آیا توده عجیبی در استخوان خود دارید؟ بیایید در مورد این «کیست آنوریسمال استخوان - ABC» صحبت کنیم!

آیا تا به حال شده فرزندتان از بازی به خانه بیاید و بگوید: «مامان/بابا، اینجا درد می‌کند، انگار یک تومور کوچک است»؟ یا شاید خودتان هم گاهی اوقات در قسمت‌های مختلف بدن خود دچار توده‌ها و تومورهای کوچکی می‌شوید. اغلب اوقات، آنها ظرف چند روز از بین می‌روند. با این حال، گاهی اوقات، اگر تومور ادامه پیدا کند، یا اگر به نظر می‌رسد که در حال بزرگتر شدن است، ایده خوبی است که کمی آن را بررسی کنید. امروز می‌خواهیم در مورد توموری مشابه، اما تا حدودی نادر، که در استخوان‌ها تشکیل می‌شود صحبت کنیم. به این تومور «کیست آنوریسمال استخوان» یا به اختصار «ABC» می‌گویند.

آیا می‌دانید این «کیست آنوریسمال استخوان (ABC)» چیست؟

به عبارت ساده، «کیست آنوریسمال استخوان» یک تومور خوش‌خیم و غیرسرطانی است که در استخوان‌های ما ایجاد می‌شود. این تومور دارای حفره‌های کوچک پر از خون (کیست) در داخل است. کلمه «آنوریسمال» به برآمدگی در دیواره یکی از رگ‌های خونی ما اشاره دارد. «کیست» به حفره‌ای پر از مایع اشاره دارد. بنابراین وقتی این دو را کنار هم قرار می‌دهید، می‌توانید بفهمید که موضوع چیست، درست است؟

این بیماری که «ABC» نامیده می‌شود، در واقع بسیار نادر است. تومورهای استخوانی نیز نادر هستند و در میان آنها، «ABC» درصد بسیار کمی دارد. این بیماری بیشتر کودکان و نوجوانان زیر 20 سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

اینها بیشتر کجا رشد می کنند؟

این تومورها در واقع می‌توانند در هر استخوانی در بدن تشکیل شوند، اما بیشتر در این مکان‌ها یافت می‌شوند:

• استخوان بزرگ ران (فمور)
• استخوان ساق پا (تیبیا)
• استخوان بازو (هومروس)
• مهره‌ها در ستون فقرات
• استخوان‌های لگن شما

اینها مکان‌هایی هستند که می‌توانید اغلب این میوه‌های «(ABC)» را ببینید.

آیا انواع «ABC» وجود دارد؟

بله، دو نوع اصلی از «کیست‌های آنوریسمال استخوان» وجود دارد.

۱. «ABC» اولیه: در این حالت، تومور به خودی خود و بدون هیچ علت دیگری ایجاد می‌شود.

۲. «ABC» ثانویه: این زمانی اتفاق می‌افتد که شما از قبل بیماری یا تومور مرتبط با استخوان دیگری دارید و این «ABC» در نتیجه آن ایجاد می‌شود.

برخی از بیماری‌ها و سرطان‌های استخوانی که می‌توانند باعث ABC ثانویه شوند عبارتند از:

• دیسپلازی فیبری
• تومور سلول غول‌پیکر
• استئوبلاستوما
• کندروسارکوم
• استئوسارکوم

«(ABC)» ثانویه با سایر شرایط مشابه رخ می‌دهد.

علائم این چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

اغلب، علائم به صورت تغییراتی در بازو، پا، لگن یا کمر ظاهر می‌شوند. این علائم عبارتند از:

• به توشما می‌توانید آن را با دست خود حس کنید، و ممکن است یک توده یا برآمدگی قابل مشاهده وجود داشته باشد.
• ممکن است در آن ناحیه درد وجود داشته باشد. گاهی اوقات این درد می‌تواند خیلی سریع افزایش یابد .
• شما تورم را در اطراف ناحیه‌ای که تومور در آن قرار دارد، مشاهده خواهید کرد.

