¿Qué es NDPH? ¡Entendámoslo de forma sencilla!
En pocas palabras, la cefalea diaria persistente de nueva aparición (CDPA) es un tipo de dolor de cabeza que comienza repentinamente y dura meses, y puede variar de moderado a severo. No es una afección grave, es decir, no pone en peligro la vida. Sin embargo, puede alterar completamente sus actividades diarias y su estilo de vida. A menudo es difícil de tratar. Hay dos tipos principales de CDPA: 1. CDPA primaria: Los médicos también la llaman CDPA (idiopática) . Esto significa que no se puede encontrar una causa específica de por qué ocurre. 2. CDPA secundaria: Ocurre en asociación con o como resultado de otra afección médica. La mayoría de las veces, es causada por una enfermedad viral .¿Quiénes son los más afectados por esta situación del NDPH?
La NDPH puede desarrollarse en cualquier persona. Sin embargo, es ligeramente más frecuente en mujeres. Asimismo, aunque es más común en niños y adultos jóvenes, especialmente entre los 10 y los 18 años, puede desarrollarse a cualquier edad.¿Qué tan común es el NDPH?
Hay poca investigación sobre la frecuencia real de la cefalea diaria persistente de novo (CDPN). Sin embargo, según los datos disponibles, se trata de una afección muy rara. Estudios realizados en países como Noruega y España muestran que se presenta en entre 30 y 100 casos por cada 100 000 habitantes. Por lo tanto, se puede apreciar su rareza.¿Qué le sucede a nuestro cuerpo a causa del NDPH?
La cefalea diaria persistente de novo afecta principalmente al cerebro . Sin embargo, si presenta síntomas similares a los de la migraña , también puede experimentar sensibilidad a la luz, sensibilidad al sonido, vértigo, náuseas o vómitos.¿Cuáles son exactamente los síntomas de la cefalea diaria persistente de novo?
Los síntomas de la cefalea diaria persistente de novo pueden ser similares a los de otros dolores de cabeza, pero esta es única.- Los dolores de cabeza son persistentes: para que un médico diagnostique cefalea diaria persistente de novo (CDPN), debe padecer dolores de cabeza durante al menos tres meses consecutivos.
- El dolor es constante: Según muchos especialistas , una vez que comienza la cefalea diaria persistente de novo (CDPN), el dolor es constante.
- Recuerdas el día en que todo esto empezó: esto es algo muy importante.Según las directrices oficiales de la Sociedad Internacional de Cefaleas, para diagnosticar la cefalea diaria persistente de novo (CDPN), es necesario recordar el día, la hora, el lugar y la actividad exactos en que comenzó el dolor de cabeza. Imagínese que recuerda haber dicho: "Estaba trabajando en la oficina el martes por la mañana cuando de repente me dio este dolor de cabeza". Así de nítido debe ser el recuerdo.
- El dolor suele ser de moderado a intenso: las personas con cefalea diaria persistente de novo (CDPN) suelen experimentar dolor moderado o intenso. Este dolor es constante, lo que dificulta incluso la realización de actividades cotidianas.
Características de una cefalea tensional:
- Dolor en ambos lados de la cabeza.
- Se siente como si te estuvieran apretando la cabeza desde dentro, como si te estuvieran asfixiando.
- El dolor no aumenta en función de lo que hagas.
Síntomas de una migraña:
- Dolor en un lado de la cabeza.
- Se siente como un dolor palpitante y punzante.
- Fotofobia: Sensibilidad a la luz, dolor al mirar la luz.
- Fonofobia: Sensibilidad al sonido, dolor al oír sonidos.
- Náuseas y vómitos .
- Vértigo : Mareo .
- Auras visuales: Ver diversas luces y estelas ante los ojos.
¿Cuáles son las causas de la NDPH? ¿Por qué ocurre esto?
