ඔයාටත් දරාගන්න බැරි ඉරුවාරදේ (Migraine) හිසරදයක් හැදුනම මුළු දවසම එපා වෙනව නේද? සමහර වෙලාවට ඔලුව පැලෙන්න වගේ වේදනාවක් එනවා, එළිය දිහා බලන්නවත් බෑ, ඔක්කාරෙටත් එනවා, සමහරුන්ට වමනෙත් යනවා. හරියට වැඩක් පලක් කරගන්න බැරිව මුළු දවසම ඇඳටම වෙලා ඉන්න වෙන වෙලාවලුත් තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ දරුණු ඉරුවාරදේ (Migraine) වේදනාවක් ආවම ඔයාට සහනයක් දෙන්න පුළුවන් විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
මේ බෙහෙතට කියන්නේ අර්ගොටමින් (Ergotamine) කියලා. මේක සාමාන්යයෙන් එන්නේ දිව යට තියලා දියකරගන්න පුළුවන් පුංචි පෙත්තක් (sublingual tablet) විදිහට. මේක විශේෂයෙන්ම හදල තියෙන්නෙ ඔයාට ඉරුවාරදය (Migraine) නිසා ඇතිවෙන දරුණු හිසරදය පාලනය කරගන්න උදව්වක් විදිහට.
සරලවම කිව්වොත්, මේ අර්ගොටමින් (Ergotamine) බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ මොළේ ඇතුළේ සිද්ධවෙන දේවල් දෙකක්. එකක් තමයි, ඉරුවාරදේ වේදනාව ගෙනියන සංඥා (pain signals) අවහිර කරන එක. අනික තමයි, ඉරුවාරදේ හැදෙනකොට මොළේ තියෙන සමහර රුධිර නාල (blood vessels) ඉදිමිලා වගේ වෙන එකක් තියෙනවා, අන්න ඒ රුධිර නාල ටිකක් හැකිළෙන්න සලස්වන එක. මේක අයිති වෙන්නේ ‘අර්ගොට් ඇල්කලොයිඩ්ස්’ (ergot alkaloids) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයකට.
හැබැයි, ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තමයි මේක මතක තියාගන්න එක: මේ බෙහෙත ඉරුවාරදය (Migraine) එන්න කලින් වළක්වගන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙමෙයි. ඒ කියන්නේ, ඔයාට හිසරදේ පටන් ගත්තට පස්සේ, ඒ කියන්නේ ඉරුවාරදේ ලක්ෂණ ආවට පස්සේ තමයි මේක ගන්න ඕන. ඉස්සරහට එයි කියලා හිතලා බොන්න හොඳ නෑ.
සමහර වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත වෙනත් අවශ්යතාවයකට දෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්, පැහැදිලි නැති දෙයක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ. මේ බෙහෙත සාමාන්යයෙන් ඔයාට දකින්න ලැබෙන්නේ ‘අර්ගොමාර්’ (Ergomar) කියන වෙළඳ නාමයෙන්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
හරි, දැන් මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. ඔයා මේ අර්ගොටමින් (Ergotamine) බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට පහළින් කියන මේ තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මොකද එතකොට තමයි දොස්තර මහත්තයාට තීරණය කරන්න පුළුවන් මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් කොයි විදිහටද දෙන්න ඕන කියලා.
දැන් බලන්නකෝ මේ දේවල් ඔයාටත් අදාළද කියලා:
- ඔයාට පපුවේ වේදනාවක් (chest pain) එහෙම නැත්නම් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් (difficulty breathing) තියෙනවද?
- ඔයාට හෘද රෝගයක් (heart disease) හරි, ලේ නහර සම්බන්ධ (blood vessel disease) මොකක් හරි ලෙඩක් තියෙනවද?
- ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) තියෙන කෙනෙක්ද?
- ඔයාගේ ඇඟේ මොනවා හරි ආසාදනයක් (infection), ඒ කියන්නේ පැසවීමක් වගේ දෙයක් තියෙනවද?
- ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධ රෝගයක් (Kidney disease) තියෙනවද?
- අක්මාවේ මොකක් හරි ප්රශ්නයක්, ඒ කියන්නේ අක්මා රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවද?
- ඔයාගේ රුධිර සංසරණයේ (poor circulation) මොකක් හරි දුර්වලතාවයක් තියෙනවද? ඒ කියන්නේ අතපය වලට ලේ යන එකේ අඩුපාඩුකම්, හිරිවැටීම් වගේ දේවල්.
- ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක්ද? මොකද දුම්පානය කියන්නේ හෘද රෝග හැදෙන්න තියෙන අවදානම (risk factors for heart disease) වැඩි කරන දෙයක්.
- ඔයාට මේ අර්ගොටමින් (ergotamine) බෙහෙතට හරි, වෙන මොකක් හරි බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, පාට ජාතියකට (dyes), එහෙම නැත්නම් කෑම කල් තියාගන්න දාන දේවල් වලට (preservatives) අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) හරි, වෙනදට වඩා වෙනස් විදිහක ප්රතිචාරයක් හරි මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවද?
- ඔයා දැනට ගැබිනියක්ද (pregnant)? එහෙම නැත්නම් ළමයෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් (trying to get pregnant) ඉන්නවද?
- ඔයා කිරි දෙන මවක්ද (Breast-feeding)?
මේ දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම්, කරුණාකරලා ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහත් හරිම විශේෂයි. ඒක හරියටම දැනගෙන කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- ගන්න විදිහ: මේ බෙහෙත ගන්න ඕන කටින්. පෙත්ත අරගෙන, ඔයාගේ දිව යටින් තියාගන්න. ඊට පස්සේ ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම දියවෙලා යනකම් ඉන්න ඕන.
- වැදගත්ම දේ: පෙත්ත හපන්නවත්, ගිලින්නවත් එපා. ඒක දිව යට තිබිලම දියවෙන්න අරින්න. එතකොට තමයි ඒකේ තියෙන බෙහෙත් හරියටම ඇඟට උරාගන්නේ.
- උපදෙස් පිළිපදින්න: ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දීපු බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ (prescription label) තියෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින්න.
- හොඳම වෙලාව: හොඳම ප්රතිඵල ගන්න නම්, ඔයාට ඉරුවාරදේ හිසරදේ පටන් ගත්තා කියලා දැනුන ගමන්ම, එහෙම නැත්නම් ඉරුවාරදේ එන්න කලින් එන ලකුණු (aura වගේ) ආව ගමන්ම මේ බෙහෙත ගන්න. පරක්කු කරන්න එපා. එතකොට තමයි මේකෙන් හොඳම සහනය ලැබෙන්නේ.
- නිතර ගන්න එපා: මේ බෙහෙත හැමදාම ගන්න එකක් නෙමෙයි. ඒ වගේම, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියපු ප්රමාණයට (dose) වඩා වැඩිපුර ගන්නත් එපා, දවසකට කියපු වාර ගානට වඩා වැඩියෙන් ගන්නත් එපා.
- ළමයින්ට දෙනවා නම්: පොඩි ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායම එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න. ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් (special care) අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව නම් පොඩි අයට දෙන්න එපා.
- ඕනවට වඩා ගත්තොත් (Overdosage): හදිස්සියෙවත් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තා කියලා ඔයාට හිතෙනවනම්, වහාම ළඟම තියෙන විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි රජයේ රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ඉක්මනටම එතනට යන්න.
- බෙදාගන්න එපා: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒක ඔයාගේ යාළුවෙක්ට හරි, පවුලේ කෙනෙක්ට හරි ඉරුවාරදේ තිබුණත් දෙන්න එපා. හැමෝටම හැම බෙහෙතක්ම හරියන්නෙ නෑ.
ඩෝස් එකක් මිස් උනොත් මොකද කරන්නේ?
