ඔබට හෝ ඔබේ පවුලේ සමීපතම කෙනෙකුට පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාවක් (prostate cancer) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා නිර්ණය කළාම, ඒ සඳහා ප්රතිකාර විදිහට Enzalutamide කියන පෙති වර්ගය නිර්දේශ කරලා ඇති. මේ වගේ වෙලාවක, මේ බෙහෙත ගැන ඔයාගේ හිතේ ප්රශ්න ගොඩක් මතුවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. "මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම මොකක්ද වෙන්නේ?", "මේක පාවිච්චි කරද්දී මම මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?", "මොන වගේ අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්ද?" වගේ දේවල් ඔයාට හිතෙනවා ඇති. බය වෙන්න එපා. අපි අද මේ ලිපියෙන්, ඔයාගේ හැම ප්රශ්නයකටම උත්තර දෙන්න, මේ බෙහෙත ගැන සරලව සහ පැහැදිලිව කතා කරමු.
මේ Enzalutamide කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Enzalutamide කියන්නේ පිරිමි ශරීරයේ නිපදවෙන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (testosterone) කියන හෝමෝනයේ ක්රියාකාරීත්වය අවහිර කරන ඖෂධයක්. පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය උදව් වෙනවා. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ හෝමෝනයේ බලපෑම නවත්වල, පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම පාලනය කරන එකයි. මේ බෙහෙත XTANDI කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ.
මේක පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාවේ සමහර වර්ග වලට ප්රතිකාර කරන්න යොදාගන්නා ඉතා වැදගත් ඖෂධයක්. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Enzalutamide ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට ලබා දෙන එක ඉතාමත්ම වැදගත්. ඔයාට පහත සඳහන් කිසිම තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
| ඔබට පහත තත්ත්වයන් ඇත්නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න |
|---|
| • මොළයේ ගෙඩියක් (brain tumor) හෝ හිසට සිදුවූ අනතුරක් (head injury) තිබේ නම් |
| • හෘද රෝග (heart disease) හෝ අධි රුධිර පීඩනය (high blood pressure) තිබේ නම් |
| • රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ (high cholesterol) නම් |
| • මීට පෙර ආඝාත තත්ත්වයක් (stroke) හෝ ෆිට් එක (seizures) ඇතිවී තිබේ නම් |
| • අස්ථි සම්බන්ධ ගැටළු (bone problems) ඇත්නම් |
| • Enzalutamide වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) පෙන්වා ඇත්නම් |
| • මෙම ඖෂධය පිරිමි පාර්ශවය සඳහා වන අතර, කාන්තාවන් භාවිත නොකළ යුතුය. |
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන එක අත්යවශ්යයි.
- වෙලාවට ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවක බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ ඖෂධ මට්ටම එක විදිහට පවත්වාගන්න උදව් වෙනවා.
- පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න: මේ පෙති කඩන්න, කුඩු කරන්න, හෝ හපන්න එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර වීදුරුවක් සමඟ ගිලින්න.
- කෑම සමඟ හෝ නැතිව: මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි, බඩේ අපහසුවක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑම වේලක් සමඟ බෙහෙත ගන්න එක හොඳයි.
- නතර කරන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත ගැනීම නතර කරන්න එපා. රෝග ලක්ෂණ අඩුවුණා කියලා හිතුනත්, ප්රතිකාරය සම්පූර්ණ කරන එක වැදගත්.
බෙහෙත් මාත්රාව මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත ගන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු මාත්රාව අතහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න.
කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු මාත්රාව පියවන්න බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා (Do not take double doses).
