"පිළිකාවක්" කියන වචනය ඇහුණත් අපි ගොඩක් දෙනෙක්ගේ හිතට එන්නේ ලොකු බයක්. ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. හැබැයි අපි බයවෙන ඕනම දෙයක් ගැන හරියට දැනුවත් වුණාම, ඒ බය ටිකක් අඩු වෙලා, ඒකට මුහුණ දෙන්න ඕන ශක්තිය අපිට ලැබෙනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ පිළිකා ගැන. හැබැයි අපි මේක දිහා බලන්නේ බය වෙන්න නෙවෙයි, තේරුම් ගන්න. මොකද පිළිකා කියන්නේ එකම එක ලෙඩක් නෙවෙයි, එකිනෙකට වෙනස් රෝග සිය ගාණක එකතුවක්. ඒ නිසා තමයි පිළිකා වර්ග මෙච්චර ගොඩක් තියෙන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, පිළිකාවක් කියන්නේ මොකක්ද?
අපේ ශරීරය හැදිලා තියෙන්නේ සෛල කියන පුංචිම පුංචි කොටස් බිලියන ගාණක් එකතු වෙලා. මේ සෛල නියමිත විදිහට හැදෙනවා, වැඩෙනවා, කාලයක් ගියාම මැරිලා යනවා. මේක හරිම පිළිවෙළකට සිද්ධ වෙන ක්‍රියාවලියක්.
හිතන්නකෝ, මේ සෛල වලින් සමහරකට "අණ නොතකා වැඩ කරන්න" අමතක වීමක් වගේ දෙයක් වෙනවා කියලා. ඒවා පාලනයකින් තොරව, ඕනෑවට වඩා බෙදෙන්න, ගුණනය වෙන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට ඒ සෛල එකතු වෙලා ගෙඩියක් (Tumor) වගේ දෙයක් හැදෙනවා.
හැම ගෙඩියක්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි.
- හිත හොඳ ගෙඩි (Benign Tumors): මේවා පිළිකා නෙවෙයි. ඒවා එක තැනක හැදිලා එතනම තියෙනවා. ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරෙන්නේ නෑ.
- නරක ගෙඩි (Malignant Tumors): මේවා තමයි අපි පිළිකා කියලා කියන්නේ. මේවාට පුළුවන් හැදුණු තැනින් අයින් වෙලා, රුධිරය හරහා හරි වසා පද්ධතිය හරහා හරි ගිහින් ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල අලුතෙන් ගෙඩි හදන්න. අපි මේකට කියනවා පිළිකාව පැතිරෙනවා (Metastasis) කියලා.
සමහර පිළිකා වර්ග තියෙනවා, උදාහරණයක් විදිහට ලේ වල හැදෙන පිළිකා (ලුකේමියා), ඒවයේ මේ වගේ ඝන ගෙඩි හැදෙන්නේ නෑ. එතනදි වෙන්නේ රුධිර සෛල නිපදවන ක්‍රියාවලිය අවුල් යන එක.
පිළිකා වර්ග කරන්නේ කොහොමද?
ඩොක්ටර් මහත්වරු පිළිකාවක් ගැන කතා කරද්දී නම් ගොඩක් කියනවා ඔයා අහලා ඇති. මේ නම් දැක්කම කලබල වෙන්න එපා. පිළිකාවට නිශ්චිත නමක් දෙන එක, හරියටම ලෙඩේට හරියන බෙහෙත තෝරගන්න හරිම වැදගත්. පිළිකා වර්ග කරන්නේ ප්‍රධාන විදි දෙකකට.
1. පිළිකාව පටන්ගත්ත තැන අනුව (By Location):
මේක තමයි වඩාත් සුලබවම අපි කතා කරන විදිහ. පිළිකාව මුලින්ම පටන් ගත්තේ ශරීරයේ කොතනද කියන එක මත තමයි මේ නම හැදෙන්නේ.
- පියයුරක පටන් ගත්තොත් - පියයුරු පිළිකා (Breast Cancer)
- පෙනහළු වල පටන් ගත්තොත් - පෙනහළු පිළිකා (Lung Cancer)
- ගැබ්ගෙලේ පටන් ගත්තොත් - ගැබ්ගෙල පිළිකා (Cervical Cancer)
- බඩවැලේ පටන් ගත්තොත් - මහා බඩවැලේ පිළිකා (Colorectal Cancer)
2. පිළිකාව හැදුණු සෛල වර්ගය අනුව (By Tissue Type):
මේක ටිකක් ගැඹුරු වර්ගීකරණයක්. පිළිකාව හැදුණේ මොන වගේ සෛලයකින්ද කියන එක මත තමයි මේ නම් හැදෙන්නේ. මේක ඩොක්ටර් මහත්වරුන්ට ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්න ගොඩක් වැදගත්.
