සමහර වෙලාවට එන සෙම්ප්රතිශ්යාව, නැත්නම් එකපාරට මතුවෙන අසාත්මිකතාවක් (allergy) නිසා ඔයත් හෙම්බත් වෙලා ඇති නේද? නහය හිරවෙලා හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනකොට, කිවිසුම් ගිහින්ම එපා වෙනකොට, ඇස් කසනකොට දැනෙන අපහසුතාවය අපි කවුරුත් දන්නවා. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට නිතරම වගේ නිර්දේශ කරන ඖෂධ සංයෝගයක් ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි Chlorpheniramine සහ Pseudoephedrine කියන බෙහෙත් වර්ග දෙකේ එකතුව.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ බෙහෙත?
මේක ඇත්තටම බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. සරලවම තේරුම් ගත්තොත් මෙහෙමයි:
1. Chlorpheniramine (ක්ලෝර්ෆෙනිරමින්): මේක ප්රති-හිස්ටමින් (antihistamine) වර්ගයේ ඖෂධයක්. අපේ ඇඟේ අසාත්මිකතාවක් ඇතිවෙනකොට ‘හිස්ටමින්’ (Histamine) කියලා රසායනිකයක් නිපදවෙනවා. කිවිසුම් යාම, නහයෙන් සොටු දියර ගැලීම, ඇස්-නාසය-උගුර කැසීම වගේ දේවල් වෙන්නේ මේ හිස්ටමින් නිසා. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ හිස්ටමින් වල ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරන එක.
2. Pseudoephedrine (සූඩෝඑෆෙඩ්රීන්): මේක නාසයේ හිරවීම අඩුකරන (decongestant) වර්ගයේ ඖෂධයක්. සෙම්ප්රතිශ්යාව හැදුනම නාසය ඇතුළේ තියෙන පුංචි ලේ නහර ඉදිමිලා තමයි නහය හිරවෙන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ ඉදිමුම අඩු කරලා, හිරවෙලා තියෙන නාසය විවෘත කරලා හුස්ම ගැනීම පහසු කරන එක.
හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ සෙම්ප්රතිශ්යාවේ හෝ අසාත්මිකතාවේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක විතරයි. උදාහරණයක් විදියට, බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වගේ දෙයක් මේ බෙහෙතෙන් සුව වෙන්නේ නෑ. ඒකට වෙනම ප්රතිකාර අවශ්ය වෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහළ තියෙන රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය / අවස්ථාව | සැලකිලිමත් විය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ඇදුම (Asthma) | සමහර විට ශ්වසන අපහසුතා වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්. |
| මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා (උදා: පුරස්ථි ග්රන්ථියේ විශාල වීම) | මෙම තත්ත්වය තවත් උග්ර වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) (ඇසේ පීඩනය වැඩිවීම) | ඇසේ පීඩනය තවත් වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| හෘද රෝග හෝ අධික රුධිර පීඩනය | හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රුධිර පීඩනය වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| ආමාශයේ තුවාල (Stomach ulcer) | ආමාශයේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) | රෝග ලක්ෂණ වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. |
| ගැබිනියක් වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සහ කිරීම හෝ මව්කිරි දීම | දරුවාට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා වෛද්ය උපදෙස් අත්යවශ්යයි. |
| වෙනත් බෙහෙත් වලට, ආහාර වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙතටත් ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ ගැන දැනුවත් වෙන්න. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
වෛද්යවරයා නියම කරපු විදියටම, නියම කරපු මාත්රාව පමණක්, නියමිත වෙලාවට ගන්න එක හරිම වැදගත්.
- වතුර වීදුරුවක් සමඟ මේ බෙහෙත ගන්න.
- සමහර කරල් වර්ග එන්නේ දීර්ඝකාලීනව ක්රියාකරන (Extended Release - ER) විදියට. ඒවා කඩන්න, කුඩු කරන්න හෝ හපන්න එපා. එහෙම කලොත් බෙහෙත එකපාරම ඇඟට උරාගෙන අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත ගත්තම බඩේ අමාරුවක්, දැවිල්ලක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලක් සමඟ හෝ කිරි වීදුරුවක් සමඟ ගන්න.
- ළමයින්ට දෙනකොට: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත් දෙන්න එපා. සමහර අවස්ථාවලදී වෛද්යවරයා විසින්ම නිර්දේශ කලත්, එහිදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා.
