طبیعی است که وقتی پزشک به شما یا یکی از اعضای خانوادهتان میگوید که سرطان کلیه دارید، احساس ترس و شوک کنید. اما با پیشرفت پزشکی مدرن، درمانهایی وجود دارند که از جراحی مؤثرتر هستند و تأثیر کمتری بر بدن دارند. یکی از این درمانها «ابلیشن» نام دارد که یک روش درمانی ویژه برای از بین بردن سلولهای سرطانی کلیه است. بیایید امروز به زبان ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.
به عبارت ساده، ابلیشن چیست؟
ابلیشن (ablation) جایگزینی برای جراحی برای درمان سرطان کلیه است. در این روش، پزشک شما یک دستگاه بسیار نازک سوزن مانند (پروب) را از طریق پوست شما به ناحیهای که سرطان در آن قرار دارد، وارد میکند. سپس، دستگاه گرما یا سرمای شدیدی را به سلولهای سرطانی وارد میکند. آن را مانند یک تزریق دقیق در نظر بگیرید، این درمان فقط سلولهای سرطانی را از بین میبرد. بزرگترین مزیت این روش این است که
بافت سالم کلیه در اطراف سرطان تقریباً دست نخورده باقی میماند . این بدان معناست که قسمت سالم کلیه در امان میماند.
این روش درمانی برای چه کسانی مناسبتر است؟
این درمان برای همه مناسب نیست. پزشک وضعیت شما را بررسی کرده و تصمیم میگیرد که آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر. این درمان معمولاً در موارد زیر توصیه میشود:
- برای کسانی که نمیتوانند یا نمیخواهند تحت عمل جراحی قرار گیرند: برای برخی افراد، به دلیل سن یا سایر شرایط پزشکی مانند بیماری قلبی یا دیابت ، جراحی بزرگ (نفرکتومی) ممکن است خطرناک باشد. و برخی افراد نمیخواهند تحت عمل جراحی قرار گیرند. این گزینه خوبی برای چنین افرادی است.
- اگر سرطان کوچک باشد: این روش معمولاً برای تومورهای سرطانی کوچکتر از ۳-۴ سانتیمتر (حدود ۱.۵ اینچ) مؤثرتر است.
- برای کسانی که چندین تومور کوچک در یک کلیه یا تومورهای کوچک در هر دو کلیه دارند: به جای برداشتن کل کلیه از طریق جراحی، این روش میتواند فقط تومورها را از بین ببرد و کلیه را حفظ کند.
جراحی سنتی شامل برداشتن تومور به همراه بخشی از بافت سالم اطراف آن (نفرکتومی جزئی) یا کل کلیه (نفرکتومی رادیکال) است. ابلیشن این آسیب را به حداقل میرساند.
انواع اصلی درمان ابلیشن کدامند؟
این درمان عمدتاً به دو صورت انجام میشود: بر اساس انرژی مورد استفاده برای از بین بردن سلولهای سرطانی.
| روش درمان | اتفاقی که میافتد ساده است. |
|---|
| کرایوابلیشن | این روش، کرایوتراپی نیز نامیده میشود. این روش شامل استفاده از هوای بسیار سرد برای منجمد کردن سلولهای سرطانی است. سپس به سلولها اجازه داده میشود تا یخزدایی شوند. این فرآیند، خون و اکسیژنرسانی به سلولهای سرطانی را قطع میکند و باعث مرگ آنها میشود. |
| فرسایش با فرکانس رادیویی (RFA) | این شامل استفاده از امواج رادیویی (انرژی الکتریکی) برای ایجاد سطوح بالای گرما و سوزاندن سلولهای سرطانی است. فرسایش مایکروویو و فرسایش لیزری روشهای دیگری هستند که از این نوع گرما استفاده میکنند. |
چگونه باید قبل از درمان آماده شوم؟
پزشک شما در این مورد دستورالعملهای واضحی به شما خواهد داد. معمولاً،
- توصیه میشود چند ساعت قبل از درمان از خوردن و آشامیدن خودداری کنید .
- ممکن است از شما خواسته شود که مصرف برخی داروها (به خصوص رقیقکنندههای خون )، ویتامینها یا داروهای آیورودا را موقتاً متوقف کنید .
در طول درمان چه اتفاقی میافتد؟
دو روش اصلی برای انجام این درمان وجود دارد. ۱.
لاپاروسکوپی: این کار توسط یک متخصص اورولوژی انجام میشود. شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت. سپس، چندین برش کوچک در شکم ایجاد میشود و یک دوربین (لاپاروسکوپ) از طریق یکی از برشها وارد میشود و دستگاه ابلیشن از طریق برشهای دیگر وارد میشود. اگرچه این نیز یک عمل جراحی است، اما به دلیل برشهای کوچک به سرعت بهبود مییابد. ۲.
