ඔයාගේ හමේ සමහර තැන්වල අමුතු පාටකට, සමහරවිට දම් පාටට හුරු, පොතු යන ලප වගයක් ඇවිත් තියෙනවද? ඒ එක්කම ටිකක් කසන ගතියකුත් තියෙනවද? සමහරවිට ඔයා ඉන්ටර්නෙට් එකේ මේ ගැන හොයලා බලද්දී දකින්න ඇත්තේ රෝස පාට, රතු පාට ලප ගැන විතරයි. එතකොට ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් 'අනේ මට තියෙන්නේ වෙන ලෙඩක්ද?' කියලා. ඇත්තටම අපේ වගේ තද පැහැති සමක් තියෙන අයට පොතු කබර, ඒ කියන්නේ Psoriasis කියන රෝග තත්ත්වය හැදුනම පේන විදිහ ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
තද පැහැති සමේ පොතු කබර (Psoriasis) පේන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් පොත්වල, වෙබ්සයිට්වල පොතු කබර ගැන විස්තර කරද්දී කියන්නේ "රෝස පාටට හුරු රතු පාට ලප" (pink to red plaques) කියලා. හැබැයි මේ විස්තරය ගොඩක් වෙලාවට ගැලපෙන්නේ සුදු පැහැති සමක් තියෙන අයට. අපේ වගේ තද පැහැති සමක් තියෙන කෙනෙක්ට Psoriasis හැදුනම ඒ ලප පේන පාට පරාසය ගොඩක් වෙනස්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ සමේ පාට අනුව මේ ලප මෙන්න මේ වගේ පාටවල් වලින් පේන්න පුළුවන්:
- දම් පාට (Purple)
- අළු පාට (Gray)
- ලා දුඹුරු පාටේ සිට තද දුඹුරු පාට දක්වා (Light to dark brown)
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ සම තද පැහැති නම්, පොතු කබර ලප වල රතු පාටක් දකින්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒ නිසා රතු පාට ලප නැහැ කියලා මේක Psoriasis නෙවෙයි කියලා හිතන්න එපා.
තව දෙයක් තමයි, රෝගය සුව වුණාට පස්සෙත්, ඒ කියන්නේ සමේ තිබුණු ගොරෝසු ගතිය, පොතු යන ගතිය නැති වුණාට පස්සෙත්, ඒ තැන්වල සමේ පාට වෙනස් වීමක් (discoloration) ඉතුරු වෙන්න පුළුවන්. සුදු සමක් තියෙන කෙනෙක්ට වඩා තද පැහැති සමක් තියෙන කෙනෙක්ගේ මේ පාට වෙනස් වීම පැහැදිලිව පේනවා. සමහර වෙලාවට මේ ලප කැලැල් මාස කීපයක්, සමහරවිට අවුරුද්දක් විතර යනකල්ම තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේක ස්ථිර දෙයක් නෙවෙයි. කාලයත් එක්ක ටිකෙන් ටික මැකිලා යනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් මේ සුවවීමේ ක්රියාවලිය ඉක්මන් කරන්න උදව් වෙන ප්රතිකාර ලබා දෙන්න.
පොතු කබර (Psoriasis) වර්ග සහ ඒවා තද පැහැති සමේ පේන විදිහ
Psoriasis වල එකම විදිහක් නෙවෙයි, වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා. හැම වර්ගයක්ම ඇඟේ විවිධ තැන්වල හැදෙන්න පුළුවන් වගේම, ඒවට ආවේණික ලක්ෂණත් තියෙනවා. අපි බලමු ප්රධාන වර්ග කීපයක් තද පැහැති සමේදී පේන්නේ කොහොමද කියලා.
