ލޭ ހޮޅިއަށް ދިއުމުގެ ނުރައްކާ އެބައޮތް ހެއްޔެވެ؟ (ޕްރޮތްރޮމްބިން ޖީން މޫޓޭޝަން) ފަސޭހައިން އެކަމާ ބެހޭގޮތުން ދަސްކޮށްލަމާ ހިނގާށެވެ

ކުއްލިއަކަށް މީހެއްގެ ފައި ދުޅަވެ، ރިއްސާތީ، ޑޮކްޓަރަކު ބުނި ވާހަކަ އަޑުއަހާފައިވޭތޯ، އޭނާގެ ފައިގައި ލޭ ހޮޅިއެއް ޖެހިއްޖެ ކަމަށް؟ ނުވަތަ ޒުވާން، ދުޅަހެޔޮ މީހަކު ކުއްލިއަކަށް ނޭވާލާން އުނދަގޫވެ މޭގައި ރިއްސާތީ ހޮސްޕިޓަލުގައި އެޑްމިޓް ކުރެވިގެން ހެއްޔެވެ؟ މިކަހަލަ ވާހަކަތައް އަޑުއަހާއިރު، ވެގެން މިއުޅެނީ ކޮންކަމެއް ބާވައޭ ހިތަށް އަރާފާނެއެވެ. ގިނަ ފަހަރަށް އަޅުގަނޑުމެންނަށް ފެންނަނީ މުސްކުޅިވުމާއި ފަލަވުން ފަދަ ކަންތައްތައް މިކަމުގެ ސަބަބެއްގެ ގޮތުގައެވެ. ނަމަވެސް ބައެއް ފަހަރު ސަބަބަކީ އަހަރެމެންގެ ލޮލުގެ ކުލައާއި، އިސްތަށިގަނޑުގެ ޓެކްސްޗަރ ނުވަތަ މައިންބަފައިންގެ ފަރާތުން ވާރުތަވާ ޖީނެއް ފަދަ ކަމެއް ކަމަށް ވެދާނެއެވެ. މިއަދު އަޅުގަނޑުމެން މިދައްކަނީ ލޭހޮޅިތަކުގެ ނުރައްކާ އިތުރުވާ މިފަދަ ޖެނެޓިކް ހާލަތެއްގެ ވާހަކައެވެ. މިކަމަށް ކިޔަނީ ޕްރޮތްރޮމްބިން ޖީން މޫޓޭޝަން އެވެ .

ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ މިއީ ޕްރޮތްރޮމްބިން ޖީން މޫޓޭޝަން އަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

