ඔයාටත් උදේ නැගිටිනකොට කොට්ටේ තෙත් වෙලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පොඩි බබාගේ කටින් නිතරම කෙළ බේරෙනවා දැකලා හිතට බයක් දැනිලා තියෙනවද? මේක ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන පොදු අත්දැකීමක්. සමහර වෙලාවට මේක හරිම සාමාන්‍ය, කිසිසේත්ම බයවෙන්න දෙයක් නොවුණත්, සමහර අවස්ථාවලදී නම් මේ ගැන ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන එක වැදගත්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ කෙළ පෙරීම (Drooling) කියන තත්වය ගැන හැමදෙයක්ම.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ කෙළ පෙරීම කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කෙළ පෙරීම කියන්නේ අපිටත් නොදැනීම, පාලනයකින් තොරව කටින් කෙළ එළියට ගලන එකටයි. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේකට ptyalism හරි sialorrhea හරි කියලා කිව්වත්, ඉතින් අපි එදිනෙදා කතාබහේදී පාවිච්චි කරන්නේ 'කෙළ පෙරනවා' කියන වචනෙම තමයි.
ගොඩක් වෙලාවට මේක බරපතළ දෙයක් නෙවෙයි. විශේෂයෙන්ම අවුරුදු දෙකක් විතර වෙනකල් පොඩි බබාලට කෙළ පෙරෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒකට හේතුව තමයි, ඒ වයසෙදි එයාලට කට වටේ තියෙන මාංශ පේශි හරියට පාලනය කරන්න තවම පුරුදු නැති එක. ඒ වගේම දත් එන කාලෙටත් කෙළ නිෂ්පාදනය වැඩිවෙන නිසා මේ තත්වය ටිකක් වැඩිපුර දකින්න පුළුවන්. ඒ වගේම අපි ගොඩක් දෙනෙක්ට නින්දෙන් කෙළ පෙරෙන එකත් සාමාන්‍ය දෙයක්.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේක මස්තිෂ්ක අංශභාගය (Cerebral Palsy) හරි පාකින්සන් රෝගය (Parkinson’s disease) වගේ ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
කෙළ පෙරෙන්න බලපාන ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
කෙළ පෙරෙන්න එක හේතුවක් නෙවෙයි, හේතු ගණනාවක්ම බලපාන්න පුළුවන්. කෙළ ගිලින්න අපහසු වෙන, කටේ මාංශ පේශි පාලනයට බලපාන, එහෙමත් නැත්නම් කෙළ නිෂ්පාදනය වැඩි කරන ඕනෑම දෙයක් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධාන හේතු මොනවද කියලා.
| හේතුව | විස්තරය |
|---|---|
| වයස (Age) | අලුත උපන් බබාලට සහ අවුරුදු 2ක් පමණ වනතුරු දරුවන්ට මෙය සාමාන්‍යයි. විශේෂයෙන්ම මාස 3-6 අතර කාලයේදී සහ දත් එන විට කෙළ පෙරීම උච්චතම අවස්ථාවට පැමිණිය හැකියි. |
| ආහාර රටාව (Diet) | දෙහි, දොඩම් වැනි ආම්ලිකතාවය වැඩි ආහාර සහ සීනි අධික ආහාර මගින් කෙළ නිෂ්පාදනය වැඩි කළ හැකියි. |
| ස්නායු රෝග (Neurological Disorders) | Stroke (අංශභාගය), Cerebral Palsy, Parkinson’s disease, Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS), Multiple Sclerosis (MS), Down Syndrome, Autism වැනි තත්වයන් නිසා කෙළ ගිලීමේ සහ මුඛයේ මාංශ පේශි පාලනයේ දුර්වලතා ඇතිවිය හැකියි. |
