සමහර දවස් වලට බඩ පුරවලා දාලා, හුළං පිරිලා වගේ අපහසුවක් දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් කෑමට පස්සේ පපුව දැවිල්ල දාලා, හරියට ගිනි ගත්තා වගේ දැනෙනවද? මේ වගේ ආහාර දිරවීමේ පොඩි පොඩි ගැටළු අපි කාටත් වරින් වර ඇතිවෙනවා. හැබැයි හොඳ ආරංචිය තමයි, මේ කරදරකාරී තත්ත්වයන්ගෙන් ගොඩක් දේවල් වලට සරල විසඳුම් තියෙනවා කියන එක. අපි අද මේ ගැන, මේවට හේතු, වළක්වාගන්න විදි, සහ දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙ මොන වෙලාවටද කියන එක ගැන කතා කරමු.
මුලින්ම බලමු අපේ ආහාර දිරවීමේ පද්ධතිය වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා
ගොඩක් අය හිතන්නේ කෑම දිරවන්නේ බඩේ විතරයි කියලා. ඒත් ඇත්තටම ඒක ගොඩක් අවයව එකතු වෙලා කරන දිග ක්රියාවලියක්. හිතන්නකෝ මේක හරියට දිග බට පද්ධතියක් වගේ කියලා.
මේ ගමන පටන් ගන්නේ අපේ කටින්. අපි කෑම හපනකොට, කටේ තියෙන කෙළ වලින්ම කෑම දිරවන්න පටන් ගන්නවා. ගිලිනකොට, මේ කෑම උගුරේ ඉඳන් ආමාශයට (Stomach) යන නළය, ඒ කියන්නේ අන්නස්රෝතය (Esophagus) දිගේ පහළට යනවා. එතන තියෙන පේශි වලින් කෑම ටික ආමාශයට තල්ලු කරනවා.
ඊට පස්සේ ආමාශයේ තියෙන අම්ල (acids) වලින් කෑම තවදුරටත් කැඩිලා දිරවනවා. ඊළඟට ඒ කෑම කුඩා අන්ත්රයට (small intestine) යනවා. එතනදී, අග්න්යාශය (pancreas) සහ පිත්තාශය (gallbladder) වගේ අවයව වලින් එන යුෂ වර්ග එකතු වෙලා කෑම හොඳටම දිරවලා, ඇඟට ඕන පෝෂ්ය පදාර්ථ උරාගන්නවා. ඉතුරු වෙන දේවල් මහා අන්ත්රයට (large intestine) යනවා. එතනදී වතුර උරාගෙන, ඉතිරි අපද්රව්ය මලපහ විදියට ශරීරයෙන් පිටවෙනවා. ඉතින්, මේ දිග ගමනේ ඕනෑම තැනකදී ආහාර දිරවීමේ ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
බඩ පුරවා දැමීම සහ වාතය පිටවීම (Gas and Bloating)
බඩේ හුළං පිරිලා, බඩ පුරවලා දාලා තියෙන එක ගොඩක් අපහසුයි වගේම සමහර වෙලාවට ලැජ්ජ හිතෙන දෙයක්. මේක සාමාන්ය දෙයක්. නිරෝගී කෙනෙක් දවසකට 13-21 වතාවක් විතර වාතය පිට කරනවා. අපි කන බොනකොට වාතය ගිලෙන නිසා වගේම, කෑම දිරවනකොටත් වාතය හැදෙනවා.
බඩේ වාතය වැඩිපුර හැදෙන්න බලපාන කෑම වර්ග
සමහර කෑම වර්ග කෑවම බඩේ වැඩිපුර වාතය හැදෙනවා කියලා ඔයාටත් දැනිලා ඇති. මේ තියෙන්නේ ඒ වගේ ප්රධාන කෑම වර්ග ටිකක්.
| කෑම වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| පලතුරු | ඇපල්, පීච්, පෙයාර්ස්, වියළි මිදි (Prunes) |
| එළවළු | බෝංචි, බ්රොකලි, ගෝවා, මල්ගෝවා, ළූණු, හතු |
| කිරි සහ කිරි ආහාර | කිරි, චීස්, යෝගට් වැනි දේ (සමහරුන්ට) |
| වෙනත් | තිරිඟු පිටි වලින් හදන ආහාර |
මේ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
- තෙල් සහිත කෑම අඩු කරන්න.
