අපේ සමහර සහෝදර සහෝදරියන්ට, විශේෂයෙන්ම තැලසීමියා (Thalassemia) වගේ රෝග තත්ත්වයන් එක්ක ජීවත් වෙන අයට, නිතරම ලේ දීමක් (blood transfusion) කරගන්න සිද්ධ වෙනවා. මේක එයාලගේ ජීවිතේට නැතුවම බැරි දෙයක්. හැබැයි, මේ විදියට දිගටම ලේ ගන්නකොට, අපේ ඇඟට අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා යකඩ (iron) ශරීරයේ එකතු වෙන්න පුළුවන්. හරියට වතුර ටැංකියක් පිරුණට පස්සෙත් දිගටම වතුර දැම්මම උතුරලා යනවා වගේ. මෙන්න මේ වැඩිපුර එකතු වෙන යකඩ, අපේ හදවත, අක්මාව වගේ වැදගත් අවයව වලට හානි කරන්න පුළුවන්. ඉතින්, මේ වැඩිපුර යකඩ ප්රමාණය පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු දෙන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Deferiprone කියන්නේ. අද අපි කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Deferiprone කියන්නේ?
Deferiprone කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන වැඩිපුර යකඩ අල්ලගෙන, ඒ ටික මුත්රා එක්ක එළියට යවන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. හරියට යකඩ චුම්බකයක් වගේ, මේ බෙහෙත ලේ වල තියෙන අනවශ්ය යකඩ අංශු තමන්ට ඇදලා අරගන්නවා. මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ යකඩ මට්ටම (iron level) ආරක්ෂිත සීමාවක පවත්වාගෙන යන එක. මේ බෙහෙත සාමාන්යයෙන් වෙළඳපොලේ Ferriprox වගේ නම් වලින් දකින්න පුළුවන්. මේක දියරයක් (oral solution) විදියට තමයි එන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දැනට පවතින ආසාදනයක්: ඔයාට උණ, කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව, උගුරේ අමාරුව වගේ මොකක්හරි ආසාදන තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න. මොකද මේ බෙහෙතෙන් සමහර වෙලාවට ශරීරයේ ප්රතිශක්තියට උදව් කරන සුදු රුධිරාණු ප්රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- අක්මාවේ රෝග: ඔයාට කලින් ඉඳන්ම අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ඒක ඉතාම වැදගත්.
- රුධිර සෛල ගණන අඩු වීම: ඔයාගේ ලේ වල සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිරාණු හෝ පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණය අඩුයි කියලා කලින් report වලින් හොයාගෙන තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
- අසාත්මිකතා (Allergies): Deferiprone වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒක කියන්න අමතක කරන්න එපා.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්, මේක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මේ ගැන අපි තව විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන නිවැරදිම ක්රමය
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
1. නියමිත වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියට, හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න උත්සහ කරන්න. මේකෙන් ඇඟේ බෙහෙත් මට්ටම එක විදියකට පවත්වාගන්න පුළුවන්.
2. නිවැරදි මිනුම: මේ බෙහෙත එක්ක ඔයාට විශේෂ මිනුම් කෝප්පයක් (measuring cup) ලැබෙනවා. අනිවාර්යයෙන්ම ඒකෙන් විතරක් බෙහෙත මැනලා ගන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, කෑම මේස හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද ඒවායේ මිනුම් නිවැරදි නෑ.
3. සම්පූර්ණ මාත්රාවම ගන්න: බෙහෙත් ටික බීවට පස්සේ, අර මිනුම් කෝප්පයට වතුර ටිකක් (මිලි ලීටර් 10-15ක් විතර) දාලා, ඒක හොඳට හොල්ලලා, ඒ වතුර ටිකත් බොන්න. එතකොට කෝප්පයේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් ටිකත් ඇඟට යනවා.
4. කෑමට පෙරද පසුද?: මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක්, අපහසුවක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
5. වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගන්නකොට: ඔයා antacids (ගැස්ට්රයිටිස් වලට බොන දියර/පෙති), යකඩ, සින්ක් (zinc) හෝ ඇලුමිනියම් (aluminium) අඩංගු විටමින් වර්ග ගන්නවා නම්, ඒවා මේ Deferiprone බෙහෙත එක්ක එකට ගන්න එපා. Deferiprone බීලා පැය 4කට කලින් හෝ පැය 4කට පස්සේ තමයි ඒ වගේ දේවල් ගන්න ඕන.
දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නතර කරන්න එපා. ඔයාට හොඳයි වගේ දැනුණත්, නියමිත කාලය සම්පූර්ණ කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත්?
කාටත් අමතක වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මගහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාවට ගොඩක් ළඟ නම්, අතපසු වුණු වේල අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න යන්න එපා.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: ඔයාට මේ බෙහෙත පටන් ගත්තට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා නිතරම ඔයාව බලන්න, ලේ පරීක්ෂණ කරන්න කියයි. විශේෂයෙන්ම සතියකට සැරයක්වත් සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාවක් (Full Blood Count) කරන්න කියයි. ඒකට හේතුව තමයි, මේ බෙහෙතෙන් ඉතාම කලාතුරකින් සුදු රුධිරාණු ඉතාමත් අඩු මට්ටමකට යන්න පුළුවන් වීම `(Agranulocytosis)`. මේ ලේ පරීක්ෂණ මගින් ඒ වගේ අවදානමක් තියෙනවද කියලා කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන්.
- මුත්රා වල පාට වෙනස් වීම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ මුත්රා රතු පාටට හෝ දුඹුරු පාටට යන එක ගොඩක් දුරට සාමාන්ය දෙයක්. ඒකෙන් කියවෙන්නේ බෙහෙත වැඩ කරලා, ඇඟේ වැඩිපුර යකඩ ටික එළියට යනවා කියන එකයි. ඒ ගැන බය වෙන්න අවශ්ය නෑ.
- ගර්භණීභාවය ගැන දැඩි අවවාදය: මේක ඉතාම වැදගත්. මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළදීවත්, බෙහෙත නතර කරලා මාස 6ක් යනකල්වත් ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. පිරිමි පාර්ශවය මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කරලා මාස 3ක් යනතුරු දරුවන් සෑදීමෙන් වළකින්න. මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතළ හානි ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ අවසන් මාත්රාවෙන් සති 2ක් යනතුරු මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Deferiprone වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් ඉක්මනින් දැනුම් දිය යුතු අතර, සමහරක් එතරම් බරපතළ නැහැ.
| Deferiprone අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ තුවාල හෝ වේදනාව. (මේවා සුදු රුධිරාණු අඩුවීමේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන් නිසා ඉතා වැදගත්) |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, අධික මහන්සිය, කෑම අරුචිය. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| වෙනත් ලක්ෂණ | හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ වේදනාව, සන්ධි හෝ ඇටකටු වේදනාව. |
බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත වැඩිපුර මාත්රාවක් බීවුණා කියලා, කලබල නොවී වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙත් කියන්නේ හරියට පරිස්සම් කරන්න ඕන දෙයක්.
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තියන්න: පොඩි ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න.
- ගබඩා කිරීම: කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න. බෙහෙත ආපු මුල් බෝතලයේම තියන එක තමයි හොඳම.
- කල් ඉකුත් වීම: බෙහෙත් බෝතලය විවෘත කරලා දවස් 35ක් ගියාට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් ටික ඉවත් කරන්න.
- ඉවත් කරන ක්රමය: පාවිච්චියට නොගන්නා, කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්න හොඳම ක්රමය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. කුණු බක්කියට දැමීම සුදුසු නම්, බෙහෙත් දියරය බෝතලයෙන් ඉවත් කරලා පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳින් කට වැසූ පොලිතින් බෑගයක දාලා ඉවතලන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Deferiprone කියන්නේ නිතර ලේ දීම නිසා ශරීරයේ එකතු වෙන වැඩිපුර යකඩ ඉවත් කරන්න දෙන බෙහෙතක්.
- බෙහෙත මැනීමට හැමවිටම ඒ සමඟ ලැබෙන විශේෂ මිනුම් කෝප්පයම පාවිච්චි කරන්න.
- ඔබ ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග සහ ඔබට ඇති රෝගී තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- උණ, උගුරේ වේදනාව වැනි ආසාදන ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. එය සුදු රුධිරාණු අඩුවීමේ ලකුණක් විය හැකියි.
- මෙම බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නියමිත කාලය අවසන් වන තුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- මුත්රා වල පැහැය රතු/දුඹුරු වීම සාමාන්යයෙන් බිය විය යුතු කරුණක් නොවේ, එය බෙහෙත ක්රියාත්මක වන බවට ලකුණකි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න