މިއީ ޢިލްމީ ނަމެއް ކަމުގައި ހީވިޔަސް ވާހަކައަކީ ވަރަށް ސާދާ ވާހަކައެކެވެ. ފުރަތަމަ ބަލާލަމާތޯ އަޅުގަނޑުމެންގެ ހަށިގަނޑުގައި އާންމުކޮށް ލޭހޮޅިތައް ހިނގާ ގޮތެވެ. ކުޑަކުޑަ އަނިޔާއެއް ލިބުމުން ކުޑަކޮށް ލޭ އޮހޮރިފައި ދެން ހުއްޓިފައި އޮންނަނީ އިރުކޮޅަކުން ނޫންހެއްޔެވެ؟ އެއީ އަހަރެމެންގެ ހަށިގަނޑުގައި ހުންނަ ލޭހޮޅިތަކުގެ ނިޒާމު އެކްޓިވޭޓް ވާތީ އެވެ. މިކަމަށް ގިނަ ވައްތަރެއްގެ ޕްރޮޓީން އެހީތެރިވެދެއެވެ. މި ޕްރޮޓީންތަކަށް އަޅުގަނޑުމެން ކިޔަނީ ކްލޮޓިންގ ފެކްޓަރސް އެވެ. ޕްރޮތްރޮމްބިން އަކީ އެފަދަ އެއް ޕްރޮޓީން އެވެ. މިކަމަށް ކިޔާ އަނެއް ނަމަކީ ފެކްޓަރ II އެވެ . އާންމު ގޮތެއްގައި އަހަރެމެންގެ ހަށިގަނޑުގައި އުފައްދަނީ ހަމައެކަނި ބޭނުންވާ މިންވަރަށް ޕްރޮތްރޮމްބިން އެވެ. ނަމަވެސް ޕްރޮތްރޮމްބިން ޖީން މޫޓޭޝަން ކިޔާ ޖެނެޓިކް މިއުޓޭޝަން އެއް ހުންނަ މީހެއްގެ ހަށިގަނޑުގައި ޕްރޮތްރޮމްބިން ކިޔާ މި ޕްރޮޓީން އުފައްދަނީ ބޭނުންވާ ވަރަށް ވުރެ ގިނަ އަދަދަކަށެވެ . ތަޞައްވުރު ކޮށްލައްވާ، ދެ ސަމުސާ ހަކުރުގެ ބަދަލުގައި ސައިތަށިގަނޑަކަށް ފަސް ހަ ސަމުސާ ހަކުރު އަޅާނަމަ ވާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟ ސައިގެ ރަހަ މާ ފޮނިވާ ފަދައިން، ޕްރޮތްރޮމްބިންގެ މިންވަރު އިތުރުވުމުން އަހަރެމެންގެ ލޭ ތަންކޮޅެއް "ސްޓިކީ" ނުވަތަ ލޭހޮޅިތައް ލޭހޮޅިތަކަށް ފަސޭހަވެގެންދެއެވެ. މިއީ އެއްވެސް އަނިޔާއެއް ނުލިބި ނަމަވެސް ލޭނާރުތަކުގައި ލޭހޮޅިތައް އުފެދުމުގެ ނުރައްކާ އިތުރުކޮށްދޭ ކަމެކެވެ . މި ލޭހޮޅިތައް އުފެދެނީ ފައިގެ ފުން ލޭނާރުތަކުގައެވެ. މި ހާލަތަށް އަޅުގަނޑުމެން ކިޔަނީ ޑީޕް ވީން ތްރޮމްބޮސިސް (DVT) އެވެ . ބައެއް ފަހަރު، މި ލޭހޮޅިތަކުގެ އެތިކޮޅެއް ފަޅައިގެން ގޮސް ފުއްޕާމޭގައި ހުންނަ ލޭނާރެއް ބަންދުވެދާނެ އެވެ. މިއީ ވަރަށް ނުރައްކާތެރި ހާލަތެއް، ޕަލްމޮނަރީ އެމްބޮލިޒަމް (PE) ކިޔާ ހާލަތެކެވެ.

އަޅުގަނޑުމެންނަށް މި ޖީން ލިބޭނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟ ހޯމޯޒައިގަސް އާއި ހެޓެރޯޒައިގަސް އަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

މިއީ ވަރަށް ފަސޭހައިން ވިސްނޭ ކަމެކެވެ. އަހަރެމެންނަށް ކޮންމެ ޖީނެއްވެސް ލިބެނީ މަންމަގެ ފަރާތުން އެއް ކޮޕީގެ ގޮތުގައި އަދި ބައްޕަގެ ފަރާތުން އެއް ކޮޕީގެ ގޮތުގައެވެ. ޕްރޮތްރޮމްބިން އުފައްދާ މި ޖީން އާއި މެދު ވިސްނާލަމާ ހިނގާށެވެ. 1. ހެޓެރޯޒައިގަސް: މި ނަކަލު ޖީން ލިބެނީ މަންމަ ނުވަތަ ބައްޕަގެ ފަރާތުން، އެއީ ހަމައެކަނި މައިންބަފައިންގެ ތެރެއިން އެކަކުގެ ފަރާތުންނެވެ. އަނެއް މީހާއަށް ލިބެނީ ދުޅަހެޔޮ، އާދައިގެ ޖީނެވެ. ރާއްޖެއާއި ދުނިޔޭގެ އެތައް ބަޔަކަށް މިހާލަތު ޖެހެއެވެ. މި ހާލަތުގައި ލޭހޮޅިތަކުގެ ނުރައްކާ އާދައިގެ މީހަކަށްވުރެ ތަންކޮޅެއް ބޮޑުވެއެވެ. ގާތްގަނޑަކަށް ބުނާނަމަ މި ބަލި ހުންނަ 1000 މީހުންގެ ތެރެއިން ދެތިން މީހުންނަށް ލޭހޮޅިތައް ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ އެބައޮތެވެ. 2.ހޯމޯޒައިގަސް: މިއީ ތަންކޮޅެއް މަދުން ދިމާވާ ކަމެކެވެ. މިތަނުގައި ވާގޮތަކީ މަންމައާއި ބައްޕަގެ ފަރާތުންވެސް ނަކަލުވެފައިވާ ޖީން ލިބެއެވެ. މާނައަކީ ނަކަލުވެފައިވާ ޖީންގެ ދެ ކޮޕީ ވެސް މައިންބަފައިންގެ ކިބައިން ލިބޭ ކަމެވެ . މި ހާލަތުގައި ލޭހޮޅިތަކުގެ ނުރައްކާ `ހެޓެރޯޒައިގަސް` އަށް ވުރެ އެތައް ގުނައެއް އިތުރުވެއެވެ.

އަހަރެންގެ ދަރިންނަށް މިކަން ވާރުތަވާނެ ހެއްޔެވެ؟

މިއީ ގިނަ ބެލެނިވެރިންނަށް ދިމާވާ މައްސަލައެކެވެ.

• ހޯމޯޒައިގަސް ހާލަތު ހުރިނަމަ (މާނައަކީ ޖީންގެ ދެ ކޮޕީ ވެސް ގޯސްވެފައި ހުރިނަމަ) ކަނޑައެޅިގެން ކޮންމެ ދަރިއަކަށް އެއް ނަކަލު ޖީން ފޯރުކޮށްދޭނެއެވެ .
• ހެޓެރޯޒައިގަސް (މާނައަކީ ހަމައެކަނި އެއް ޖީން ނަކަލުވެފައިވާ މީހެއްނަމަ) ތިބާގެ ދަރިންގެ ތެރެއިން ދަރިއަކަށް އެ ޖީން ވާރުތަވުމުގެ %50 ފުރުޞަތު އެބައޮތެވެ. އެއީ ފައިސާ ފޮއްޗެއް އުފުލާލުމެއް ފަދަ ކަމެކެވެ؛ ލިބިދާނެ ނުވަތަ ނުލިބިދާނެއެވެ.

މި ހާލަތުގެ އަލާމާތްތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

މިއޮތީ އެންމެ މުހިއްމު ކަމެއް. ޕްރޮތްރޮމްބިން ޖީން މޫޓޭޝަން ކިޔާ ޖެނެޓިކް މުއުޓޭޝަނަށް ޚާއްޞަ އަލާމާތެއް ނުފެނެއެވެ. އެއީ، ހަށިގަނޑުގައި މި ޖީން ހުއްޓަސް، އެއްވެސް ތަފާތެއް ނުވަތަ އުނދަގުލެއް އިޙްސާސެއް ނުކުރެވޭނެއެވެ. ގިނަ މީހުންނަށް މި ޖީން ހުރިކަން ވެސް ނޭނގި، މުޅި އުމުރު އުޅެނީ އެއްވެސް ލޭ ހޮޅިއެއް ނުއުފެދިގެންނެވެ. އެހެންވީމާ ކޮބާ މައްސަލަ؟ މައްސަލަ ދިމާވަނީ މި ޖީންގެ ސަބަބުން ލޭހޮޅިއެއް އުފެދިގެންނެވެ. ދެން އަޅުގަނޑުމެންނަށް ފެންނަނީ އެ ލޭހޮޅިތަކާ ގުޅުންހުރި އަލާމާތްތަކެވެ.