Los expertos aún no saben con exactitud por qué se desarrolla la cefalea diaria persistente de novo (CDPN). Sin embargo, sospechan que ciertos eventos y situaciones pueden ser desencadenantes . La CDPN tiende a desarrollarse durante períodos de estrés severo. También puede desarrollarse después de ciertas enfermedades. Sin embargo, no hay datos suficientes para confirmar que estas sean las causas de la CDPN. Un desencadenante importante son las infecciones . La CDPN suele desarrollarse cuando hay una infección viral o bacteriana. Aquí hay algunos ejemplos:- Virus de Epstein-Barr : Esta es la principal causa de la enfermedad llamada mononucleosis (mono) .
- Salmonela
- E. coli
- Fiebre del dengue:Esto es muy común en nuestro país, ¿verdad?
- Covid-19 ( COVID-19 )
- Meningitis o encefalitis: Estos son tipos de infecciones cerebrales.
- Hemorragia subaracnoidea: Se trata de una hemorragia en las membranas que rodean el cerebro. Suele comenzar repentinamente con un fuerte dolor de cabeza intenso, como un trueno.
- Baja presión del líquido cefalorraquídeo (LCR) : Esto se produce por una fuga de LCR en alguna parte del cráneo o la médula espinal. (El LCR es el líquido que rodea y protege nuestro cerebro y médula espinal).
- Dolor de cabeza causado por un aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo.
- Dolores de cabeza que se producen después de una lesión (por ejemplo, después de una conmoción cerebral ).
- El uso excesivo de medicamentos, especialmente para dolores de cabeza o migrañas, puede provocar una afección llamada "cefalea de rebote", lo que significa que el dolor de cabeza empeora después de tomar el medicamento.
¿Es la NDPH una enfermedad contagiosa?
No, la NDPH no es contagiosa. Si bien la NDPH puede desarrollarse después de algunas infecciones, no todas las personas que contraen dicha infección desarrollarán NDPH.¿Cómo diagnostica un médico la NDPH?
El diagnóstico de la cefalea diaria persistente de novo (CDPN) es un proceso de varios pasos. 1. Paso 1: Recopile información sobre sus síntomas. Esto incluye cuánto tiempo lleva con el dolor de cabeza, cuándo comenzó y qué siente. 2. Paso 2: Descarte otras causas de su dolor de cabeza. En el primer paso, su médico le hará preguntas y lo examinará. También puede realizar un examen neurológico para ver si hay algún problema con su sistema nervioso. Luego, su médico querrá asegurarse de que no haya otra causa. Los síntomas de la CDPN son similares a los de muchas otras afecciones neurológicas.Diagnóstico antes de los tres meses: Con frecuencia, las personas buscan atención médica antes de que transcurran los tres meses necesarios para confirmar que la NDPH ha desaparecido. En ese momento, el médico puede realizar todas las demás pruebas y decir "probable NDPH" sin llegar a un diagnóstico definitivo. Después de tres meses con síntomas, el médico puede diagnosticar oficialmente la NDPH.
¿Qué pruebas se realizan para identificar el NDPH?
No existe ninguna prueba específica que pueda identificar directamente la NDPH.En cambio, se realizan pruebas para descartar otras enfermedades que presentan síntomas similares, especialmente aquellas que son peligrosas o potencialmente mortales. Algunas de ellas incluyen:- Tomografía computarizada (TC).
- Resonancia magnética (RM).
- Punción lumbar (punción espinal): Consiste en extraer una pequeña cantidad de líquido cefalorraquídeo (LCR) de la parte posterior del cuello, que rodea la médula espinal, para su análisis. Esto puede ayudar a detectar infecciones y presión en el cerebro.
- Análisis de sangre: Para detectar infecciones.
¿Cómo se trata la NDPH? ¿Tiene cura definitiva?