از طریق پوست: این کار توسط یک رادیولوژیست مداخلهای انجام میشود. این شامل بیحس کردن ناحیه مورد درمان (بیحسی موضعی) و وارد کردن یک سوزن از طریق پوست به داخل تومور هنگام مشاهده اسکن (سیتیاسکن یا سونوگرافی) است. همچنین ممکن است برای کمک به خواب شما دارو تجویز شود.
مراحل معمول در طول درمان:- بیحس کردن یا بیحس کردن پوست.
- ممکن است یک لوله موقت (استنت حالب) برای تسهیل جریان ادرار قرار داده شود.
- یک قطعه کوچک از تومور سرطانی برای آزمایش (بیوپسی) برداشته میشود. این میتواند به تعیین نوع دقیق سرطان کمک کند.
- در حین مشاهده صفحه اسکن، دستگاه ابلیشن وارد تومور شده، فعال میشود و سلولهای سرطانی از بین میروند.
کل این فرآیند معمولاً میتواند حدود
یک تا سه ساعت طول بکشد.
پس از درمان چه انتظاری باید داشت؟
پس از درمان،
- ممکن است بتوانید همان روز به خانه بروید، یا ممکن است لازم باشد یک روز در بیمارستان بمانید .
- ممکن است در ناحیهای که درمان انجام شده است، کمی خستگی، درد و احساس سوزن سوزن شدن احساس کنید.
- ممکن است خونریزی یا کبودی مشاهده کنید. این طبیعی است.
مزایای این روش درمانی چیست؟
این روش درمانی در مقایسه با جراحیهای بزرگ مزایای متعددی دارد.
- بهبودی سریع: به دلیل درد و خونریزی کمتر، میتوانید به سرعت بهبود یابید.
- کمترین جای زخم: از آنجایی که این عمل از طریق برشهای بسیار کوچک انجام میشود، هیچ جای زخم بزرگی باقی نمیگذارد.
- حداقل آسیب به کلیههای سالم: این بزرگترین مزیت است.
- بستری شدن در بیمارستان به ندرت لازم است: اغلب میتوانید ظرف یک روز به خانه بروید.
- کم خطر: خطر عوارض کمتری نسبت به جراحیهای بزرگ وجود دارد.
بعدش دیگه ریسک نداره؟
مانند هر روش پزشکی، برخی خطرات جزئی وجود دارد، اما احتمال وقوع آنها بسیار کمتر از جراحیهای بزرگ است.
- خونریزی یا لخته شدن خون
- عفونتها
- کبودی یا جای زخم در محل درمان
- احتمال کمی وجود دارد که به رگهای خونی، اعصاب یا سایر اندامهای مجاور آسیب وارد شود.
- انسداد حالب
پزشک شما این خطرات را به طور کامل برای شما توضیح خواهد داد.
چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
اگر پس از درمان، هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، باید
فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به نزدیکترین
بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- درد غیرقابل تحمل یا خونریزی بیش از حد.
- استفراغ مداوم.
- مشکل در ادرار کردن یا وجود خون در ادرار.
- علائم عفونت، مانند تب .
معمولاً میتوانید فعالیتهای عادی مانند پیادهروی و رانندگی را ظرف یک یا دو روز از سر بگیرید. با این حال، قبل از شروع هر کاری مانند بلند کردن اجسام سنگین یا ورزش شدید، باید با پزشک خود مشورت کنید.
آیا این درمان میتواند بیش از یک بار انجام شود؟ بله. اگر سرطان به طور کامل از بین نرفته باشد، اگر عود کند، یا اگر تومورهای جدیدی ایجاد شوند، این درمان میتواند دوباره انجام شود.
پیام مفید برای خانه
- ابلیشن برای سرطان کلیه یک گزینه درمانی مؤثر است که تأثیر کمتری بر بدن دارد و به عنوان جایگزینی برای جراحی عمل میکند.
- این روش به ویژه برای کسانی که تومورهای کوچک (کمتر از ۳-۴ سانتیمتر) دارند و کسانی که توانایی مالی جراحیهای بزرگ را ندارند، مناسب است.
- این شامل استفاده از سرمای شدید (کرایوابلیشن) یا گرمای شدید (RFA) برای هدف قرار دادن و از بین بردن سلولهای سرطانی است.
- درد کمتر، بهبودی سریعتر، مدت بستری کوتاهتر در بیمارستان و حداقل آسیب به بافت سالم کلیه وجود دارد.
- همانند هر روش درمانی، خطرات جزئی وجود دارد، اما این خطرات کمتر از جراحیهای بزرگ هستند. بهترین راه برای تصمیمگیری در مورد مناسب بودن این روش درمانی برای شما، مشورت با پزشک است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید