ඔයාට කවදාහරි ඔලුවෙ එක පැත්තක් දරාගන්න බැරි තරම් තදේට රිදෙන, ඇහැからも කඳුළු එන, නහයත් හිරවෙනව වගේ අමුතු හිසරදයක් හැදිලා තියෙනවද? ඒකත් දවස් ගාණක් තිස්සේ, සමහරවිට හැමදාම එකම වෙලාවට වගේ එනවා නම්, ඔයා මේ කියන ක්ලස්ටර් හිසරදය (Cluster Headache) ගැන දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත් වෙයි. මේක සාමාන්ය ඔලුවෙ කැක්කුමක් නෙවෙයි, ටිකක් වෙනස් විදිහේ එකක්. අපි මේ ගැන සවිස්තරව, සරලව කතා කරමු.
ක්ලස්ටර් හිසරදය (Cluster Headache) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ක්ලස්ටර් හිසරදය කියන්නේ ඔයාගේ ඔලුවේ එක පැත්තක ඇතිවෙන දරුණු වේදනාවක්. මේ වේදනාව සාමාන්යයෙන් විනාඩි 15 ඉඳලා පැය තුනක් විතර වෙනකල් තියෙන්න පුළුවන්. විශේෂම දේ තමයි, මේක දවස් ගාණක්, සති ගාණක්, සමහරවිට මාස ගාණක් එක දිගට එන්න පුළුවන් වීම. හරියට කැලැන්ඩරේ දිහා බලාගෙන වගේ, හැමදාම එකම වෙලාවට හිසරදය එන්නත් පුළුවන්, දවසකට අට වතාවක් විතර හැදෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේ විදියට දිගින් දිගටම ක්ලස්ටර් හිසරදය එන එකට අපි කියනවා "ඇටෑක්" (attack) එකක්, නැත්නම් හිසරද වාරයක් කියලා. හැබැයි හොඳ ආරංචියකුත් තියෙනවා. මේ හිසරද වාරය ඉවර වුණාට පස්සේ, සමහරවිට මාස ගාණක්, අවුරුදු ගාණක් යනකල් ආයෙමත් මේ හිසරදය එන්නේ නැතුව ඉන්න පුළුවන්.
ඉතින් ඇයි මේකට "ක්ලස්ටර්" (cluster) කියන්නේ? "ක්ලස්ටර්" කියන්නේ පොකුරක්, කණ්ඩායමක් කියන එකනේ. මේ හිසරදයත් එන්නේ කණ්ඩායම් විදියට, පොකුරු විදියට තමයි. එකපාර හිසරද වාරයක් ඇවිත්, ඊටපස්සේ කාලයක් යනකල් නැතුව ඉඳලා, ආයෙමත් එන නිසා තමයි මේ නම 붙ිලා තියෙන්නේ.
මේක අනිත් ඔලුවෙ කැක්කුම් වලින් වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද?
අපි හැමෝටම ජීවිතේ කවදාහරි ඔලුවෙ කැක්කුමක් හැදිලා තියෙනවනේ. ප්රධාන වශයෙන් ඔලුවෙ කැක්කුම් වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
1. ප්රාථමික හිසරද (Primary headaches): මේවා ඇතිවෙන්නේ මොළයේ වේදනාව පාලනය කරන කොටස්වල යම් ක්රියාවලියක් නිසා. මේක වෙනත් ලොකු ලෙඩක ලක්ෂණයක් නෙවෙයි, හිසරදයම තමයි ප්රශ්නය.
2. ද්විතීයික හිසරද (Secondary headaches): මේවා ඇතිවෙන්නේ වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයක් නිසා. උදාහරණ විදියට කනේ ආසාදන, නහයේ හිරවීම, විජලනය (dehydration) වගේ දේවල් නිසා එන හිසරද.
ක්ලස්ටර් හිසරදය කියන්නේ ප්රාථමික හිසරද වර්ගයක්. ඒත් හැම ඔලුවෙ කැක්කුමක්ම ක්ලස්ටර් හිසරදයක් නෙවෙයි. ගොඩක් අය ක්ලස්ටර් හිසරදය මේ වගේ අනිත් හිසරද එක්ක පටලවාගන්න පුළුවන්:
- ඉරුවාරදය (Migraine): ඉරුවාරදය එනකොට ඔලුවෙ එක පැත්තක තදින්, ගැහෙනවා වගේ වේදනාවක් එනවා. ඇවිදිනකොට, එළියට, සද්දෙට, සුවඳට මේක තවත් වැඩිවෙනවා.
- සයිනස් හිසරදය (Sinus headache): මේකෙදි ඇස් දෙක පිටිපස්සෙන්, කම්මුල් ඇට හරියෙන්, නළලෙන්, නාහයෙන් මොට්ට වේදනාවක් දැනෙනවා. මේක සයිනස් ආසාදනවල `(Sinusitis)` ලක්ෂණයක්.
- ටෙන්ෂන් හෙඩ්ඒක් (Tension headache): මේකෙදි ඔලුව වටේට පටියකින් තද කරලා වගේ මඳ වේදනාවක් එනවා.
ක්ලස්ටර් හිසරදය මේවට වඩා තීව්රතාවයෙනුත්, එන විදිහෙනුත් වෙනස්.
ක්ලස්ටර් හිසරදය කොච්චර සුලභද?
ඇත්තටම ක්ලස්ටර් හිසරදය එච්චර සුලභ දෙයක් නෙවෙයි. ලෝක ජනගහනයෙන් 0.1% කට විතරයි මේ තත්ත්වය තියෙන්නේ කියලා තමයි ගණන් බලලා තියෙන්නේ. ඒ කියන්නේ දළ වශයෙන් මිනිස්සු 1000 කින් එක්කෙනෙකුට වගේ.
ක්ලස්ටර් හිසරදයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ක්ලස්ටර් හිසරදයේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ හිසරදය තියෙන ඔලුවෙ පැත්තෙමයි (unilateral). ප්රධාන ලක්ෂණ තමයි:
- දරුණු ඔලුවෙ කැක්කුම.
- ඇහැකින් කඳුළු ගැලීම.
- ඇහැ රතු වීම.
- ඇසිපිය පහතට වැටීම (droopy eyelid).
- නාස් පුඩුවක් හිරවීම හෝ සොටු දියර ගැලීම.
- මුහුණ රතු වීම හෝ දහඩිය දැමීම.
ඔලුවෙ වේදනාව එන තැනත් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් හැමතිස්සෙම එක පැත්තක විතරයි වේදනාව එන්නේ. මේ වගේ තැන්වල තමයි බහුලවම වේදනාව දැනෙන්නේ:
- ඇහැ පිටිපස්සෙන් හෝ ඇහැ කිට්ටුව නළල පැත්තෙන් (Orbital).
- ඇහැට උඩින්, නළල කිට්ටුව (Supraorbital).
- කනට පිටිපස්සෙන් ඔලුවෙ පැත්ත (Temporal).
සාමාන්යයෙන් එක හිසරද වාරයකදී (attack cycle) එකම පැත්තෙ තමයි වේදනාව එන්නේ. හැබැයි හරිම කලාතුරකින්, ඊළඟ වාරයේදී අනිත් පැත්තට මාරු වෙන්නත් පුළුවන්. බහුලවම වේදනාව එන්නේ එක ඇහැක් වටේ ඉඳන් කනට කිට්ටුවෙන් ඔලුවෙ පැත්තට වෙන්නයි.
ගොඩක් අය කියන දෙයක් තමයි, ක්ලස්ටර් හිසරදය නිසා රෑට නිදාගෙන පැයක් දෙකක් යද්දී ඇහැරෙනවා කියන එක. මේ නිසා සමහරු මේකට "ඇලාම් ඔරලෝසු හිසරදය" (alarm clock headache) කියලත් කියනවා. රෑට එන මේ හිසරද දවල්ට එනවට වඩා සැරයි කියලත් සමහරුන්ට දැනෙනවා.
රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්තම, විනාඩි 5-10ක් ඇතුළත වේදනාව උපරිම මට්ටමට එනවා.
ක්ලස්ටර් හිසරදයක් දැනෙන්නේ කොහොමද?
ක්ලස්ටර් හිසරදයක් දැනෙන්නේ මෙන්න මේ වගේ:
- පිච්චෙනවා වගේ දැවිල්ලක්.
- තියුණු වේදනාවක්.
- කටුවකින් අනිනවා වගේ වේදනාවක්.
සමහර අය කියනවා ක්ලස්ටර් හිසරදය එනකොට එක තැනක ඉන්න බැරි තරම් නොසන්සුන් බවක් (restlessness) දැනෙනවා, එහාට මෙහාට ඇවිදින්නම හිතෙනවා කියලත්.
ක්ලස්ටර් හිසරදයක් එන්න කලින් දැනෙන ලකුණු තියෙනවද?
සමහරවිට ක්ලස්ටර් හිසරදයක් එන්න පොඩ්ඩකට කලින් ඔලුවෙ එක පැත්තක යන්තම් අපහසුවක් හරි පිච්චෙනවා වගේ හැඟීමක් හරි එන්න පුළුවන්. ඒත් ක්ලස්ටර් හිසරදය හරිම ඉක්මනට පටන් ගන්න නිසා මේ වගේ ලකුණු ආවත් ලෑස්ති වෙන්න ලොකු වෙලාවක් ලැබෙන්නේ නෑ.
ක්ලස්ටර් හිසරදයක් කොච්චර වෙලා තියෙනවද?
සාමාන්යයෙන් එක ක්ලස්ටර් හිසරදයක් විනාඩි 30ක් විතර තියෙනවා. දවසකට මේ වගේ හිසරද අටක් විතර එන්න පුළුවන්. ගොඩක් අයට දිනපතාම මේ හිසරද වාර මාස තුනක් විතර තියෙනවා.
ඊට පස්සේ, තාම හරියටම හේතුව හොයාගෙන නැතත්, මේ හිසරද පොකුරු නතර වෙනවා. හිසරදය සමනයකට (remission) පත්වෙලා, මාස ගාණකට, අවුරුදු ගාණකට පස්සේ ආයෙමත් මතු වෙනවා.
හැබැයි සමහර අයට නම් එහෙම ලොකු විවේකයක් ලැබෙන්නේ නෑ. එයාලට නිදන්ගත (chronic) ක්ලස්ටර් හිසරදය තියෙනවා. ක්ලස්ටර් හිසරදය තියෙන අයගෙන් 5 දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙකුට විතර මේ විදියට නිදන්ගතව තියෙන්න පුළුවන්.
ක්ලස්ටර් හිසරදය බොහෝවිට සෘතුමය (seasonal) එකක්. ඔයාට වැටහෙයි සමහරවිට සරත් කාලෙටයි වසන්ත කාලෙටයි මේක වැඩියෙන් එනවා කියලා.
ක්ලස්ටර් හිසරදයට ප්රධාන හේතුව මොකක්ද?
වෛද්යවරු තාමත් ක්ලස්ටර් හිසරදයට නියමිතම හේතුව දන්නේ නෑ. හැබැයි පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, අපේ මුහුණේ ඉඳන් මොළයට සංවේදනා ගෙනියන ත්රිකෝණාකාර ස්නායුව (Trigeminal nerve) අසල මේ රසායනික ද්රව්ය නිදහස් වීමත් එක්ක මේකට සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා:
- අසාත්මිකතා ප්රතිචාරයකට උදව්වෙන රසායනිකයක් වන හිස්ටමින් (Histamine).
- ස්නායු සෛල අතර පණිවිඩ ගෙනියන රසායනිකයක් වන සෙරටොනින් (Serotonin).
මීට අමතරව, මොළයේ හයිපොතැලමසය (Hypothalamus) කියන කොටසේ යම් අක්රියතාවයක් නිසාත් ක්ලස්ටර් හිසරදය ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලත් පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා.
ඒ වගේම, 5% ක් විතර අයට ක්ලස්ටර් හිසරදය පරම්පරාවෙන් (genetic) එන්න පුළුවන් කියලත් අධ්යයනයන් වලින් පෙන්වලා දීලා තියෙනවා. මේ ගැන තවදුරටත් හොයන්න පර්යේෂණ දිගටම සිද්ධ වෙනවා.
ක්ලස්ටර් හිසරදය වැඩි කරන දේවල් (Triggers) මොනවද?
ට්රිගර් (trigger) එකක් කියන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පටන් ගන්න හේතු වෙන දෙයක්. ක්ලස්ටර් හිසරද වාරයක් ඇතුළත මේ ට්රිගර්ස් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. බහුලවම දකින ට්රිගර්ස් තමයි:
- දුම්කොළ, මධ්යසාර සහ වෙනත් මත්ද්රව්ය භාවිතය.
- දීප්තිමත් ආලෝකය.
- උණුසුම් කාලගුණය.
- ආහාරවල තියෙන නයිට්රයිට් (Nitrites) (විශේෂයෙන් පදම් කරපු මස් වර්ග).
- සමහර ඖෂධ (උදා: සිල්ඩෙනෆිල් (Sildenafil)).
රෝග ලක්ෂණ නැතිව ඉඳලා, අලුත් හිසරද වාරයක් පටන් ගන්නත් මේ ට්රිගර්ස් බලපාන්න පුළුවන්. හිසරදය පටන් ගන්නකොට, ඒක සෘතු වෙනස් වීමත් එක්ක සම්බන්ධයි වගේ පේන්න පුළුවන්. (ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් හරි සයිනසයිටිස් `(Sinusitis)` හරි කියලා). මේකට හේතුව වෙන්න පුළුවන් ක්ලස්ටර් හිසරදයයි හයිපොතැලමසයයි `(Hypothalamus)` අතර තියෙනවා කියලා සැක කරන සම්බන්ධය. මොළයේ මේ කොටසේ තමයි අපේ "ජෛව ඔරලෝසුව" (circadian clock) තියෙන්නේ. ඒක හිරු එළියට ප්රතිචාර දක්වනවා. සෘතු වෙනස් වෙනකොට හිරු එළිය ලැබෙන ප්රමාණයත් වෙනස් වෙනවනේ.
ඔයාට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරන්නේ මොනවද කියලා දන්නේ නැත්නම්, වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, හිසරද දිනපොතක් (headache journal) තියාගන්න. ඒකෙ ඔයාට මේ වගේ දේවල් ලියන්න පුළුවන්:
- හිසරදය තිබුණේ කවදද, කොච්චර වෙලාද?
- කලින් දවසේ කෑවේ බීවේ මොනවද?
- හිසරදයට කලින් කරපු ක්රියාකාරකම් මොනවද?
- කලින් දවසේ රෑ කොච්චර වෙලා, කොහොම නිදාගත්තද?
- හිසරදය පටන් ගත්තම ඒකට බෙහෙත් ගත්තද, ඒකෙන් සනීප වුණාද?
කාටද මේ ක්ලස්ටර් හිසරදය හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
ඔයාට ක්ලස්ටර් හිසරදය හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථාවලදී:
- වයස අවුරුදු 20ත් 40ත් අතර නම්.
- නිතර මධ්යසාර පානය කරනවා නම්.
- සමහර ඖෂධ වර්ග ගන්නවා නම්.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන (විශේෂයෙන් සිගරට්) පාවිච්චි කරනවා නම්.
ක්ලස්ටර් හිසරදයෙන් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
ක්ලස්ටර් හිසරදය කියන්නේ ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතුවලට, රස්සාවට යන එකට, ඉස්කෝලෙ වැඩවලට පවා බාධා කරන කරදරකාරී තත්ත්වයක්. හිසරද වාරයක් එනකොට ඔයාට කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරිව, ගෙදරින් එළියටවත් යන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.
හැමදාම මේ වගේ දරුණු හිසරදයක් එක්ක ජීවත් වෙනකොට, කිසිම උදව්වක් නෑ, බලාපොරොත්තුවක් නෑ වගේ හැඟීමක් එන්න පුළුවන්. කලාතුරකින් වුණත්, මේ නිසා විෂාදය (depression) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙලා, ජීවිතේ නැති කරගන්න පවා සිතුවිලි එන්න පුළුවන්. මේ වේදනාව කොච්චර දරුණුද කියනවනම්, සමහරු මේකට 'ජීවිතේ නැති කරගන්න හිතෙන තරමේ හිසරදයක්' කියලත් කියනවා. ඒත් ඒකෙන් අදහස් වෙන්නෙ නෑ ඔයා තනිවෙලා කියලා. අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් සහ මානසික සහයෝගය ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයා තනි නෙවෙයි, මේ තත්ත්වයට උදව් කරන්න වෛද්යවරු ඉන්නවා.
ක්ලස්ටර් හිසරදය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ස්නායු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(Neurologist)` තමයි සාමාන්යයෙන් ශාරීරික පරීක්ෂාවකින් පස්සේ ක්ලස්ටර් හිසරදය හඳුනාගන්නේ. එයා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැනයි, ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය ගැනයි විස්තර අහයි. සමහරවිට MRI (Magnetic Resonance Imaging) ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ එකක් කරන්න කියයි, මොකද මේ වගේම ලක්ෂණ තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් බැහැර කරන්න ඕන නිසා. ඔයාට හිසරද වාර එන වෙලාවක වෛද්යවරයාව හම්බවුණොත්, රෝග ලක්ෂණ කොහොමද කියලා එයාට බලාගන්නත් පුළුවන්. සමහරවිට දොස්තර ඔයාට කියයි හැමදාම හිසරදය එන වෙලාවට එයාව හම්බවෙන්න එන්න කියලා, ඒක ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා බලන්න.
ක්ලස්ටර් හිසරදයට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ක්ලස්ටර් හිසරදයට ප්රතිකාර විකල්ප කිහිපයක්ම තියෙනවා:
- හිසරදය වළක්වාගන්න දෙන ඖෂධ.
- හිසරද වාරයක් එනකොට වේදනාව පාලනය කරන්න දෙන ඖෂධ.
මේ ඖෂධ වලින් සුවයක් නැත්නම්, වෛද්යවරයා සමහරවිට ශල්යකර්මයක් ගැන යෝජනා කරන්න පුළුවන්. ශල්ය වෛද්යවරයෙක්ට පුළුවන් ස්නායු උත්තේජකයක් (Neurostimulator) වගේ උපකරණයක් ඔලුවේ සමහර ස්නායු අසල බද්ධ කරන්න. මේකෙන් විද්යුත් සංඥා යවලා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරනවා. ශල්යකර්මයක් ඔයාට ගැළපෙනවද නැද්ද කියලා වෛද්යවරයා ඔයාට කියයි.
ක්ලස්ටර් හිසරදයට දෙන ඖෂධ
වෛද්යවරයා විවිධ හේතු නිසා ඖෂධ වර්ග දෙකක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- වළක්වා ගැනීමේ ඖෂධ (Prevention medications): සමහර ඖෂධවලින් හිසරද වාරයක කාලය අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම හිසරදයේ තීව්රතාවය අඩු කරන්නත් පුළුවන්. බහුලවම දෙන ඖෂධ අතර අසාත්මිකතා, විෂාදය, අධික රුධිර පීඩනය සහ අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. ඒ වගේම, ගැල්කැනසුමාබ් (Galcanezumab) කියන ඖෂධය ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරියෙන් අනුමත කරපු, කැල්සිටොනින් ජාන-ආශ්රිත පෙප්ටයිඩ (CGRP - Calcitonin Gene-Related Peptide) මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ ඉලක්ක කරගත් වළක්වා ගැනීමේ ප්රතිකාරයක්.