මේ ප්රශ්නය මේ බෙහෙතට නම් එච්චර අදාළ වෙන්නේ නෑ. මොකද, කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේක හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න, නියමිත පිළිවෙලකට ගන්න (regular use) බෙහෙතක් නෙමෙයි. මේක ගන්නේ ඉරුවාරදේ හිසරදේ ආවම විතරයි.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Interactions)
මේකත් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක්. සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, අර්ගොටමින් (Ergotamine) එක්ක ගත්තම භයානක ප්රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, තවත් සමහර බෙහෙත් සහ කෑම වර්ග තියෙනවා, මේ අර්ගොටමින් (Ergotamine) බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
මේ පහළින් කියන බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක නම් අර්ගොටමින් (Ergotamine) කොහෙත්ම ගන්න එපා:
- බ්රෝමොක්රිප්ටීන් (Bromocriptine)
- සෙරිටිනිබ් (Ceritinib)
- ක්ලැරිතෘමයිසීන් (clarithromycin) සහ එරිතෘමයිසීන් (erythromycin) වගේ සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics) වර්ග
- HIV වලට හරි හෙපටයිටිස් (hepatitis) වලට හරි දෙන සමහර වෛරස් නාශක (antivirals)
- අධික රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට, හදවතේ අක්රමවත් ස්පන්දනයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- ඉට්රකොනසෝල් (itraconazole), කීටොකොනසෝල් (ketoconazole), පොසකොනසෝල් (posaconazole), වොරිකොනසෝල් (voriconazole) වගේ දිලීර ආසාදන (fungal infections) වලට දෙන සමහර බෙහෙත්
- ඉරුවාරදේ හිසරදේටම දෙන වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට: අල්මොට්රිප්ටෑන් (almotriptan), එලිට්රිප්ටෑන් (eletriptan), ෆ්රොවාට්රිප්ටෑන් (frovatriptan), නාරාට්රිප්ටෑන් (naratriptan), රිසාට්රිප්ටෑන් (rizatriptan), සුමාට්රිප්ටෑන් (sumatriptan), සොල්මිට්රිප්ටෑන් (zolmitriptan) වගේ ඒවා. මේවට කියන්නේ ‘ට්රිප්ටෑන්ස්’ (triptans) කියලත්.
- කොකේන් (Cocaine)
- අයිඩෙලාලිසිබ් (Idelalisib)
- ඉමැටිනිබ් (Imatinib)
- ලෙවොකීටොකොනසෝල් (Levoketoconazole)
- ලොනාෆාර්නිබ් (Lonafarnib)
- මිෆෙප්රිස්ටෝන් (Mifepristone)
- සූඩෝඑෆෙඩ්රීන් (Pseudoephedrine) (සෙම්ප්රතිශ්යාවට දෙන සමහර බෙහෙත් වල මේවා තියෙන්න පුළුවන්)
- රයිබොසික්ලිබ් (Ribociclib)
- ටුකැටිනිබ් (Tucatinib)
ඒ වගේම, මේ බෙහෙත, පහත සඳහන් දේවල් එක්කත් අන්තර්ක්රියා (interact) කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- විෂාදය (depression), කාංසාව (anxiety), එහෙම නැත්නම් මානසික ව්යාකූලතා (psychotic disorders) වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- ක්ලොට්රිමසෝල් (Clotrimazole) (දිලීර නාශකයක්)
- ෆ්ලුකොනසෝල් (Fluconazole) (දිලීර නාශකයක්)
- මිදි යුෂ (Grapefruit juice) – මේක නම් විශේෂයෙන් මතක තියාගන්න. අර්ගොටමින් (Ergotamine) ගන්නකොට මිදි යුෂ බොන එකෙන් අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- මෙට්රොනිඩසෝල් (Metronidazole) (සමහර ආසාදන වලට දෙන බෙහෙතක්)
- නිකොටින් (Nicotine) – ඒ කියන්නේ දුම්කොළ ආශ්රිත දේවල්, සිගරට් වගේ.