බෙහෙත වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා නියමිත ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre at the National Hospital) කතා කරන්න, නැත්නම් ලඟම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදිහට සලකන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Drug Interactions)
Enzalutamide කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සමඟ ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් ඖෂධයක්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දීපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගන්නා බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbal products), විටමින් වර්ග ගැන පවා ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන.
| Enzalutamide සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ | |
|---|---|
| HIV හෝ Hepatitis වලට දෙන සමහර ප්රතිවෛරස ඖෂධ | Atazanavir, Daclatasvir, Doravirine, Ritonavir වැනි ඖෂධ |
| දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ | Isavuconazonium, Voriconazole |
| වෙනත් ඖෂධ | Artemether, Lonafarnib, Lorlatinib, Lurasidone, Praziquantel, Ranolazine |
| Enzalutamide සමඟ ගැටළු ඇති කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ (වෛද්ය උපදෙස් අවශ්යයි) | |
| ෆිට් එකට (seizures) දෙන ඖෂධ | Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin |
| ප්රතිජීවක (Antibiotics) සහ වෙනත් ඖෂධ | Rifampin, Clopidogrel, Warfarin, Omeprazole, Gemfibrozil |
| ශාකසාර නිෂ්පාදන | St. John's Wort |
| වෙනත් | Fentanyl, Midazolam, Tacrolimus, Sirolimus, Cyclosporine |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: ඔයාගේ ප්රතිකාරයේ ප්රගතිය බලන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාව නිතරම බලන්න ඕන. ඒ නිසා දෙන clinic dates අතපසු කරන්න එපා. රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ වැඩි වෙනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ඉතාම වැදගත්: මේ බෙහෙත ගන්නා පිරිමින් දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුයි. බෙහෙත ගන්නා මුළු කාලය පුරාම සහ බෙහෙත නතර කර මාස 3ක් යනතුරු දරුවෙකු සෑදීමෙන් වළකින්න. මේ බෙහෙත නිසා කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි සිදුවෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන වැඩි විස්තර සහ ආරක්ෂිත ක්රම ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Enzalutamide වලටත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න හෝ ETU එකට යන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ආඝාත (Stroke) ලක්ෂණ | පෙනීමේ වෙනස්කම්, කතා කිරීමට අපහසු වීම, මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීම හෝ දුර්වලතාවය, ඇවිදීමේ අපහසුව. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | ෆිට් එක (Seizures) ඒම, සිහි විකල් වීම (confusion), මතකය නැතිවීම, පපුවේ, බෙල්ලේ හෝ අත්වල වේදනාව හෝ තදවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බයවෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන ලක්ෂණ | |
| ශරීරයේ වෙනස්කම් | ඇඟට පතට දැනෙන අධික මහන්සිය, හිසරදය, ඇඟ රත්වෙලා දාඩිය දැමීම (hot flashes), කෑම අරුචිය. |
| වේදනාව සහ අපහසුතා | හන්දිපත් වේදනාව, අත් පා හිරිවැටීම, බඩ බුරුලෙන් යාම (diarrhea), මුත්රාවල ලේ ස්වල්පයක් පිටවීම. |
| ඉදිමීම (Edema) | හදිසියේ බර වැඩිවීම; වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔබට ඇති වුවහොත්, ඒ ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද? ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කර, බෙහෙත් බෝතලය හොඳින් වසා තබන්න.
- ඉවත් කිරීම: කල් ඉකුත් වූ හෝ අවශ්ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කරන ආරක්ෂිතම ක්රමය ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් විමසන්න. කිසිම හේතුවක් මත බෙහෙත් වැසිකිලියට දමන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Enzalutamide කියන්නේ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා ප්රතිකාරයේදී ඉතා වැදගත් ඖෂධයක්. හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදිහටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- ඔයා ගන්නා අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කර මාස 3ක් යනතුරු දරුවන් සෑදීමෙන් වළකින්න. මේක ඉතාමත්ම වැදගත්.
- ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ, ආඝාත ලක්ෂණ හෝ ෆිට් එක වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබට මේ බෙහෙත ගැන මොනම හෝ ප්රශ්නයක්, සැකයක් තිබේ නම්, එය ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කර නිරාකරණය කරගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න