Psoriasis, ඒ කියන්නේ අපි කවුරුත් දන්න පොතු කබර රෝගය, ඇත්තටම හරිම කරදරකාරී තත්ත්වයක් නේද? සම රතු වෙලා, ඝන වෙලා, පොතු යනකොට ඇතිවෙන අපහසුතාවය දන්නේ ඒකෙන් පීඩා විඳින කෙනෙක්ම තමයි. ඉතින් ඔයාගේ ඩොක්ටර් මේ තත්ත්වයට ප්‍රතිකාරයක් විදියට ඔයාගේ සමට ගාන්න Foam එකක් නියම කළාද? එහෙනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම සරලව, හරියටම කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට දීපු මේ Foam එකේ ප්‍රධාන බෙහෙත් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි කැල්සිපොට්‍රීන් (Calcipotriene). මේක අපේ ශරීරයේ තියෙන විටමින් D වලට සමාන විදියට වැඩ කරන දෙයක්. මේකෙන් කරන්නේ සමේ සෛල වේගයෙන් බෙදෙන එක පාලනය කරන එක. Psoriasis වලදී වෙන්නේ සමේ සෛල වේගයෙන් හැදිලා එකතු වෙන එකනේ. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් ඒක පාලනය කරනවා.
අනික තමයි බීටමෙතසෝන් (Betamethasone). මේක ස්ටීරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයක්. මේකෙන් කරන්නේ සමේ තියෙන දැවිල්ල, රතු ගතිය සහ කැසීම අඩු කරන එක. ඉතින් මේ බෙහෙත් වර්ග දෙක එකට එකතු වෙලා තමයි ඔයාගේ Psoriasis තත්ත්වය පාලනය කරලා, සමේ තියෙන රතු ගතිය, ඝනකම, සහ පොතු ගැලවී යාම අඩු කරලා ඔයාට සහනයක් දෙන්නේ.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා මේ Foam එක පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| සැලකිලිමත් විය යුතු තත්ත්වය | ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන ඇයි? |
|---|---|
| Psoriasis රෝගයේ දරුණු අවස්ථා (Erythrodermic, Pustular වැනි) | මේ බෙහෙත හැම Psoriasis වර්ගයකටම සුදුසු නැහැ. |
| සමට ආලෝක ප්‍රතිකාර (Light therapy) ගන්නවා නම් | ආලෝක ප්‍රතිකාර එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ වල කැල්සියම් (Calcium) මට්ටම හෝ විටමින් D මට්ටම ඉහළයි නම් | මේ බෙහෙතෙන් ශරීරයේ කැල්සියම් මට්ටමට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. |
| සමේ ආසාදනයක් (Infection) හෝ සම තුනී වෙලා නම් | ස්ටීරොයිඩ් නිසා ආසාදන වැඩි වෙන්නත්, සම තවත් තුනී වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. |
| මේ බෙහෙත් වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergy) තියෙනවා නම් | ආසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවීම වළක්වා ගන්න මේක අත්‍යවශ්‍යයි. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | බබාට වෙන්න පුළුවන් බලපෑම් ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න ඕන. |
| දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙත කිරි හරහා බබාට යනවද කියලා දැනගන්න එක වැදගත්. |
කොහොමද මේ Foam එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
වැදගත්ම දේ: මේ බෙහෙත සම මතුපිට ගාන්න විතරයි තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවක් නිසා කටින් බොන්න එපා.
මෙන්න පිළිවෙළට කරන්න ඕන දේවල්:
- හොඳට සොලවන්න: පාවිච්චි කරන්න කලින් බෙහෙත් බෝතලය හොඳට සොලවන්න.
- අත් සෝදන්න: බෙහෙත ගාන්න කලිනුත්, ගාලා ඉවර වෙලාත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න.
- බලපෑමට ලක්වූ තැන්වල විතරක් ගාන්න: Foam එකෙන් ටිකක් අතට අරගෙන, Psoriasis තියෙන සමේ කොටස් වල තුනී ස්තරයක් විදියට ගාන්න. නිරෝගී සමේ ගාන්න එපා.
- වෙළුම් පටි දාන්න එපා: බෙහෙත ගාපු තැන බැන්ඩේජ් (Bandage) එකකින්වත්, වෙළුම් පටියකින්වත් වහන්න එපා. හැබැයි ඔයාගේ ඩොක්ටර් එහෙම කරන්න කියලා විශේෂයෙන් උපදෙස් දුන්නොත් ඇරෙන්න.
