කොවිඩ්-19 ගැන කතා කරද්දී අපේ හිතට මුලින්ම එන්නේ පෙනහළු වලට, නැත්නම් සමහර වෙලාවට හදවතට වෙන හානිය ගැනනෙ. ඒත් ඔයා දන්නවද, මේ වෛරසය අපේ ශරීරයේ තවත් හුඟක් වැදගත් අවයව වලට, විශේෂයෙන්ම අපේ වකුගඩු වලටත් හිතනවට වඩා බරපතල විදිහට බලපාන්න පුළුවන් කියලා? මේක ගොඩක් අය නොදන්න, ඒත් අනිවාර්යයෙන්ම දැනගෙන ඉන්න ඕන දෙයක්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු, මොකද මේ දැනුවත් බව ඔයාව වගේම ඔයාගේ ආදරණීයයන්වත් ආරක්ෂා කරගන්න උදව්වක් වෙයි.
වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය (eGFR)
ක්‍රියැටිනින් අගය මත පදනම්ව වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය මැනගන්න
කොවිඩ්-19 නිසා වකුගඩු වලට හානි වෙන්නේ කොහොමද?
මුලින්ම අපි බලමු අපේ වකුගඩු කියන්නේ මොනවද, ඒවායින් මොනවද වෙන්නේ කියලා. සරලවම කිව්වොත්, වකුගඩු කියන්නේ අපේ කොන්ද දෙපැත්තේ, ඉළ ඇට කූඩුවට යටින් තියෙන බෝංචි ඇට දෙකක හැඩයේ අවයව දෙකක්. මේ පුංචි අවයව දෙකෙන් අපේ ශරීරයට සිද්ධවෙන සේවය නම් සුළුපටු නැහැ.
- ශරීරයේ තියෙන අනවශ්ය අපද්‍රව්‍ය සහ වැඩිපුර දියර මුත්‍රා විදිහට එළියට දාන එක.
- අපේ රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න උදව් වෙන එක.
- ශරීරයට ඔක්සිජන් ගෙනියන රතු රුධිරානු හදන්න උදව් වෙන එක.
හිතන්නකෝ, මේ වගේ වැදගත් වැඩ ගොඩක් කරන අපේ වකුගඩු වලට කොවිඩ්-19 වෛරසය බලපෑම් කළොත් මොනවා වෙයිද කියලා.
පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙන විදිහට, කොවිඩ්-19 හැදිලා රෝහල් ගත කරන අයගෙන් අඩකට ආසන්න ප්‍රමාණයකට හදිසි වකුගඩු හානියක්, ඒ කියන්නේ Acute Kidney Injury (AKI) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක පැය කීපයක් හෝ දවස් කීපයක් ඇතුළත වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය එකපාරටම අඩපණ වෙන අවස්ථාවක්. මෙහෙම වුණාම, ශරීරයේ අපද්‍රව්‍ය ලේ වල එකතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේක ජීවිතයට පවා හානි කරන්න පුළුවන් බරපතල තත්ත්වයක්.
කොවිඩ්-19 එක්ක මේ වගේ හදිසි වකුගඩු හානියක් (AKI) වෙන්න හේතු මොනවද?
වෛද්යවරුන් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කරුණු කීපයක්ම හඳුනාගෙන තියෙනවා:
- වකුගඩු සෛල වලටම කෙලින්ම හානි වීම: සමහර වෙලාවට, දරුණු ආසාදන තත්ත්වයන් එක්ක ඇතිවෙන කම්පන තත්ත්වය (Septic Shock) නිසා වකුගඩු වලට ලේ සපයන සියුම් නාලිකා වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. අපි මේකට වෛද්ය විද්යාත්මකව (Acute Tubular Necrosis) කියලත් කියනවා.
- රුධිරය අනවශ්ය විදිහට කැටි ගැසීම වැඩි වීම: කොවිඩ්-19 ආසාදනය වුණාම ශරීරයේ ලේ කැටි ගැසීමේ ප්රවණතාවය වැඩි වෙනවා. මේ කුඩා ලේ කැටි වකුගඩු වල සියුම් රුධිර නාල වල හිරවෙලා, වකුගඩු වලට හානි කරන්න පුළුවන්.
- වෛරසය කෙලින්ම වකුගඩු වලට ආසාදනය වීම: සමහර අවස්ථා වලදී කොවිඩ්-19 වෛරසය කෙලින්ම වකුගඩු සෛල වලට ඇතුල් වෙලා ඒවාට හානි කරන බවටත් සාක්ෂි තියෙනවා.
හදිසි වකුගඩු හානියක (AKI) ලක්ෂණ මොනවද?
සමහර අයට මේ තත්ත්වයේදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නැහැ. ඒත්, බහුතරයකට පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් මතු වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක හුඟක් වැදගත්.
| රෝග ලක්ෂණය | මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න |
|---|---|
| මුත්‍රා පිටවීම අඩුවීම | සාමාන්‍යයෙන් පිටකරන ප්‍රමාණයට වඩා මුත්‍රා යන එක ගොඩක් අඩුවෙනවා නම් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නතර වෙනවා නම්. |
| ශරීරය ඉදිමීම | විශේෂයෙන්ම වළලුකර, කකුල් සහ ඇස් වටේ ඉදිමීමක් ඇතිවීම. |
| අසාමාන්‍ය මහන්සිය | කිසිම හේතුවක් නැතුව දැනෙන අධික තෙහෙට්ටුව සහ විඩාබර ගතිය. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | පෙනහළු වල දියර එකතු වීම නිසා ඇතිවන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ව්‍යාකූල බව / සිහි මද ගතිය | මොළයට බලපෑම් ඇතිවීම නිසා ඇතිවන මනසේ ව්‍යාකූල බව. |
| වමනය සහ ඔක්කාරය | ලේ වල අපද්‍රව්‍ය එකතු වීම නිසා ඇතිවන ඔක්කාරය සහ වමනය. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී වලිප්පුව (Seizures) හෝ කෝමා තත්ත්වයට පත්වීම පවා සිදුවිය හැකියි. |
වැදගත්: මේ වගේ රෝග ලක්ෂණයක් කොවිඩ්-19 හැදිලා ඉන්න කෙනෙකුට මතු වුණොත්, ඒ ගැන වහාම වෛද්‍යවරයෙක්ව දැනුවත් කරන එක හුඟක් වැදගත්.