| පිළිකා කාණ්ඩය | සරල පැහැදිලි කිරීම / උදාහරණ |
|---|---|
| කාසිනෝමා (Carcinoma) | සරල පැහැදිලි කිරීම: ශරීරයේ මතුපිට (සම) හෝ ඇතුළත අවයව ආවරණය කරන පටක වල (Epithelial tissue) හැදෙන පිළිකා. බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ මේ වර්ගය. උදාහරණ: පියයුරු පිළිකා, පෙනහළු පිළිකා, මහා බඩවැලේ පිළිකා, සමේ පිළිකා (Basal Cell Carcinoma) |
| සාකෝමා (Sarcoma) | සරල පැහැදිලි කිරීම: අස්ථි, කාටිලේජ, මේදය, පේශි, රුධිර නාල වගේ සම්බන්ධක පටක වල (Connective tissue) හැදෙන පිළිකා. මේවා එතරම් සුලබ නෑ. උදාහරණ: අස්ථි පිළිකා (Osteosarcoma), කපෝසි සාකෝමා (Kaposi Sarcoma) |
| ලුකේමියා (Leukemia) | සරල පැහැදිලි කිරීම: ලේ නිපදවන ඇට මිදුළු වැනි පටකවල හැදෙන පිළිකා. මේවායේදී ඝන ගෙඩි හැදෙන්නේ නෑ. අසාමාන්‍ය සුදු රුධිරානු විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවීම තමයි සිද්ධ වෙන්නේ. උදාහරණ: Acute Myeloid Leukemia (AML), Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) |
| ලිම්ෆෝමා සහ මයලෝමා (Lymphoma and Myeloma) | සරල පැහැදිලි කිරීම: ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල වල (වසා සෛල) හැදෙන පිළිකා. උදාහරණ: Hodgkin's Lymphoma, Non-Hodgkin's Lymphoma, Multiple Myeloma |
| මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතියේ පිළිකා (Central Nervous System Cancers) | සරල පැහැදිලි කිරීම: මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ පටකවල හැදෙන පිළිකා. උදාහරණ: මොළයේ ගෙඩි (Brain Tumor), Meningioma |
මේ නම් ගොඩ දැක්කම බය වෙන්න එපා!
ඔයාට පේනවා ඇති පිළිකා වර්ග කොච්චර ගොඩක් තියෙනවද කියලා. Adenoid Cystic Carcinoma, Gastrontestinal Stromal Tumor (GIST), Myelodysplastic Syndrome (MDS) වගේ නම් ඇහුවම අපිට මොකුත් තේරෙන්නේ නෑ වගේ හිතෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ හැම නමක්ම, හැම වර්ගීකරණයක්ම තියෙන්නේ ඔයාව බය කරන්න නෙවෙයි. ඒක තියෙන්නේ ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන ඩොක්ටර් මහත්තයට, ඔයාට දෙන්න ඕන හොඳම සහ නිවැරදිම ප්‍රතිකාරය මොකක්ද කියලා හරියටම තෝරගන්න උදව්වක් විදිහට.
උදාහරණයක් විදිහට, පියයුරු පිළිකාවක් වුණත් ඒකේ වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. (HER2-Positive Breast Cancer) කියන්නේ එක වර්ගයක්. ඒ වර්ගයට විශේෂිත වූ ප්‍රතිකාර තියෙනවා. ඒ නිසා හරියටම පිළිකා වර්ගය අඳුනගන්න එක ජීවිතය බේරගන්නත් හරිම වැදගත්.
ඔයාට යම් රෝග ලක්ෂණයක් හෝ සැකයක් තියෙනවා නම්?
පිළිකා වර්ගය අනුව රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර පොදු රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්:
- ශරීරයේ කොහේ හරි තැනක අලුතින් හැදුණු, සනීප නොවන ගෙඩියක් හෝ ඉදිමුමක්.
- හදිසියේ බර අඩුවීම.
- නොකඩවා පවතින තෙහෙට්ටුව.
- සමේ පෙනුමේ වෙනසක් (සුව නොවන තුවාලයක්, ලපයක පාට/ප්‍රමාණය වෙනස් වීමක්).
- නොනැවතී පවතින කැස්සක් හෝ කටහඬ වෙනස් වීමක්.
- මළපහ කිරීමේ හෝ මුත්‍රා කිරීමේ පුරුදු වල වෙනසක්.
මේ වගේ දෙයක් ඔයාට දැනෙනවා නම්, කරුණාකරලා අනුමාන කරන්නවත්, අහල පහල අය කියන දේවල් අහලා ප්‍රතිකාර කරන්නවත් යන්න එපා. ඔයා කරන්න ඕන හොඳම සහ එකම දේ තමයි, වහාම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවීම.
ඩොක්ටර් ඔයා කියන දේට හොඳින් සවන් දීලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා, අවශ්‍ය නම් විතරක් වැඩිදුර පරීක්ෂණ (investigations) සඳහා යොමු කරයි. සමහරවිට ඒක පිළිකාවක් නොවෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් සැකය දුරු කරගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. මොකද ඕනම පිළිකාවක් මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගත්තොත් (Early Detection), එය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කිරීමේ හැකියාව ගොඩක් වැඩියි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.