ඔයාටත් නිතරම බඩේ දැවිල්ල, ගැස්ට්‍රයිටීස් හැදිලා වගේ දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට බඩ පුරවලා දාලා, හරියට කෑම ජීර්ණය වෙන්නේ නෑ වගේ ප්‍රශ්න තියෙනවද? මේ වගේ දේකට දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාට "කැමරාවක් දාලා බලන්න ඕන" එහෙමත් නැත්නම් එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන කියලා කිව්වද? ඒ වචන ටික ඇහුණ ගමන් ගොඩක් අය පොඩ්ඩක් බය වෙනවා. "මොනවා, කැමරාවක් දානවද? ඒක රිදෙයිද? ලොකු දෙයක්ද?" වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් හිතට එනවා. ඉතින්, අපි අද මේ එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) පරීක්ෂණය ගැන තියෙන හැම බයක්ම, හැම සැකයක්ම නැති කරගන්න, ඒ ගැන සරලවම කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) කියන්නේ?
මේක ඇත්තටම ශල්‍යකර්මයක් (surgery) නම් නෙවෙයි. හිතන්නකෝ, හීනි, නැමෙන සුළු බටයක් (flexible tube) තියෙනවා, ඒකේ එක කෙළවරක හරිම පුංචි කැමරාවක් සහ ලයිට් එකක් හයි කරලා තියෙනවා කියලා. මේ උපකරණයට තමයි අපි එන්ඩොස්කොප් (Endoscope) එක කියලා කියන්නේ.
දොස්තර මහත්තයා කරන්නේ මේ එන්ඩොස්කොප් එක පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ බඩවැල් ඇතුළ හොඳට පරීක්ෂා කරන එක. කැමරාවෙන් පේන දර්ශන ලොකුවට TV මොනිටර් එකකින් බලාගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බඩවැල් ඇතුළේ මොනවද වෙන්නේ, මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියලා පැහැදිලිවම හොයාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
සමහර වෙලාවට, මේ බටය හරහාම හරිම පුංචි උපකරණ යවලා, සැක සහිත තැනකින් පරීක්ෂණයක් සඳහා පොඩි මස් කෑල්ලක් ගන්න (Biopsy) හරි, පොඩි පොඩි ප්‍රතිකාර කරන්න හරි දොස්තර මහත්තයට පුළුවන්.
එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) වලත් වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, පරීක්ෂා කරන ශරීරයේ කොටස අනුව මේ පරීක්ෂණයේ නම වෙනස් වෙනවා. ඔයා සමහරවිට මේ නම් ගැන අහලත් ඇති.
- අපර් එන්ඩොස්කොපි (Upper Endoscopy): ගොඩක් දෙනෙක්ට කරන්න කියන්නේ මේක තමයි. මේකෙදි එන්ඩොස්කොප් එක ඔයාගේ කටින් ඇතුල් කරලා, ගලනාලය (esophagus), ආමාශය (stomach) සහ කුඩා බඩවැලේ උඩම කොටස පරීක්ෂා කරනවා. ගැස්ට්‍රයිටීස්, ආමාශයේ තුවාල (ulcers) වගේ දේවල් හොයාගන්න මේක තමයි කරන්නේ.
- කොලොනොස්කොපි / සිග්මොයිඩොස්කොපි (Colonoscopy / Sigmoidoscopy): මේකෙදි පරීක්ෂා කරන්නේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ පහළ කොටස, ඒ කියන්නේ මහා බඩවැල (colon). එන්ඩොස්කොප් එක ගුද මාර්ගයෙන් (rectum) තමයි ඇතුල් කරන්නේ. මහා බඩවැලේ කොච්චර දුරක් පරීක්ෂා කරනවද කියන එක අනුව තමයි මේ නම් දෙකෙන් එකක් කියන්නේ.
- කැප්සියුල් එන්ඩොස්කොපි (Capsule Endoscopy): මේක ටිකක් වෙනස්, හරිම රසවත් ක්‍රමයක්. හිතන්නකෝ, ඔයාට විටමින් කරලක් වගේ පොඩි කැප්සියුලයක් ගිලින්න දෙනවා. ඒක ඇතුළේ පුංචි කැමරාවක් තියෙනවා! මේ කැප්සියුලය ඔයාගේ බඩවැල් දිගේ ගමන් කරනකොට, ඒක දිගටම පින්තූර අරගෙන, ඔයා ඉණේ පටියක වගේ පැළඳගෙන ඉන්න රෙකෝඩර් එකකට ඒ පින්තූර එවනවා. දවස් එකකින් දෙකකින් විතර මේ කැප්සියුලය මළපහත් එක්ක ශරීරයෙන් ඉවත් වෙලා යනවා. සාමාන්‍ය එන්ඩොස්කොප් එකකට යන්න අමාරු කුඩා බඩවැලේ ඇතුළ බලන්න මේ ක්‍රමය හරිම සාර්ථකයි.
- ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): මේක තවත් විශේෂ වර්ගයක්. මේකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන් අග්න්‍යාශය (pancreas), පිත්තාශය (gallbladder) සහ ඒ ආශ්‍රිත නාල පරීක්ෂා කරනවා. සමහර වෙලාවට පිත්තාශයේ ගල් හිරවෙලා තියෙනවා නම්, ඒවා අයින් කරන්නත් මේ ක්‍රමය පාවිච්චි කරනවා.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →ඇයි මට එන්ඩොස්කොපි එකක් කරන්න කියන්නේ?
දොස්තර මහත්තයෙක් මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. ඒක රෝගයක් හරියටම හොයාගන්න වගේම, සමහර වෙලාවට ප්‍රතිකාර කරන්නත් උදව් වෙනවා.
| පරීක්ෂණයට යොමු කරන හේතුව | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| දිගටම පවතින බඩේ කැක්කුම | හේතුව හොයාගන්න බැරි, දිගු කාලයක් තිස්සේ තියෙන බඩේ වේදනාවකට හේතුව ඇතුළින්ම බලාගන්න පුළුවන්. |
| ආමාශයේ තුවාල (Ulcers), ගැස්ට්‍රයිටීස් (Gastritis) හෝ ගිලීමේ අපහසුතා | ආමාශයේ බිත්ති කොච්චර දරුණුවට තුවාල වෙලාද, දැවිල්ල හැදිලාද කියලා හරියටම බලාගන්න පුළුවන්. |
| ආහාර මාර්ගයෙන් ලේ යෑම | මළපහ එක්ක ලේ යනවද, නැත්නම් වමනයත් එක්ක ලේ යනවද? මේ ලේ එන්නේ කොතනින්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න පුළුවන්. |
| මළපහ කිරීමේ පුරුදු වෙනස් වීම | දිගටම පවතින මළබද්ධය (constipation) හෝ පාචනය (diarrhea) වගේ තත්ත්වයන්ට හේතුව හොයාගන්න. |
| බඩවැලේ මස් දළු (Polyps) හෝ පිළිකා පරීක්ෂාව | මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිකරන්න පුළුවන් මස් දළු තියෙනවද කියලා බලන්නත්, ඒවා තියෙනවා නම් ඒ වෙලාවෙම අයින් කරන්නත් පුළුවන්. |
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක පරීක්ෂණයක් විතරක්ම නෙවෙයි. හිතන්නකෝ ආමාශයේ තුවාලයකින් ලේ යනවා කියලා. එන්ඩොස්කොප් එක හරහාම උපකරණයක් යවලා ඒ ලේ ගලන එක නවත්වන්න දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන්.
මේකේ මොනවා හරි අවදානම් තියෙනවද?
මුලින්ම කියන්න ඕන, එන්ඩොස්කොපි කියන්නේ ඉතාම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. ලෝකය පුරාම දහස් ගණනක් දිනපතා මේ පරීක්ෂණය කරගන්නවා. හැබැයි, ඕනෑම වෛද්‍ය ක්‍රියාවලියක වගේම, ඉතාම කලාතුරකින් වෙන්න පුළුවන් පොඩි අවදානම් කිහිපයක් තියෙනවා. මේවා ගැන බය වෙන්න එපා, නමුත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.
- නිදි කරවන්න දෙන බෙහෙතට ප්‍රතික්‍රියාවක් (Reaction to sedation): සමහර අයට මේ බෙහෙත් අසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි එහෙම වුණොත් ඒ වෙලාවෙම ප්‍රතිකාර කරන්න වෛද්‍ය කණ්ඩායම සූදානමින් ඉන්නවා.
- ලේ යෑම (Bleeding): විශේෂයෙන්ම මස් කෑල්ලක් (biopsy) ගත්තොත් හෝ මස් දළුවක් (polyp) අයින් කළොත් පොඩි ලේ යෑමක් වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් ඒක බරපතල දෙයක් නෙවෙයි.