ލޭހޮޅިތަކުގެ ނުރައްކާ އިތުރުވާ ޖީންތަކުގެ އިތުރުން އެހެން ކަންތައްތަކެއް އެބަހުރި ހެއްޔެވެ؟

އާދެ، މުޅިންވެސް. އަޅުގަނޑުމެން ބުނީ މި ޖީން ހުންނަ ކޮންމެ މީހަކަށް ލޭހޮޅިއެއް ނުޖެހޭނެ ކަމަށެވެ. ނަމަވެސް ތިރީގައި މިވާ ކަންތައްތަކުގެ ތެރެއިން އެއް ކަމެއް ނުވަތަ އެއަށްވުރެ ގިނަ ކަންތައްތަކެއް ހުރުމުން އެ ނުރައްކާ އިތުރުވެދާނެއެވެ. އެއީ އަލިފާންގަނޑަކަށް ގޭސް އުނގުޅާ ކަހަލަ ކަމެކެވެ.

• ދުންފަތުގެ އިސްތިއުމާލުކުރުން: ދުންފަތުގެ އިސްތިއުމާލުކުރުމުން ލޭހޮޅިތަކަށް ގެއްލުން ލިބި ލޭހޮޅިތައް ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ އިތުރުވެއެވެ .
• އޮޕަރޭޝަން ކުރުން: ބޮޑު އޮޕަރޭޝަނަކަށް ފަހު އެތައް ދުވަހެއް ވަންދެން އެނދުގައި އޮށޯވެލައިގެން ހުރުމުން ލޭ ދައުރުވުން މަދުވެ ލޭހޮޅިތައް ލިބުން ފަދަ ކަންކަން މެދުވެރިވެދާނެ އެވެ.
• ފަލަވުން : ހަށިގަނޑުގެ ބަރުދަން އިތުރުވާވަރަކަށް މި ނުރައްކާ އިތުރުވަނީ ލޭނާރުތަކަށް އިތުރު ޕްރެޝަރެއް ދިނުމުންނެވެ.
• މާބަނޑު ދުވަސްވަރު: މާބަނޑު ދުވަސްވަރު ހަށިގަނޑުގައި ހޯރމޯންތަކަށް އަންނަ ބަދަލުތަކާއި ބޮޑުވަމުން އަންނަ ދަރިފުޅުގެ ސަބަބުން ލޭނާރުތަކަށް ކުރާ ޕްރެޝަރުގެ ސަބަބުން ގުދުރަތީ ގޮތުން ލޭހޮޅިތަކުގެ ނުރައްކާ އިތުރުވެއެވެ.
• ބާރތް ކޮންޓްރޯލް ގިތެޔޮ ނުވަތަ ހޯރމޯން ތެރަޕީ ބޭނުންކުރުން: ބައެއް ބާރތް ކޮންޓްރޯލް ގިތެޔޮ އަދި ހޯރމޯން ތެރަޕީގައި ހިމެނޭ އެސްޓްރޮޖެން ހޯރމޯންގެ ސަބަބުން މި ނުރައްކާ އިތުރުވެދާނެއެވެ.
• މުސްކުޅިވުން: އުމުރުން ދުވަސްވުމާއެކު ލޭހޮޅިތަކުގެ ނުރައްކާ ގުދުރަތީ ގޮތުން އިތުރުވެއެވެ.
• މާގިނައިރު އެއް މަގާމެއްގައި ހުރުން:
• އެތައް ދުވަހެއް ވަންދެން ހޮސްޕިޓަލުގައި އެނދުގައި އޮތުމެވެ.
• ފައި ފަޅައިގެން ދާއިރު ކާސްޓެއް ލައިގެން ހުރުން.
• ބޯޓެއްގައި، ބަހެއްގައި ނުވަތަ ކާރެއްގައި އެއްފަހަރާ އެތައް ގަޑިއިރެއް ވަންދެން ދަތުރުކުރުން.

