Una solución para el dolor crónico: Conozcamos la neurolisis, un tratamiento que desactiva los nervios.

A veces, el dolor persiste por mucho que tomemos medicamentos o hagamos fisioterapia . Es muy difícil vivir con este dolor insoportable que nos atormenta durante meses, incluso años, ¿verdad? En esos casos, ¿has oído hablar de algún tratamiento especial que alivie el dolor? Hoy hablaremos de uno de ellos: la neurolisis.

¿Qué es la neurolisis en pocas palabras?

En pocas palabras, la neurolisis es un procedimiento médico especial que se utiliza para el control del dolor. Consiste en inyectar una sustancia química cerca del nervio que causa el dolor, destruyéndolo o inactivándolo. Generalmente se utiliza alcohol (etanol), fenol (fenol) o glicerol (glicerol).

Piénsalo así: los nervios de nuestro cuerpo son como cables eléctricos. Transportan mensajes del cerebro al resto del cuerpo. Estos mensajes son los que nos hacen sentir dolor y tacto. La neurolisis consiste en seleccionar el nervio que transmite el mensaje de dolor, desactivarlo e impedir que ese mensaje llegue al cerebro.

El término "neurólisis" puede utilizarse de forma genérica para referirse a cualquier método mediante el cual los médicos desactivan intencionadamente un nervio. Por consiguiente, existen varios métodos además de la inyección de sustancias químicas.

• Ablación por radiofrecuencia ( ARF ): Este procedimiento utiliza ondas de radio para generar calor y destruir una pequeña sección del nervio.
• Crioablación: Consiste en destruir un nervio mediante frío extremo (crioterapia).
• Neurolisis quirúrgica (neurectomía): Cirugía para extirpar parte de un nervio o eliminar tejido no deseado alrededor del nervio para reducir el dolor.

Como ocurre con muchos de estos tratamientos, los resultados de la neurolisis pueden variar de una persona a otra. El dolor crónico es un problema complejo, por lo que es importante consultar con su médico para determinar si este tratamiento es adecuado para usted.

¿Quién necesita este tratamiento?

Si padece dolor intenso o crónico que no se controla con tratamientos convencionales, como fisioterapia o analgésicos, su médico podría recomendarle la neurolisis. Se utiliza especialmente para los siguientes tipos de dolor:

• dolor neuropático
• Dolor oncológico
• Dolor originado en órganos internos (dolor visceral)

Además, este tratamiento también puede utilizarse para tratar una afección del pie llamada "neuroma de Morton" y, en ocasiones, para controlar la rigidez muscular excesiva (espasticidad).

¿La neurolisis y el bloqueo nervioso son dos cosas diferentes?

Aunque estos dos nombres suenan parecidos, se trata de dos tratamientos diferentes. Si bien ambos buscan aliviar el dolor, su mecanismo de acción y la duración de sus efectos son distintos. Analicemos esta diferencia con claridad.

¿Cómo te preparas antes del tratamiento?

La preparación para este tratamiento puede variar según el motivo y la zona de inyección. Su médico le dará instrucciones específicas. Por ejemplo, es posible que le pidan que suspenda temporalmente ciertos medicamentos. Es muy importante seguir estas instrucciones al pie de la letra.

En algunos casos, se le administrará un sedante para ayudarle a relajarse y conciliar el sueño durante el tratamiento. Si se le administra, deberá ayunar (no comer ni beber nada) durante 6 a 8 horas antes del tratamiento. También deberá venir acompañado/a por alguien que le lleve a casa después del tratamiento.

Cómo se realiza el tratamiento de neurolisis

Dado que existen varios tipos de neurolisis que actúan sobre diferentes nervios del cuerpo, hay ligeras variaciones en el proceso, pero generalmente se desarrolla de la siguiente manera:

1. Posicionamiento: Se le pedirá que se acueste en una posición específica sobre una camilla de exploración para facilitar al médico la administración de la vacuna.

2. Sedación : Si es necesario, se le administrará medicación a través de una cánula colocada en una vena del brazo (vía intravenosa) para relajarle.

3. Limpieza: El lugar de la inyección se limpia minuciosamente con una solución desinfectante.

4. Entumecimiento: A continuación, se administra una pequeña inyección de anestesia local para adormecer la zona donde se aplicó la inyección de Neurolysis. En este punto, es posible que sienta un ligero escozor cuando la aguja la pinche.

5. Confirmación de la ubicación: El médico puede utilizar una técnica de imagen como ecografía , fluoroscopia (rayos X) o tomografía computarizada (TC) para visualizar con precisión la ubicación del nervio. Esto puede ayudar a determinar el lugar exacto de la inyección.

6. Administración de la vacuna: A continuación, se inyecta la sustancia química muy cerca del nervio.

7. Observación: Después del tratamiento, un médico le realizará un seguimiento durante un tiempo para asegurarse de que no haya efectos secundarios inesperados.

8. Regreso a casa: Si todo está bien, se le permitirá regresar a casa.

¿Cuáles son las ventajas y desventajas de este tratamiento?

Beneficios

El principal beneficio de este tratamiento es el alivio del dolor . Este alivio puede ser temporal o permanente. Puede facilitarle enormemente la realización de sus tareas diarias y mejorar su calidad de vida .

Riesgos y complicaciones

Como cualquier procedimiento médico, el tratamiento de neurolisis conlleva ciertos riesgos y efectos secundarios.Este riesgo varía según el lugar de la inyección y el nervio afectado. Dado que la sustancia inyectada es líquida, existe una pequeña probabilidad de que se propague a los tejidos, nervios o vasos sanguíneos cercanos.

Algunos de los posibles efectos secundarios son:

• Infección o sangrado en el lugar de la inyección.
• Si se daña un nervio motor cercano que controla el movimiento, puede producirse parálisis .
• Neuritis: Si el nervio tratado comienza a regenerarse, puede producirse hiperestesia (sensibilidad excesiva al tacto).
• Dificultad para controlar la orina o las heces.
• Disfunción sexual.

No tenga miedo. Su médico le explicará todos los riesgos asociados con el tipo de neurolisis que le van a realizar. Así que no dude en hacerle todas las preguntas y expresar sus inquietudes en ese momento.

¿Cuánto tiempo dura el efecto del tratamiento?

La duración del alivio del dolor con Neurolysis varía mucho de una persona a otra. Puede durar desde unos días hasta varias semanas, meses o incluso años. Por lo general, el tratamiento con fenol proporciona alivio durante 8 a 12 semanas. El tratamiento con alcohol dura un poco más, entre 12 y 24 semanas.

Su médico le dará la mejor idea de qué resultados puede esperar según su condición y qué hacer a continuación si el tratamiento no tiene éxito.