- බඩවැලේ බිත්තිය හිල් වීම (Perforation): මේක වෙන්න තියෙන ඉඩ ඉතාම ඉතාම අඩුයි. එහෙම දෙයක් වුණොත්, ඒක නිවැරදි කරන්න පොඩි ශල්‍යකර්මයක් කරන්න වෙනවා.
- ආසාදන (Infection): ඕනෑම පරීක්ෂණයකදී වගේම ආසාදන ඇතිවීමේ පොඩි ඉඩක් තියෙනවා.
මේ දේවල් වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින් බව ආයෙමත් මතක් කරන්න ඕන. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ හැමදේම ගැන සැලකිලිමත් වෙනවා.
පරීක්ෂණයට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
මේකට සූදානම් වෙන එක හරිම සරලයි.
බඩවැල් සුද්ධ කිරීම
උඩ කොටස බලන (Upper Endoscopy) පරීක්ෂණයකට නම්, ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ පරීක්ෂණයට පැය 6-8 කට කලින් ඉඳන් කෑම බීම නවත්වලා, බඩ හිස්ව තියාගන්න එක විතරයි.
හැබැයි, පහළ කොටස බලන කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණයක් නම්, මහා බඩවැල හොඳටම සුද්ධ වෙන්න ඕන. නැත්නම් කැමරාවට මුකුත් පේන්නේ නෑ. ඒකට, පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ දොස්තර මහත්තයා දෙන විශේෂ විරේක බෙහෙතක් (laxative) බොන්න වෙනවා. ඒ ගැන උපදෙස් ඔයාට හරියටම ලැබෙයි.
නිදි කරවීම (Sedation)
ගොඩක් වෙලාවට මේ පරීක්ෂණය කරනකොට ඔයාට කිසිම අපහසුවක්, වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැති වෙන්න ඔයාව ටිකක් නිදි කරවනවා. ඒකට නහරයකට දෙන පොඩි ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් තමයි පාවිච්චි කරන්නේ. ඔයාට සැහැල්ලු නින්දක් යනවා වගේ දැනෙයි. ඒ නිසා පරීක්ෂණය ගැන මතකයක්වත් තියෙන එකක් නෑ.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණාට පස්සේ, ඔයාට දීපු නිදි බෙහෙතේ මත්තු ගතිය යනකල් පැයක් විතර රෝහලේ හෝ සායනයේ විවේක ගන්න ඉඩ දෙනවා.
- කටින් බටය දැම්මා නම්, දවසක් දෙකක් උගුරේ පොඩි රුදාවක් තියෙන්න පුළුවන්.
- බඩට පොඩි හුළං පිරුණු ගතියක්, බඩේ කැක්කුමක් එන්නත් පුළුවන්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් ඉක්මනටම නැතිවෙලා යනවා.
හරිම වැදගත්: පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ එදා දවසට ඔයාට වාහන පදවන්න නම් අනිවාර්යයෙන්ම තහනම්. ඒ නිසා ගෙදර එක්කගෙන යන්න කවුරුහරි එක්ක එන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න!
පහළ තියෙන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ වුණත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන.
- දරාගන්න බැරි, දැඩි බඩේ වේදනාවක්
- උණ ගැනීම
- නවතින්නේ නැතිව ලේ එක්ක මළපහ පිටවීම
- කරකැවිල්ල හෝ අධික දුර්වල ගතිය
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් හෝ ලේ වමනය යාම
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) කියන්නේ ශල්‍යකර්මයක් නොවන, බඩවැල් ඇතුළ බලන ඉතාම ආරක්ෂිත සහ සාර්ථක පරීක්ෂණ ක්‍රමයක්.
- ගැස්ට්‍රයිටීස්, බඩේ තුවාල, පිළිකා වගේ ගොඩක් රෝග කලින්ම හොයාගන්න, සමහර වෙලාවට ප්‍රතිකාර කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
- පරීක්ෂණය කරනකොට ඔයාව නිදි කරවන නිසා සාමාන්‍යයෙන් කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ.
- පරීක්ෂණයට කලින් දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් (බඩ සුද්ධ කිරීම, නිරාහාරව සිටීම) හරියටම පිළිපදින එක සාර්ථක පරීක්ෂණයකට අත්‍යවශ්‍යයි.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ (දැඩි වේදනාව, උණ, ලේ යෑම) ආවොත්, පරක්කු නොකර ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.