ඔයා කවදාහරි අහලා තියෙනවද "නෙෆ්රොලොජිස්ට්" (Nephrologist) කෙනෙක් ගැන? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට එහෙම කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න කියලා ඇති. නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි වකුගඩු සම්බන්ධ ප්රශ්නයක් නිසා මේ නම අහලා ඇති. ඇත්තටම කවුද මේ නෙෆ්රොලොජිස්ට් කියන්නේ? එයාලා හරියටම මොනවද කරන්නේ? අපි මේ ගැන සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
කවුද මේ නෙෆ්රොලොජිස්ට් (Nephrologist) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, නෙෆ්රොලොජිස්ට් (Nephrologist) කියන්නේ වකුගඩු සම්බන්ධ රෝග සහ ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්ට. හරියට හදවතට කාඩියොලොජිස්ට් (Cardiologist) කෙනෙක් ඉන්නවා වගේ, වකුගඩු වලට ඉන්න විශේෂඥ දොස්තර තමයි නෙෆ්රොලොජිස්ට් කියන්නේ.
අපේ ඇඟේ තියෙන වකුගඩු කියන්නේ පුංචි වුණාට හරිම පුදුම වැඩ කොටසක් කරන අවයව දෙකක්. බෝංචි ඇටයක හැඩේට තියෙන මේවා අපේ මුත්රා පද්ධතියේ (urinary system) ප්රධානම කොටසක්. එයාලගේ ප්රධානම රාජකාරිය තමයි අපේ ලේ ටික filter කරලා, ඒකේ තියෙන අනවශ්ය අපද්රව්ය, වැඩිපුර වතුර සහ ලවණ වර්ග (electrolytes) වෙන් කරලා මුත්රා විදිහට එළියට දාන එක. ඉතින් මේ වකුගඩු වල මොකක් හරි ප්රශ්නයක් ආවොත්, ඒක මුළු ඇඟටම බලපාන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී තමයි නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ගේ උදව් අපිට ඕන වෙන්නේ.
පොඩි දරුවන්ටත් නෙෆ්රොලොජිස්ට්ලා ඉන්නවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. අලුත උපන් බබාලගේ, පොඩි දරුවන්ගේ සහ තරුණ අයගේ වකුගඩු රෝග ගැන විශේෂයෙන්ම බලන දොස්තර මහත්තුරුන්ට අපි කියනවා ළමා වකුගඩු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු (Pediatric Nephrologist) කියලා.
නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක් හරියටම මොනවද කරන්නේ?
නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක් වකුගඩු රෝග හඳුනාගන්නවා වගේම, ඒවාට ප්රතිකාරත් කරනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, වකුගඩු රෝගයක් නිසා ඇඟේ අනිත් කොටස් වලට වෙන බලපෑම ගැනත් එයාලා හොඳටම දන්නවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure): සමහර වෙලාවට අධි රුධිර පීඩනය නිසා වකුගඩු වලට හානි වෙනවා. සමහර වෙලාවට වකුගඩු වල ප්රශ්නයක් නිසා අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවෙනවා. මේ දෙක අතර සම්බන්ධය ගැන නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක් හොඳටම දන්නවා.
- හෘද රෝග (Cardiovascular disease): වකුගඩු අකර්මණ්ය වෙනකොට ඒක හදවතටත් කෙලින්ම බලපානවා.
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune diseases): සමහර රෝග වලදී අපේ ඇඟේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියම අපේ වකුගඩු වලට පහර දෙනවා. මේ වගේ තත්ත්වයන් කළමනාකරණය කරන්නත් නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක් උදව් වෙනවා.
නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක් සහ යූරොලොජිස්ට් (Urologist) කෙනෙක් අතර වෙනස මොකක්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට පටලැවෙන දෙයක්. මොකද මේ දොස්තරලා දෙන්නම වකුගඩු සම්බන්ධව වැඩ කරන නිසා. හැබැයි ඒ දෙන්නගේ වැඩ කොටස් වල ලොකු වෙනසක් තියෙනවා. අපි මේසයකින්ම බලමු.
