آیا گاهی اوقات احساس میکنید شیطنت فرزندتان کمی بیش از حد است؟ آنها آرام نمیمانند، گوش نمیدهند، همیشه دعوا میکنند، خیلی لجباز هستند... آیا اینها فقط رفتارهای طبیعی دوران کودکی هستند یا چیزی وجود دارد که باید به آن توجه ویژهای داشته باشیم؟ اگر فرزند شما مشکلات توجه دارد، یعنی ADHD، احتمال دارد که شرایط دیگری نیز داشته باشد. ما به این موارد، بیماریهای همراه میگوییم. یکی از رایجترین این موارد، اختلال نافرمانی مقابلهای (ODD) است که مخفف اختلال نافرمانی مقابلهای است. در واقع، متخصصان معتقدند که از هر ده کودک مبتلا به ADHD، چهار نفر ممکن است ODD نیز داشته باشند. بنابراین بیایید کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم.
ADHD و ODD چیستند؟
به عبارت ساده، این دو نوع شرایط متفاوت هستند که در کودکان دیده میشوند.
اختلال بیش فعالی-کمبود توجه (ADHD) یک اختلال مغزی است که میتواند تا بزرگسالی ادامه یابد. کودک مبتلا به ADHD میتواند چندین مشکل اصلی داشته باشد.
- کمبود توجه : عدم توانایی تمرکز روی یک چیز برای مدت طولانی.
- بیشفعالی: تمایل به بیقراری و دویدن مداوم.
- رفتار تکانشی: انجام کارها به صورت آنی و بدون فکر کردن به عواقب آن.
اختلال نافرمانی مقابلهای (ODD) یک مشکل رفتاری است که عمدتاً در دوران کودکی تشخیص داده میشود. کودکی که مبتلا به ODD است معمولاً:
- عدم همکاری (عدم همکاری).
- سرسخت، سرکش.
- پرخاشگر (Aggr ESS ive).
به راحتی میتوان این دو بیماری را با هم اشتباه گرفت زیرا برخی از علائم آنها مشابه است. اما علل آنها معمولاً متفاوت است . به عنوان مثال، ADHD تا حد زیادی یک بیماری ژنتیکی است. این بدان معناست که اگر کسی در خانواده به آن مبتلا باشد، احتمال ابتلای فرزند شما نیز بیشتر است. کودکان مبتلا به ADHD در کنترل رفتار خود واقعاً مشکل دارند.
اما اختلال نافرمانی مقابلهای اغلب یک مشکل اکتسابی یا رشدی است. اگر کودکی دائماً عصبانی است، با بزرگسالان بحث میکند، وسایل را خراب میکند یا عمداً به دیگران آسیب میرساند، ممکن است مربوط به رفتار ضداجتماعی باشد.
شباهتها و علائم این دو بیماری
در هر دوی این شرایط، تغییرات شیمیایی در مغز میتواند منجر به رفتار غیرقابل کنترل، تکانشی یا پرخاشگرانه شود. و هر دو بیماری در پسران شایعتر از دختران است .
مهمترین نکته این است که برای تشخیص هر یک از این بیماریها توسط پزشک، کودک باید حداقل ۶ ماه به طور مداوم علائم مربوطه را داشته باشد.
اغلب، والدین ممکن است این رفتارها را به عنوان "شیطنتهای دوران کودکی" نادیده بگیرند. با این حال، کودکانی که این شرایط را دارند، به راحتی کودکان دیگر از این "زمان" بهبود نمییابند. گاهی اوقات، علائم ممکن است با افزایش سن کاهش یابد، به خصوص اگر بیماری به شدت شدید نباشد. با این حال، برای برخی از کودکان، این رفتارها هرگز از بین نمیروند.
برای تشخیص و درک واضح علائم این دو بیماری، به جدول زیر مراجعه کنید.
| علائم ADHD | علائم اختلال نافرمانی مقابلهای |
|---|---|
| ناتوانی در تمرکز روی یک چیز | همیشه خیلی عصبانی میشه |
| به راحتی حواسش پرت میشود | مشاجره مکرر با بزرگسالان |
| انجام اشتباهات ناشی از بیدقتی | امتناع از انجام آنچه بزرگسالان میگویند |
| فراموش کردن چیزها | دائماً قوانین و مقررات را زیر سوال میبرد و آنها را نمیپذیرد |
| مشکل در سازماندهی کار | انجام کارهایی که دیگران را آزار میدهد یا عصبانی میکند |
| ناتوانی در نشستن و تکان خوردن مداوم | سرزنش دیگران به خاطر اشتباهات خود |
| قطع کردن حرف دیگران، پرحرفی و پرحرفی | به راحتی به خاطر دیگران عصبانی شدن |
| بدون فکر کردن به عواقب، عجولانه عمل کردن | عصبانی بودن، تند یا بدجنس صحبت کردن، تلاش برای انتقام گرفتن |
این علائم میتواند منجر به عزت نفس پایین ، مشکل در دوستیابی و حفظ دوستان و عملکرد ضعیف در مدرسه شود.
