ඔයාගේ පොඩි දරුවට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුනම, එහෙමත් නැත්නම් එයාගේ වර්ධනය ගැන පොඩි හරි ප්රශ්නයක් ඔයාගේ හිතට ආවම, අපි කාවද හොයාගෙන යන්නේ? ගොඩක් වෙලාවට අපි යන්නේ ළමා දොස්තර කෙනෙක්, එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදිහට ‘Pediatrician’ කෙනෙක් ගාවට නේද? ඉතින්, කවුද මේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ? ඒ දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ කාර්යභාරය මොකක්ද, එතුමා ඔයාටයි ඔයාගේ දරුවටයි උදව් කරන්නේ කොහොමද කියලා අපි අද මේ ලිපියෙන් හොඳටම දැනගමු.
සරලවම කිව්වොත්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ දරුවන්ගේ සෞඛ්යය ගැනම විශේෂයෙන් ඉගෙන ගත්ත දොස්තර කෙනෙක්. ඒ කියන්නේ, දරුවෙක්ගේ උපතේ ඉඳන් තරුණ විය දක්වාම (සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 18-21 විතර වෙනකල්) එයාලට එන හැම ලෙඩකටම, හැම සෞඛ්ය ගැටලුවකටම ප්රතිකාර කරන, ඒ වගේම ලෙඩ රෝග වලින් එයාලව ආරක්ෂා කරගන්න උපදෙස් දෙන වෛද්යවරයා තමයි මේ. දරුවන්ගේ ශරීරයයි, එයාලගේ ලෙඩ රෝග හැදෙන විදිහයි, වැඩිහිටියන්ට වඩා ගොඩක් වෙනස්. ඉතින් මේ දොස්තරවරු ඒ වෙනස හොඳටම තේරුම් අරගෙන තමයි ප්රතිකාර කරන්නේ.
ළමා දොස්තර කෙනෙක් හරියටම කරන්නේ මොනවද?
ළමා දොස්තර කෙනෙක් කරන දේවල් එයාගේ විශේෂඥතාවය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පොදුවේ ගත්තම, හැම දෙමව්පියෙක්ම මුලින්ම හම්බවෙන සාමාන්ය ළමා දොස්තර කෙනෙක්ගේ ඉඳන්, පිළිකා, හෘද රෝග වගේ දරුණු රෝග වලට ප්රතිකාර කරන උප-විශේෂඥ වෛද්යවරු දක්වාම මේ ක්ෂේත්රය පැතිරිලා තියෙනවා. අපි මේ එක් එක් අංශය ගැන වෙන වෙනම බලමු.
| ළමා වෛද්ය විශේෂඥතා වර්ගය | කරන කාර්යභාරය සහ බලන රෝගී තත්ත්වයන් |
|---|---|
| සාමාන්ය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (General Pediatrician) | මෙතුමා තමයි ඔයාගේ දරුවාගේ ප්රාථමික සෞඛ්ය රැකවරණය බලාගන්නේ. දරුවාගේ මාසික, වාර්ෂික පරීක්ෂාවන් (check-ups), එන්නත් ලබාදීම, වර්ධනය හරියට සිද්ධ වෙනවද කියලා බැලීම (උස, බර, ඔළුවේ වට ප්රමාණය මැනීම), සාමාන්ය ලෙඩ රෝග වලට (උණ, කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාව) ප්රතිකාර කිරීම වගේ දේවල් කරන්නේ මෙතුමා තමයි. ඊට අමතරව, දරුවාගේ පෝෂණය, හැසිරීම් ගැටලු, සහ පොඩි පොඩි අනතුරු ගැන දෙමව්පියන්ට උපදෙස් දීමත් කරනවා. |
| ළමා අසාත්මිකතා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatric Allergist) | ඔයාගේ දරුවට නිතරම හමේ දද, පලු දැමීම, කෑමක් ගියාම වෙනස්කම් වෙනවා වගේ අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඇදුම (Asthma) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද? අන්න ඒ වගේ වෙලාවට සාමාන්ය ළමා දොස්තර මහත්තයා ඔයාව මේ විශේෂඥ වෛද්යවරයා වෙත යොමු කරයි. දරුවන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සම්බන්ධ රෝග, උදාහරණයක් විදිහට ඇදුම (Asthma), කුෂ්ඨ (Hives), දද (Eczema), සහ වෙනත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා ගැන මෙතුමා විශේෂයෙන්ම බලනවා. |
