ඇලජික් එකකට දෙන සෙට්‍රිසීන් ඉන්ජෙක්ෂන් (Cetirizine Injection) එක ගැන හරියටම දැනගමුද?

හිතන්නකෝ ඔයාට එකපාරටම ඇඟ පුරාම පලු දාලා, දරාගන්න බැරි තරම් කසන්න පටන් අරන්, ඇස් රතු වෙලා, හුස්ම ගන්නත් ටිකක් අමාරු වෙනවා කියලා. මේ වගේ දරුණු අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇතිවුණ වෙලාවක අපි ඉක්මනටම යන්නේ ඉස්පිරිතාලෙටනේ. එහෙම ගියාම දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් දෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට ඒක සෙට්‍රිසීන් (Cetirizine) ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ සෙට්‍රිසීන් ඉන්ජෙක්ෂන් එක කියන්නේ මොකක්ද, ඒකෙන් ඇත්තටම අපේ ඇඟට වෙන්නේ මොකක්ද, ඒ ගැන අපි දැනගෙන ඉන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.

මොකක්ද මේ සෙට්‍රිසීන් කියන බෙහෙත?

සරලවම කිව්වොත්, සෙට්‍රිසීන් (Cetirizine) කියන්නේ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපි බලමු මේක වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා.

අපේ ඇඟට අසාත්මික දෙයක්, ඒ කියන්නේ නොගැලපෙන කෑමක්, දූවිල්ලක්, බෙහෙතක් වගේ දෙයක් ඇතුල් වුණාම, අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය ඒකට ප්‍රතිචාර දක්වනවා. මේ ප්‍රතිචාරයේ කොටසක් විදිහට, අපේ සෛල වලින් 'හිස්ටමින්' (histamine) කියලා රසායනික ද්‍රව්‍යයක් නිදහස් කරනවා. ඔය ඇඟ කසන, පලු දාන, ඇස් වලින් කඳුළු එන, නහයෙන් සොටු දියර ගලන, සමහර වෙලාවට හුස්ම හිරවෙන එක වගේ ගොඩක් දේවල් වලට ප්‍රධානම වගඋත්තරකාරයා තමයි මෙන්න මේ හිස්ටමින් කියන රසායනිකය.

ඉතින් මේ සෙට්‍රිසීන් කියන බෙහෙතෙන් කරන්නේ අර හිස්ටමින් වල ක්‍රියාකාරීත්වය අවහිර කරන එක. හරියටම කිව්වොත්, හිස්ටමින් ගිහින් ඇඟේ තැන් තැන් වලට සම්බන්ධ වෙලා අර අසාත්මිකතා ලක්ෂණ ඇති කරන එක මේ බෙහෙතෙන් නවත්වනවා. එතකොට ටිකෙන් ටික අර කරදරකාරී ලක්ෂණ අඩු වෙලා ඔයාට සහනයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ වගේ හිස්ටමින් අවහිර කරන බෙහෙත් වර්ග වලට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියනවා 'ඇන්ටිහිස්ටමින්' (antihistamine) කියලා.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

ඔයාට මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. මොකද ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, කොයි විදිහටද දෙන්න ඕන කියලා තීරණය කරන්නේ. ඒ නිසා මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න අමතක කරන්න එපා.

• වකුගඩු වල ප්‍රශ්න: ඔයාට වකුගඩු වල මොකක්හරි ලෙඩක් තියෙනවද? (Kidney disease) එහෙම නැත්නම් වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය සම්බන්ධයෙන් මොකක්හරි ගැටළුවක් තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
• අක්මාවේ ප්‍රශ්න: ඔයාට අක්මාවේ මොකක්හරි රෝගී තත්ත්වයක් (Liver disease) තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
• කලින් ඇතිවූ අසාත්මිකතා: සෙට්‍රිසීන් වලට හරි, ඒ වගේ වෙනත් බෙහෙතකට හරි, ඕනෑම කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes), කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) හරි ඔයාට මීට කලින් ඇලජික් වෙලා තියෙනවද කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
• ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක්ද, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද, එහෙමත් නැත්නම් බබාට කිරි දෙන මවක්ද කියන එකත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

මේක අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කාරණයක්. සෙට්‍රිසීන් පෙති වශයෙන් තිබුණත්, අපි මේ කතා කරන ඉන්ජෙක්ෂන් එක නහරයකට විදින (injection into a vein) එකක්. ඒ කියන්නේ මේක පෙති වගේ ගෙදරදි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් එකක් නෙවෙයි.

මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් විතරයි.

පොඩි දරුවන්ට මේක දෙනවද?

මාස 6ට වැඩි පොඩි ළමයින්ටත් සමහර විශේෂ සහ දරුණු අසාත්මිකතා තත්ත්වයන් වලදී දොස්තර මහත්තුරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි ඒක කරන්නේ ගොඩක් සැලකිල්ලෙන් සහ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ සම්බන්ධයෙන් ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා නිරාකරණය කරගන්න.

මාත්‍රාව වැඩි වුනොත් (Overdosage) මොකද කරන්නේ?

මේක රෝහලකදී දෙන නිසා ගොඩක් වෙලාවට 'ඕවර්ඩෝස්' (overdose) එකක්, ඒ කියන්නේ මාත්‍රාව වැඩි වීමක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. මොකද වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය නියමිත මාත්‍රාව තමයි ඔයාට දෙන්නේ. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුනා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම කළ යුතු දේවල් තියෙනවා.

• ඉක්මනටම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න.
• කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?

සමහර බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම වර්ග තියෙනවා මේ සෙට්‍රිසීන් එක්ක ගත්තම හරියට ක්‍රියා කරන්නේ නැති, නැත්නම් නිදිමත ගතිය වගේ අතුරු ආබාධ වැඩි කරන. මේවට අපි කියන්නේ 'බෙහෙත් අන්තර්ක්‍රියා' (drug interactions) කියලා. ඒ නිසා පහත දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.

• මත්පැන් (Alcohol): මත්පැන් එක්ක සෙට්‍රිසීන් ගත්තම නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල ඉතාම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• කාංසාවට හෝ නින්දට දෙන බෙහෙත්: මානසික සන්සුන් භාවයට හෝ නින්ද යන්න දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ගත්තම නිදිමත ගතිය තවත් වැඩි කරනවා.
• සැර වේදනා නාශක: සමහර වේදනාවට දෙන සැර වේදනා නාශක (Opioid medications) එක්කත් මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන්.
• වෙනත් ඇලජික් බෙහෙත්: හෙම්බිරිස්සාවට හෝ වෙනත් අසාත්මිකතා වලට ගන්නා බෙහෙත් වර්ගත් මේකත් එක්ක එකට ගත්තම අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ආයුර්වේද බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම් ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.

බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්

මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ ඔයාගේ ඇඟට දැනෙන විදිහ ගැන පොඩි අවධානයකින් ඉන්න එක හොඳයි.

• නිදිමත සහ මත් ගතිය: මේ බෙහෙත ගත්තම ගොඩක් අයට ටිකක් මත් ගතියක්, නිදිමතක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඔයාගේ ශරීරයේ සමබරතාවයට, ඉක්මනට හිතලා වැඩකට ප්‍රතිචාර දක්වන්න තියෙන හැකියාවට (reaction time) මේක බලපාන්න පුළුවන්.
• වැදගත් අනතුරු ඇඟවීම: ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ ඔයාට කොහොමද දැනෙන්නේ කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ඕපරේට් කරන එක වගේ ලොකු අවධානයකින් කරන්න ඕන වැඩ වලින් අනිවාර්යයෙන්ම වළකින්න.
• කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්තය: සමහර අයට කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්. මේක අඩු කරගන්න, ඉඳගෙන ඉන්න තැනකින් නැගිටිනකොට, ඇඳකින් නැගිටිනකොට හිමින් සීරුවේ නැගිටින්න.

බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, සෙට්‍රිසීන් ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නැහැ. අපි බලමු ඒ මොනවද, එහෙම වුනොත් මොකද කරන්න ඕන කියලා.

මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙලා නැති, ඔයාට අසාමාන්‍ය විදිහට දැනෙන මොකක්හරි දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.

බෙහෙත තියාගන්නේ කොහෙද?

මේක නම් ඔයාට ප්‍රශ්නයක් වෙන දෙයක් නෙවෙයි. මොකද මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක රෝහලකදී විතරක් දෙන නිසා, ඔයාට මේක ගෙදර ගෙනියන්න, ගබඩා කරලා තියාගන්න වෙන්නේ නැහැ. ඒ ගැන රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය බලාගනීවි.