- වයස අවුරුදු 60ට වැඩි අය: වයස්ගත අයගේ ශරීරය මේ බෙහෙතට ටිකක් සැරට ප්රතිචාර දක්වන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔවුන්ට අඩු මාත්රාවක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
අනවශ්ය මාත්රාවක් (Overdose) ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් අතපසුවීමකින් හරි බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, කිසිසේත්ම පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම ලඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න. මේක ඔයාට විතරක් දීපු බෙහෙතක්. කවදාවත් අනිත් අයට දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණ වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් වේල් දෙකක් (double dose) බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්.
| මේවා සමඟ කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
|---|---|
| MAOI වර්ගයේ බෙහෙත් | මානසික අවපීඩනය වැනි තත්ත්ව වලට දෙන Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate වැනි ඖෂධ. මේවා සමඟ ගැනීමෙන් දරුණු ලෙස රුධිර පීඩනය ඉහළ යන්න පුළුවන්. |
| මේවා සමඟ ගැනීමේදී ඉතා සැලකිලිමත් වන්න | |
| මත්පැන් (Alcohol) | නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල අධික ලෙස වැඩි කරයි. |
| සමහර නිදිපෙති සහ මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් | නිදිබර ගතිය සහ මනස අවදියෙන් තබාගැනීමේ අපහසුතාවය වැඩි කරයි. |
| රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් | එම ඖෂධවල ක්රියාකාරීත්වයට බාධා ඇතිවිය හැක. |
| වෙනත් සෙම්ප්රතිශ්යාවට, කැස්සට දෙන බෙහෙත් | සමහරවිට එකම වර්ගයේ ඖෂධ අඩංගු වී අනවශ්ය මාත්රාවක් ශරීරගත විය හැක. |
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාගේ ඇඟට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩවලින් වළකින්න.
- ඉක්මනින් නැගිටීමෙන් වළකින්න: විශේෂයෙන්ම ඔයා වයස්ගත කෙනෙක් නම්, වාඩිවෙලා ඉඳලා හරි නිදාගෙන ඉඳලා හරි එකපාරට නැගිටින්න එපා. හිමින් නැගිටින්න. නැත්නම් ඔලුව කැරකිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
- මත්පැන්: මේ බෙහෙත ගන්න කාලයේදී මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. ඒකෙන් නිදිමත ගතිය දරුණු ලෙස වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් වැඩිවෙනවා නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
බලාපොරොත්තු විය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා ප්රධාන කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ-තොල්-දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම හිරවීම, හුස්ම ගැනීමේ වේගය අඩුවීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් ගැහීම, අක්රමවත්ව ගැහීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | නොසන්සුන් බව, බිය, වෙව්ලීම, ඇත්ත නොවන දේ පෙනීම/ඇසීම (hallucinations). |
| වෙනත් දරුණු ලක්ෂණ | පෙනීම බොඳවීම, මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව, වලිප්පුව (seizures), අධික තෙහෙට්ටුව. |
| සාමාන්යයෙන් දරුණු නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| කට, නාසය, උගුර වියළීම | වතුර ටිකක් වැඩිපුර බීමෙන් සහනයක් ලබාගත හැක. |
| හිස රදය | හිසරදය. |
| නින්ද යාමේ අපහසුතා | නින්ද නොයාම හෝ නිදිමත ගතිය. |
| බඩේ අපහසුතා | කෑම අරුචිය, බඩේ දැවිල්ල, ඔක්කාරය. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අපහසුතාවක් ඔයාට ඇතිවුණොත්, ඒ ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත හැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයා නියම කළ ආකාරයටම, නියමිත මාත්රාවෙන් පමණක් ගන්න.
- ඔබට තිබෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් හෘද රෝග, දියවැඩියාව, ග්ලුකෝමා) සහ ඔබ ගන්නා වෙනත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මෙම ඖෂධය නිසා නිදිමත ගතිය ඇතිවිය හැකි නිසා, රිය පැදවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්ය වැඩවලින් වළකින්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- දරුණු අතුරු ආබාධ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හදවත වේගයෙන් ගැහීම, ආසාත්මිකතා) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත් ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි, කාමර උෂ්ණත්වයේ, ආලෝකය නොවැටෙන තැනක තබන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න