| අංශය | නෙෆ්රොලොජිස්ට් (Nephrologist) | යූරොලොජිස්ට් (Urologist) |
|---|---|---|
| ප්රධාන අවධානය | වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන රෝග (උදා: දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය නිසා වකුගඩු වලට වෙන හානිය). | සම්පූර්ණ මුත්රා පද්ධතියටම (වකුගඩු, මුත්රාශය, මුත්රා නාල) බලපාන රෝග. ඒ වගේම පිරිමි අයගේ ප්රජනක පද්ධතියේ රෝග. |
| ප්රතිකාර ක්රම | බොහෝවිට බෙහෙත්, ඩයලයිසිස් (dialysis) වගේ ශල්යකර්ම නොවන ප්රතිකාර ක්රම. | බෙහෙත් වගේම ශල්යකර්ම (surgery) කිරීමේ හැකියාවත් තියෙනවා. |
| බලන රෝග සඳහා උදාහරණ | වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම (Kidney failure), නෙෆ්රොටික් සින්ඩ්රෝමය (Nephrotic Syndrome), දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන වකුගඩු රෝග. | වකුගඩු ගල් (Kidney stones), මුත්රාශයේ පිළිකා, මුත්රා ආසාදන (UTIs), පුරස්ථි ග්රන්ථියේ (prostate) ගැටලු. |
සරලවම මතක තියාගන්න: ඔයාගේ වකුගඩු වල වැඩ කිරීමේ හැකියාව සම්බන්ධ ප්රශ්නයක් නම් යන්න ඕන නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක් ගාවට. ඔයාට වකුගඩු ගල් වගේ ශල්යකර්මයකින් අයින් කරන්න ඕන දෙයක් හරි, මුත්රා පද්ධතියේ වෙනත් ගැටලුවක් හරි තියෙනවා නම් යන්න ඕන යූරොලොජිස්ට් කෙනෙක් ගාවට.
නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන සුලබ රෝග මොනවද?
නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක් බහුලවම ප්රතිකාර කරන රෝග තත්ත්වයන් කිහිපයක් තමයි මේ:
- දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන වකුගඩු රෝග (Diabetic kidney disease): දියවැඩියාව තියෙන අයට කල් යද්දී වකුගඩු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- අධි රුධිර පීඩනය (High blood pressure): පාලනය නොකළ අධි රුධිර පීඩනය වකුගඩු වලට ලොකු සතුරෙක්.
- වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම (Kidney failure): වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය හිටි හැටියේ (acute) හෝ ක්රමක්රමයෙන් (chronic) නැතිවෙලා යන එක.
- වකුගඩු ගල් (Kidney stones): සමහර වර්ගයේ වකුගඩු ගල් නැවත ඇතිවීම වළක්වන්න නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක් ප්රතිකාර කරනවා.
- නෙෆ්රොටික් සින්ඩ්රෝමය (Nephrotic syndrome): මුත්රා එක්ක විශාල වශයෙන් ප්රෝටීන් පිටවෙන රෝගී තත්ත්වයක්.
- මුත්රා ආසාදන (Urinary Tract Infections - UTIs): නිතර නිතර හැදෙන මුත්රා ආසාදන වලට හේතුව හොයන්න.
- ඇඟේ ලවණ වර්ග (electrolytes) වල අසමතුලිතතා: සෝඩියම් (sodium), පොටෑසියම් (potassium) වගේ දේවල් අසාමාන්ය විදිහට අඩු වැඩි වීම.
- ඩයලයිසිස් (Dialysis) අවශ්ය වන විෂවීම් (Toxic overdoses).
ඔයා නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද?
ඔයාගේ සාමාන්ය දොස්තර මහත්තයා (GP) තමයි ගොඩක් වෙලාවට ඔයාව නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ට යොමු කරන්නේ. ඒකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කරුණු කිහිපයක් මෙන්න:
- පවුලේ වකුගඩු රෝග ඉතිහාසයක් තිබීම: ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, සහෝදර සහෝදරියන්ට වකුගඩු රෝග තියෙනවා නම්, ඔයාටත් අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව තිබීම: දියවැඩියාව තියෙන හැමෝම වරින් වර වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරගන්න ඕන.
- අධි රුධිර පීඩනය තිබීම: අධි රුධිර පීඩනයත් වකුගඩු වලට හානි කරන්න පුළුවන්.
- මුත්රා වල වෙනස්කම්:
- මුත්රා එක්ක ලේ පිටවීම.
- මුත්රා වල පෙණ ගතියක් තිබීම (ප්රෝටීන් පිටවෙන ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්).
- සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් හෝ අඩුවෙන් මුත්රා පිටවීම.
