ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කවදාහරි CT ස්කෑන් (CT scan) එකක් කරන්න කියලා තියෙනවද? සමහරවිට ශරීරයේ ඇතුළේ තියෙන ප්රශ්නයක් හොයාගන්න, සැත්කමකට කලින් සැලසුම් කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ප්රතිකාරයක් සාර්ථකද කියලා බලන්න මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්න ඇති. හැබැයි "CT ස්කෑන්" කිව්ව ගමන් සමහරුන්ට පොඩි බයක් ඇතිවෙනවා, මොකද මේකට "විකිරණ" (radiation) පාවිච්චි කරන නිසා. ඉතින් මේ විකිරණ නිසා පිළිකාවක් හැදෙන්න පුළුවන්ද කියන ප්රශ්නය ඔයාටත් ඇතිවෙලා ඇති. අපි අද මේ ගැන හිතේ තියෙන හැම බයක්ම, සැකයක්ම නැතිවෙන විදිහට සරලව කතා කරමු.
CT ස්කෑන් එකකදී ඇත්තටම මොකක්ද වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, CT ස්කෑන් කියන්නේ අපේ ශරීරය ඇතුළේ තියෙන අවයව, අස්ථි, රුධිර නාලිකා වගේ දේවල් වල ඉතාම පැහැදිලි, සවිස්තරාත්මක පින්තූර (3D images) ගන්න පුළුවන් විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක්. මේකට පාවිච්චි කරන්නේ X-කිරණ (X-rays) කියන විකිරණ වර්ගයක්. වෛද්ය විද්යාවේදී මේවට කියන්නේ අයනීකාරක විකිරණ `(ionizing radiation)` කියලා. මේකෙ තේරුම තමයි, මේ කිරණ වලට අපේ ශරීරයේ සෛල ඇතුළේ තියෙන ජානමය තොරතුරු ගබඩා කරගෙන ඉන්න DNA අණුවලට හානි කරන්න පුළුවන් ශක්තියක් තියෙනවා කියන එක. DNA වලට හානි වුණාම, සෛල අසාමාන්ය විදිහට බෙදෙන්න පටන් අරගෙන, කාලයක් යනකොට පිළිකා සෛල බවට පත්වෙන්න ඉතාම පොඩි ඉඩක් තියෙනවා.
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති, "අම්මෝ, එහෙනම් මේක භයානකයි නේද?" කියලා. කලබල වෙන්න එපා. අපි මේකේ ප්රමාණය ගැන බලමු.
සාමාන්ය X-ray එකකට, පියයුරු පිළිකා සඳහා කරන මැමෝග්රෑම් `(mammogram)` පරීක්ෂණයකට වඩා CT ස්කෑන් එකකදී වැඩි විකිරණ ප්රමාණයකට අපි නිරාවරණය වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, එක පපුවේ CT ස්කෑන් එකකින් නිකුත් වෙන විකිරණ ප්රමාණය, සාමාන්ය පපුවේ X-ray 100ක් හෝ ඊට වැඩි ගණනකින් නිකුත් වෙන ප්රමාණයට සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඒක ඇහුණ ගමන් ලොකු ගාණක් වගේ පෙනුනට, ඇත්තටම අපේ ශරීරයට ලැබෙන මුළු විකිරණ ප්රමාණය ඉතාම සුළුයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, අපි හැමෝම එදිනෙදා ජීවිතයේදීත් ස්වභාවිකවම විකිරණ වලට නිරාවරණය වෙනවා. අපේ වටපිටාවේ පසේ, ගල්වල, වාතයේ ස්වභාවික විකිරණශීලී ද්රව්ය තියෙනවා. මේ විකිරණ ප්රමාණය මනින ඒකකයට කියන්නේ මිලිසීවර්ට් `(mSv)` කියලා. සාමාන්යයෙන් කෙනෙක් අවුරුද්දකට පරිසරයෙන් විතරක් 3 mSv ක විකිරණ ප්රමාණයකට නිරාවරණය වෙනවා.
දැන් බලන්න, CT ස්කෑන් එකකින් ලැබෙන්නේ කොච්චරද කියලා.
- ස්කෑන් කරන ශරීර කොටස සහ දෙන විකිරණ මාත්රාව අනුව, එක CT ස්කෑන් එකකින් 1 mSv ඉඳලා 10 mSv අතර ප්රමාණයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
- අඩු මාත්රා පපුවේ CT ස්කෑන් `(low-dose chest CT)` එකකින් ලැබෙන්නේ 1.5 mSv වගේ සුළු ප්රමාණයක්.