- ප්රොප්රැනොලෝල් (Propranolol) (හෘද රෝග, අධි රුධිර පීඩනය වගේ දේවල් වලට දෙන බෙහෙතක්)
- සිලියුටන් (Zileuton) (ඇදුම රෝගයට දෙන බෙහෙතක්)
මේ දීලා තියෙන ලැයිස්තුවේ හැම බෙහෙත් ගැටීමක්ම (interactions) සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ලෙඩ වලට ගන්න ඒවා, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඔසු වර්ග (herbs), බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත් (non-prescription drugs), අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය (dietary supplements) හැමදේම ගැන) සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දෙන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවනම් ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටිලා ප්රශ්න ඇතිකරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
අර්ගොටමින් (Ergotamine) පාවිච්චි කරනකොට තව පොඩි පොඩි දේවල් ටිකක් තියෙනවා ඔයාගේ අවධානය යොමු වෙන්න ඕන.
- සහනයක් නැත්නම්: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරලත් ඔයාගේ ඉරුවාරදේ හිසරදේට ලොකු සහනයක් නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් හිසරදේ වෙනදට වඩා වෙනස් විදිහකට එනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායම එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට ඔයාගේ හිසරදේට ප්රතිකාර කරන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට මාරු වෙන්න හරි, වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමයක් උත්සහ කරන්න හරි අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- නිදිමත/කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක් හරි ඔලුව කරකවනවා වගේ ගතියක් හරි එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා ඔයා හරියටම දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, බර යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවන එක, එහෙම නැත්නම් හොඳ සිහිකල්පනාවකින්, ඒ කියන්නේ මානසික අවධානයකින් (mental alertness) කරන්න ඕන වෙන කිසිම වැඩක් කරන්න එපා. ඔලුව කරකවලා වැටෙන්න වගේ එන එක (dizzy or fainting spells) අඩු කරගන්න, එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින්නවත්, හිටගෙන ඉඳලා වාඩිවෙන්නවත් එපා. ටිකක් හෙමින් ඒ දේවල් කරන්න. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම් මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. මත්පැන් පානය කළොත් මේ නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල සහ ඇඟ රතුවෙන ගතිය (flushing) තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙට මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- රුධිර සංසරණය: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ සමට, අත් දෙකේ සහ කකුල් දෙකේ ඇඟිලි වලට (fingers and toes) යන රුධිර සංසරණය ටිකක් අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට සීතලට සංවේදීතාවය (sensitive to the cold) වැඩියෙන් දැනෙන්න පුළුවන්. අත් පා සීතල වෙනවා වගේ, හිරිවැටෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. වයසක අයට මේ බලපෑම වැඩියෙන් දැනෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා සීත කාලගුණයක් තියෙන වෙලාවට හොඳට ඇඳගෙන, ඇඟ උණුසුම්ව තියාගන්න. වැඩි වෙලාවක් සීතලේ ගැවසෙන එකෙන් වළකින්න.
- බෙහෙත් අනිසි භාවිතය නිසා හිසරදය (Medication Overuse Headache): මේකත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. ඔයා ඉරුවාරදේට බෙහෙත් (මේ අර්ගොටමින් විතරක් නෙමෙයි, වෙනත් වේදනා නාශකත් එක්ක) මාසෙකට දවස් 10ක් හරි ඊට වැඩියෙන් හරි පාවිච්චි කරනවනම්, ඔයාගේ ඉරුවාරදය (migraines) සුව වෙනවා වෙනුවට තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. ඒකට කියන්නේ ‘මෙඩිකේෂන් ඕවර්යූස් හෙඩේක්’ කියලා. ඒ නිසා, ඔයාට හිසරදේ හැදෙන දවස් ගැනයි, ඔයා මොන බෙහෙත්ද, කොච්චර ප්රමාණයක්ද ගන්නේ කියන එකයි දිනපොතක (headache diary) ලියාගන්න එක ගොඩක් ප්රයෝජනවත්. ඔයාගේ ඉරුවාරදේ ප්රහාර (migraine attacks) නිතර නිතර එනවනම්, එහෙම නැත්නම් හිසරදේ රටාව වෙනස් වෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායම අමතලා ඒ බව කියන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, අර්ගොටමින් (Ergotamine) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නෙ නෑ. සමහර අතුරු ආබාධ බරපතලයි, ඒවා ආවොත් ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නෑ, ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවා.