ප්‍රතිකාර සහ සුවය ලැබීම ගැන දැනගමු
කොවිඩ්-19 නිසා මේ වගේ හදිසි වකුගඩු හානියක් ඇති වුණොත්, වෛද්යවරුන් කොවිඩ් ආසාදනයට වගේම වකුගඩු වලටත් එකවර ප්‍රතිකාර කරනවා. ගොඩක් දරුණු අවස්ථා වලදී, වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය නැවත යථා තත්ත්වයට එනකල් රුධිර කාන්දුකරණය, ඒ කියන්නේ ඩයලයිසිස් (Dialysis) ප්‍රතිකාරය කරන්න සිද්ධ වෙනවා. සරලවම කිව්වොත්, වකුගඩු වලට කරන්න බැරි වුණාම, යන්ත්‍රයක් පාවිච්චි කරලා ලේ ටික පිරිසිදු කරන එක තමයි මෙතනදි වෙන්නේ.
මේ තත්ත්වයෙන් පස්සේ වකුගඩු සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒත්, ගොඩක් වෙලාවට කොවිඩ්-19 නිසා ඇතිවන හදිසි වකුගඩු හානියෙන් පස්සේ, වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය කලින් තිබුණා වගේ 100%ක් හොඳ මට්ටමක පවතින්නේ නැහැ. ඒ නිසා රෝහලෙන් පිටවෙලා ගියාට පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව වකුගඩු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Nephrologist) හමුවෙන්න යොමු කරන්න පුළුවන්. අනාගතයේදී නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයක් (Chronic Kidney Disease) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ඒ උපදෙස් හුඟක් වැදගත් වේවි.
ඔබට දැනටමත් වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්...
මේක තමයි අපි විශේෂයෙන්ම අවධානය යොමු කරන්න ඕන කොටස. ඔයාට දැනටමත් යම් කිසි වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්, උදාහරණයක් විදිහට දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ හේතු නිසා ඇතිවූ නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයක් (Chronic Kidney Disease) තියෙනවා නම්, ඔබට කොවිඩ්-19 හැදුනොත් දරුණු ලෙස රෝගාතුර වීමේ අවදානම ඉතාම වැඩියි.
ඒ නිසා, ඔබව ආරක්ෂා කරගන්න එක අනිත් අයටත් වඩා ඔබට වැදගත්.
- කොවිඩ්-19 එන්නත ලබාගන්න: ඔබට පුළුවන් ඉක්මනින් වෛද්ය උපදෙස් මත කොවිඩ්-19 එන්නත් මාත්‍රා සියල්ලම ලබාගන්න. මේක තමයි ඔබට තියෙන හොඳම ආරක්ෂාව.
- නිතරම අත් සෝදන්න: සබන් දාලා හොඳින් අත් සෝදන එක, නැත්නම් ඇල්කොහොල් අඩංගු සැනිටයිසර් එකක් පාවිච්චි කරන එක පුරුද්දක් කරගන්න.
- දුරස්ථභාවය තියාගන්න: අසනීපයෙන් ඉන්න අයගෙන් වගේම, පුළුවන් තරම් සෙනඟ ගැවසෙන තැන් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- ඔබ ඩයලයිසිස් ප්‍රතිකාර ගන්න කෙනෙක් නම්: කිසිම හේතුවකට ප්‍රතිකාර මඟහරින්න එපා. හැබැයි ඔයාට උණ, කැස්ස වගේ රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, සායනයට යන්න කලින් ඒ බව ඔවුන්ට දැනුම් දෙන්න.
- ඔබ වකුගඩු බද්ධ කරපු කෙනෙක් නම්: ඔබේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ඒ විදිහටම අනුගමනය කරන්න. වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරපු, බද්ධ කරපු අවයවය ප්‍රතික්ෂේප වීම වළක්වන ඖෂධ (anti-rejection medicines) කිසිම වෙලාවක නතර කරන්න එපා. යම් ගැටළුවක් ඇත්නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ පමණක් කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොවිඩ්-19 කියන්නේ පෙනහළු වලට විතරක් බලපාන ලෙඩක් නෙවෙයි. එය ඔබේ වකුගඩු වලටත් බරපතල ලෙස හානි කරන්න පුළුවන්.
- මුත්‍රා පිටවීම අඩුවීම, කකුල් හෝ ඇස් වටේ ඉදිමීම, අධික මහන්සිය වගේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. මේවා හදිසි වකුගඩු හානියක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට දැනටමත් වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්, කොවිඩ්-19 වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අනිත් අයට වඩා සැලකිලිමත් වෙන්න. අනිවාර්යයෙන්ම එන්නත ලබාගන්න.
- ඔබේ ඩයලයිසිස් ප්‍රතිකාර හෝ බද්ධ කිරීමෙන් පසු ලබාදෙන ඖෂධ කිසිවිටෙකත් වෛද්ය උපදෙස් නැතුව නතර කරන්න එපා.
- ඔබේ සෞඛ්‍යය ගැන, විශේෂයෙන්ම වකුගඩු ගැන යම් හෝ සැකයක්, ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.