ඔයාගේ දරුවා එක තැනක ඉන්නෙම නැද්ද? ගෙදර වැඩක්, පාඩම් වැඩක් කරන්න දුන්නම හිත එක තැනක තියාගන්න හරිම අමාරුයිද? ගොඩක් වෙලාවට අපි මේවට කියන්නේ "දඟයි" කියලා. ඒත් සමහර දෙමව්පියෝ හිතනවා මේවා ADHD වල ලක්ෂණ වෙන්න ඇති කියලා. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ හැසිරීම් පිටිපස්සේ තියෙන්නේ Anxiety, ඒ කියන්නේ කාංසාව කියන මානසික තත්ත්වය වෙන්නත් පුළුවන්. පුදුම දේ තමයි, සමහර දරුවන්ට මේ තත්ත්වයන් දෙකම එකට තියෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින් දෙමව්පියෙක් විදියට මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි අද මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ADHD සහ Anxiety අතර තියෙන සමානකම් මොනවද?
ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) සහ Anxiety (කාංසාව) කියන තත්ත්වයන් දෙකේම සමහර ලක්ෂණ එක වගේ. මේ නිසා තමයි ගොඩක් වෙලාවට මේ දෙක පැටලෙන්නේ. සමහර වෙලාවට Anxiety තියෙන දරුවෙක්ට ADHD කියලා වැරදියට හඳුනාගන්නත් පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, ADHD කියන්නේ දරුවාගේ මොළයේ වර්ධනය හා සම්බන්ධ (neurodevelopmental) තත්ත්වයක්. ඒ කියන්නේ මොළයේ සමහර කොටස්වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ තියෙන වෙනසක් නිසා ඇතිවෙන දෙයක්. හැබැයි Anxiety, ඒ කියන්නේ කාංසාව කියන්නේ දරුවාගේ සිතුවිලි සහ හැඟීම් එක්ක සම්බන්ධ දෙයක්. ඒක ගොඩක් වෙලාවට බිය, කනස්සල්ල වගේ දේවල් එක්ක බැඳිලා තියෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, සමහර වෙලාවට දරුවාගේ හැසිරීමේ තියෙන නොසන්සුන්කම, කලබලකාරී බව වගේ දේවල් අපිට ලේසියෙන් පේනවා. ඒත් Anxiety වගේ තත්ත්වයන් වලදී, රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට දරුවාගේ හිත ඇතුළෙමයි තියෙන්නේ. ඒ නිසා පිටතට පේන ලොකු වෙනසක් නැති වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසාමයි Anxiety හඳුනාගන්න ටිකක් අමාරු.
මේ තත්ත්වයන් දෙකේදීම දරුවාට පොදුවේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් අපහසුතා කිහිපයක් මෙන්න.
| ADHD සහ Anxiety වලදී දකින්න පුළුවන් පොදු ලක්ෂණ |
|---|
| - එක තැනක ඉන්න බැරි නොසන්සුන්, කලබලකාරී බව. |
| - යම් කාර්යයකට අවධානය යොමු කරගෙන සිටීමේ අපහසුව. |
| - පාසල් වැඩකටයුතු නිසියාකාරව කරගැනීමට නොහැකි වීම. |
| - සමාජීය අවස්ථාවලදී (උදා: යහළුවන් සමඟ, උත්සව වලදී) අපහසුතාවයක් දැනීම. |
| - නිතරම කේන්ති යන, පීඩනයකින් ඉන්නවා වගේ පෙනීම. |
| - රාත්‍රියට නින්ද යාමේ අපහසුතා. |
| - කරුණු මතක තබා ගැනීමේ අපහසුව. |
එහෙනම් මේ දෙකේ වෙනස හරියටම තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
ඔව්, ලක්ෂණ එක වගේ වුණාට, ඒ ලක්ෂණ වලට හේතුව සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස්. මෙන්න මේ වෙනස තේරුම් ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
වැදගත්ම දේ ලක්ෂණය නෙවෙයි, ඒ ලක්ෂණයට හේතුව මොකක්ද කියන එකයි. ADHD වලදී හේතුව මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය හා සම්බන්ධ දෙයක් වන අතර, Anxiety වලදී හේතුව දරුවාගේ සිතුවිලි සහ බියයි.
අපි මේක උදාහරණ වලින් තේරුම් ගමු.