මේ කියන බරපතල අතුරු ආබාධ වලින් එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න ඕන. එහෙම නැත්නම් ළඟම රෝහලකට යන්න:
- අසාත්මික ප්රතික්රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම (skin rash), ඇඟ පුරාම කැසීම (itching), උඩු දද (hives) වගේ ලොකු බිබිලි එන එක, මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම (swelling of the face, lips, tongue, or throat). උගුර ඉදිමුනොත් හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- අත් පා වල වෙනස්කම්: කකුල් වල හරි අත් පා වල හරි දැවිල්ලක්, වේදනාවක්, හිරිවැටීමක් (tingling), එහෙම නැත්නම් පාට වෙනස් වීමක් (color changes) (සුදුමැලි වෙනවා, නිල් පාට වෙනවා වගේ).
- හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart attack): පපුවේ මැද හරියේ තද කරනවා වගේ වේදනාවක් හෝ තද ගතියක් (pain or tightness in the chest), මේ වේදනාව උරහිස් වලට, අත් වලට, බෙල්ලට හෝ හකු ප්රදේශයට පැතිරෙනවා වගේ දැනෙන එක, ඔක්කාරය (nausea), හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (shortness of breath), ඇඟ සීතල වෙලා දාඩිය දාන එක (cold or clammy skin), ක්ලාන්ත ගතියක් හෝ ඔලුව එකපාරටම සැහැල්ලු වෙලා යනවා වගේ දැනීම.
- හදවතේ රිද්මයේ වෙනස්කම් (Heart rhythm changes): හදවත ගැහෙන වේගය එකපාරටම වැඩිවෙනවා (fast heartbeat) හරි, අක්රමවත්ව ගැහෙනවා (irregular heartbeat) වගේ දැනෙන එක, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- රුධිර පීඩනය එකපාරටම වැඩිවීම (Increase in blood pressure).
- රේනෝඩ්ස් තත්ත්වය (Raynaud's): අත් හෝ පා ඇඟිලි සීතල වෙලා, හිරිවැටිලා, වේදනාවක් එනවා වගේ දැනෙන එක. සමහරවිට ඇඟිලි වල පාට සුදුමැලි පාටේ ඉඳලා නිල් පාටට, ඊට පස්සේ රතු පාටට මාරු වෙන්නත් පුළුවන්.
- අපස්මාර රෝග ලක්ෂණ (Seizures): ඒ කියන්නේ වලිප්පුව වගේ එන එක.
- ආඝාතයක ලක්ෂණ (Stroke): මුහුණේ, අතක, හෝ කකුලක (සාමාන්යයෙන් ඇඟේ එක පැත්තක) හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුවක් (trouble speaking), වචන පැටලෙනවා වගේ, ව්යාකූලත්වයක් (confusion), ඇවිදීමේ අපහසුවක්, ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවෙනවා වගේ (loss of balance or coordination), කරකැවිල්ල, කිසිම හේතුවක් නැතුව එන දරුණු හිසරදයක්, පෙනීමේ එකපාරටම වෙනසක්.
- බඩේ දරුණු වේදනාවක්: හදිසියේම එන දරුණු බඩේ වේදනාවක්, ලේ එක්ක පාචනය යනවා (bloody diarrhea), උණ, ඔක්කාරය, වමනය.
