ඔයාට හරි ඔයාගේ කවුරුහරි සමීප කෙනෙක්ට හරි ඩොක්ටර් කෙනෙක් සෙෆ්ටැසිඩීම්; ඇවිබැක්ටෑම් (Ceftazidime; Avibactam) කියන ඉන්ජෙක්ෂන් එක ලියලා දුන්නද? එහෙම නැත්නම් මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට දැනගන්න උවමනාවක් තියෙනවද? සමහරු මේ බෙහෙත (AVYCAZ) කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි දන්නේ. ඉතින්, අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒ කියන්නේ මේක මොකටද දෙන්නේ, කොහොමද පාවිච්චි කරන්නේ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද වගේ ගොඩක් දේවල් සරලව, සුහදව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ බෙහෙත මොකක්ද කියල මුලින්ම බලමුද?
සරලවම කිව්වොත්, සෙෆ්ටැසිඩීම්; ඇවිබැක්ටෑම් (Ceftazidime; Avibactam) කියන්නේ සෙෆලොස්පොරින් (cephalosporin) කියන කාණ්ඩයට අයිති ප්‍රතිජීවකයක්, ඒ කියන්නේ ප්රතිජීවක (antibiotic) එකක්. හිතන්නකෝ, අපේ සිරුරට ඇතුළු වෙන සමහර හානිකර බැක්ටීරියා (bacteria) වර්ග තියෙනවනේ, අන්න ඒ වගේ බැක්ටීරියා නිසා ඇතිවෙන ආසාදන තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න තමයි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ. උදාහරණයක් විදියට, මුත්‍රා මාර්ගයේ ආසාදන, පෙනහළු ආශ්‍රිත ආසාදන (නියුමෝනියාව වගේ), එහෙම නැත්නම් සමහර බඩේ ආසාදන වලටත් මේක දෙනවා.
හැබැයි, එක දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන. මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. හෙම්බිරිස්සාව, උණ, කැස්ස වගේ වෛරස් (viruses) වලින් හැදෙන ලෙඩ වලට මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හරියටම බලලා, මේක බැක්ටීරියා ආසාදනයක් කියලා තහවුරු කරගත්තට පස්සේ තමයි මේ බෙහෙත දෙන්නේ.
මේ බෙහෙත වෙනත් කාරණා වලටත් සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර්ස්ලා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඔයාට ඒ ගැන ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි, නර්ස් නෝනට හරි, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායමට (care team) දැනුම් දෙන්නම ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා හරිම වැදගත්, මොකද මේ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, කොච්චර ප්‍රමාණයක් දෙන්න ඕනෙද වගේ දේවල් තීරණය වෙන්නේ.
- ලේ වහනය වීමේ ගැටළු හෝ ලේ පහසුවෙන් කැටි ගැසෙන්නේ නැති තත්වයන්: ඔයාට එහෙම ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්.
- වකුගඩු රෝග: ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධයෙන් මොකක් හරි ලෙඩක් තියෙනවනම්. මොකද, වකුගඩු වලින් තමයි මේ බෙහෙත ඇඟෙන් එළියට යන්නේ. ඉතින් වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, බෙහෙත් ප්‍රමාණය වෙනස් කරන්න වෙනවා.
- ආමාශයේ හරි බඩවැල්වල හරි ප්‍රශ්න: උදාහරණයක් විදියට, බඩවැලේ ඇතිවෙන ප්‍රදාහ තත්වයක් වන කොලයිටිස් (colitis) වගේ තත්වයන් ඔයාට කලින් තිබිලා තියෙනවනම්.
- ඇලජික් (allergic) තත්වයන්:
- සෙෆ්ටැසිඩීම් (Ceftazidime), සෙෆලොස්පොරින් (cephalosporin) කාණ්ඩයේ වෙනත් ප්රතිජීවක වලට, එහෙම නැත්නම් පෙනිසිලින් (penicillin) කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක වලට ඔයාට කලින් ඇලජික් වෙලා තියෙනවනම්.
- වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, කෘත්‍රිම වර්ණක වලට (dyes) හරි, කෑම කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට (preservatives) හරි ඔයාට අසාමාන්‍ය විදියට ඇලජික් වෙලා තියෙනවනම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හරි, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම් හරි.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ කරුණු හරියටම ඩොක්ටර්ට කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ නහරයකට විදින ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදියට (injected into a vein). ගොඩක් වෙලාවට මේක ඉස්පිරිතාලෙක හරි, ක්ලිනික් එකක හරි ඉන්න සෞඛ්‍ය සේවකයෙක් තමයි ඔයාට දෙන්නේ.
