොර දානවා වගේ. තරුණ වයසේ ඉන්න ආසියාතික කාන්තාවන් අතර මේ වර්ගය බහුලයි. මේකට හෝමෝන ප්‍රතිකාර සාර්ථකව කරන්න පුළුවන්.
2. ට්‍රිපල්-නෙගටිව් පිළිකා (triple-negative breast cancer): මේ වර්ගය ටිකක් දරුණුයි සහ ප්‍රතිකාර කරන්න ටිකක් සංකීර්ණයි. මොකද මේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න අර කලින් කිව්ව හෝමෝන මත යැපෙන්නේ නෑ. වයසින් මුහුකුරා ගිය ආසියාතික කාන්තාවන් අතර මේ වර්ගය බටහිර කාන්තාවන්ට වඩා වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා.
3. HER2-පොසිටිව් පිළිකා (HER2-Positive): මේකත් ටිකක් වේගයෙන් වර්ධනය වෙන වර්ගයක්. මේකටත් දැන් ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර (targeted therapy) තියෙනවා.
මේ වෙනස්කම් වලට ජානමය හේතු, ජීවන රටාව සහ සෞඛ්‍ය සේවාවන් වලට තියෙන ප්‍රවේශය වගේ ගොඩක් දේවල් බලපානවා කියලා තමයි පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ.
හොඳ ආරංචියකුත් තියෙනවා: කලින් හඳුනාගැනීමේ බලය!
මේ හැමදේම අහලා බය වෙන්න එපා. හොඳ ආරංචියකුත් තියෙනවා. පියයුරු පිළිකා නිසා සිදුවන මරණ අනුපාතය ගත්තම, ආසියාතික කාන්තාවන් ඉන්නේ අඩුම මට්ටමක.
ඒකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි රෝගය කලින්ම හඳුනාගැනීම (early detection). අපේ කාන්තාවන් රෝග ලක්ෂණයක් ආපු ගමන් වෛද්‍ය උපදෙස් පතනවා වැඩියි. ඒ වගේම, රෝගය පළමු අදියරේදීම (Stage I) හඳුනාගැනීමේ ප්‍රවණතාවයත් වැඩියි.
| සංසන්දනය කරන කරුණ | ආසියාතික කාන්තාවන් (අපි) / බටහිර (සුදු ජාතික) කාන්තාවන් |
|---|---|
| අවදානම ඉහළම වයස | ආසියාතික කාන්තාවන් (අපි): අවුරුදු 40 - 49 බටහිර (සුදු ජාතික) කාන්තාවන්: අවුරුදු 75 - 79 |
| කලින් හඳුනාගැනීම | ආසියාතික කාන්තාවන් (අපි): වැඩි ප්‍රවණතාවයක් ඇත බටහිර (සුදු ජාතික) කාන්තාවන්: සාපේක්ෂව අඩුයි |
| පිළිකාවෙන් සිදුවන මරණ | ආසියාතික කාන්තාවන් (අපි): සියලුම ජාතීන් අතරින් අඩුම අගයක් බටහිර (සුදු ජාතික) කාන්තාවන්: සාපේක්ෂව ඉහළ අගයක් |
රෝගයක් හැදුනට පස්සේ ප්‍රතිකාර කරනවට වඩා ලොකුම දේ තමයි ඒක කලින්ම අඳුරගන්න එක. මොකද එතකොට ප්‍රතිකාර ගොඩක් සාර්ථකයි, සම්පූර්ණ සුවය ලබන්න තියෙන ඉඩකඩත් ගොඩක් වැඩියි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.