La cefalea diaria persistente de novo (CDPN) suele ser difícil de tratar. Algunos casos, especialmente aquellos con síntomas similares a la migraña, pueden controlarse con mayor facilidad. Sin embargo, la CDPN con síntomas tensionales tiene menos probabilidades de responder al tratamiento. El tiempo es crucial. Un tratamiento temprano tiene más probabilidades de ser efectivo que un tratamiento años después de que comiencen los síntomas. Los medicamentos son el tratamiento principal para la CDPN. Sin embargo, encontrar el medicamento adecuado para esta afección puede ser difícil. A continuación, se presentan algunos de los medicamentos que se pueden utilizar:- Antidepresivos: Medicamentos como la amitriptilina, la nortriptilina y la venlafaxina a veces pueden ayudar con la cefalea diaria persistente de novo porque también ayudan a controlar el dolor.
- Medicamentos anticonvulsivos: Medicamentos como la gabapentina o el topiramato .
- Inyecciones de toxina botulínica: Conocida por muchos como Botox® , bloquea las señales nerviosas, incluidas las del dolor. Otros tratamientos de bloqueo nervioso también pueden ser útiles.
- Medicamentos para prevenir las migrañas: betabloqueantes (por ejemplo, propranolol) y bloqueadores de los receptores de angiotensina II (por ejemplo, candesartán).
- Anestésicos/antidepresivos en fase de investigación: La ketamina, un potente anestésico, se está utilizando en investigaciones para tratar afecciones como la depresión que no responden al tratamiento. En ocasiones, también puede ser útil para la cefalea diaria persistente de novo.
Complicaciones o efectos secundarios del tratamiento
Las complicaciones y los efectos secundarios de estos tratamientos dependen de muchos factores, incluido el tipo de medicamento utilizado. Hable con su médico sobre el tratamiento más adecuado para usted, los posibles efectos secundarios y cómo prevenirlos o minimizarlos.¿Cómo puedo cuidarme o controlar los síntomas?
Es muy difícil tratar la NDPH por cuenta propia, especialmente si no se tiene un diagnóstico. Esto se debe a que la afección suele serNo responde a los analgésicos comunes para el dolor de cabeza. Esto significa que no solo los medicamentos de venta libre, sino también muchos medicamentos recetados por un médico, podrían no ser capaces de detener la cefalea diaria persistente de novo.Es muy importante: nunca se autodiagnostique ni se automedique para la cefalea diaria persistente de inicio tardío (CDPT). Esto se debe a que un dolor de cabeza de moderado a intenso de aparición repentina puede ser un signo de un accidente cerebrovascular . Un accidente cerebrovascular se produce por una obstrucción de un vaso sanguíneo en el cerebro. Cuanto más tiempo se tarde en recibir atención médica tras la aparición de los síntomas, menor será la probabilidad de que la afección se revierta. En última instancia, un accidente cerebrovascular puede provocar daño cerebral permanente o incluso la muerte.Si usted o alguien que lo acompaña presenta alguno de estos síntomas, especialmente junto con otros signos de un derrame cerebral, llame al 911 (o a su número de emergencia local) de inmediato. Recuerde esto para reconocer los síntomas de un derrame cerebral: FAST
- F - Rostro: Pídele a la persona que sonría. Observa si uno o ambos lados del rostro están caídos. Esto puede ser un signo de parálisis (hemiplejía facial) o debilidad muscular.
- A - Brazo: Una persona paralizada suele presentar debilidad o entumecimiento muscular en un lado del cuerpo. Pídale que levante ambos brazos. Si aparece debilidad o entumecimiento nuevo en un lado, el otro brazo se caerá al levantar el primero, o directamente no podrá levantarlo.
- S - Habla: La parálisis a menudo puede resultar en la pérdida de la capacidad de hablar. El habla puede volverse ininteligible y las palabras pueden no elegirse correctamente.
- T - Tiempo: ¡ El tiempo es crucial, así que no demores en buscar ayuda! Si es posible, recuerda cuándo comenzaron tus síntomas. Informarle al médico cuándo empezaron te ayudará a determinar el mejor tratamiento para ti.