تصور کنید، فرزندتان یک روز از بازی به خانه می‌آید و می‌گوید پایش درد می‌کند. یک تورم کوچک و یک توده وجود دارد که می‌توانید آن را در دست خود حس کنید. اگر بعد از دو یا سه روز از بین نرفت و درد به تدریج افزایش یافت، باید کمی نگران شوید.

به طور خاص، اگر این تومور «(ABC)» در ستون فقرات ایجاد شود و به اعصاب نخاعی فشار وارد کند، علائم دیگری ممکن است رخ دهد:

* بی‌حسی

* احساسی شبیه به دویدن مورچه‌ها یا سوزن سوزن شدن (پارستزی)

* ضعف عضلانی

* در برخی موارد، حتی می‌تواند منجر به فلج شود .

بنابراین، اگر علائمی مانند این را همراه با کمردرد دارید، بسیار مهم است که فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چرا این «ABC» تشکیل شده است؟ دلیل آن چیست؟

راستش را بخواهید، متخصصان پزشکی هنوز علت دقیق این «ABC»ها را پیدا نکرده‌اند . با این حال، چند چیز وجود دارد که تصور می‌شود در وقوع آنها نقش دارند:

• ممکن است به دلیل برخی مشکلات رگ‌های خونی داخل استخوان‌ها باشد.
• همچنین ممکن است به دلیل تغییرات خاصی در ژن‌هایی باشد که نحوه رشد و تقسیم سلول‌های ما را کنترل می‌کنند.

اینها مسائل اصلی هستند که در حال حاضر مورد سوءظن قرار دارند.

چه عوارضی می‌تواند از این موضوع ناشی شود؟

این وضعیت که «کیست آنوریسمال استخوان» نامیده می‌شود، می‌تواند عوارضی ایجاد کند.

• به خصوص اگر این اتفاق برای کودکان رخ دهد، می‌تواند رشد استخوان آنها را مختل کند . به عنوان مثال، این بدان معناست که یک دست یا پا ممکن است کمی کوتاه‌تر از دیگری باشد.
• اگر تومور به تدریج رشد کند و استخوان را ضعیف کند، احتمال شکستگی استخوان بیشتر می‌شود . حتی یک زمین خوردن کوچک هم می‌تواند باعث شکستگی استخوان شود.

بنابراین، مراقبت از این مورد نیز مهم است.

پزشکان چگونه این را تشخیص می‌دهند؟

وقتی شما یا فرزندتان با این علائم به پزشک مراجعه می‌کنید، اولین کاری که او انجام می‌دهد معاینه فیزیکی کامل است . او هر توده‌ای را که می‌توانید ببینید یا لمس کنید، با دقت بررسی می‌کند.

سپس، آزمایش‌های تصویربرداری مانند این موارد ممکن است برای تأیید بیشتر انجام شود:

• اسکن استخوان
• سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری)
• اسکن ام آر آی (اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی)
• اشعه ایکس

این اسکن‌ها می‌توانند موارد زیادی مانند ماهیت تومور، اندازه آن و تأثیر آن بر استخوان را آشکار کنند.

علاوه بر این، گاهی اوقات پزشک ممکن است تصمیم به انجام بیوپسی بگیرد. این به معنای برداشتن نمونه کوچکی از بافت تومور و بررسی آن زیر میکروسکوپ است. این کار برای تأیید وجود یا عدم وجود سلول‌های سرطانی در تومور انجام می‌شود.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟ (درمان)

خبر خوب این است که برای این وضعیت «ABC» درمان‌هایی وجود دارد. درمان به عوامل مختلفی مانند اندازه تومور، محل آن و سن شما بستگی دارد.

عمل جراحی

رایج‌ترین درمان، جراحی به نام کورتاژ است. این عمل شامل برش پوست اطراف تومور توسط جراح ارتوپد، برداشتن کیست‌ها و پوشش داخلی تومور است. سپس ناحیه مورد نظر با استخوان، چه از طریق پیوند استخوان از یک اهداکننده و چه از قسمت دیگری از بدن شما، پر می‌شود.