හැබැයි, සමහර අවස්ථා වලදී, ඔයාට ගෙදරදීම මේ බෙහෙත ගන්න කියලා ඩොක්ටර් කියන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත්, මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක හදාගන්න විදියයි, ඔයාටම ගහගන්න විදියයි (එහෙම නැත්නම් ඔයාට උදව් කරන කෙනෙක්ට ගහන්න විදියයි) හරියටම උගන්වයි. ඩොක්ටර් හරි නර්ස් හරි කියලා දෙන විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණයෙන් බෙහෙත ගන්න එක හරිම වැදගත්. ඩොක්ටර් "දැන් නවත්තන්න" කියනකම් දිගටම බෙහෙත ගන්න ඕන.
වැදගත්: ඔයා ගෙදරදී ඉන්ජෙක්ෂන් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු (needles) සහ සිරින්ජර (syringes) කුණු බාල්දියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂ කන්ටේනරයක් (sharps container) තියෙනවා. ඒකට තමයි දාන්න ඕන. හිතන්නකෝ, ඔයා කුණු බාල්දියට දැම්මොත්, ඒ කුණු අයින් කරන කෙනෙක්ට ඉඳිකටුව ඇනෙන්න පුළුවන් නේද? ඒකෙන් ලොකු අනතුරක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ගාව (sharps container) එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි ඩොක්ටර්ගෙන් හරි අහලා එකක් ඉල්ලගන්න.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට?
මේ බෙහෙත සමහර තෝරාගත්තු අවස්ථා වලදී මාස 3ක් තරම් පොඩි බබාලටත් දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් තියෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවට මේ බෙහෙත දෙනවනම්, ඩොක්ටර් එක්ක ඒ ගැන හොඳට කතා කරලා, උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ? (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවනම් මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න, එහෙම නැත්නම් විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) කතා කරන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.
අමතක කරන්න එපා: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ බෙහෙත කවදාවත් වෙන කාටවත් දෙන්න එපා, එයාලට ඔයාට තියෙන ලෙඩේම තිබුණත්.
ඩෝස් එකක් මිස් වුනොත්?
මේ බෙහෙතේ එක ඩෝස් එකක්වත් මඟහරවා නොගෙන හරියටම ගන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයා ඉස්පිරිතාලෙට හරි ක්ලිනික් එකට හරි ගිහින් බෙහෙත ගන්න කෙනෙක් නම්, ඔයාට නියමිත වෙලාවට යන්න බැරි වුනොත්, වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරලා කියන්න.
ඔයා ගෙදරදී බෙහෙත ගන්න කෙනෙක් නම්, ඔයාට ඩෝස් එකක් මිස් වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ ඩෝස් එක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ ඩෝස් එක ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මිස් වුන ඩෝස් එක අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ ඩෝස් එක විතරක් ගන්න. කවදාවත් ඩෝස් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද? (Interactions)
ඔව්, මේ සෙෆ්ටැසිඩීම්; ඇවිබැක්ටෑම් බෙහෙත ඔයා ගන්න තවත් සමහර බෙහෙත් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒ බෙහෙත් එක්ක එකට ගත්තම, එක්කෝ මේ බෙහෙතේ බලපෑම අඩුවෙන්න, නැත්නම් අනිත් බෙහෙතේ බලපෑම අඩුවෙන්න/වැඩිවෙන්න, එහෙම නැත්නම් අලුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටළු ඇතිකරන්න පුළුවන් සමහර බෙහෙත් වර්ග තමයි:
- උපත් පාලන පෙති (birth control pills): මේ බෙහෙත ගන්නකොට උපත් පාලන පෙතිවල කාර්යක්ෂමතාවය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා වෙනත් උපත් පාලන ක්‍රමයක් ගැන හිතන්න වෙනවා.
- සමහර වෙනත් ප්රතිජීවක වර්ග: උදාහරණ විදියට ඇමිකැසින් (amikacin), ක්ලෝරැම්ෆෙනිකෝල් (chloramphenicol), ජෙන්ටාමයිසින් (gentamicin), ටොබ්‍රාමයිසින් (tobramycin) වගේ.
- මුත්‍රා පිටවීම වැඩි කරන බෙහෙත් (diuretics)
- ප්‍රොබෙනෙසිඩ් (probenecid) (ගෞට්ට් රෝගයට දෙන බෙහෙතක්)
- වෝෆරින් (warfarin) (ලේ තුනී වෙන්න දෙන බෙහෙතක්)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඩොක්ටර් නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, ඔසු පැළෑටි, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක හැමදේම) ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, හරි නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර්ට කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, හරි අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවනම්, ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඩොක්ටර් ඔයාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කරයි, අවශ්‍ය නම් ලේ පරීක්ෂණ වගේ දේවල් කරයි.