- සීනි බීම (fizzy drinks) බොන එක නවත්වන්න.
- කෑම සහ බීම හෙමින් ගන්න.
- දුම්පානය කරනවා නම් නතර කරන්න.
- චුයින්ගම් හැපීමෙන් වළකින්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න.
- ඔයාට අපහසුයි කියලා හිතෙන කෑම වර්ග වලින් ඈත් වෙන්න.
සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය `Irritable Bowel Syndrome (IBS)` වගේ රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා දිගටම පවතිනවා නම් දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්වන එක හොඳයි.
පපුවේ දැවිල්ල (Heartburn) සහ GERD තත්ත්වය
පපුවේ දැවිල්ල කියන්නේ පපුව මැද හෝ බඩේ උඩ හරියේ ඇතිවෙන වේදනාකාරී දැවිල්ලක්. මේ වේදනාව බෙල්ලට, හනුවට, අත් වලට වුණත් පැතිරෙන්න පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, අපේ ආමාශයට ඇතුල් වෙන තැන දොරටුවක් වගේ පේශියක් (Lower Esophageal Sphincter - LES) තියෙනවා. කෑම ඇතුලට ගියාම මේක වැහෙනවා. හැබැයි මේ දොරටුව හරියට වැහුණේ නැත්නම්, ආමාශයේ තියෙන සැර අම්ල උඩට, ඒ කියන්නේ අන්නස්රෝතයට එනවා. අන්න එතකොට තමයි මේ දැවිල්ල එන්නේ.
පපුවේ දැවිල්ල වැඩි කරන දේවල්
- ඕනෑවට වඩා කෑම ගැනීම.
- සැර, තෙල් සහිත, ඇඹුල් කෑම වර්ග.
- කෝපි, තේ, මධ්යසාර (Alcohol) පානය.
- දුම්පානය.
- කෑම ගත්ත ගමන් හාන්සි වෙන එක.
- මානසික ආතතිය (Stress).
- තරබාරුකම: බඩේ වැඩිපුර තියෙන බර නිසා ආමාශය තෙරපිලා අම්ල උඩට එන්න පුළුවන්.
- ගර්භණීභාවය.
GERD කියන්නේ මොකක්ද?
හැමෝටම ඉඳලා හිටලා පපුවේ දැවිල්ල එනවා. ඒත් ඔයාට සතියකට දෙපාරකට වඩා දිගටම මේ දැවිල්ල එනවා නම්, ඒක ඔයාගේ දෛනික වැඩ වලට බාධාවක් නම්, දොස්තර මහත්තයා කියන්න පුළුවන් ඔයාට `Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)` කියන දිගුකාලීන තත්ත්වය තියෙනවා කියලා. මේකෙදි අන්නස්රෝතයට හානි වෙන්නත් පුළුවන්.
ගොඩක් වැදගත්: පපුවේ දැවිල්ලේ රෝග ලක්ෂණ හෘදයාබාධයක (Heart Attack) ලක්ෂණ වලට ගොඩක් සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට පපුවේ වේදනාවත් එක්ක, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල, දහඩිය දැමීම, වේදනාව බෙල්ලට හෝ අතට යනවා වගේ දැනෙනවා නම්, කිසිසේත්ම ඒක නොසලකා හරින්න එපා. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න.
පපුවේ දැවිල්ලට සහ GERD තත්ත්වයට ප්රතිකාර
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින් පාලනය කරගන්න බැරි නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරයි.
- Antacids: මේවා ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වෙලා ආමාශයේ අම්ල උදාසීන කරනවා.
- H2 Blockers: මේවා ආමාශයේ අම්ල නිපදවීම අඩු කරනවා.
- Proton-Pump Inhibitors (PPIs): මේවා H2 blockers වලටත් වඩා ප්රබලව අම්ල නිපදවීම අඩු කරනවා.
මේ ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන.
මලබද්ධය (Constipation)
මලපහ කිරීමේ වාර ගණන පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස්. හැබැයි ඔයාට මලපහ කරනකොට අමාරුවෙන් තැටමීමට සිදුවෙනවා නම්, මලපහ ගල් වගේ cứngයි නම්, සම්පූර්ණයෙන්ම පිටවුණේ නෑ වගේ හැඟීමක් එනවා නම්, ඒක මලබද්ධය වෙන්න පුළුවන්.
