කවදාහරි ඔයා කණ්ණාඩියෙන් බලද්දි දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ ඇහේ සුදු කොටස නිකන් වතුර පිරුණු බිබිලක් වගේ, ජෙලි එකක් වගේ ඉදිමිලා තියෙනවා? සමහරවිට ඇහි පිල්ලම ඇතුලත් ඉදිමිලා ඇහැ හරියට වහගන්නත් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? මේක දැක්කම පොඩි බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. හැබැයි බය වෙන්න එපා. මේ තත්ත්වයට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව 'කීමෝසිස්' (Chemosis) කියලා කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Chemosis කියන්නේ?
Chemosis කියන්නේ ඔයාගේ ඇහේ තියෙන 'කන්ජන්ක්ටයිවා' (Conjunctiva) කියන පටලය ඉදිමීමකට ලක්වෙන එකටයි. දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මොකක්ද මේ කන්ජන්ක්ටයිවා කියන්නේ කියලා. හරිම සරලයි.
- ඇහේ සුදු කොටස (අපි කියන්නේ සුදු ඉංගිරියාව කියලා) උඩින් තියෙන විනිවිද පේන, හරිම තුනී පටලයක් තියෙනවා.
- ඒ වගේම ඔයාගේ ඇහි පිල්ලම් දෙක ඇතුල් පැත්තෙන් ආවරණය කරගෙනත් මේ පටලයම තියෙනවා.
මෙන්න මේ පටලය තමයි කන්ජන්ක්ටයිවා කියන්නේ. මේක තමයි ඇහැට එන දූවිලි, කුණු වගේ දේවල් වලින් ඇහැ ආරක්ෂා කරන පළවෙනි ආරක්ෂකයා. ඉතින් යම්කිසි හේතුවක් නිසා මේ පටලය ප්රකෝපනය (irritate) වුණොත්, අපේ ශරීරය ඒ තැන සුව කරන්න දියර, රුධිර සෛල, ප්රතිශක්තිකරණ සෛල වගේ දේවල් ඒ තැනට යවනවා. මේ දේවල් එකතු වුණාම තමයි අර ජෙලි එකක් වගේ ඉදිමුම ඇතිවෙන්නේ.
සමහර වෙලාවට මේ ඉදිමුම පොඩියට, බිබිලයක් වගේ පේන්න පුළුවන්. ඒක ටිකක් කහ පාටට හුරු වෙන්නත් පුළුවන්. හැබැයි ඉදිමුම දරුණු නම්, සමහරවිට ඔයාට ඇහැ සම්පූර්ණයෙන්ම වහගන්න බැරි තත්ත්වයක් වුණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඇයි මේ විදිහට ඇස් ඉදිමෙන්නේ? ප්රධානම හේතු මොනවද?
ඇහේ මේ කන්ජන්ක්ටයිවා පටලය ඉදිමෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු සුලබවම දකින්න ලැබෙන හේතු සහ ටිකක් අසාමාන්ය හේතු මොනවද කියලා.
සුලබවම දකින්න ලැබෙන හේතු
මේවා තමයි අපිට නිතරම වගේ Chemosis තත්ත්වයක් එක්ක දකින්න ලැබෙන හේතු.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ආසාදන (Infections) | බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් නිසා ඇතිවෙන ආසාදන. අපි කවුරුත් දන්න 'ඇස් ලෙඩ' එහෙමත් නැත්නම් Conjunctivitis කියන්නේ මේකට හොඳම උදාහරණයක්. ඒ වගේම ඇහැ වටේ ඇතිවෙන දරුණු ආසාදන (Orbital cellulitis) වලදීත් මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | දූවිලි, මල් වල පරාග, සත්තුන්ගේ ලෝම, සමහර කෑම වර්ග වගේ දේවල් වලට ඔයාගේ ශරීරය දක්වන ප්රතිචාරයක් විදිහට ඇස් ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් සුලබ හේතුවක්. |
| ඇහැට වෙන අනතුරු (Injuries) | හිතන්නකෝ ඔයාගේ නියපොත්තකින් ඇහැ ඇතුල හීරෙනවා, එහෙම නැත්නම් ලීයක් කපද්දි පොඩි කැබැල්ලක් ඇහැට විසිවෙනවා. මේ වගේ අනතුරු නිසාත් කන්ජන්ක්ටයිවා පටලයට හානි වෙලා ඉදිමෙන්න පුළුවන්. ඒකයි වඩු වැඩ, ග්රයින්ඩර් කරන වැඩ වගේ දේවල් කරද්දී ඇස් ආවරණ පළඳින්න කියන්නේ. |
ටිකක් අසාමාන්ය (ඒත් වෙන්න පුළුවන්) හේතු
මේ හේතු උඩ කියපු ඒවා තරම් සුලබ නැහැ, ඒත් මේ දේවල් නිසාත් Chemosis ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- රසායනික ද්රව්ය හෝ කුඩා අංශු: දුම්, දූවිලි, වාහන වලින් පිටවෙන ಹೊಗೆ වගේ දේවල් ඇහැට ගියාම ඒක irritate වෙලා ඉදිමෙන්න පුළුවන්. ගෙදර පිරිසිදු කරන රසායනික ද්රව්යයක් ඇහැට විසිවුණොත් ඒකත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- සැත්කම් වලින් පසුව: සමහර වෙලාවට ඇහැ සම්බන්ධව කරන සැත්කම් වලින් පස්සේ, උදාහරණයක් විදිහට ඇහි පිල්ලම් ලස්සන කරන්න කරන සැත්කම් (Blepharoplasty) වලින් පස්සේ අතුරු ආබාධයක් විදිහට මේ ඉදිමුම එන්න පුළුවන්.
