අපේ එදිනෙදා ජීවිතේදී බෙල්ලේ වේදනාව, බෙල්ලේ තද ගතිය කියන දේවල් කොච්චර නම් සුලභද නේද? සමහර වෙලාවට අපි මේවා නිකන්ම ‘උළුක්කුවක්’ කියලා අමතක කරලා දානවා. ඒත් ඔයා දන්නවද මේ බෙල්ල කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ඉතාම සංකීර්ණ, ඒ වගේම හරිම වැදගත් කොටසක් කියලා? අපි අද කතා කරමු අපේ බෙල්ලේ තියෙන මේ අපූරු ව්යුහය, ඒ කියන්නේ ‘බෙල්ලේ කොන්ද’ (Cervical Spine) ගැන. මේක ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි.
බෙල්ලේ කොන්ද (Cervical Spine) කියන්නේ මොකක්ද? ඒක තියෙන්නේ කොහෙද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ බෙල්ල ඇතුළේ තියෙන කොඳු ඇට පෙළේ කොටසට තමයි අපි බෙල්ලේ කොන්ද කියලා කියන්නේ. මේක ඔයාගේ හිස් කබල පටන්ගන්න තැන ඉඳන් පහළට විහිදෙනවා. හරියට බිල්ඩින් බ්ලොක්ස් ටිකක් එක උඩ එක තියලා හදපු කුළුණක් වගේ, මේ කොටසත් කශේරුකා (vertebrae) කියන පොඩි අස්ථි 7කින් හැදිලා තියෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, මේකේ තියෙන පළවෙනිම කශේරුකාව (C1) තමයි ඔයාගේ ඔළුව උස්සගෙන ඉන්න මුළු බරම දරන්නේ. ඒකට යටින් තියෙන දෙවෙනි කශේරුකාව (C2) උඩ, මේ පළවෙනි එකට කැරකෙන්න පුළුවන් විදිහට තමයි හැදිලා තියෙන්නේ. අන්න ඒ නිසා තමයි අපිට ඔළුව දෙපැත්තට හරවන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
මේ කශේරුකා හතම එකට එකතු වෙලා ඔයාගේ බෙල්ලට හොඳ නම්යශීලී බවක් දෙනවා. ඒ වගේම අපි ඇවිදිනකොට, දුවනකොට ඇතිවෙන කම්පන වලින් මොළය ආරක්ෂා කරන ‘ෂොක් ඇබ්සෝබර්’ (shock absorber) එකක් විදිහටත් මේක වැඩ කරනවා. හැබැයි ඉතින් මේ වැදගත් කොටසටත් සමහර වෙලාවට ආතරයිටීස් (arthritis) වගේ ලෙඩ රෝග නිසා හානි වෙන්න පුළුවන්.
ඉතින් මොකක්ද මේ බෙල්ලේ කොන්දෙන් වෙන ප්රධානම දේවල්?
බෙල්ලේ කොන්දෙන් අපේ ශරීරයට වෙන සේවය සුළුපටු නැහැ. ඒකෙන් වෙන ප්රධානම කාර්යයන් කිහිපයක් තමයි මේ.
| ප්රධාන කාර්යය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| සුෂුම්නාව (Spinal Cord) ආරක්ෂා කිරීම | ඔයාගේ මොළේ ඉඳන් එන පණිවිඩ මුළු ශරීරයටම ගෙනියන ප්රධාන කේබල් එක තමයි මේ සුෂුම්නාව. බෙල්ලේ කොන්ද හරියට ඒ කේබල් එක ආරක්ෂා කරන ශක්තිමත් බටයක් වගේ වැඩ කරනවා. |
| ඔළුවේ බර දරාගැනීම සහ චලනයට ඉඩ දීම | සාමාන්ය වැඩිහිටියෙක්ගේ ඔළුවක බර කිලෝ 4.5 ත් 6 ත් අතර ප්රමාණයක් වෙනවා. මේ මුළු බරම දරාගෙන, ඔළුව උඩට, පහළට, දෙපැත්තට නිදහසේ චලනය කරන්න ඉඩ දෙන්නේ මේ බෙල්ලේ කොන්ද තමයි. |
| මොළයට ලේ ගෙනියන නහර වලට පාර හදලා දීම | මොළයට අවශ්ය රුධිරය ගෙනියන ප්රධාන රුධිර වාහිනී (vertebral arteries) වලට ආරක්ෂිතව ගමන් කරන්න, මේ බෙල්ලේ කශේරුකා වල විශේෂ සිදුරු පිහිටලා තියෙනවා. මේක කොඳු ඇට පෙළේ වෙන කිසිම කොටසක දකින්න නැති විශේෂත්වයක්. |
ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ බෙල්ල කියන්නේ නිකන්ම නිකන් ඇට කෑලි ටිකක් නෙවෙයි, හරිම සංකීර්ණ සහ තීරණාත්මක ස්නායු, රුධිර නාල සහ සන්ධි ගොඩක් තියෙන වැදගත් මධ්යස්ථානයක්.
බෙල්ලේ කොන්දට බලපාන්න පුළුවන් ලෙඩ රෝග මොනවද?
