ඔයා නානකොට හරි, ඇඳුම් මාරු කරනකොට හරි, ඔයාගේ පියයුරේ පොඩි ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් අතට අහු වුණොත්, හිතට ලොකු බයක්, කලබලයක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. 'අනේ මේක පිළිකාවක්වත්ද?' කියන ප්‍රශ්නය හිතේ කොනක මෝදු වෙනවා. ඒත් මම ඔයාට මුලින්ම කියන්නම්, පියයුරුවල හැදෙන හැම ගැටිත්තක්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි. ඇත්තටම, පියයුරුවල දකින ගැටිති 10කින් 8ක්ම පිළිකා නොවන (benign), සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවෙන දේවල්. ඒ නිසා කලබල නොවී, මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා, අවශ්‍ය පියවර ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
එතකොට ඇයි මේ පියයුරුවල ගැටිති හැදෙන්නේ?
පියයුරක ගැටිත්තක් කියන්නේ පියයුරු පටකවල ඇතිවෙන ඝනකමක් හෝ වර්ධනයක්. මේවට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා හරිම සුලබයි, සමහර ඒවා ටිකක් අඩුයි. අපි බලමු ප්‍රධානම හේතු මොනවද කියලා.
| ගැටිති වර්ගය/හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ෆයිබ්‍රොසිස්ටික් වෙනස්කම් (Fibrocystic changes) | මේක රෝගයක් නෙවෙයි, පියයුරු පටකවල සාමාන්‍ය වෙනස්කමක්. කුඩා, දියර පිරුණු ගෙඩි (cysts) සහ රබර් වගේ තන්තුමය පටක (fibrous tissue) නිසා පියයුර ගැටිති සහිත ස්වභාවයක් ගන්නවා. මාසික ඔසප් චක්‍රයත් එක්ක මේවායේ වේදනාව, ප්‍රමාණය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| පියයුරු ගෙඩි (Breast Cysts) | කිරි නාළවල දියර හිරවීම නිසා හැදෙන මෘදු, දියර පිරුණු ගෙඩි. හරියට වතුර පිරුණු පොඩි බැලුමක් වගේ. මේවා ආර්තවහරණය (menopause) වෙන්න කිට්ටු අයට සුලබව දකින්න පුළුවන්. |
| ෆයිබ්‍රොඇඩිනෝමා (Fibroadenoma) | මේවා පිළිකා නොවන ඝන ගැටිති. තරුණ කාන්තාවන් (විශේෂයෙන් වයස 20-30 අතර) අතර හරිම සුලබයි. අතින් ඇල්ලුවම ලේසියෙන් එහා මෙහා චලනය වෙන, රබර් බෝලයක් වගේ ස්වභාවයක් තියෙන්නේ. |
| පියයුරු ආසාදන (Breast Infection) | පියයුරු පටකවලට ආසාදනයක් (infection) හැදුණම, ඒ ප්‍රදේශය රතු වෙලා, රිදෙන, ඝන ගැටිත්තක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට සැරව පිරුණු ගෙඩියක් (abscess) විදිහටත් හැදෙන්න පුළුවන්. |
| පියයුරු පිළිකා (Breast Cancer) | අනිත් හේතු එක්ක බලද්දී මේක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වුණත්, අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන හේතුවක්. පියයුරු සෛල අසාමාන්‍ය විදිහට වර්ධනය වෙලා පිළිකාමය ගැටිත්තක් හැදෙන්න පුළුවන්. |
සාමාන්‍ය ගැටිත්තකුයි, පිළිකා ගැටිත්තකුයි අතර වෙනස මොකක්ද?
ගැටිත්තක් අතට අහුවුණාම අපිට දැනෙන විදිහෙන් යම් අදහසක් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේක 100% නිවැරදි ක්‍රමයක් නෙවෙයි. අවසාන නිගමනයකට එන්න නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් අවශ්‍යමයි. ඒත්, අවධානය යොමු කළ යුතු ලක්ෂණ දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| බොහෝ විට බරපතළ නොවන ගැටිත්තක ලක්ෂණ | පිළිකාවක් වෙන්න ඉඩ ඇති, අවධානය යොමු කළ යුතු ලක්ෂණ |
|---|---|
| මෘදුයි, මිදි ගෙඩියක් වගේ. | ගලක් වගේ ඉතාම තදයි. |
| සිනිඳුයි, රවුම් හැඩයක් තියෙනවා. | නිශ්චිත හැඩයක් නෑ, අක්‍රමවත්. |
| ඇඟිලිවලින් තද කරද්දී එහා මෙහා යනවා (moveable). | එක තැනම හිරවෙලා, චලනය කරන්න අමාරුයි. |
| මාසික ඔසප් චක්‍රයත් එක්ක වේදනාව එනවා යනවා. | ගැටිත්ත එක්කම සමේ වෙනස්කම් (හම ඇතුලට ගිලී තිබීම, දොඩම් ලෙල්ලක් වගේ සිදුරු මතුවීම, රතු වීම). |
| දෙපැත්තේම පියයුරුවල එක වගේ ගැටිති ස්වභාවයක් දැනෙනවා. | තන පුඩුව ඇතුලට ගිලී යාම (inverted nipple) හෝ තන පුඩුවෙන් ලේ හෝ අවර්ණ දියරයක් පිටවීම. |
කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක්ට එන ගැටිති ගැන
ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්, පියයුරුවල ගැටිති එන එක සාමාන්‍ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. කිරි පිරීම (engorgement) නිසා හෝ කිරි නාළයක් හිරවීම (clogged milk duct) නිසා තද, වේදනාකාරී ගැටිති ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් දවස් කිහිපයකින්, දරුවාට හොඳින් කිරි දුන්නම, උණුසුම්ව තැව්වම අඩුවෙලා යනවා. හැබැයි එහෙම අඩුවක් නැත්නම්, දිගටම වේදනාව තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක්ට පෙන්වන එක හොඳයි.