- සාමාන්ය මාත්රාවෙන් කරන පපුවේ CT ස්කෑන් එකකින් 8 mSv වගේ ප්රමාණයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
ඒ කියන්නේ, එක CT ස්කෑන් එකකින් ලැබෙන විකිරණ ප්රමාණය, අපි අවුරුදු කීපයකදී ස්වභාවිකවම ලබන විකිරණ ප්රමාණයට සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඔයා CT ස්කෑන් වැඩිපුර කරන තරමට, නිරාවරණය වෙන විකිරණ ප්රමාණයත් වැඩිවෙනවා. හැබැයි, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ඒක අවශ්යයි කියලා කියනවා නම්, මේ අවදානමට බයවෙලා පරීක්ෂණය නොකර ඉන්න නම් එපා.
ඉතින් ඇත්තටම පිළිකාවක් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොච්චරද?
හරි, දැන් අපි කෙලින්ම කාරණාවට බහිමු. CT ස්කෑන් එකක X-කිරණ නිසා පිළිකාවක් හැදෙන්න තියෙන සම්භාවිතාව කොච්චරද? ඇත්තටම කිව්වොත්, ඒ අවදානම ඉතාම ඉතාම අඩුයි.
අධ්යයන වලින් හොයාගෙන තියෙන විදිහට, ඕනෑම එක CT ස්කෑන් එකක් නිසා මාරාන්තික පිළිකාවක් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ 2000න් 1ක් වගේ ඉතාම සුළු අගයක්.
මේ අවදානම හැමෝටම එක වගේ නෙවෙයි. ඒක කරුණු කීපයක් මත රඳා පවතිනවා:
- වයස: කුඩා දරුවන්ගේ ශරීර වර්ධනය වෙන නිසා, එයාලගේ සෛල වැඩිහිටියන්ට වඩා වේගයෙන් බෙදෙනවා. ඒ නිසා විකිරණ වලට එයාලා ටිකක් වැඩියෙන් සංවේදීයි. ඒ වගේම දරුවන්ට අනාගතයේදී පිළිකාවක් ඇතිවෙන්න තියෙන කාලයත් වැඩියි.
- ස්ත්රී පුරුෂ භාවය: කාන්තාවන්ට පිරිමින්ට වඩා ඉතාම සුළු වශයෙන් අවදානම වැඩියි.
- ස්කෑන් කරන ශරීර කොටස: සමහර අවයව විකිරණ වලට අනෙක් ඒවාට වඩා සංවේදීයි. විශේෂයෙන්ම, පියයුරු, පෙනහළු, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සහ ඇට මිදුළු වල තියෙන සෛල වේගයෙන් බෙදෙන නිසා, ඒවා මොළය වගේ සෙමින් බෙදෙන සෛල තියෙන අවයව වලට වඩා සංවේදීයි.
ඒත් මතක තියාගන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා CT ස්කෑන් එකක් නිර්දේශ කරන්නේ මේ සුළු අවදානමට වඩා, ඒ පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන ප්රයෝජනය අතිමහත් කියලා තහවුරු කරගත්තට පස්සේ විතරයි. නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් මඟින් ජීවිතයක් බේරගන්න පුළුවන් නම්, මේ ඉතාම සුළු අවදානම ගන්න එක වටිනවා.
මේ අවදානමෙන් ආරක්ෂා වෙන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල්
මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ ඔයා CT ස්කෑන් කරන එක නවත්වන්න ඕන කියලා. හැබැයි, කරන හැම පරීක්ෂණයක්ම ඔයාට ඇත්තටම අවශ්ය එකක්ද කියලා තහවුරු කරගන්න එක නුවණට හුරුයි. ඕනෑම පින්තූර පරීක්ෂණයකට කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් මේ ප්රශ්න ටික අහන්න.