درمان‌های غیرجراحی

در مواردی که جراحی امکان‌پذیر نباشد، یا علاوه بر جراحی، درمان‌های دیگری مانند موارد زیر نیز وجود دارد:

• آمبولیزاسیون شریانی: این روش شامل مسدود کردن رگ‌های خونی است که خون را به تومور می‌رسانند. این باعث می‌شود که تومور خون‌رسانی خود را از دست بدهد و شروع به کوچک شدن کند.
• تزریق داکسی سایکلین : این دارو به داخل تومور تزریق می‌شود و باعث کوچک شدن آن و جلوگیری از رشد بیشتر تومور می‌شود.
• داروهای تقویت استخوان: داروهایی مانند دنوزوماب (پرولیا) نیز می‌توانند برای تقویت استخوان‌ها تجویز شوند.
• پرتودرمانی: این روش برای از بین بردن سلول‌های تومور استفاده می‌شود. با این حال، اغلب فقط در صورتی استفاده می‌شود که سایر درمان‌ها مؤثر نبوده باشند.
• اسکلروتراپی: این روش نیز روشی برای تزریق دارو به تومور است. این دارو باعث کوچک شدن تومور می‌شود.

پزشک شما بهترین روش درمانی را برای شما انتخاب خواهد کرد.

چقدر طول می‌کشد تا بهبود پیدا کنم؟ (بهبودی)

زمان بهبودی برای شما یا فرزندتان به نوع درمانی که انجام شده بستگی دارد. به عنوان مثال، پس از کورتاژ، بهبود استخوان می‌تواند سه تا شش ماه طول بکشد .این کار می‌تواند مدتی طول بکشد، بنابراین مهم است که از پزشک خود بپرسید که در طول بهبودی پس از جراحی چه انتظاری داشته باشید، چه کاری انجام دهید و چه کاری انجام ندهید.

چه زمانی نیاز است دوباره به پزشک مراجعه کنم؟

این وضعیت که «کیست آنوریسمال استخوان» نامیده می‌شود، گاهی اوقات حتی پس از درمان نیز می‌تواند عود کند . بنابراین، اگر احساس می‌کنید تومور جدیدی در ناحیه‌ای که قبلاً درمان شده است، دارید یا اگر درد دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید . آن را ساده نگیرید.

این چطور است؟ آیا قابل درمان است؟ (پیش آگهی)

کیست‌های آنوریسمال استخوان در بیشتر موارد یک بیماری بسیار قابل درمان هستند. این خبر خوبی است، اینطور نیست؟ اما، همانطور که قبلاً ذکر شد، حدود ۱ نفر از هر ۵ نفر احتمال ابتلای مجدد به آن را دارند . اغلب اوقات، در سال اول پس از درمان عود می‌کند. به همین دلیل پزشکان می‌گویند که ادامه نظارت (پیگیری) مهم است.

مهمترین نکته - نکاتی که باید در نظر داشته باشید (پیام مفید)

بسیار خب، پس بیایید برخی از مهم‌ترین نکاتی را که باید از آنچه در موردش صحبت کردیم در نظر داشته باشید، به شما یادآوری کنیم.

• وجود توده و برآمدگی روی بدن طبیعی است. این اتفاق می‌تواند در اثر برخورد با در یا زمین خوردن هنگام بازی رخ دهد. با این حال، اگر توده‌ای در عرض چند روز از بین نرفت، ادامه پیدا کرد یا به نظر می‌رسد که در حال بزرگتر شدن است، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید .
• «کیست آنوریسمال استخوان (ABC)» سرطان نیست . نگران آن نباشید. با این حال، می‌تواند مشکلات جدی مانند شکستگی استخوان ایجاد کند.
• این وضعیت بیشترین آسیب را به کودکان و نوجوانان وارد می‌کند.
• درمان‌های خوبی برای این بیماری وجود دارد، بنابراین نگران نباشید و در صورت بروز علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان این مشکل را دارید، لطفاً برای مشاوره و درمان به پزشک مراجعه کنید. سالم بمانید!

«کیست استخوان، کیست آنوریسمال استخوان، ABC، بیماری استخوان کودکان، درد استخوان، تورم استخوان، کیست استخوان غیر سرطانی