އަހަރެންނަށް މި ހާލަތު ހުރިތޯ އެނގޭނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

މިކަން ގަވާއިދުން ލޭގެ ޓެސްޓަކުން (ފުލް ބްލަޑް ކައުންޓް ފަދައިން) ދެނެގަނެވޭކަށް ނެތެވެ. މިކަމަށް ވަކި ޖެނެޓިކް ޓެސްޓެއް ހަދަން ޖެހެއެވެ. މިކަން ކުރަނީ ލޭގެ ސާމްޕަލް ނަގައިގެންނެވެ. ނަމަވެސް މި ޓެސްޓް ހަދަން ޑޮކްޓަރަކު އެންމެންނަށް ނުބުނެ އެވެ. އާންމުކޮށް ޑޮކްޓަރަކު މިކަން ޝައްކުކޮށް، ތިރީގައިވާ ހާލަތްތަކުގައި ޓެސްޓެއް ހަދަން އަމުރުކުރެއެވެ.

• މީގެ ކުރިން އެއް ލޭހޮޅިއަށްވުރެ ގިނައިން ލޭހޮޅިތައް ޖެހިފައިވާނަމައެވެ.
• ޒުވާން އުމުރުގައި، ދުޅަހެޔޮ ސިއްހަތެއްގައި، އަދި އެހެން އެއްވެސް ބައްޔެއް ނެތް އިރު ލޭހޮޅިއެއް އުފެދިއްޖެނަމަ.
• ތިމާގެ އާއިލާގެ ގާތް ތިމާގެ މީހަކަށް (މަންމަ، ބައްޕަ، އެއްބަނޑު އެއްބަފާ ކުދިން) މިބާވަތުގެ ލޭހޮޅިތަކުގެ މައްސަލަ ދިމާވެއްޖެނަމަ.

ފަރުވާ ދެނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

މިތަނުގައި އަޅުގަނޑުމެން ސާފު ދެ ނުކުތާއެއް ފާހަގަކުރަން އެބަޖެހޭ. 1. ޖެނެޓިކް މީއުޓޭޝަންތަކަށް ފަރުވާ ދިނުން: މިހާރުގެ މެޑިކަލް ސައިންސް އަށް ބަލާއިރު، އަހަރެމެންގެ ޖީންތަކަށް ފަރުވާ ނުވަތަ ބަދަލު ގެނެވޭނެ ގޮތެއް ނެތެވެ. މާނައަކީ ޕްރޮތްރޮމްބިން ޖީން މޫޓޭޝަން މުޅި އުމުރަށް ތިބާއާއެކު ހުންނާނެ ކަމެވެ. 2. ލޭހޮޅިތަކަށް ފަރުވާ: ނަމަވެސް މި ޖީންގެ ސަބަބުން ލޭހޮޅިތަކުގެ ނުރައްކާ ކޮންޓްރޯލްކޮށް އުފެދިފައިވާ ލޭހޮޅިއަކަށް ފަރުވާ ކުރެވިދާނެއެވެ . ޑީވީޓީ ނުވަތަ ޕީއީ ޖެހިފައިވާނަމަ ގިނަ ފަހަރަށް ޑޮކްޓަރު ފަރުވާ ފަށާނީ ލޭހޮޅިތައް ހުއްޓުވާ ބޭހެއް (އަޅުގަނޑުމެން އާންމުކޮށް ކިޔާ ލޭ ތުނިކުރާ އެއްޗެހި) ދީގެންނެވެ. މެޑިކަލް ގޮތުން ބަލާއިރު މިކަމަށް ކިޔަނީ އެންޓިކޮގްލިއުލެންޓްސް އެވެ. ބައެއް ކުއްލި ހާލަތްތަކުގައި ތްރޮމްބޮލައިޓިކްސް ކިޔާ ބޭސްތައް އިންޖެކްޝަން ޖަހައިގެން ލޭ ހޮޅިތައް ގިރާލައި ނައްތާލަ އެވެ. ވަރަށް މަދުން ނަމަވެސް ކެތެޓަރ ނުވަތަ ސާޖަރީއެއް ބޭނުންކޮށްގެން ލޭހޮޅިތައް ނައްތާލެވޭނެއެވެ. ފަރުވާ ދޭ މުއްދަތު އެކި މީހުންނަށް ތަފާތުވެއެވެ. ބައެއް މީހުންނަށް ތިންމަސް ވަރަކަށް ބޭސް ބޭނުން ކުރުމަކީ ފުދޭނެ ކަމެކެވެ. އަނެއް ބަޔަކު މުޅި އުމުރަށް ލޭ ތުނިކޮށްދޭ ބޭސްތައް ބޭނުން ކުރަން ޖެހިދާނެ އެވެ. އެ ނިންމުން ޑޮކްޓަރު ނިންމާނީ ތިބާގެ ހާލަތާއި ތިބާގެ ރިސްކް ފެކްޓަރސް އަށް ބަލައިގެންނެވެ.