- ඇස් වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා: මේ බෙහෙත ඇස් වලට ගොඩක් අහිතකරයි. අත්වැරදීමකින් හරි ඇහේ ගෑවුණොත්, වහාම පිරිසිදු වතුර වලින් හොඳට වෙලාවක් අරගෙන ඇහැ සෝදන්න.
- නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා ගාන්න එපා: ඩොක්ටර් නියම කරපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගාන්න එපා. ඒ වගේම දවසකට නියම කරපු වාර ගණනට වඩා ගාන්නත් එපා.
දරුවන්ට දෙනවා නම්...
මේ බෙහෙත වයස අවුරුදු 12ට වැඩි දරුවන්ට සමහර වෙලාවට නියම කරනවා. හැබැයි ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Pediatrician) එක්ක කතා කරලා, එයාගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක අනිවාර්යයි.
බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුණොත්?
හිතන්නකෝ ඔයා ඕනෑවට වඩා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කළා කියලා. එහෙම වුණොත් වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න. බය වෙන්න එපා, ඒත් ඉක්මනින් ක්‍රියාත්මක වෙන එක වැදගත්.
බෙහෙත ගාන්න අමතක වුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක කාටත් වෙන දෙයක්නේ. ඔයාට බෙහෙත ගාන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ගාන්න. හැබැයි ඊළඟ පාර ගාන්න වෙලාව ළං වෙලා නම්, අමතක වුණු dose එක අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ dose එක විතරක් ගාන්න. කිසිම වෙලාවක එක පාර දෙගුණයක් (double dose) ගාන්න එපා. එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නෑ. වැදගත්ම දේ තමයි, මොනවද මේ අතුරු ආබාධ සහ ඒවායින් බරපතල ඒවා මොනවද කියලා දැනගෙන ඉන්න එක.
| වහාම ඩොක්ටර්ට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
|
|
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
|
|
බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී තවත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- රුධිර පරීක්ෂණ: සමහර විට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයාගේ ඩොක්ටර් රුධිර පරීක්ෂණ (blood tests) කිහිපයක් කරන්න නියම කරන්න පුළුවන්. ඒකෙන් බලන්නේ බෙහෙත ශරීරයට, විශේෂයෙන්ම කැල්සියම් මට්ටමට බලපාන විදිය ගැනයි.
- හිරු එළියෙන් පරිස්සම් වෙන්න: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම හිරු එළියට ටිකක් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සෘජු හිරු එළියට නිරාවරණය වෙන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. එළියට යනවා නම්, සම ආවරණය වෙන විදියේ ඇඳුම් අඳින්න, සහ සන්ස්ක්‍රීන් (sunscreen) එකක් පාවිච්චි කරන්න. Tanning beds වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- වෙනත් රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න: පැපොල (chickenpox) හෝ සරම්ප (measles) හැදුණු කෙනෙක් එක්ක ගැටුනොත්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න. මොකද ස්ටීරොයිඩ් නිසා ප්‍රතිශක්තියට පොඩි බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත තියාගන්නේ කොහොමද?
- ගින්දරෙන් ඈත් කරන්න: මේ බෙහෙත ගිනිගන්න සුළුයි (flammable). ඒ නිසා ගින්දර, අධික රස්නය, සහ දුම්පානය කරන තැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් කරලා තියන්න. කුස්සියේ ලිප ළඟ වගේ තියන්න එපා.
- උෂ්ණත්වය: කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න. සෙල්සියස් අංශක 49ට (120 F) වඩා වැඩි උෂ්ණත්වයක තියන්න එපා.
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කරන්න: මේක හරිම වැදගත්. බෙහෙත් බෝතලය ළමයින්ට ගන්න බැරි තැනක ආරක්ෂිතව තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ පසු: කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ Foam එක Psoriasis තත්ත්වයට ප්‍රතිකාරයක්. ඒකේ Calcipotriene සහ Betamethasone කියන බෙහෙත් වර්ග දෙකම තියෙනවා.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ හැම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් ගැනම, විශේෂයෙන්ම වෙනත් සමේ රෝග, ආසාත්මිකතා ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- බෙහෙත ගාන්න ඕන Psoriasis තියෙන තැන්වල විතරයි. තුනී ස්තරයක් විදියට ගාන්න. නිරෝගී සමේ ගාන්න එපා.
- මුහුණේ, තොල්වල, දිවේ ඉදිමීමක්, උණක්, සමේ ආසාදනයක් වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
- මේ බෙහෙත ගිනිගන්න පුළුවන් නිසා ගින්දරෙන් සහ අධික රස්නයෙන් ඈත් කරලා, ළමයින්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන ලක්ෂණ තිබුණත්, මේක වෙන කාටවත් දෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.