- වේදනා කළමනාකරණ ඖෂධ (Pain management medications): හිසරදයක් එනකොට, සමහර ඖෂධ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න උදව්වෙනවා. උදාහරණ විදියට ට්රිප්ටන් (Triptan) වර්ගයේ ඖෂධ (උදා: සුමාට්රිප්ටන් (Sumatriptan)), ස්ටෙරොයිඩ් (steroids) වැනි ප්රති-ප්රදාහක ඖෂධ (උදා: ප්රෙඩ්නිසොලෝන් (Prednisone)) හෝ ඩයිහයිඩ්රොඑර්ගොටමින් (Dihydroergotamine) එන්නත් (මේවා සුමාට්රිප්ටන් එක්ක ගන්න බෑ). හිසරද වාරයක් එනකොට 100% ඔක්සිජන් ආශ්වාස කිරීමෙනුත් රෝග ලක්ෂණ සමනය වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්: සාමාන්ය වේදනා නාශක වන NSAIDs (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs) (උදා: ඉබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen)) ක්ලස්ටර් හිසරදයට එතරම් ඵලදායී නෑ.
වෙනත් විකල්ප ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවද?
සමහර විකල්ප ප්රතිකාර ක්රමවලිනුත් ක්ලස්ටර් හිසරදයට සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්:
- කටු චිකිත්සාව (Acupuncture): මේකෙදි පුහුණු වෛද්යවරයෙක් හමේ විවිධ ස්ථානවලට කුඩා කටු ඇතුළු කරලා වේදනාව සමනය කරනවා.
- භෞත චිකිත්සාව (Physiotherapy): මේකෙදි ඇඟ දිගහැරීම්, සන්ධි චලනය කිරීම් සහ සම්බාහන ක්රම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරනවා.
- කොඳු ඇට පෙළ සැකසීම (Spinal manipulation): මේක කයිරොප්රැක්ටික් (chiropractic) ගැලපීමක්.
- ගැමාකෝර් (gammaCore): මේක බාහිරව පාවිච්චි කරන වේගස් ස්නායු උත්තේජකයක් (Vagus nerve stimulator) (ගෙනියන්න පුළුවන්, ශරීරයට ඇතුල් නොකරන ස්නායු උත්තේජකයක්).
ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව වෛද්යවරයා වෙනත් විකල්ප නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවා නම් හරි, තව විස්තර දැනගන්න ඕන නම් හරි, අහන්න පැකිලෙන්න එපා.
ක්ලස්ටර් හිසරදය ගැන ඉස්සරහට මොකද හිතන්න පුළුවන්?
ක්ලස්ටර් හිසරදය ඔයාගේ ජීවිත කාලයට බලපාන්නේ නෑ, ඒ වගේම ජීවිතයට තර්ජනයකුත් නෑ. ඒත් ඒක ඔයාට හැමදාම දැනෙන විදිහට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. ක්ලස්ටර් හිසරදය නිදන්ගත (chronic) තත්ත්වයක් වුණත්, ගොඩක් අධ්යයනයන් වලින් හොයාගෙන තියෙනවා වයසට යද්දී මේ හිසරදය එන වාර ගණන අඩු වෙනවා කියලා.
ක්ලස්ටර් හිසරදය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
අවාසනාවකට, ක්ලස්ටර් හිසරදයට සම්පූර්ණ සුවයක් නම් තාම නෑ. ඒත් ඔයාට වේදනාව අඩු කරගන්න, එන වාර ගණන අඩු කරගන්න ප්රතිකාර විකල්ප තියෙනවා.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට ගැළපෙන ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදන්න ඔයා එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරයි. උපරිම සහනයක් ලබන්න නම් වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශ හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
ක්ලස්ටර් හිසරදය වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
ක්ලස්ටර් හිසරදය සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගන්න නම් බෑ. ඒත් ඔයාට පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරන ට්රිගර්ස් (triggers) හඳුනාගෙන ඒවායින් වළකින්න. උදාහරණයක් විදියට දුම්පානය කරන එක, මත්පැන් පානය කරන එක වගේ දේවල් වලින් වැළකීමෙන් හිසරද වාරයක් එන්න තියෙන අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ට්රිගර්ස් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් නිසා, ඔයාට වළකින්න ඕන දේවල් තව කෙනෙක්ට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට නින්දෙන් ගෙරවීම (Sleep apnea) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ හිසරදයට සම්බන්ධයි නම්, ඒ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න හරි, වෙනත් යටින් පවතින සෞඛ්ය තත්ත්වයන් ගැන හරි වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ මොන වගේ වෙලාවකද?
