ආයුබෝවන්! අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ටිකක් සංකීර්ණ, ඒත් බොහොම වැදගත් බෙහෙතක් ගැන. ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට Cystic Fibrosis (සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස්) කියන රෝග තත්ත්වය තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා Trikafta කියන බෙහෙත නියම කරන්න ඇති. මේකේ අඩංගු වෙන්නේ Elexacaftor, Tezacaftor, සහ Ivacaftor කියන ඖෂධ වර්ග තුනක එකතුවක්. මේක සාමාන්ය බෙහෙතක් වගේ නෙවෙයි, රෝගයේ මූලික හේතුවකටම ගිහින් බලපෑම් කරන විශේෂිත බෙහෙතක්. ඉතින් අපි බලමු මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද, සහ ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද කියලා.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Cystic Fibrosis (සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස්) කියන්නේ අපේ ජානවල (genes) ඇතිවෙන යම් දෝෂයක් නිසා ශරීරයේ විවිධ තරල වර්ග, විශේෂයෙන්ම පෙනහළු, අග්න්යාශය වගේ අවයවවල තියෙන සෙම වගේ දේවල් අධිකව උකු වෙන, ඇලෙන සුළු ස්වභාවයක් ගන්නා රෝගයක්. මේ නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, පෙනහළු ආසාදන සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු නිතර ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ Trikafta කියන බෙහෙතෙන් කරන්නේ, F508del කියලා හඳුන්වන විශේෂ ජාන විකෘතියක් තියෙන රෝගීන්ගේ, ඒ දෝෂය නිසා හරියට වැඩ කරන්නේ නැති ප්රෝටීනයක් (protein) යම්තාක් දුරකට නිවැරදිව ක්රියා කරන්න සලස්වන එක. ඒ කියන්නේ, මේක රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරනවාට වඩා, රෝගයට හේතුවන මූලික ජානමය දෝෂයේ බලපෑම අඩු කරන්න උදව් වෙනවා. මේක ඇත්තටම මේ රෝගීන්ට ලැබුණු විශාල සහනයක්.
බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දැනගන්න එක හරිම වැදගත්. මොකද මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. විශේෂයෙන්ම මේ තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න:
- ඔයාට යම් වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට යම් අක්මාවේ රෝගයක් (liver disease) තියෙනවා නම් (මේක ඉතාම වැදගත්).
- මේ බෙහෙතේ අඩංගු Elexacaftor, Tezacaftor, Ivacaftor වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ නුදුරු අනාගතයේදී දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, නැත්නම් මාත්රාව වෙනස් කරන්න ඕනද කියලා තීරණය කරයි.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත හැමවිටම තෙල් හෝ මේදය අඩංගු ආහාරයක් එක්ක ගන්න ඕන එක. මොකද මේ බෙහෙතේ තියෙන ඖෂධ වර්ග ශරීරයට හොඳින්ම අවශෝෂණය වෙන්නේ මේදයත් එක්ක එකතු වුණාමයි.
උදාහරණයක් විදියට ඔයාට මේ බෙහෙත ගන්න පුළුවන්:
- බිත්තර එක්ක
- රටකජු බටර් (peanut butter) එක්ක
- චීස් දාපු කෑමක් (උදා: චීස් පීසා) එක්ක
- අලිගැටපේර එක්ක
- යෝගට් (full-fat yogurt) එක්ක
තවත් මතක තියාගන්න ඕන කරුණු:
- බෙහෙත් පෙති සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. ඒවා කඩන්න, කුඩු කරන්න hay චුයින්ගම් එකක් වගේ හපන්න එපා.
- හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න. මේක පුරුද්දක් කරගත්තම අමතක වෙන්නේ නෑ.
- කවදාවත් මිදි හෝ මිදි යුෂ (Grapefruit juice) එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න එපා. මිදි යුෂවල තියෙන සංඝටක මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බරපතල විදිහට බලපාන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියනකම් බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා.