ගැටිත්තක් දැක්කොත් මොකද කරන්න ඕනෙ?
වැදගත්ම දේ තමයි, කිසිම අලුත් ගැටිත්තක් නොසලකා හරින්න එපා. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන් වුණත්, ඒක තහවුරු කරගන්න එක ඔයාගේ මනසේ නිදහසටත්, සෞඛ්‍යයටත් ගොඩක් වැදගත්.
ඔයා කරන්න ඕන පළවෙනිම දේ තමයි, ඔයාගේ පවුලේ ඩොක්ටර්ව හමුවෙන එක. එතනදී මෙන්න මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයාගෙන් විස්තර අහයි: ඔයාට මේ ගැටිත්ත කවදා ඉඳන්ද තියෙන්නේ, වේදනාවක් තියෙනවද, පවුලේ කාටහරි පියයුරු පිළිකා හැදිලා තියෙනවද වගේ ප්‍රශ්න අහලා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දැනගනීවි.
- ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි: ඩොක්ටර් අතින් ඔයාගේ පියයුරු දෙකම සහ කිහිලි ප්‍රදේශය පරීක්ෂා කරලා බලයි.
- ඉමේජින් ස්කෑන් (Imaging Scans): ඔයාගේ වයස සහ ගැටිත්තේ ස්වභාවය අනුව, බොහෝවිට ඔයාව (Mammogram) එකකට හෝ (Ultrasound) ස්කෑන් පරීක්ෂණයකට යොමු කරාවි. මේවායින් පියයුරුවල ඇතුළත තත්ත්වය පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
- බයොප්සි (Biopsy): ස්කෑන් පරීක්ෂණයේදී යම් සැක සහිත බවක් තිබුණොත්, ගැටිත්තෙන් ඉතාම කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂා කිරීම සඳහා යොමු කරන්න පුළුවන්. පිළිකාවක්ද නැද්ද කියලා 100%ක්ම තහවුරු කරගන්න පුළුවන් හොඳම ක්‍රමය මේකයි.
පිරිමි අයටත් පියයුරු ගැටිති එනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. මේක ගොඩක් අය කතා නොකරන දෙයක් වුණත්, පිරිමි අයටත් පියයුරු ආශ්‍රිත ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ගයිනකොමස්ටියා (Gynecomastia): හෝමෝන අසමතුලිතතා නිසා පිරිමින්ගේ පියයුරු පටක වර්ධනය වෙලා, තන පුඩුව යටින් රබර් වගේ ගැටිත්තක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- පිරිමි පියයුරු පිළිකා: කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂව ඉතාම අඩු වුණත්, පිරිමින්ටත් පියයුරු පිළිකා හැදෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔබ පිරිමි කෙනෙක් වුණත්, පියයුරේ අසාමාන්‍ය ගැටිත්තක්, වේදනාවක් හෝ වෙනසක් දුටුවොත්, එය නොසලකා හැර වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
ඔයාගේ පියයුරු සෞඛ්‍යය හොඳින් තියාගන්නේ කොහොමද?
පියයුරු ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක කියන්නේ හැමදාම බයෙන් ඉන්න එක නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරය ගැන දැනුවත්ව ඉන්න එකයි.
- ඔයාගේ ශරීරයට හුරු වෙන්න: ඔයාගේ පියයුරුවල සාමාන්‍ය ස්වභාවය (normal look and feel) මොකක්ද කියලා ඔයා දැනගෙන ඉන්න. එතකොට අලුත් වෙනසක් වුණොත් ඉක්මනට අඳුනගන්න පුළුවන්.
- වෙනසක් දුටුවොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න: අලුත් ගැටිත්තක්, සමේ වෙනසක්, තන පුඩුවේ වෙනසක් වගේ ඕනෑම දෙයක් දැක්කොත් කල් නොදා ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ට පෙන්වන්න.
- පවුලේ ඉතිහාසය දැනගන්න: ඔයාගේ අම්මට, සහෝදරියට, නැන්දට වගේ ළඟම නෑදෑයින්ට පියයුරු පිළිකා ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- නිසි වයසේදී පරීක්ෂණ කරගන්න: වයස 40න් පස්සේ, වෛද්‍ය උපදෙස් මත දිගටම (Mammogram) වැනි පරීක්ෂණ කරගැනීම වැදගත්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරක ගැටිත්තක් දැනුණු ගමන් කලබල වෙන්න එපා. මතක තියාගන්න, බොහෝමයක් ගැටිති පිළිකා නෙවෙයි.
- ඔයාගේ පියයුරේ හෝ කිහිල්ලේ අලුතින් ගැටිත්තක්, ඝනකමක් හෝ වෙනත් ඕනෑම අසාමාන්‍ය වෙනසක් (සමේ හෝ තන පුඩුවේ) දුටුවොත්, එය නොසලකා හරින්න එපා.
- ස්වයං-රෝග විනිශ්චය කරන්න යන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
- යම් හෙයකින් එය පිළිකාවක් වුවහොත්, මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනා ගැනීමෙන් ඉතා සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කර සුව කළ හැකියි. ඒ නිසා කාලය නාස්ති නොකරන්න.
- ඔබේ ශරීරය ගැන දැනුවත්ව සිටීම සහ නිතිපතා වෛද්‍ය පරීක්ෂණවලට යොමුවීම ඔබේ සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කර ගැනීමට ඇති හොඳම ක්‍රමයයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.