¿Cuánto tardaré en sentirme mejor después del tratamiento?
Lamentablemente, no hay forma de saber cuál de los distintos tratamientos funcionará o no. Es común que muchos medicamentos no tengan efecto sobre la cefalea diaria persistente neonatal (CDPN). Por lo general, un plan de tratamiento preventivo tarda entre seis y ocho semanas en surtir efecto. Su médico podrá aconsejarle sobre la rapidez con la que un medicamento, si es efectivo, hará efecto. También le indicará qué hacer si el tratamiento no resulta eficaz.¿Existe alguna forma de reducir o prevenir la formación de NDPH?
Lamentablemente, la NDPH se presenta de forma impredecible. Esto significa que no hay manera de prevenirla. Dado que muchos de los factores desencadenantes ocurren de manera inesperada, no existe una forma eficaz de reducir el riesgo.Si tengo NDPH, ¿qué debo esperar?
Si padeces cefalea diaria persistente de novo (CDPN), puedes esperar dolores de cabeza de moderados a intensos. Estos dolores de cabeza duran al menos tres meses, son constantes y permanentes.Algunas personas encuentran alivio con el tratamiento, pero muchas no.¿Cuánto tiempo durará el NDPH?
Para algunas personas, la cefalea diaria persistente de novo (CDPN) es algo que experimentan durante años y luego desaparece con el tiempo. En este grupo, los dolores de cabeza suelen cesar en un plazo de tres años. Para otras, los dolores de cabeza nunca desaparecen. Cuando la CDPN no responde al tratamiento y no desaparece por sí sola, la afección puede ser tan grave que puede interferir con actividades como ir al trabajo y participar en actividades sociales. A medida que aprende a vivir con esta afección, puede necesitar la ayuda de diversos especialistas, como un terapeuta de salud mental . Es importante buscar tratamiento para los efectos psicológicos de vivir con dolor crónico.¿Cuál es el panorama para los NDPH?
La cefalea diaria persistente no es una afección peligrosa en sí misma. Sin embargo, se sabe que vivir con dolor crónico de moderado a severo tiene un impacto negativo en el bienestar mental y emocional de una persona. Las personas con afecciones de dolor crónico tienen más probabilidades de desarrollar problemas de salud mental como ansiedad y depresión . Existen varias razones por las que esta afección puede ser difícil de diagnosticar:- Esta situación es poco común.
- No existen pruebas de diagnóstico específicas que puedan confirmarlo.
- Por lo general, las exploraciones no muestran ningún cambio que pueda explicar los síntomas.
¿Cómo puedo cuidar mi salud?
Si padeces NDPH, es probable que tu médico te dé sugerencias sobre cómo puedes controlar la afección. En general, la mayoría de las personas no pueden hacer mucho para controlarla. Sin embargo, hay cierta evidencia de que centrarse en la salud y el bienestar general puede aumentar la probabilidad de éxito de algunos tratamientos, especialmente los medicamentos. En general, los hábitos saludables que se consideran más beneficiosos son:- Lleva una dieta saludable.
- Realice ejercicio físico con regularidad.
- Duerme lo suficiente y descansa adecuadamente.
¿Cuándo debo consultar a un médico?
En general, si nunca antes ha tenido dolores de cabeza, debe consultar a un médico si tiene un dolor de cabeza nuevo y moderado que cumpla con alguno de los siguientes criterios:- Si los medicamentos de venta libre no ayudan y/o continúan empeorando.
- Si el dolor se presenta solo en un lado de la cabeza, o si se trata de un dolor pulsátil o punzante.
- Si presenta otros síntomas, como náuseas y vómitos intensos, o sensibilidad a la luz y al sonido.
¿Cuándo debo acudir al servicio de urgencias ?