މި ހާލަތުގެ ސަބަބުން މާބަނޑު ދުވަސްވަރަށް އަސަރުކުރަނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

މިއީ ގިނަ އަންހެނުންނަށް މުހިންމު މައްސަލައެކެވެ.

• If you have this Prothrombin Gene Mutation and have had a blood clot in the past , ޑޮކްޓަރު ލަފާދެއްވާނީ މުޅި މާބަނޑު ދުވަސްވަރު އަދި ދަރިފުޅު އުފަންވުމަށްފަހު މަދު ހަފްތާއެއްހާ ދުވަހު ދުވާލަކު މަދު ޑޯޒް (ޕްރިވެންޓިވް) ލޭ ތުނިކުރާ އެއްޗެއް (ހެޕަރިން ފަދަ) ކެއުމަށެވެ. މިބާވަތުގެ އިންޖެކްޝަންތަކަކީ ދަރިފުޅަށް ގެއްލުމެއް ނޫނެވެ.
• ނަމަވެސް މި ޖީން ހުރި ނަމަވެސް، ތިބާގެ ހަޔާތުގައި ދުވަހަކުވެސް ލޭ ހޮޅިއެއް ޖެހިފައި ނުވާނަމަ , އާންމުކޮށް މާބަނޑު ދުވަސްވަރު އެއްވެސް ފަރުވާއެއް ބޭނުން ނުވާނެއެވެ.

ޑޮކްޓަރަށް ދައްކަންވީ ކޮން އިރަކު ހެއްޔެވެ؟

މިއީ ވަރަށް މުހިންމު ކަމެއް. އަލާމާތްތައް ދެނެގަނެ އަވަހަށް ފިޔަވަޅު އެޅުމަކީ ސީރިއަސް ހާލަތްތަކުން ރައްކާތެރިވެވޭނެ ކަމެކެވެ. އެންމެ ފަހުން ޕްރޮތްރޮމްބިން ޖީން މޫޓޭޝަން ޖެހިފައިވާކަން އެނގިއްޖެނަމަ ބިރު ނުގަންނަވާށެވެ. ހަނދާން ކުރާތި، މި ޖީން ހުންނަ ގިނަ މީހުންނަށް އެއްވެސް މައްސަލައެއް ނެތި ދުޅަހެޔޮ ދިރިއުޅުމެއް އުޅެވޭނެއެވެ. އެންމެ މުހިންމު ކަމަކީ މިކަމަށް ސަމާލުވެ، ނުރައްކާތެރި ކަންތައްތަކާ (ދުންފަތުގެ އިސްތިއުމާލުކުރުން، ފަލަވުން ފަދަ) ދުރުވެ، ދުޅަހެޔޮ ދިރިއުޅުމެއް އުޅެ، ލޭހޮޅިތަކުގެ އެއްވެސް އަލާމާތެއް ފެނިއްޖެނަމަ ވަގުތުން ޑޮކްޓަރުގެ ލަފާ ހޯދުމެވެ. ޕްރޮތްރޮމްބިން ޖީން މުއުޓޭޝަން، ފެކްޓަރ II ގެ މުއުޓޭޝަން، ލޭ ހޮޅި ޖެހުން، ޑީޕް ވެއިން ތްރޮމްބޮސިސް، ޕަލްމޮނަރީ އެމްބޮލިޒަމް، ޑީވީޓީ، ޕީއީ، ޖެނެޓިކް ބަލިތައް، ލޭ ތުނިކުރާ އެއްޗެހި، އެންޓިކޯގްލިއުލެންޓްސް