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune conditions): මේ කියන්නේ අපේ ශරීරයේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අපේම ශරීරයේ කොටස් වලට පහර දෙන රෝග වලටයි. උදාහරණයක් තමයි ග්රේව්ස් රෝගය (Graves’ disease). මේකෙදි තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට තමයි ප්රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ, ඒත් ඇස් වලටත් බලපෑම් ඇතිවෙලා Chemosis එන්න පුළුවන්.
- ස්නායු සම්බන්ධ ගැටළු: අපේ ඇස් එහා මෙහා චලනය කරන ස්නායු වලට හානියක් වුණොත් ඒකේ ප්රතිඵලයක් විදිහටත් මේ ඉදිමුම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ඖෂධ: ඔයා පාවිච්චි කරන සමහර ඖෂධ, විශේෂයෙන්ම ඇහැට දාන සමහර බෙහෙත් බිංදු (eye drops) වලට ඔයාට allergy එකක් තියෙනවා නම්, අතුරු ආබාධයක් විදිහට Chemosis එන්න පුළුවන්.
- හෘදයාබාධ (Heart failure): හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වුණාම ශරීරයේ දියර එකතු වෙනවා. මේ විදිහට ඇසේ කන්ජන්ක්ටයිවා පටලයේ දියර එකතු වෙලා ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, හේතුව මොකක් වුණත් ඇහේ වෙනසක් දැක්කොත් ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඒක දවස් දෙක තුනකින් අඩු වෙන්නේ නැත්නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
Chemosis වලට ප්රතිකාර කරන විදිහ සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා, හේතුව හොයාගෙන තමයි ප්රතිකාර නියම කරන්නේ.
- ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics): ඔයාගේ ඇහැ ඉදිමිලා තියෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා නම්, ඒකට හරියන eye drops හෝ ආලේපන (ointment) දොස්තර මහත්තයා ලබා දේවි.
- ප්රදාහය අඩු කරන ඖෂධ (Anti-inflammatory medications): ඉදිමුම සහ රතුවීම අඩු කරන්න මේ වර්ගයේ ඖෂධ උදව් වෙනවා.
- සීතල තැවීම (Cold packs): පොඩි ඉදිමුමක් නම්, සීතල වතුරෙන් තෙමපු පිරිසිදු රෙදි කැබැල්ලකින් හෝ අයිස් කැට කිහිපයක් රෙද්දක ඔතලා ඇහැ වටේ තැවීමෙන් ඉදිමුම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මේවාට අමතරව, හේතුව අනුව වෙනත් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාරය ගැන හොඳම උපදෙස දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට විතරයි.
ගෙදරදී අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
හේතුව එච්චර බරපතල නැති, පොඩි ඉදිමුමක් නම්, ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
1. සීතල වතුරෙන් තවන්න: අපි උඩ කතා කළා වගේ, පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් සීතල වතුරේ පොඟවලා, ඇස් දෙක වහගෙන විනාඩි 15-20ක් විතර තියාගන්න. මේක දවසට කිහිප වතාවක් කරන්න. කවදාවත් අයිස් කැට කෙලින්ම සමේ තියන්න එපා. ඒකෙන් සමට හානි වෙන්න පුළුවන්. අයිස් පාවිච්චි කරනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම තුනී තුවායක ඔතලා පාවිච්චි කරන්න.
2. කෘත්රිම කඳුළු (Artificial tear drops) පාවිච්චි කරන්න: මේවා ඇහැට අවශ්ය තෙතමනය ලබා දීලා, ඇහේ තියෙන වියළි ගතිය සහ අපහසුතාවය අඩු කරන්න උදව් වෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් මේ ගැන අහලා, සුදුසු වර්ගයක් තෝරගන්න.
3. අසාත්මිකතා සඳහා ඖෂධ: ඔයාගේ ඇහැ ඉදිමිලා තියෙන්නේ allergy එකක් නිසා කියලා ඔයාට විශ්වාස නම්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත අසාත්මිකතා වලට ගන්නා පෙති වර්ගයක් (antihistamines) ගන්න පුළුවන්. හැබැයි තමන්ට හිතෙන විදිහට බෙහෙත් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
4. ඇස් අල්ලන එකෙන්, පොඩි කරන එකෙන් වළකින්න: ඇහැට මොකක් හරි ගියාම අපිට ඉන්නම බැහැ, අත යන්නෙම ඇහැ පොඩි කරන්න. හැබැයි එහෙම කරන එකෙන් වෙන්නේ ප්රශ්නේ තවත් වැඩි වෙන එකයි. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් ඇස් අල්ලන්නේ නැතුව ඉන්න.
මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න ක්රම තියෙනවද?
Chemosis ඇතිවෙන සමහර හේතු අපිට වළක්වා ගන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර ඒවා (උදා: වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්) අපිට පාලනය කරන්න බැහැ. ඉතින් අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් ටික හරියට කරමු.
- නිතරම අත් හෝදන්න: අපිරිසිදු අත් වලින් ඇස් ඇල්ලුවම ලෙඩ රෝග බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. විශේෂයෙන්ම 'ඇස් ලෙඩ' වගේ දේවල් හරිම ඉක්මනට බෝවෙනවා. ඒ නිසා එළියට ගිහින් ආවට පස්සේ, සත්තුන්ව ඇල්ලුවට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම සබන් දාලා අත් හෝදන්න.
- ඇස් ආරක්ෂා කරගන්න: දූවිලි, කුණු විසිවෙන වැඩක් කරනවා නම් (උදා: ගෙවතු පිරිසිදු කිරීම, වඩු වැඩ, ග්රයින්ඩර් කිරීම) අනිවාර්යයෙන්ම ආරක්ෂිත කණ්ණාඩියක් පළඳින්න.
- අසාත්මිකතා පාලනය කරන්න: ඔයාට යම් දෙයකට allergy එකක් තියෙනවා කියලා දන්නවා නම්, ඒ දේවල් වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න. අවශ්ය නම් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා ඒකට ප්රතිකාර ගන්න.
- ඇස් පොඩි කරන්න එපා: ඇහැට යමක් ගියා වගේ දැනුනොත්, ඇහැ පොඩි කරනවා වෙනුවට, පිරිසිදු වතුරෙන් ඇහැ සෝදලා බලන්න. එහෙමත් හරි ගියේ නැත්නම්, වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්නම ඕන වෙලාවන් මොනවද?
Chemosis හැමවෙලේම බරපතල නැහැ. හැබැයි, පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න හෝ රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
| අවධානය යොමු කළ යුතු රෝග ලක්ෂණය | ඇයි ඒක බරපතල වෙන්න පුළුවන්? |
|---|---|
| ඇහැ සම්පූර්ණයෙන්ම වසාගන්න බැරිවීම | ඇහැ හරියට වැහෙන්නේ නැති වුණාම ඇහේ මතුපිට වියළිලා, තුවාල වෙලා, පෙනීමට හානි වෙන්න පුළුවන්. |
| පෙනීම බොඳ වීම හෝ පෙනීම අඩුවීම | මේක ඇහැ ඇතුලේ බරපතල ප්රශ්නයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. නොසලකා හරින්නම එපා. |
| දැඩි ඇස් වේදනාව | සාමාන්ය අපහසුතාවයකට වඩා දැඩි වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ඒක ආසාදනයක් හෝ වෙනත් ගැටළුවක් වෙන්න පුළුවන්. |
| ඇහෙන් අධික ලෙස කබ ගැලීම (විශේෂයෙන් කහ/කොළ පාට) | මේක බැක්ටීරියා ආසාදනයක ප්රධාන ලක්ෂණයක්. ප්රතිකාර අවශ්යයි. |
| ආලෝකයට සංවේදී වීම (බලන්න බැරි තරම් ඇස් නිලංකාර වීම) | ඇහැ ඇතුලේ ප්රදාහයක් (inflammation) ඇතිවීමේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| ඇහේ සුදු කොටසේ ලේ ගැලීමක් පෙනීම | ඉදිමුමත් එක්ක ලේ ගැලීමක් තියෙනවා නම්, ඒක අනතුරක ප්රතිඵලයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා පරීක්ෂා කරගැනීම වැදගත්. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Chemosis කියන්නේ ඇහේ සුදු කොටස ආවරණය කරන තුනී පටලය (කන්ජන්ක්ටයිවා) දියර පිරිලා ජෙලි එකක් වගේ ඉදිමීමයි. මේක දැක්ක ගමන් බය වෙන්න එපා.
- මේකට සුලබම හේතු වෙන්නේ අසාත්මිකතා (allergies), ආසාදන (infections) සහ ඇහැට වෙන පොඩි අනතුරු.
- ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය බරපතල නැහැ. සීතල තැවීම, ඇස් පිරිසිදුව තියාගැනීම වගේ දේවල් වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- හැබැයි, ඔයාට දැඩි වේදනාවක්, පෙනීම බොඳවීමක්, ඇහැ වහගන්න බැරිවීමක් වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කාලය නාස්ති නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- ඇස් කියන්නේ හරිම වටිනා ඉන්ද්රියක්. ඒ නිසා ඇස් සම්බන්ධයෙන් මොනම හරි ගැටළුවක් ආවොත්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරුම දේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න