بنابراین تفاوتهای اصلی بین این دو چیست؟
تفاوت اصلی این است که در ADHD، کودک در توجه کردن مشکل دارد و بیش فعال است . در ODD، کودک لجباز، عصبانی و لجباز است .
چند تغییر دیگر هم وجود دارد:
- سن: علائم ADHD معمولاً قبل از ۱۲ سالگی کودک ظاهر میشوند. برخی از کودکان میتوانند از ۳ سالگی شروع کنند. با این حال، علائم ODD میتواند حتی زودتر، معمولاً قبل از ۸ سالگی و گاهی اوقات حتی در اوایل نوپایی ظاهر شود.
- دلیل: ADHD اغلب ژنتیکی است. یعنی چیزی است که در خانواده ارثی است. به یاد داشته باشید، ADHD ناشی از تربیت نادرست والدین یا استفاده بیش از حد از تلویزیون/تلفن نیست. اما متخصصان معتقدند که ODD یک مشکل رشدی یا چیزی است که آموخته میشود . یعنی کودک ممکن است رفتارهای منفی مانند انضباط ناسازگار یا خشن را از دیگران، مانند والدین یا معلمان، تقلید کند. گاهی اوقات، آنها ممکن است این کار را برای جلب توجه شما انجام دهند.
این بیماریها چگونه تشخیص داده شده و درمان میشوند؟
هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص هیچ یک از این بیماریها وجود ندارد. اگر فرزند شما این علائم را بیش از ۶ ماه نشان میدهد، حتماً با پزشک فرزندتان صحبت کنید .
پزشک ابتدا آزمایش میکند تا ببیند آیا علائم ناشی از بیماری جسمی دیگری، تصادف یا عارضه جانبی دارو است یا خیر. اگر علت جسمی پیدا نشود، کودک به روانپزشک یا روانشناس متخصص در سلامت روان کودک و نوجوان ارجاع داده میشود.
آنها از طریق مصاحبهها و پرسشنامههای ویژه، رفتار کودک را مشاهده کرده و تشخیص دقیقی ارائه میدهند.
گزینههای درمانی کدامند؟
اگر فرزند شما به هر دو بیماری مبتلا باشد، پزشک ممکن است ترکیبی از درمانها را توصیه کند.
- آموزش والدین: به والدین آموزش داده میشود که چگونه رابطه خود را با فرزندشان تقویت کنند و چگونه رفتار فرزندشان را مدیریت کنند. این اولین خط درمان است. به آنها یاد میدهد که چگونه رفتار خوب فرزندشان را تحسین کنند و چگونه رفتار بد را نادیده بگیرند.
- خانواده درمانی: از آنجایی که وضعیت کودک بر کل خانواده تأثیر میگذارد، همه اعضای خانواده میتوانند با شرکت در مشاوره، از یکدیگر حمایت کنند.
- پشتیبانی مدرسه: میتوانید با مدرسه صحبت کنید و پشتیبانی مورد نیاز فرزندتان را دریافت کنید. این شامل قوانین روشن و پاداش برای رفتار خوب است.
- دارو: مطالعات نشان دادهاند که داروهای ADHD (مانند «محرکهای روانی») در کنترل علائم در صورت وجود همزمان این دو بیماری بسیار مؤثر هستند. این داروها میتوانند دامنه توجه کودک را افزایش داده و رفتارهای ضداجتماعی و پرخاشگرانه را کاهش دهند. دارو درمانی نیست، اما میتواند به آسانتر شدن زندگی روزمره کودک کمک کند. در صورت مشاهده هرگونه عارضه جانبی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
پیام مفید برای خانه
- اگر فرزند شما علائم ADHD و ODD را نشان میدهد، بسیار مهم است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید . در درخواست کمک تأخیر نکنید.
- اگرچه این شرایط میتواند تا بزرگسالی ادامه یابد، اما درمان مناسب میتواند علائم را کنترل کرده و به کودک کمک کند تا زندگی موفقی داشته باشد.
- به عنوان والدین، تا حد امکان در این مورد آگاه باشید . این به بهبود زندگی فرزندتان و رابطه بین شما و فرزندتان کمک خواهد کرد.
- اگر در طول این مسیر احساس تنهایی یا استرس میکنید، به گروههای حمایتی والدینی که تجربیات مشابهی داشتهاند بپیوندید . این به شما قدرت زیادی میدهد.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න