මලබද්ධයට හේතු මොනවද?
- ප්රමාණවත් තරම් වතුර නොබීම.
- ආහාර වල තන්තු (fiber) අඩු වීම.
- ව්යායාම මදි වීම.
- සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: යකඩ පෙති, සමහර වේදනා නාශක).
- ගර්භණීභාවය.
- සමහර රෝගී තත්ත්වයන් (උදා: දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටළු).
මලබද්ධය වළක්වාගන්න සහ සුව කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
- දවසට වතුර වීදුරු 8-10ක් වත් බොන්න.
- තන්තු බහුල ආහාර (පලතුරු, එළවළු, නිවුඩ්ඩ සහිත ධාන්ය, පලා වර්ග) වැඩිපුර කන්න.
- දිනපතා ව්යායාම කරන්න.
- උදේට උණුසුම් වතුර වීදුරුවක් බීමත් සමහරුන්ට උදව් වෙනවා.
ඔයාට සති දෙකකට වඩා මලබද්ධය තියෙනවා නම්, මලපහ එක්ක ලේ යනවා නම්, දරුණු බඩේ වේදනාවක් තියෙනවා නම් හෝ බර අඩුවෙනවා නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න. මේවා බරපතල රෝගයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
අර්ශස් (Hemorrhoids) සහ පාචනය (Diarrhea)
අර්ශස් (Hemorrhoids)
මේවා ගුද මාර්ගය (rectum) සහ ගුදය (anus) ආශ්රිතව ඉදිමුණු රුධිර නාල. මලබද්ධය නිසා තැටමීම, ගර්භණීභාවය, සහ දිගු වේලාවක් එක තැන ඉඳගෙන සිටීම මීට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- ලක්ෂණ: මලපහ කරන විට ලේ යෑම, කැසීම, වේදනාව, ගුදය අසල ගැටිති.
- ප්රතිකාර: තන්තු බහුල ආහාර ගැනීම, මලපහ මෘදු කරන බෙහෙත් (stool softeners) භාවිතය, උණු වතුරෙන් තැවීම, සහ දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ආලේපන වර්ග.
පාචනය (Diarrhea)
මේකෙදි වෙන්නේ දියරමය මලපහ නිතර නිතර පිටවීමයි. වෛරස්, බැක්ටීරියා ආසාදන, සමහර බෙහෙත් වර්ග, සහ නොගැලපෙන ආහාර මෙහිප්රධාන හේතු වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි විජලනය (Dehydration) වළක්වා ගැනීම. ඒ නිසා,
- බොහෝ දියර වර්ග (වතුර, ජීවනී, කැඳ, පලතුරු යුෂ) පානය කරන්න.
- කිරි සහ කිරි ආහාර, තෙල් සහිත සැර කෑම වලින් ටික දවසකට ඈත් වෙන්න.
- කෙසෙල්, බත්, පාන්, රතිඤ්ඤා වගේ සැහැල්ලු ආහාර ගන්න.
පාචනය දවස් දෙකකට වඩා වැඩි නම්, අධික උණ, දරුණු බඩේ වේදනාව, මලපහ වල ලේ තියෙනවා නම්, හෝ විජලනයේ ලක්ෂණ (කට වියළීම, මුත්රා අඩුවීම) පේනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ ශරීරයට සවන් දෙන්න. ඔයාට අපහසුතාවයක් ගේන කෑම බීම මොනවද කියලා හඳුනාගෙන ඒවායින් ඈත් වෙන්න.
- නිරෝගී ආහාර රටාවක් සහ ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් තමයි හොඳම බෙහෙත. දිනපතා ප්රමාණවත් තරම් වතුර බොන්න, තන්තු බහුල ආහාර කන්න, සහ ව්යායාම කරන්න.
- ඉඳහිට ඇතිවන පොඩි පොඩි අපහසුතා සාමාන්ය දෙයක්. නමුත්, රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතිනවා නම්, දරුණු නම්, හෝ මලපහ සමග ලේ යෑම, බර අඩුවීම වගේ අවදානම් ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඒවා නොසලකා හරින්න එපා.
- ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න කලින්, විශේෂයෙන්ම ඔයා වෙනත් රෝග වලට බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න