| ආසාදන (Infections) | උගුරේ ආසාදන (Strep throat), Mononucleosis, සයිනස් ආසාදන (Sinus infections), ටොන්සිල් ආසාදන (Tonsillitis) සහ ටොන්සිල් පැසවා බෙල්ලට හා පපුවට පැතිරෙන Peritonsillar abscess වැනි තත්වයන් නිසා ගිලීමේ අපහසුතා සහ කෙළ පෙරීම ඇතිවිය හැකියි. |
| වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ව | අසාත්මිකතා (Allergies), GERD (ආමාශයේ අම්ලය උගුරට ඒම), ඉදිමුණු ඇඩිනොයිඩ් ග්‍රන්ථි (Swollen adenoids), ගර්භණී සමයේ ඇතිවන ඔක්කාරය, ඇතැම් ඖෂධ වර්ග, කෘමීන් හෝ සර්පයින් දෂ්ඨ කිරීම සහ කෘමිනාශක වැනි දේ ශරීරගත වීම නිසාද කෙළ පෙරීම සිදුවිය හැකියි. |
ඉතා වැදගත්: කෘමිනාශකයක් වැනි විෂ සහිත දෙයක් ශරීරගත වීම නිසා කෙළ පෙරීම සිදුවෙනවා කියලා ඔබට පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම රෝගියාව ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) ගෙනියන්න. අවශ්‍ය නම්, ඔබට කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් ලබාදී වැඩිදුර උපදෙස් ලබාගන්නත් පුළුවන්.
නින්දෙන් කෙළ පෙරෙන්නේ ඇයි?
මේක නම් ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. සමහර වෙලාවට මේකට හේතුව ඔයා නිදාගන්න ඉරියව්ව වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයා උඩු අතට (බෙල්ල උඩ තියාගෙන) නිදාගන්නවා නම්, ගුරුත්වාකර්ෂණය නිසා කෙළ කටේම රැඳෙනවා. ඒත් ඔයා පැත්තට හැරිලා හරි බඩ අතට හරි නිදාගන්නවා නම්, කෙළ කටින් එළියට ගලන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.
හැබැයි මෙහෙම දෙයකුත් තියෙනවා. ඔයා හැමදාම පැත්තට හැරිලා නිදාගන්න කෙනෙක් වුණත්, මේ ලඟක ඉඳන් තමයි ඔයාට කෙළ පෙරෙන්න පටන් ගත්තේ නම්, ඒක අසාත්මිකතාවයක්, ආසාදනයක් හරි ආමාශයේ අම්ලය උගුරට එන එක (Acid Reflux) වගේ වෙනත් සෞඛ්‍ය හේතුවක් නිසා වෙන්න පුළුවන්.
මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
හැමවෙලේම කෙළ පෙරෙනවට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. පොඩි බබාලට වගේ එන සාමාන්‍ය තත්ව වලට ප්‍රතිකාර ඕන වෙන්නේ නෑ, ඒක කාලයත් එක්ක ඉබේම හරි යනවා. ඒත් මේ තත්වය දරුණු නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේට, සමාජ සම්බන්ධතා වලට බාධාවක් නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් මේකට හේතුව හොයලා බලලා සුදුසු ප්‍රතිකාරයක් යෝජනා කරයි.
ප්‍රතිකාර ක්‍රම කිහිපයක්ම තියෙනවා:
- ඖෂධ (Medications): කෙළ නිෂ්පාදනය අඩු කරන්න උදව් වෙන Scopolamine, Glycopyrrolate වගේ ඖෂධ වර්ග වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- බොටියුලිනම් ටොක්සින් (Botox®) එන්නත්: කෙළ නිපදවන ග්‍රන්ථි වලට මේ එන්නත ලබාදීලා, කෙළ ගලා ඒම අඩු කරන්න පුළුවන්.
- කට වටා මාංශ පේශි සඳහා ව්‍යායාම (Motor therapy): භෞත චිකිත්සක ව්‍යායාම මගින් කට වටේ තියෙන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරලා, කෙළ ගිලීම පාලනය කරගන්න උදව්වක් ගන්න පුළුවන්.