ඔයාට බෙල්ලේ වේදනාවක්, ඔළුවේ කැක්කුමක්, උරහිස්, අත්වල වේදනාවක්, සමහරවිට කකුල් වලටත් එන වේදනාවක්, හිරිවැටීමක්, නැත්නම් දුර්වල ගතියක් දැනෙනවද? මේවා සමහරවිට බෙල්ලේ කොන්දේ යම්කිසි ප්රශ්නයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නේ යම් අනතුරක් නිසා, එහෙමත් නැත්නම් වයසත් එක්ක කශේරුකා සහ ඒ ආශ්රිත කොටස් ගෙවීයාම (degeneration) නිසයි. දුම්පානය, අධික මානසික ආතතිය (Stress), වයස්ගත වීම සහ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු වලදී බෙල්ලට වෙන බලපෑම් වගේ ගොඩක් හේතු මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
පහළ වගුවෙන් බලන්න ප්රධාන වශයෙන්ම දකින්න ලැබෙන රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද කියලා.
| රෝගී තත්ත්වය | මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| Cervical Radiculopathy | සරලවම කිව්වොත්, බෙල්ලේ කශේරුකා අතරින් එළියට එන ස්නායුවක් (nerve) තෙරපීමකට ලක්වෙන එක. මේ නිසා අතේ, අත්වල ඇඟිලිවල හිරිවැටීමක්, වේදනාවක් හෝ දුර්වල බවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| Cervical Spinal Stenosis | මේකෙදි වෙන්නේ සුෂුම්නාව ගමන් කරන ප්රධාන බටය (spinal canal) පටු වෙන එක. එතකොට ඇතුලේ තියෙන සුෂුම්නාවටයි, ස්නායු වලටයි තියෙන ඉඩ මදිවෙලා ඒවා තෙරපෙන්න පටන් ගන්නවා. |
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්, කලබල නොවී ඉක්මනටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක්ම වැදගත්.
මේ වගේ තත්ත්වයන්ට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
බෙල්ලේ කොන්දේ ඇතිවෙන ගොඩක් ගැටළු වලට දැන් සාර්ථක ප්රතිකාර තියෙනවා. ස්නායු තදින් තෙරපිලා තියෙන, නැත්නම් කොන්ද අස්ථාවර වෙලා තියෙන දරුණු අවස්ථා වලදී තමයි සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මයක් (surgery) සඳහා යොමු කරන්නේ.
ශල්යකර්ම (Surgery) වලින් කෙරෙන දේවල්
- Cervical Spinal Decompression Surgery: මේකෙදි කරන්නේ තෙරපිලා තියෙන ස්නායුවලට තියෙන පීඩනය අඩු කරන එක. ඒකට සමහරවිට කශේරුකා අතර තියෙන කාටිලේජ තැටියේ (disc) පොඩි කෑල්ලක් අයින් කරලා ඉඩ හදනවා.
- Cervical Laminectomy: මෙතනදිත් කරන්නේ ස්නායු වලට තියෙන ඉඩ වැඩි කරන එක. ඒකට කශේරුකාවේ 'ලැමිනා' (lamina) කියන අස්ථි කොටසක් අයින් කරලා සුෂුම්නාවට නිදහසේ ඉන්න ඉඩ හදලා දෙනවා.
- Posterior microdiscectomy: මේකෙදි බෙල්ලේ පිටිපස්සෙන් පොඩි කැපුමක් දාලා, අන්වීක්ෂයක් (microscope) පාවිච්චි කරලා ස්නායුව තද කරන ඩිස්ක් කෑල්ල විතරක් අයින් කරනවා.
- Cervical Spinal Fusion: මේකෙදි වේදනාව ඇති කරන කශේරුකා දෙකක් හෝ කිහිපයක් අතර තියෙන ඩිස්ක් එක අයින් කරලා, ඒ කශේරුකා එකට සෙට් වෙන්න හයි කරනවා (fuse). මේකෙන් පස්සේ බෙල්ලේ නැවෙන සුළු බව ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්, ඒත් වේදනාව නැතිවෙලා කොන්ද ස්ථාවර වෙනවා.
ශල්යකර්ම නොවන ප්රතිකාරත් තියෙනවාද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. හැමෝටම සැත්කම් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. ඔයාගේ තත්ත්වය එච්චර දරුණු නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට විවේක ගන්න (rest), අයිස් තියන්න (ice), රස්නෙන් තවන්න (heat), නැත්නම් මහන්සි වෙන ව්යායාම වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න කියලත් උපදෙස් දෙයි. භෞත චිකිත්සක (physiotherapy) ප්රතිකාරත් මේ සඳහා ගොඩක් සාර්ථකයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන එක. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා හොඳම විසඳුම ලබා දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ බෙල්ලේ කොන්ද (Cervical Spine) කියන්නේ ඔළුව උස්සන් ඉන්න, චලනය කරවන්න, මොළයට යන ලේ නහර සහ සුෂුම්නාව ආරක්ෂා කරන හරිම වැදගත් කොටසක්.
- බෙල්ලේ වේදනාව, අත්වලට එන හිරිය, දුර්වලකම වගේ දේවල් සරලව තකන්න එපා. ඒක
Cervical RadiculopathyහරිSpinal Stenosisහරි වගේ තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. - දුම්පානය, මානසික ආතතිය (stress) සහ වයසත් එක්ක වෙන වෙනස්කම් බෙල්ලේ කොන්දේ සෞඛ්යයට බලපාන්න පුළුවන්.
- ඕනෑම බෙල්ලේ වේදනාවක් හෝ අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, පළමුවෙන්ම කරන්න ඕන දේ තමයි දක්ෂ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. ස්වයං-ප්රතිකාර කරන්න යන්න එපා.
- සෑම කෙනෙකුටම ශල්යකර්ම අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. විවේකය, භෞත චිකිත්සක ප්රතිකාර (physiotherapy) සහ වෙනත් සරල ප්රතිකාර වලින් බොහෝ දෙනෙක්ට සුවය ලබන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න