| ළමා පිළිකා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatric Oncologist) | පිළිකා කියන වචනය ඇහෙනකොටත් අපි බය වෙනවා. හැබැයි වැඩිහිටියන්ට වගේම, සමහර වෙලාවට දරුවන්ටත් පිළිකා තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට, දරුවන්ට විශේෂිත වූ පිළිකා වර්ග (උදා: ලියුකේමියාව (Leukemia), මොළයේ ගෙඩි, නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා (Neuroblastoma)) ගැන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු මේ දොස්තර මහත්වරු තමයි ප්රතිකාර කරන්නේ. දරුවන්ගේ පිළිකා, වැඩිහිටියන්ගේ පිළිකා වලට වඩා වෙනස් නිසා, ඒ සඳහා විශේෂ ප්රතිකාර සැලසුම් අවශ්ය වෙනවා. |
| ළමා හෘද රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatric Cardiologist) | සමහර දරුවෝ උපදිනකොටම හෘදයේ යම් යම් ගැටලු (උපතින් එන හෘද රෝග - congenital heart disease) එක්ක ඉපදෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පසුව හෘද රෝග තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. දරුවන්ගේ සහ තරුණ අයගේ හදවත සම්බන්ධ සියලුම ගැටලු, එනම් හදවතේ සිදුරු, කපාට වල ප්රශ්න වගේ දේවල් වලට ප්රතිකාර කරන්නේ මේ විශේෂඥ වෛද්යවරුන්. |
තවත් තියෙන උප-විශේෂඥතා
මේ අපි කතා කරපු අංශ හතරට අමතරව, තවත් බොහෝ උප-විශේෂඥතා ළමා වෛද්ය ක්ෂේත්රයේ තියෙනවා. ඒ අතරින් කිහිපයක් තමයි:
- ළමා හෝමෝන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය (Pediatric Endocrinology): දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු, වර්ධනය අඩාල වීම වැනි හෝමෝන සම්බන්ධ ගැටලු.
- ළමා ස්නායු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය (Pediatric Neurology): අපස්මාරය (epilepsy), මොළයේ වර්ධනයේ ගැටලු වැනි ස්නායු පද්ධතියට අදාළ රෝග.
- ළමා ආමාශ සහ අන්ත්ර රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය (Pediatric Gastroenterology): ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ දිගුකාලීන ගැටලු, පෝෂණ ඌනතා.
- ළමා වකුගඩු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය (Pediatric Nephrology): වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටලු.
- ළමා ශ්වසන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය (Pediatric Pulmonology): පෙනහළු වල සංකීර්ණ රෝගී තත්ත්වයන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ හැම විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ම දරුවෙක්ගේ ශරීරය සහ මනස කොච්චර සංවේදීද, ඒ වගේම එයාලා වැඩිහිටියන්ගෙන් වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද කියන එක හොඳටම තේරුම් අරගෙන ඉන්නේ.
ළමා දොස්තර කෙනෙක් වෙන්න කොහොමද ඉගෙනගන්නේ?
මේකත් අපි දැනගෙන ඉන්න එක වටිනවා. ළමා දොස්තර කෙනෙක් වෙනවා කියන්නේ ලේසි පහසු ගමනක් නෙවෙයි. ඒකට ලොකු කැපවීමක් සහ දීර්ඝ අධ්යාපන කාලයක් ගතවෙනවා. අපේ රටේ නම්, උසස් පෙළ ජීව විද්යා අංශයෙන් ඉහළින්ම සමත් වෙලා, වෛද්ය පීඨයට ඇතුළත් වෙන්න ඕන.