- කටේ පළඳින උපකරණ (Oral appliance): සමහර අවස්ථාවලදී, කෙළ ගිලිනකොට තොල් හරියට වැහෙන්න උදව් වෙන විදිහේ විශේෂ උපකරණයක් කටේ පළඳින්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- ශල්‍යකර්ම (Surgery): අනිත් ප්‍රතිකාර සාර්ථක නොවුණොත්, අවසාන විකල්පයක් විදිහට ශල්‍යකර්මයක් කරන්න පුළුවන්. මෙහිදී කෙළ ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් කිරීම හෝ කෙළ ගමන් කරන නාළ කටේ පිටුපසට යොමු කිරීමක් සිදු කරනවා.
- විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation therapy): මේක ගොඩක් වෙලාවට භාවිතා කරන්නේ දරුණුම අවස්ථාවලදී සහ අන්තිම විකල්පය විදිහටයි.
ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවද?
ඔව්, පොඩි පොඩි දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
දත් එන කාලෙට කෙළ පෙරෙන පොඩි දරුවන්ට, අයිස් පොප්සිකල් (popsicles) වගේ සීතල දෙයක් හපන්න දෙන එකෙන් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. නිතරම කෙළ පෙරෙන වැඩිහිටියන්ට, ඇඹුල් රස වැඩි දේවල් (දෙහි, දොඩම් වගේ) සහ සීනි අධික ආහාර සීමා කරන එක හොඳයි. මොකද මේවා කෙළ නිෂ්පාදනය වැඩි කරනවා.
ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත් මොකද වෙන්නේ?
සාමාන්‍ය කෙළ පෙරීම ප්‍රශ්නයක් නොවුණත්, දිගටම පවතින දරුණු තත්වයක් නම් සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇති කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, අධික කෙළ නිසා කට කොන් දෙකේ වේදනාකාරීව පැලෙන තත්වයක් (Angular Cheilitis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඊටත් වඩා භයානකම දේ තමයි, සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී, වැඩිපුර එකතු වෙන කෙළ පෙනහළු වලට යන්න පුළුවන්. මේකෙන් නියුමෝනියාව (Pneumonia) වගේ භයානක තත්වයක් ඇති වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ඒ නිසා, මේක ප්‍රශ්නයක් කියලා ඔයාට දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන්න පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා.
කවදාද අපි මේ ගැන වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ?
අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, පොඩි දරුවන්ගේ වර්ධනයේදී කෙළ පෙරීම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත්, ඔයාට එකපාරටම, එහෙම නැත්නම් අධිකව කෙළ පෙරෙන්න පටන් අරන් තියෙනවා කියලා දැණුනොත්, ඒක සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක් වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, කෙළ පෙරීම කියන්නේ සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කිසියම් අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණක් දැක්කොත්, එහෙමත් නැත්නම් මේ තත්වය ඔයාගේ ජීවිතේට බාධාවක් කියලා හිතෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න පසුබට වෙන්න එපා. ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට පුළුවන් මේකට නියම හේතුව හොයලා බලලා, ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පොඩි බබාලට අවුරුදු දෙකක් විතර වෙනකල් කෙළ පෙරෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්, විශේෂයෙන්ම දත් එන කාලෙට.
- නින්දෙන් කෙළ පෙරෙන එකට ප්‍රධාන හේතුවක් වෙන්නේ පැත්තට හැරිලා හෝ බඩ අතට නිදාගැනීමයි.
- හදිසියේම හෝ අධිකව කෙළ පෙරෙන්න පටන් ගන්නවා නම්, ඒක ආසාදනයක්, අසාත්මිකතාවයක් හෝ වෙනත් ස්නායු රෝගී තත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- කෙළ පෙරීම නිසා කට කොන් පැලෙනවා නම් හෝ වෙනත් අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, වහාම ඔබේ ඩොක්ටර් හමුවෙන්න.
- කෘමිනාශක වගේ දෙයක් ශරීරගත වීම නිසා කෙළ පෙරීම සිදුවෙනවා කියලා සැක නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.