ඔයාට ක්ලස්ටර් හිසරදය තියෙනවා කියලා සැකයක් හිතෙනවා නම්, ඒක තහවුරු කරගන්න වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න හරි, රෝග විනිශ්චයක් ලබාගන්න හරි ඔයාට හිසරද වාරයක් එනකල්ම ඉන්න ඕන නෑ.
මේ වගේ අවස්ථාවලදී වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- හිසරදයේ තීව්රතාවය වෙනස් වෙනවා නම්.
- නිතර නිතර හිසරදය එනවා නම් හෝ එන වාර ගණන වෙනස් වෙනවා නම්.
- බෙහෙත් ගත්තට සනීප වෙන්නේ නැත්නම්.
- බෙල්ලේ තද ගතියක් හෝ උණත් එක්ක හිසරදය එනවා නම්.
- කතා කිරීමේ, පෙනීමේ හෝ චලනය වීමේ අපහසුතා එක්ක හිසරදය එනවා නම්.
ඔයා ගර්භණී නම් හරි, ගැබ්ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් හරි, හිසරදයට බෙහෙත් ගන්නවා නම් ඒ ගැන වෛද්යවරයාට කියන්න.
ඔයාට ක්ලස්ටර් හිසරදය තියෙනවා නම්, ඒකට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ බෙහෙත් වලින් අතුරු ආබාධ එනවා වගේ දැනෙනවා නම් හරි, බෙහෙත් හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ වගේ දැනෙනවා නම් හරි, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන්න.
මම දොස්තර මහත්මයාගෙන්/නෝනාගෙන් මොනවද අහන්න ඕනෙ?
ඔයා දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම මේ වගේ ප්රශ්න අහන එක හොඳයි:
- මගේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරන්නේ මොන වගේ දේවල්ද (triggers)?
- ඒවා හඳුනාගන්න මම දිනපොතක් තියාගන්න ඕනෙද?
- ඔබතුමා/තුමිය මට නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ ප්රතිකාරයක්ද?
- ප්රතිකාර වලින් අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
- විකල්ප ප්රතිකාර ක්රම මොනවාහරි නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්ද?
- හිසරද වාරයක් ආවම මම බෙහෙත් ගන්න ඕනෙ කවදද, කොච්චර වාරයක්ද?
- මගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න මට ගන්න පුළුවන් ඔසුමය අතිරේක (herbal supplements) හරි, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් (over-the-counter medications) හරි තියෙනවද?
ගොඩක් වැදගත් පණිවිඩයක්
අපි හැමෝටම විවිධ හේතු නිසා වෙලාවකට ඔලුවෙ කැක්කුම් එනවා. ඒත් ක්ලස්ටර් හිසරදය කියන්නේ සාමාන්ය ඔලුවෙ කැක්කුමක් නෙවෙයි. ඔයාටත් මේ වගේ රටාවකට දරුණු හිසරද එනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. මේ හිසරදයේ තීව්රතාවය අඩු කරන්න, එන වාර ගණන අඩු කරන්න ප්රතිකාර තියෙනවා. බෙහෙත් ගන්නකොට ඔයාට දැනෙන විදිහේ වෙනසක්, විශේෂයෙන් අතුරු ආබාධ වගේ දෙයක් දැක්කොත්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා. ඔයා මේ තත්ත්වයට තනියම මුහුණ දෙන්න ඕන නෑ.
` ක්ලස්ටර් හිසරදය, ඔලුවෙ කැක්කුම, හිසරදය, ස්නායු රෝග, වේදනා කළමනාකරණය, සෞඛ්ය, රෝග ලක්ෂණ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න