අවුරුදු 5ක වෛද්ය උපාධිය සම්පූර්ණ කරලා, අවුරුද්දක සීමාවාසික පුහුණුව (internship) ඉවර කළාට පස්සේ තමයි වෛද්යවරයෙක් (Doctor) විදිහට සුදුසුකම් ලබන්නේ.
ඊට පස්සේ, ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් වෙන්න නම්, තවත් අමතරව අවුරුදු කිහිපයක්ම පශ්චාත් උපාධි පුහුණුවක් (post-graduate training) ලබන්න ඕන. මේ කාලය තුළදී, ඔවුන් ළමා රෝහල් වල සේවය කරමින්, දරුවන්ගේ රෝග හඳුනාගන්න, ප්රතිකාර කරන්න, සහ සංකීර්ණ අවස්ථා කළමනාකරණය කරන්න ප්රායෝගිකවම ඉගෙන ගන්නවා. අපි කලින් කතා කරපු උප-විශේෂඥතාවයක් (subspecialty) හදාරනවා නම්, ඊටත් වඩා වැඩි කාලයක් පුහුණුව ලබන්න සිද්ධ වෙනවා.
මේ වගේ ලක්ෂණ තිබුණොත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න
දෙමව්පියන් විදිහට ඔයාගේ දරුවා ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවකට වඩා වෙනස්, අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් දැක්කොත්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඉක්මනින්ම ඔයාගේ ළමා දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
| අවධානය යොමු කළ යුතු රෝග ලක්ෂණය | කළ යුත්තේ කුමක්ද? |
|---|---|
| දින කිහිපයක් පවතින තද උණ | විශේෂයෙන්ම බබාගේ වයස අඩු නම්, උණ එක්ක වෙනත් ලක්ෂණ (කෑම අරුචිය, මැලවීම) තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයට පෙන්වන්න. |
| දැඩි උගුරේ අමාරුව සහ ගිලීමේ අපහසුව | මෙය බැක්ටීරියා ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා පරීක්ෂා කරලා බලලා අවශ්ය ප්රතිකාර ලබා දේවි. |
| නොනවත්වා යන පාචනය හෝ වමනය | දරුවාගේ ඇඟෙන් වතුර හිඳිලා (dehydration) යන්න පුළුවන්. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන් නිසා ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගන්න. |
| නිතරම තියෙන හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති කරන කැස්ස | මෙය ඇදුම, නියුමෝනියාව වැනි තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. |
| හදිසියේ සිහිය නැතිවීම (Passing out) හෝ වලිප්පුව (fit) | මෙය ඉතාම හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත දරුවාව රැගෙන යන්න. |
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ හිතේ දරුවා ගැන පොඩි හරි සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම්, "මේක සුළු දෙයක්" කියලා හිතලා පැත්තකට දාන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Pediatrician) කියන්නේ උපතේ සිට තරුණ විය දක්වා දරුවන්ගේ සෞඛ්යය ගැනම විශේෂයෙන් බලන දොස්තර කෙනෙක්.
- ඔවුන් දරුවාගේ සාමාන්ය වර්ධනය, එන්නත්කරණය, සුළු රෝගාබාධ වල ඉඳන් පිළිකා, හෘද රෝග වැනි බරපතල රෝග දක්වා පුළුල් පරාසයකට ප්රතිකාර කරනවා.
- ඔයාගේ දරුවට අසාත්මිකතා, හෘද රෝග වැනි විශේෂිත ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ඒ සඳහාම විශේෂ පුහුණුවක් ලත් උප-විශේෂඥ වෛද්යවරුන් ඉන්නවා.
- දරුවාගේ සෞඛ්යය හෝ වර්ධනය ගැන ඔයාට මොනයම් හෝ ගැටලුවක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න කිසිවිටෙකත් පසුබට වෙන්න එපා.
- තද උණ, නොනවතින වමනය/පාචනය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ සිහිය නැතිවීම වැනි හදිසි අවස්ථාවකදී, වහාම දරුවාව ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත රැගෙන යන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න