| අහන්න ඕන ප්රශ්නය | ඇයි මේක වැදගත්? |
|---|---|
| ඇයි මට මේ ස්කෑන් එක අවශ්ය? | පරීක්ෂණයේ අවශ්යතාවය තේරුම් ගැනීමට. |
| මේකෙන් මගේ ප්රතිකාර වලට ලැබෙන බලපෑම මොකක්ද? | පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල මත ප්රතිකාර තීරණය වෙන හැටි දැනගැනීමට. |
| මේකේ තියෙන අවදානම් මොනවද? | දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරලා හිතේ තියෙන බය නැති කරගන්න. |
| විකිරණ භාවිතා නොකරන MRI හෝ Ultrasound වගේ වෙනත් පරීක්ෂණයකින් මේක හොයාගන්න බැරිද? | විකල්ප තියෙනවද කියලා දැනගැනීමට. හැම රෝගයක්ම හැම පරීක්ෂණයකින්ම හොයාගන්න බෑ, ඒත් අහලා දැනගන්න එක හොඳයි. |
| ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේ මගේ ශරීරයේ අනිත් කොටස් ආරක්ෂා කරන්නේ කොහොමද? | ආරක්ෂිත පියවර ගැන දැනුවත් වෙන්න. |
ඔයාට කරන්න පුළුවන් තවත් දේවල්
- අඩුම මාත්රාව ඉල්ලන්න: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හැමවිටම උත්සාහ කරන්නේ පුළුවන් තරම් අඩුම විකිරණ මාත්රාවක් පාවිච්චි කරලා පරීක්ෂණය කරන්නයි. විශේෂයෙන් ඔයාට ස්කෑන් කීපයක්ම කරන්න සිද්ධ වෙනවා නම් මේ ගැන මතක් කරන්න.
- ඊයම් ආවරණයක් (Lead Apron) ගැන අහන්න: පරීක්ෂණය කරන කාර්මික ශිල්පියාගෙන් (technician) ස්කෑන් කරන්න අවශ්ය නැති ශරීර කොටස් ඊයම් ආවරණයකින් `(lead apron)` වහන්න පුළුවන්ද කියලා අහන්න. මේකෙන් වෙන්නේ අනවශ්ය විදිහට ඒ ප්රදේශ වලට X-කිරණ වදින එක නවත්වන එක.
- ඔයාගේ පරීක්ෂණ ගැන වාර්තාවක් තියාගන්න: ඔයා කරන CT ස්කෑන් සහ අනිත් X-ray පරීක්ෂණ ගැන පොතක ලියලා තියාගන්න. මේකෙන් ඔයාට කොච්චර විකිරණ ප්රමාණයකට නිරාවරණය වෙලා තියෙනවද කියලා අදහසක් ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කලින් කරපු පරීක්ෂණයක් ආයෙත් නොකර ඉන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
මෙන්න මේ දේවල් සටහන් කරගන්න:
- කරපු ස්කෑන් වර්ගය
- පරීක්ෂණය කරපු දිනය
- ලැබුණු විකිරණ මාත්රාව (පුළුවන් නම් රිපෝට් එකේ සඳහන් වෙයි)
- පරීක්ෂණය කරපු රෝහලේ හෝ ආයතනයේ නම
ඔයාට තවමත් මේ ගැන සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම්, තවත් දොස්තර මහත්මයෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න (second opinion) එකේ කිසිම වරදක් නෑ. සමහරවිට වෙනත් වෛද්යවරයෙක් වෙනත් පරීක්ෂණ විකල්පයක් නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- CT ස්කෑන් කියන්නේ රෝග විනිශ්චය සඳහා ඉතාම වැදගත් සහ ප්රයෝජනවත් වෛද්ය පරීක්ෂණයක්.
- එයින් ලැබෙන විකිරණ නිසා පිළිකාවක් හැදෙන්න තියෙන අවදානම ඉතාම ඉතාම අඩුයි. බොහෝවිට පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන ප්රයෝජනය මේ සුළු අවදානමට වඩා ගොඩක් වැඩියි.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඔයාගේ බිය සහ සැකයන් ගැන විවෘතව කතා කරන්න. පරීක්ෂණය අවශ්ය ඇයි, වෙනත් විකල්ප නැද්ද කියා අසන්න.
- පුළුවන් හැමවිටම අඩුම විකිරණ මාත්රාව භාවිතා කරන ලෙසත්, අනවශ්ය ශරීර කොටස් ආරක්ෂා කරන ලෙසත් ඉල්ලා සිටින්න.
- ඔබ කරන සියලුම විකිරණ පරීක්ෂණ ගැන වාර්තාවක් තබාගැනීම අනවශ්ය ලෙස නැවත නැවත පරීක්ෂණ කිරීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න