Los dolores de cabeza intensos que aparecen repentinamente, no mejoran y empeoran con el tiempo pueden ser señal de una afección grave o peligrosa. Existen otros síntomas que indican que debe buscar atención médica de inmediato. Estos incluyen:- Debilidad, entumecimiento u hormigueo en uno o ambos lados del cuerpo.
- Pérdida de visión o alteraciones visuales (por ejemplo, visión borrosa, visión doble).
- Sentirse confundido o extremadamente cansado.
- Dificultad para mantener el equilibrio o hablar. (¡Recuerda que estos podrían ser signos de parálisis!)
¿Es la cefalea diaria persistente de novo diferente de otros tipos de dolores de cabeza, como las migrañas y las cefaleas en racimos?
Sí, la cefalea diaria persistente de novo (CDPN) es diferente de otros tipos de dolores de cabeza. Si bien la CDPN puede compartir algunas características con las migrañas y otros tipos de dolores de cabeza, es lo suficientemente diferente como para que los expertos la clasifiquen como un tipo aparte.¿Alguna vez NDPH mejorará por completo?
El NDPH funciona para algunas personas, pero no para todas. Sin embargo, es imposible predecir cuándo sucederá esto o quién lo recibirá.¿Cuándo debo preocuparme por los dolores de cabeza frecuentes?
Debes preocuparte si tienes dolores de cabeza frecuentes, moderados o intensos, que no mejoran con el tratamiento o que no desaparecen por sí solos. Si tienes dolores de cabeza a diario, es recomendable que consultes con tu médico de cabecera. Si bien es común que los dolores de cabeza diarios se deban a causas generalmente inofensivas, como el uso de gafas o lentes de contacto, también pueden tener otras causas más graves.¿Es normal tener un ligero dolor de cabeza todos los días?
No, no es normal tener dolores de cabeza todos los días. Si los tienes a diario, es recomendable consultar con un médico. Él o ella podrá determinar si tus dolores de cabeza se deben a una afección grave o si necesitas consultar con un especialista para recibir tratamiento. En muchos casos, un médico puede ayudarte a descartar afecciones graves y encontrar maneras de aliviar tus dolores de cabeza o tratarlos si se presentan.Mensaje final para llevarse a casa
Nueva cefalea diaria persistente (NDPH)Es una afección poco común. Se presenta cuando una persona tiene un dolor de cabeza nuevo, moderado o intenso, que no mejora con el tiempo y reaparece constantemente. Puede ser difícil de tratar, y muchas personas han tenido el dolor y otros síntomas durante años. A veces, los dolores de cabeza desaparecen por sí solos, pero esto puede ocurrir de forma inesperada. Si bien los médicos pueden sugerir opciones de tratamiento, se necesita más investigación para determinar por qué ocurre esta afección y qué tratamientos son los más efectivos. Si presenta estos síntomas, lo mejor es consultar a un médico. No sufra en silencio, pida ayuda. Dolor de cabeza, dolor crónico, cefalea diaria persistente nueva, migraña, neuropatía, síntomas.👩🏽⚕️ Preguntas frecuentes (FAQ) del médico
💬 Doctores, ¿qué es esta nueva cefalea diaria persistente (NDPH)? ¿Es una enfermedad peligrosa?
Este dolor de cabeza nocturno diario es un dolor de cabeza que comienza repentinamente y dura meses. Puede variar de moderado a severo. Pero no se preocupe, no es una afección que ponga en peligro su vida. Sin embargo, puede dificultar un poco sus actividades diarias.
💬 Doctor, ¿por qué se produce este dolor? ¿Quién lo padece con más frecuencia?
Buena pregunta. Existen dos tipos principales de cefalea diaria persistente neonatal (CDPN). A veces no tiene una causa específica, lo que se denomina CDPN primaria. Otras veces puede ser causada por otra afección médica, especialmente una infección viral, lo que se denomina CDPN secundaria. Si bien puede afectar a cualquier persona, es más común en mujeres y niños de entre 10 y 18 años.
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