| Psoriasis වර්ගය | තද පැහැති සමේ පේන ලක්ෂණ |
|---|---|
| Plaque Psoriasis | මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. සම ඝන වෙලා, උඩට මතුවුණු ලප (plaques) විදිහට හැදෙනවා. මේවා දම් පාටට හෝ අළු පාටට හුරුයි. උඩින් රිදී පාට පොතු වගේ (silvery scales) දකින්න පුළුවන්. |
| Inverse Psoriasis | මේක හැදෙන්නේ කිහිලි, ඉකිලි, පියයුරු යට වගේ සම නැවෙන තැන්වල. මේ ලප සිනිඳුයි, දිලිසෙන සුළුයි, තෙත ගතියක් තියෙන්න පුළුවන්. පොතු යන ගතිය අඩුයි. පාටත් දම් හෝ දුඹුරු වෙන්න පුළුවන්. |
| Guttate Psoriasis | මේකේදී ඇඟ පුරාම පොඩි, කටු අගක් වගේ ප්රමාණයේ බිබිලි (papules) වගේ මතුවෙනවා. මේවා උඩත් පොතු යන ගතියක් තියෙනවා. බොහෝවිට උගුරේ ආසාදනයකින් පස්සේ තමයි මේක මතුවෙන්නේ. |
| Erythrodermic Psoriasis | මේක ටිකක් දරුණු, දුර්ලභ වර්ගයක්. ඇඟේ විශාල ප්රදේශයක් පුරා සම රතු වෙලා, පිච්චුනා වගේ පෙනුමක් එනවා. පොතු විශාල වශයෙන් ගැලවිලා යනවා. මේක නම් හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන තත්ත්වයක්. |
| Nail Psoriasis | මේකේදී බලපාන්නේ අත්වල සහ පාදවල නියපොතු වලට. නියපොතුවල පොඩි පොඩි වලවල් (pitting) හැදෙනවා. නියපොතු යට දුඹුරු පාට ලපයක් (oil spot) වගේ පේන්න පුළුවන්. නියපොතු ඝන වෙන්න, හැඩය වෙනස් වෙන්න, අන්තිමට ගැලවිලා යන්නත් පුළුවන්. |
හිස් කබලේ එන පොතු කබර (Scalp Psoriasis) සහ හිසකෙස් වලට වෙන බලපෑම
ඔව්, මේ Psoriasis හිස් කබලේ සහ නළල, කන පිටිපස්ස වගේ හිසකෙස් තියෙන මායිම්වලත් හැදෙන්න පුළුවන්. එතකොට හිස් කබලේ ඝන, පොතු යන ලප හැදෙනවා. මේ නිසා තාවකාලිකව හිසකෙස් ගැලවී යාමක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි කලබල වෙන්න එපා, මේකත් ස්ථිර තත්ත්වයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ Psoriasis තත්ත්වය පාලනය වෙලා, ලප සුව වුණාට පස්සේ ආයෙත් හිසකෙස් වර්ධනය වෙනවා.
මේක හමේ ප්රශ්නයක් විතරද? නැත්නම් මානසිකවත් බලපානවද?
ඇත්තටම ඔව්. Psoriasis කියන්නේ හමේ ලෙඩක් විතරක්ම නෙවෙයි. ඒක ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යයටත් ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ,
- නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ලැබීමේ ප්රමාදය: අනිත් අයට වගේ රතු ලප නැති නිසා, සමහරවිට ඔයාට හරියටම මේ මොකක්ද කියලා දැනගන්න කල් යන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ලොකු මානසික පීඩනයක්, කලකිරීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- පිටතට පෙනෙන ස්වභාවය: විශේෂයෙන්ම තද පැහැති සමේ ලප සහ පසුව ඉතිරිවෙන කැලැල් පැහැදිලිව පේන නිසා, ඔයාගේ ආත්ම විශ්වාසයට (self-esteem) ඒක බලපාන්න පුළුවන්. සමාජයට මුහුණ දෙන්න, මිනිස්සු එක්ක ගැවසෙන්න අදිමදි කරන තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාර වලට දක්වන ප්රතිචාරය: සමහර වෙලාවට හරිම ප්රතිකාරය හොයාගන්න කල් යනවා. එක බෙහෙතක් හරි ගියේ නැත්නම්, තව එකක් උත්සාහ කරන්න වෙනවා. මේ ක්රියාවලියත් හිතට වදයක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ හැඟීම් ඔයාටත් ඇති වෙනවා නම්, ඒක සාමාන්ය දෙයක්. මේ ගැන විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ වගේම, අවශ්ය නම් මානසික සෞඛ්ය උපදේශකයෙක්ගේ උදව් ලබාගන්න කිසිම වෙලාවක පසුබට වෙන්න එපා.