| ලක්ෂණය/හැසිරීම | ADHD තියෙන දරුවෙක් නම් හේතුව... | Anxiety තියෙන දරුවෙක් නම් හේතුව... |
|---|---|---|
| පාසල් වැඩ කරන්න අමාරු වීම | වටේ පිටේ තියෙන දේවල් (සද්ද, රූප) නිසා අවධානය ලේසියෙන්ම වෙනතකට යොමු වීම. එක දිගට එක දෙයක් කෙරෙහි හිත තියාගන්න බැරි වීම. | "මට මේක වැරදෙයිද?", "ටීචර් බනියිද?" වගේ සිතුවිලි නිසා ඇතිවන බය. හැමදේම පරිපූර්ණව (perfectionism) කරන්න උත්සාහ කරන නිසා වැඩේ පටන් ගන්නත් බය හිතීම. |
| නොසන්සුන්කම / එක තැනක ඉන්න බැරි බව | හරියට ඇඟ ඇතුළේ නිතරම දුවන මෝටරයක් තියෙනවා වගේ දැනීම. ශක්තිය පාලනය කරගන්න බැරිකම නිසා නිතරම දඟලනවා, දුවනවා, පනිනවා. | හිතේ තියෙන බය, කනස්සල්ල නිසා ඇතිවන නොසන්සුන් බව. මේ නිසා කකුල හොල්ල හොල්ල ඉන්නවා, ඇඟිලි වලින් සද්ද කරනවා වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්. |
| සමාජ සම්බන්ධතා වලදී අපහසුව | අනිත් අය කතා කරන දේවල් වලට හරියට ඇහුම්කන් නොදීම, හිතට එන දේ එකපාරටම කීම, තමන්ගේ වාරය එනකල් ඉන්න බැරිවීම වගේ දේවල් නිසා යහළුවන් එක්ක ප්‍රශ්න ඇතිවීම. | "අනිත් අය මං ගැන මොනවා හිතයිද?", "මාව කොන් කරයිද?" කියන බය නිසා සමාජ අවස්ථා මඟහැරීම. අලුත් යහළුවන් හදාගන්න බියක් දැනීම. |
තවත් වැදගත් කරුණු කිහිපයක්
- මූලික හේතුව: කලින් කිව්වා වගේ, ADHD කියන්නේ උපතින් එන, මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය හා සම්බන්ධ තත්ත්වයක්. හැබැයි Anxiety කියන තත්ත්වය සමහර වෙලාවට ජීවිතේ සිදුවෙන හදිසි වෙනස්කම් එක්ක පටන් ගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට දෙමව්පියන්ගේ දික්කසාදය, පවුලේ කෙනෙක් මියයාම, අලුත් ගෙදරක පදිංචියට යාම, ඉස්කෝලේ මාරු කිරීම වගේ දේවල්.
- පවුලේ ඉතිහාසය: Anxiety තත්ත්වය පරම්පරාවෙන් එන්න පුළුවන්. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි (දෙමව්පියන්, සහෝදර සහෝදරියන්) Anxiety තියෙනවා නම්, දරුවාටත් ඒ අවදානම ටිකක් වැඩියි. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරද්දී මේ වගේ පවුලේ රෝග ඉතිහාසය ගැන කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
කවදාද අපි වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න ඕන?
ඔයාගේ දරුවාට ADHD, Anxiety, එහෙමත් නැත්නම් මේ දෙකම තියෙනවා කියලා ඔයාට පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයා විසින්ම නිගමන වලට එළඹෙන්නේ නැතුව දරුවාගේ දොස්තර මහත්තයා (ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් නම් වඩාත් හොඳයි) හමුවෙලා කතා කරන එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න, මේ කිසිම දෙයක් දරුවාගේ වරදක්වත්, ඔයාගේ වරදක්වත් නෙවෙයි. මේවා නිසි වෛද්‍ය උපදෙස් සහ සහයෝගය මත කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයන්.
මේ තත්ත්වයන් වලට ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත්, ඒවා තවත් උග්‍ර වෙන්න පුළුවන්. ඒක දරුවාගේ පාසල් ජීවිතයට, ගෙදර පරිසරයට, සහ සමාජ සම්බන්ධතා වලට ලොකු බලපෑමක් ඇති කරන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයා දරුවාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගෙන් සහ දරුවාගේ ගුරුවරුන්ගෙන් තොරතුරු අරගෙන, මේ තියෙන්නේ මොන තත්ත්වයද කියලා නිවැරදිව හඳුනාගනීවි. ඊට පස්සේ දරුවාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය මොකක්ද කියලා තීරණය කරාවි.
- ADHD සඳහා: සමහර විට මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය යහපත් කරන බෙහෙත් (stimulant or nonstimulant medications), ඒ වගේම දරුවාගේ හැසිරීම් රටා කළමනාකරණය කරගන්න උදව් වෙන චර්යාකීය උපක්‍රම (behavioral strategies) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- Anxiety සඳහා: කාංසාව අඩු කරන ඖෂධ හෝ සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (Cognitive Behavior Therapy - CBT) වගේ මනෝ උපදේශන සේවා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. CBT මගින් දරුවාගේ බිය උපදවන සිතුවිලි හඳුනාගෙන, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්නා ආකාරය කියා දෙනවා.
දරුවාට තත්ත්වයන් දෙකම තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා දරුවාගේ ජීවිතේට වැඩියෙන්ම බලපෑමක් කරන ලක්ෂණ මොනවද කියලා බලලා, ඒ අනුව පුද්ගලීකරණය වූ ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කරාවි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD සහ Anxiety වලදී නොසන්සුන්කම, අවධානය අඩුකම වගේ සමාන ලක්ෂණ පෙන්වන්න පුළුවන්.
- මේ දෙකේ ප්‍රධාන වෙනස තියෙන්නේ ලක්ෂණ වලට හේතුවෙහියි. ADHD කියන්නේ මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය හා සම්බන්ධ දෙයක් වන අතර, Anxiety කියන්නේ බිය සහ කනස්සල්ල වැනි සිතුවිලි මත පදනම් වූවක්.
- දරුවාගේ හැසිරීම නිරීක්ෂණය කරද්දී, "මොකද මෙහෙම කරන්නේ?" කියන ප්‍රශ්නයට හේතුව තේරුම් ගන්න උත්සාහ කරන්න. ඒ බයක් නිසාද? නැත්නම් අවධානය ගිලිහෙන නිසාද?
- කිසිම වෙලාවක තනියම රෝග විනිශ්චය කරන්න යන්න එපා. සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දරුවාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- නිවැරදිව සහ ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගැනීමෙන්, දරුවාට අවශ්‍ය සහයෝගය සහ ප්‍රතිකාර ලබාදීලා, දරුවාගේ ජීවිතය පහසු කරන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.