ඔයාටත් ‘අල්සරේටිව් කොලයිටිස්’ (Ulcerative Colitis) කියන රෝග තත්ත්වය තියෙනවද? එහෙමනම් ඩොක්ටර් ඔයාට ගුද මාර්ගයෙන් (Rectal) පාවිච්චි කරන්න ෆෝම් (Foam) එකක් විදිහට එන බෙහෙතක් නියම කරලා ඇති. මේක දැක්කම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් බය හිතෙන්න, පාවිච්චි කරන්න අපහසුයි කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඇත්තටම මේක හිතන තරම් අමාරු දෙයක් නෙවෙයි. අපි අද කතා කරමු මේ Budesonide Rectal Foam කියන බෙහෙත ගැන හැමදේම සරලව.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Budesonide කියන්නේ ස්ටීරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයේ බෙහෙතක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක (Corticosteroid) කියන කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ මහාන්ත්‍රයේ (බඩවැලේ) ඇතිවෙලා තියෙන ඉදිමීම සහ තුවාල වීම (ප්‍රදාහය) පාලනය කරන එකයි. Ulcerative Colitis තත්ත්වයේදී වෙන්නේ මේ වගේ ප්‍රදාහයක් ඇතිවෙන එකනේ.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ සමේ තුවාලයක් වුණාම අපි ඒකට ක්‍රීම් එකක් ගානවා නේද? අන්න ඒ වගේ, මේ ෆෝම් එකෙන් කරන්නේ බඩවැලේ අදාළ තැනටම ගිහින් එතන තියෙන ප්‍රදාහය අඩු කරන එක. මේක කටින් බොන බෙහෙතක් නෙවෙයි, ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුළු කරන බෙහෙතක්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? |
|---|
| • දැනට සක්‍රීයව පවතින ඕනෑම ආසාදන තත්ත්වයක් (උණ, කැස්ස, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැනි) |
| • ඇසේ සුද (Cataracts) හෝ ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වයන් |
| • දියවැඩියාව (Diabetes) |
| • අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) |
| • ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා |
| • අක්මාවේ රෝග (Liver disease) |
| • ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) (අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය) |
| • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) |
| • Budesonide, වෙනත් ස්ටීරොයිඩ් වර්ග, වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට ආසාත්මිකතා (Allergic reaction) |
| • ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් |
| • ඔබ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් |
කොහොමද මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නය. බය වෙන්න එපා, මේ පියවර ටික පිළිපදින්න.
1. කටින් ගන්න එපා: මේ බෙහෙත ගුද මාර්ගයෙන් පමණක් පාවිච්චි කිරීමටයි තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවකට කටින් ගන්න එපා.
2. සූදානම් වීම: බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් සහ පස්සේ හොඳට අත් සෝදගන්න. පුළුවන් නම්, බෙහෙත දාන්න කලින් වැසිකිළි ගිහින් බඩවැල් හිස් කරගන්න.
3. හොඳම වෙලාව: සාමාන්‍යයෙන් මේ බෙහෙත රාත්‍රී නින්දට යන්න කලින් පාවිච්චි කරන්න කියලයි උපදෙස් දෙන්නේ. එතකොට බෙහෙත මුළු රැය පුරාම ඇතුළත රැඳිලා හොඳින් ක්‍රියාත්මක වෙනවා. ඒ නිසා රෑට බෙහෙත දැම්මට පස්සේ, පහුවදා උදේ වෙනකල් නැවත මළපහ කරන්න උත්සාහ කරන්න එපා.
4. ඉරියව්ව: ඔයාට පහසු ඉරියව්වක ඉන්න. සිටගෙන, වැතිරීගෙන, හෝ වාඩිවෙලා (උදා: වැසිකිළියේ වාඩිවෙලා) මේක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ලේසිම ක්‍රමයක් තමයි, එක කකුලක් බිම තියලා, අනිත් කකුල පුටුවක් වගේ උස මතුපිටක් උඩ තියාගන්න එක.
5. භාවිතය:
- සෑම මාත්‍රාවක් සඳහාම අලුත් ඇප්ලිකේටරයක් (Applicator - බෙහෙත ඇතුළු කරන උපකරණය) පාවිච්චි කරන්න.
- ෆෝම් කෑන් එකේ පොම්පය (pump dome) මත දබරැඟිල්ල තබා කෑන් එක උඩු යටිකුරු කරන්න.
- ඇප්ලිකේටරය සෙමින්, ඔබට පහසු ප්‍රමාණයකට ගුද මාර්ගයට ඇතුළු කරන්න.
- දැන්, දබරැඟිල්ලෙන් පොම්පය එක පාරක් සම්පූර්ණයෙන්ම තද කර තත්පර 2ක් පමණ ඒ විදිහටම තබාගන්න.
- ඊට පස්සේ ඇඟිල්ල නිදහස් කර, ඇප්ලිකේටරය තවත් තත්පර 10-15ක් ඇතුළතම තබාගන්න.