සමේ ඇතිවිය හැකි දරුණු ප්‍රතික්‍රියා
මේ බෙහෙත නිසා සමහර අයට සමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා (serious skin reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරගෙන සති කීපයකින් හරි මාස කීපයකින් හරි පස්සේ වුනත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණ හරි, උණ ගතියක් එක්ක හමේ පලු දැමීමක් (rash) හරි ආවොත් වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න. මේ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි තියෙන්න පුළුවන්, ඊට පස්සේ ඒවා දිය බුබුළු බවට පත්වෙලා හම ගැලවෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, රතු පාට පලු එක්ක මූණ, තොල් පිම්බීම, බෙල්ලේ හරි කිහිලි යට හරි වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීම වගේ දේවල් දැක්කොත් වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න. මේවා හරිම භයානක තත්වයන් වෙන්න පුළුවන්.
බඩේ අමාරුව (පාචනය)
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර අයට පාචනය (diarrhea) හැදෙන්න පුළුවන්. පාචනය හැදුනොත්, ෆාමසියෙන් ගෙනත් බෙහෙත් බොන්න එපා. දවස් දෙකකට වඩා පාචනය තියෙනවනම්, හරි පාචනය දරුණු විදියට, වතුර වගේ යනවනම්, වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
මුත්‍රා සීනි පරීක්ෂණ
ඔයා දියවැඩියාවට බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, මේ සෙෆ්ටැසිඩීම්; ඇවිබැක්ටෑම් බෙහෙත නිසා සමහර මුත්‍රා සීනි පරීක්ෂණ (urine glucose tests) වල ප්‍රතිඵල වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ඒ වගේ පරීක්ෂණ පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න.
අතුරු ආබාධ එන්න පුලුවන්ද? මොනවද ඒවා?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ සෙෆ්ටැසිඩීම්; ඇවිබැක්ටෑම් බෙහෙතෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නෑ. සමහර අතුරු ආබාධ බරපතලයි, ඒවා ආවොත් වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන. තවත් සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නෑ, ඒවා දිගටම තියෙනවනම් හරි, කරදරකාරී නම් හරි ඩොක්ටර්ට කිව්වම ඇති.
වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියා: හමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching) හෝ වද (hives), මූණ, තොල්, දිව ඉදිමීම.
- තද පැහැති මුත්‍රා පිටවීම (dark urine)
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හතිය (difficulty breathing, wheezing)
- උණ (fever)
- මුත්‍රා පිටකිරීමේදී වේදනාව හෝ අපහසුව (pain or difficulty passing urine)
- සම රතු වීම, දිය බුබුළු දැමීම, හම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා) (redness, blistering, peeling or loosening of the skin, including inside the mouth)
- කැළඹිලි ස්වභාවය, වලිප්පුව (seizures)
- අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ වහනය වීම, තැලීම් ඇතිවීම (unusual bleeding, bruising)
සාමාන්‍යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
- නොසන්සුන් බව, කාංසාව (anxious)
- මලබද්ධය (constipation)
- පාචනය (diarrhea)
- කරකැවිල්ල (dizziness)
- ඔක්කාරය, වමනය (nausea, vomiting)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත තියාගන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියාගන්න.
ඔයාට මේ බෙහෙත ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න දුන්නොත්, ඒක කොහොමද ගබඩා කරලා තියාගන්න ඕන කියලත් උපදෙස් දෙයි. සාමාන්‍යයෙන් මේක ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරලා තියාගන්න ඕන. කල් ඉකුත් වුන (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවා අයින් කරන්න.
අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට සෙෆ්ටැසිඩීම්; ඇවිබැක්ටෑම් (Ceftazidime; Avibactam) එහෙම නැත්නම් (AVYCAZ) කියන ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැන හොඳ අදහසක් එන්න ඇති කියලා හිතනවා.
මතක තියාගන්න: මේ ලිපියෙන් දෙන්නේ සාරාංශයක් විතරයි. මේකෙන් හැම තොරතුරක්ම ආවරණය වෙන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තවත් ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, බය නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන්, හරි සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගෙන් අහලා දැනගන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.
ප්‍රධාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් තමයි:
- මේක බැක්ටීරියා ආසාදන වලට දෙන ප්රතිජීවක එකක්.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ ගැන, ගන්න බෙහෙත් ගැන, ඇලජික් තත්වයන් ගැන ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඩොක්ටර් කියන විදියටම, නියමිත කාලයට, නියමිත ප්‍රමාණයෙන් බෙහෙත ගන්න. කෝස් එක සම්පූර්ණ කරන්න.
- ගෙදරදී ඉන්ජෙක්ෂන් ගන්නවනම්, ඉඳිකටු හරියට (sharps container) එකක දාන්න.
- දරුණු අතුරු ආබාධයක් ආවොත් (විශේෂයෙන් සමේ ප්‍රතික්‍රියා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා) වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ඔයාගේ බෙහෙත වෙන කාටවත් දෙන්න එපා.
ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.