මේ රෝගය වැරදියට හඳුනාගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර වෙලාවට එහෙම වෙන්න පුළුවන්. ඒකට ප්රධානම හේතුවක් තමයි, වෛද්ය විද්යාව උගන්වන පොත්පත් වල, අධ්යාපනික ද්රව්යවල තද පැහැති සමේ ඇතිවෙන රෝග තත්ත්වයන් ගැන තියෙන නියෝජනය අඩුකම. ඒ නිසා සමහර වෙලාවට Psoriasis වෙනත් සමේ රෝගයක් එක්ක පටලවා ගන්න ඉඩ තියෙනවා.
Psoriasis වලට සමාන ලක්ෂණ පෙන්වන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තමයි:
- Eczema (දද)
- Seborrheic dermatitis (හිස්හොරි වලට සමාන, තෙල් සහිත සමේ ඇතිවන තත්ත්වයක්)
- රොසේෂියා (රොසේෂියා) (මුහුණ රතු වීම හා කුරුලෑ වැනි බිබිලි ඇතිවීම)
සමහර වෙලාවට කෙනෙක්ට මේ රෝග තත්ත්වයන් දෙකක් වුණත් එක සැරේ තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට Eczema සහ Psoriasis දෙකම. ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයාගේ රෝගය වැරදියට හඳුනාගෙන තියෙන්නේ කියලා, හොඳම දේ තමයි චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) හමුවෙලා නැවත පරීක්ෂා කරගන්න එක.
තද පැහැති සමට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
Psoriasis සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප කිහිපයක්ම තියෙනවා. මොකද එකිනෙකාගේ සම ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දක්වන විදිහ වෙනස්. ඔයාට හරියන ප්රතිකාරය තව කෙනෙක්ට ඒ විදිහටම හරියන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය බලලා, ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාරය තීරණය කරයි.
පොදුවේ භාවිතා වන ප්රතිකාර ක්රම තමයි:
- සමේ ගාන ක්රීම් වර්ග සහ ආලේපන (Topical creams or ointments)
- බෙහෙත් අඩංගු දියර සහ ෂැම්පු වර්ග (Medicated lotions or shampoos)
- ස්ටීරොයිඩ් අඩංගු ක්රීම් (Steroid creams)
- බොන බෙහෙත් හෝ ප්රතිශක්තිය පාලනය කරන ඖෂධ (Medications or immune therapies)
- ආලෝක ප්රතිකාරය (Light therapy)
තද පැහැති සමක් තියෙන අයට වඩා ප්රබල ප්රතිකාර අවශ්යද?
එහෙම විශේෂ නීතියක් නැහැ. හැබැයි සමහර අධ්යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, තද පැහැති සමේ Psoriasis ලප (plaques) සහ ඉන්පසු ඇතිවන පාට වෙනස්වීම් වැඩි කාලයක් පවතින නිසා, දිගුකාලීන ප්රතිකාර වලින් වඩා හොඳ ප්රතිඵල ලැබෙනවා කියලා. ඒ වගේම, ඔයාගේ සමේ ලප ගොඩක් ඝනකම් නම්, සමේ පාට භේදයකින් තොරව, ඒවා සුව කරන්න ටිකක් ප්රබල ඖෂධ මාත්රාවක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා.
රෝගය වැඩි කරන දේවල් (Triggers) පාලනය කරගන්නේ කොහොමද?