- පෙනීම නැතිවීම (Vision loss): එකපාරටම පෙනීම අඩු වෙනවා හරි, සම්පූර්ණයෙන්ම නොපෙනී යනවා හරි.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් එච්චරම අවශ්ය නොවන, හැබැයි දිගටම තියෙනවනම් හරි ඔයාට කරදරකාරී නම් හරි ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- කරකැවිල්ල (Dizziness)
- ඇඟට සාමාන්ය අපහසුතාවයක් හෝ මහන්සියක් දැනෙන එක (General discomfort or fatigue)
- ඔක්කාරය (Nausea)
- වමනය (Vomiting)
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ වලින් කිහිපයක් විතරයි. හැම අතුරු ආබාධයක්ම මේකේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොකක් හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන ඇමරිකාවේ FDA (ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනය) ආයතනයට 1-800-FDA-1088 කියන අංකයෙන් දැනුම් දෙන්න. ලංකාවේ නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හරි, රෝහලට හරි දැනුම් දෙන එක තමයි සුදුසුම.
මගේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් හරිම වැදගත්.
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න: පොඩි ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති, උඩකින් වගේ තැනක තියන්න.
- උෂ්ණත්වය: සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature) තියාගන්න. ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 86 ත්) අතර ප්රමාණයක.
- ඇසුරුම: පාවිච්චි කරනකම්ම, ඒක එන ෆොයිල් පැකේජ් එකේම තියන්න. පෙති එළියට අරන් තියන්න එපා.
- ආරක්ෂාව: ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. නාන කාමරේ වගේ තෙත තැන් වල තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වීම: බෙහෙත් පැකට් එකේ ගහලා තියෙන කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) බලන්න. ඒ දිනය පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවා අයින් කරන්න.
මේ දීලා තියෙන විස්තරය සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ අර්ගොටමින් (Ergotamine) බෙහෙත ගැන තව මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවනම්, හිතේ සැකයක් තියෙනවනම්, කරුණාකරලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, එහෙම නැත්නම් ඔයාට සෞඛ්ය සේවය සපයන වෙනත් කෙනෙක් (health care provider) එක්ක කතා කරලා ඒ දේවල් නිරාකරණය කරගන්න.
අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අද අපි කතා කරපු අර්ගොටමින් (Ergotamine) ගැන වැදගත්ම කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමුද?
- අර්ගොටමින් (Ergotamine) කියන්නේ ඉරුවාරදේ (Migraine) හිසරදේ පටන් ගත්තට පස්සේ, ඒ වේදනාව පාලනය කරගන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක ඉරුවාරදේ එන එක වළක්වන්න පාවිච්චි කරන එකක් නෙමෙයි.
- මේ පෙත්ත දිව යට තියලා සම්පූර්ණයෙන්ම දියවෙන්න අරින්න ඕන. හපන්නවත්, ගිලින්නවත් එපා.
- ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන (විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග, අධි රුධිර පීඩනය, රුධිර සංසරණ ප්රශ්න), ඔයා දැනට ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, අසාත්මිකතා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගොඩක් වෙනත් බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. විශේෂයෙන්ම මිදි යුෂ (Grapefruit juice) එක්ක නම් ගොඩක් පරෙස්සම් වෙන්න ඕන.
- බෙහෙත ගත්තම නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වාහන එලවනකොට, අවධානය ඕන වැඩ කරනකොට පරිස්සමෙන් ඉන්න.
- මේ බෙහෙත අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කළොත් (overuse) ඔයාගේ ඉරුවාරදේ හිසරදේ තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධයක ලක්ෂණ (පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාත්මිකතා, ආඝාත ලක්ෂණ වගේ) ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි දීලා තියෙන්නේ. වෙන කාටවත් දෙන්න එපා.
ඉතින්, ඉරුවාරදය (Migraine) කියන්නේ ඇත්තටම ගොඩක් අයට දුක් විඳින්න සිද්ධ වෙන තත්ත්වයක්. හැබැයි, හරියට රෝග විනිශ්චය කරගෙන, සුදුසු ප්රතිකාර ගත්තොත්, මේ වේදනාව පාලනය කරගෙන සාමාන්ය විදිහට ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් ඉරුවාරදේ ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
` ergotamine, migraine, ඉරුවාරදය, හිසරදය, බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ, sublingual
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න