- රුධිර සහ මුත්රා පරීක්ෂණ වල අසාමාන්යතා: ඔයාගේ ලේ වල ක්රියටිනින් (creatinine) මට්ටම ඉහළ යාම, මුත්රා වල ප්රෝටීන් හෝ රුධිර සෛල තිබීම වගේ දේවල් නිසා දොස්තර කෙනෙක් ඔයාව යොමු කරන්න පුළුවන්.
- මොලේට මන්ද ගතියක් (Brain fog): සමහර වෙලාවට වකුගඩු හරියට වැඩ නොකරනකොට ඇඟේ එකතුවෙන විෂ ද්රව්ය නිසා හිත එකලස් කරගන්න අමාරු ගතියක්, අමතක වීමක්, සහ පටලැවිලි ස්වභාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න යද්දී සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයා පළවෙනි වතාවට නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න යනවා නම්, පොඩ්ඩක් සූදානම් වෙලා යන එක ගොඩක් වටිනවා. එතකොට ඔයාටත්, දොස්තර මහත්තයාටත් ලේසියි.
1. ඔයාගේ පරණ වෛද්ය වාර්තා ඔක්කොම අරන් යන්න: ඔයා කරපු පරණ ලේ රිපෝට්, මුත්රා රිපෝට්, ස්කෑන් (scan) වාර්තා ඔක්කොම file එකකට දාලා පිළිවෙළට අරන් යන්න.
2. ඔයා දැනට ගන්න බෙහෙත් ලැයිස්තුවක් හදාගන්න: ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම (වෙනත් ලෙඩ වලට ගන්න ඒවා ඇතුළුව) ලැයිස්තුවක් හදාගන්න. බෙහෙත් වල නම්, ප්රමාණය (dose) සහ දවසකට කී පාරක් ගන්නවද කියන එකත් ලියන්න. පුළුවන් නම් බෙහෙත් ටිකම අරන් යන එක තවත් හොඳයි.
3. ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ ලියාගන්න: ඔයාට තියෙන අපහසුතා මොනවද, ඒවා පටන් ගත්තේ කවදද, කොයි වෙලාවටද වැඩි වෙන්නේ වගේ විස්තර පොතක ලියාගෙන යන්න.
4. පවුලේ රෝග ඉතිහාසය දැනගන්න: ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි වකුගඩු රෝග, දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය තියෙනවද කියලා දැනගෙන යන්න.
5. ප්රශ්න අහන්න ලෑස්ති වෙන්න: ඔයාට දැනගන්න ඕන දේවල්, ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්රශ්න ලියාගෙන යන්න. දොස්තර මහත්තයාව හම්බවුණාම සමහරවිට ඒවා අමතක වෙන්න පුළුවන්.
6. කවුරුහරි එක්ක යන්න: පුළුවන් නම් පවුලේ කෙනෙක් හරි, යාළුවෙක් හරි එක්ක යන්න. දොස්තර මහත්තයා කියන දේවල් අහගෙන ඉන්න, මතක තියාගන්න සහ ඔයාට උදව්වට කෙනෙක් ඉන්න එක ලොකු හයියක්.
මුල්ම හමුවීමේදී, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි, ඔයාව පරීක්ෂා කරයි, ඔයාගේ පරණ වාර්තා බලයි, සහ අවශ්ය නම් අලුත් රුධිර හෝ මුත්රා පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියයි. බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ. මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාගේ ප්රශ්නයට හොඳම විසඳුම දෙන්නයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නෙෆ්රොලොජිස්ට් (Nephrologist) කියන්නේ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය සහ රෝග ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්.
- ඔවුන් වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම, දියවැඩියාව නිසා වකුගඩු වලට වන හානි, අධි රුධිර පීඩනය වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරනවා.
- නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක් ශල්යකර්ම කරන්නේ නෑ. ශල්යකර්ම කරන්නේ යූරොලොජිස්ට් (Urologist) කෙනෙක්.
- ඔයාගේ මුත්රා වල වෙනසක්, ඇඟ ඉදිමීමක්, පාලනය කරගන්න බැරි අධි රුධිර පීඩනයක් වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා නෙෆ්රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න අවශ්යද කියලා අහගන්න.
- වකුගඩු රෝග කලින් හඳුනාගන්න තරමට ප්රතිකාර කරන්න ලේසියි. ඒ නිසා ඇඟ දෙන මේ පුංචි සංඥා ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න