- දැන් සෙමින් ඇප්ලිකේටරය ඉවත් කරන්න. ෆෝම් එක තව ටිකක් ප්‍රසාරණය වෙලා, සමහරවිට පොඩ්ඩක් එළියට එන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.
6. ඉවත් කිරීම: පාවිච්චි කරපු ඇප්ලිකේටරය, ඒ සමඟ එන ප්ලාස්ටික් බෑගයට දමා හොඳින් වසා කුණු බඳුනට දමන්න.
ඉතා වැදගත්: ඩොක්ටර් නියම කරපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ වගේම, එකපාරටම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත නවත්වන්න අවශ්‍ය නම්, ඩොක්ටර් ඔයාට මාත්‍රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලා නවත්වන විදිහ කියලා දේවි.
ළමයින් සඳහා භාවිතය
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්‍රාව පාවිච්චි කරන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අතපසු වුණු මාත්‍රාව අමතක කරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර ආහාර සහ බෙහෙත් වර්ග මේ Budesonide එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙන්න.
| මේවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම නවත්වන්න | |
|---|---|
| • මිදි යුෂ (Grapefruit juice) | • Mifepristone කියන බෙහෙත |
| මේ බෙහෙත් ගන්නවා නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න | |
| • Cimetidine | • Ketoconazole |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්, විටමින් එකක්, පාරම්පරික ඖෂධයක් (herbs) ගැනම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවානම්, මත්පැන් පානය කරනවානම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර පරීක්ෂාව: ඔයාගේ රෝග තත්ත්වය සුව වෙන හැටි බලන්න නියමිත දිනවලට ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න. දවස් කීපයක් බෙහෙත පාවිච්චි කරලත් කිසිම සුවයක් නැත්නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ආසාදන අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ලෙඩ රෝග හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. සරම්ප, පැපොල වගේ ලෙඩ තියෙන අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න. සුව නොවන තුවාල, උණ, කැස්ස, ඇඟට පණ නැති ගතිය වගේ දෙයක් ආවොත් ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- රුධිර වහනය: ඔයාගේ මළපහ සමඟ ලේ යනවා නම් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා. ගුද මාර්ගයේ වේදනාව, දැවිල්ල, කැසීම, බිබිලි දැමීම වගේ දෙයක් තිබුණොත් ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න.
- සැත්කම්: ඔයාට සැත්කමක් කරන්න තියෙනවනම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කලින්ම කියන්න.
- රුධිර සීනි: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන් (Hyperglycemia). ආහාර රටාවේ හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනෙද කියලා ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහගන්න.
දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් එතරම් බරපතල නැහැ.
| මේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| කෂින් සින්ඩ්‍රෝමය (Cushing syndrome) | බඩ, බෙල්ල, පිටේ උඩ කොටසේ මේදය තැන්පත් වීම, සමේ රෝස/දම් පාට ඉරි (stretch marks) ඇතිවීම, සම තුනී වී ලේසියෙන් තැලීම් ඇතිවීම, අසාමාන්‍ය ලෙස රෝම වර්ධනය. |
| රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම (Hyperglycemia) | අධික පිපාසය, නිතර මුත්‍රා පිටවීම, අසාමාන්‍ය මහන්සිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, ආසාදන (උණ, ඇඟ සීතල කිරීම), අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම (ඔක්කාරය, වමනය, මහන්සිය, කරකැවිල්ල), මානසික වෙනස්කම් (කලබල ගතිය, කේන්ති යාම, මානසික අවපීඩනය), වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| මේ ලක්ෂණ දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න | |
| සුළු අතුරු ආබාධ | කුරුලෑ, ඇඟට පණ නැති ගතිය, හිසරදය, ඔක්කාරය, බර වැඩිවීම. |
අවධානයට: ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගැනුණා කියලා හිතෙනවනම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න, නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 20-25 අතර) තියන්න. කිසිම විටෙක ශීතකරණයේ දාන්න එපා.
- මේ නිෂ්පාදනය ගිනිගන්න සුළුයි (Flammable). ඒ නිසා පාවිච්චි කරන වෙලාවෙදි සහ පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණු ගමන් ගින්දර, ගිනිදැල් සහ දුම්වැටි වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් වෙන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Budesonide Rectal Foam කියන්නේ Ulcerative Colitis තත්ත්වයට දෙන ස්ටීරොයිඩ් වර්ගයේ බෙහෙතක්.
- බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන නිවැරදි ක්‍රමය හොඳින් අනුගමනය කරන්න. ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ආසාදන ලක්ෂණ, දරුණු මානසික වෙනස්කම්, හෝ වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. යම් ගැටළුවක් ඇත්නම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මෙය ගිනිගන්නා සුළු ද්‍රව්‍යයක් නිසා ගින්දරෙන් සහ දුම්වැටි වලින් ඈත් කර තබන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.