Psoriasis කියන්නේ ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් විතර වැඩි වෙලා, සමේ සෛල වේගයෙන් හැදෙන්න පටන්ගන්න එකෙන් ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. සමහර දේවල් නිසා මේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය වෙලා, රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. අපි මේවට කියන්නේ 'Triggers' කියලා. මේවා හඳුනාගෙන පාලනය කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- මානසික ආතතිය (Stress) අඩු කරගන්න: ආතතිය කියන්නේ Psoriasis වලට ලොකුම හතුරෙක්. යෝගා, භාවනා, ව්යායාම වගේ දේවල් වලින් හිත සන්සුන් කරගන්න.
- සමට වෙන තුවාල වලින් ආරක්ෂා වෙන්න: කැපුම්, සීරීම්, කෘමි සතුන් දෂ්ඨ කිරීම් වගේ දේවල් නිසා ඒ තැන්වල අලුතෙන් Psoriasis ලප මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සම ආරක්ෂා කරගන්න. තුවාලයක් වුණොත් හොඳින් පිරිසිදු කරලා ආසාදන වලින් වළක්වා ගන්න.
- උෂ්ණත්ව වෙනස්වීම්: අධික සීතල හෝ අධික රස්නය සම වියළි කරවලා රෝගය වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පරිසරයට ගැලපෙන විදිහට ඇඟේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න.
- සමහර ඖෂධ: ඔයා වෙනත් රෝග සඳහා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා Psoriasis වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. කිසිම වෙලාවක වෛද්ය උපදෙස් නැතුව බෙහෙතක් නවත්වන්නවත්, පටන්ගන්නවත් එපා.
කවදද අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන?
ඔයා දැනටමත් ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, ඒ ප්රතිකාර වලින් සුපුරුදු විදිහට රෝගය පාලනය වෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව නැවත හමුවෙන්න. ඒ වගේම, Psoriasis එකපාරටම ඇඟේ විශාල ප්රදේශයක් පුරා පැතිරෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හෝ චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
Psoriasis කියන්නේ හැම සමේ පාටක් තියෙන, හැම ජාතියකම මනුස්සයෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන් රෝගයක්. ඉන්ටර්නෙට් එකේ බලද්දී ඔයාගේ වගේ ලක්ෂණ තියෙන පින්තූර දකින්න නැති නිසා හිතට කලකිරීමක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. මතක තියාගන්න, ඔයාට හරියනම ප්රතිකාරය හොයාගන්න සමහරවිට දොස්තර මහත්තයාව වාර කීපයක් හමුවෙන්න වෙයි. ඒක සාමාන්ය ක්රියාවලියක්. නිවැරදි ප්රතිකාර එක්ක මේ තත්ත්වය හොඳින් පාලනය කරගෙන, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- තද පැහැති සමේ පොතු කබර (Psoriasis) රතු පාටට වඩා දම් පාට, අළු පාට හෝ දුඹුරු පාටට පේන්න පුළුවන්.
- රෝගය සුව වුණාට පස්සේ සමේ ඉතිරිවෙන පාට වෙනස්වීම් (කැලැල්) තාවකාලිකයි. කාලයත් එක්ක ඒවා මැකිලා යනවා.
- රෝග ලක්ෂණ වෙනත් සමේ රෝග වලට සමාන විය හැකි නිසා, චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ගෙන් (Dermatologist) නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබාගැනීම ඉතා වැදගත්.
- ප්රතිකාර ක්රම පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වෙනවා. ඔයාට වඩාත්ම ගැලපෙන ප්රතිකාරය වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලබයි.
- මානසික ආතතිය, සමට වෙන තුවාල වැනි රෝගය උත්සන්න කරන හේතු (Triggers) හඳුනාගෙන ඒවායින් ඈත් වී සිටීම රෝගය පාලනයට ලොකු උපකාරයක්.
- මේ රෝගය නිසා මානසිකව ඇද වැටෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. අවශ්ය නම් මානසික සෞඛ්ය උපදේශනයක් ලබාගැනීමට පසුබට වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න