- වයස අවුරුදු 6ට වැඩි ළමුන්ටත් මේ බෙහෙත සමහර අවස්ථාවලදී නියම කරනවා. ඒත් ඒ විශේෂ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ.
හදිසියේ බෙහෙත වැඩිපුර ගෑවුණොත්?
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා. කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. යනකොට ඔයා ගත්ත බෙහෙත් පැකට් එකත් අරගෙන යන්න පුළුවන් නම් වඩාත් හොඳයි.
මේ බෙහෙත එක්ක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති දේවල්
Trikafta කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක අන්තර්ක්රියා (interactions) ඇති කරන්න පුළුවන් ප්රබල ඖෂධයක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දීපුවා විතරක් නෙවෙයි, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbal products) ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
| Trikafta සමඟ අන්තර්ක්රියා ඇතිවිය හැකි ඖෂධ සහ ආහාර | |
|---|---|
| මේවා සමඟ Trikafta ගැනීමෙන් වළකින්න | |
| අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් | Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin |
| ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Rifampin, Rifabutin |
| ශාකසාර නිෂ්පාදන | St. John's Wort |
| ආහාර | මිදි සහ මිදි යුෂ (Grapefruit and grapefruit juice) |
| මේවා සමඟ Trikafta ගැනීමේදී දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න | |
| වෙනත් ප්රතිජීවක | Clarithromycin, Erythromycin |
| දිලීර නාශක (Antifungals) | Fluconazole, Itraconazole, Ketoconazole |
| ප්රතිශක්තිය පාලනය කරන බෙහෙත් | Cyclosporine, Sirolimus, Tacrolimus |
| වෙනත් | Digoxin, Warfarin, දියවැඩියාවට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Glimepiride, Glipizide) |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Trikafta වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේවායින් සමහරක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අක්මාවට හානිවීමේ ලක්ෂණ | මුත්රා තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැ වීම, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, අසාමාන්ය මහන්සිය. මේවා දුටුවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මෙය හදිසි තත්ත්වයකි. |
| ඇස් පෙනීමේ වෙනස්කම් | ඇසේ සුදු ඉංගිරියාව වලාකුළු වැනි වීම (cataract), පෙනීම බොඳවීම වැනි ඕනෑම වෙනසක් දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න. |
| රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවීම (Hypoglycemia) | හිතට නොසන්සුන් ගතිය, ව්යාකූල බව, කරකැවිල්ල, අධික බඩගින්න, අධික දහඩිය දැමීම, වෙව්ලන ගතිය, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුණහොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු | බඩේ කැක්කුම, බඩ බුරුල්ව යාම (diarrhea), බඩේ වාතය පිරීම (gas). |
| සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ | හිසරදය, කරකැවිල්ල, උණ ගතිය, සයිනස් අවහිර වීම (sinus congestion). |
| කාන්තාවන්ට විශේෂිතව | මාස් ශුද්ධිය අතරතුර වේදනාව. |
ඔයාට මේ ලැයිස්තුවේ නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුණත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Trikafta කියන්නේ Cystic Fibrosis රෝගයට දෙන, රෝගයේ මූලික හේතුවටම බලපාන ඉතා වැදගත් බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත අනිවාර්යයෙන්ම තෙල් හෝ මේදය සහිත ආහාරයක් එක්ක ගන්න. හිස් බඩේ ගැනීමෙන් වළකින්න.
- මිදි යුෂ (Grapefruit juice) එක්ක මේ බෙහෙත කවදාවත් ගන්න එපා. ඒ වගේම ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- අක්මාවට හානිවීමේ ලක්ෂණ (ඇස් කහ වීම, තද පැහැ මුත්රා) හෝ දරුණු අසාත්මිකතා ඇති වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- නියමිත දිනට දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහිලා, එතුමා නියම කරන ලේ සහ ඇස් පරීක්ෂණ අතපසු නොකර කරගන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න