آیا از تومورهای خوش‌خیم استخوان اطلاع دارید؟ بیایید صحبت کنیم!

آیا تا به حال چیزی شبیه به یک توده کوچک روی استخوان دیده‌اید یا تجربه کرده‌اید؟ یا برای فرزندتان اتفاق افتاده است؟ گاهی اوقات طبیعی است که وقتی این چیزها را می‌بینید کمی بترسید، درست است؟ اما همه تومورها سرطان‌های خطرناکی نیستند. امروز می‌خواهیم در مورد آن‌هایی صحبت کنیم، آن‌هایی که در استخوان‌ها تشکیل می‌شوند اما خطرناک نیستند، یعنی آن‌هایی که در دسته «خوش‌خیم» یا « تومورهای خوش‌خیم استخوان » قرار می‌گیرند. امروز در مورد چیزهای زیادی صحبت خواهیم کرد، مانند اینکه این تومورها واقعاً چه هستند، چه کسی به آن‌ها مبتلا می‌شود، علائم آن‌ها چیست و چگونه درمان می‌شوند.

آیا می‌دانید این (تومور خوش‌خیم استخوان) چیست؟

به عبارت ساده، این نوعی تومور است که در سیستم اسکلتی شما، یعنی در استخوان‌های شما شروع می‌شود. اما نکته مهم این است که اکثر اینها از نوع «خوش‌خیم» هستند. «خوش‌خیم» به این معنی است که اینها سرطانی نیستند. این بدان معناست که این تومورها از جایی که تشکیل می‌شوند به سایر قسمت‌های بدن گسترش نمی‌یابند.

فقط فکر کنید، توموری مانند این می‌تواند در هر استخوانی در بدن ما، در هر قسمتی از آن استخوان ایجاد شود. اغلب، این تومورها در برخی از بزرگترین استخوان‌های بدن ما دیده می‌شوند. به عنوان مثال، در مکان‌هایی مانند استخوان ران (فمور)، استخوان ساق پا (تیبیا)، استخوان شانه تا آرنج (هومروس)، استخوان لگن (لگن)، ستون فقرات (ستون فقرات) و دنده‌ها (دنده‌ها).

برخی از انواع تومورها در مکان‌های خاصی شایع‌تر هستند. به عنوان مثال، برخی از انواع در صفحات رشد ستون فقرات یا در مکان‌هایی مانند لگن، زانوها و شانه‌ها شایع‌تر هستند.

چه کسانی بیشتر به این بیماری مبتلا می‌شوند؟ افراد جوان‌تر؟

بله، این بیماری که «تومورهای خوش‌خیم استخوان» نامیده می‌شود ، بیشتر در بین افراد زیر ۳۰ سال شایع است. به خصوص، تعداد زیادی از این تومورها در کودکانی که سیستم اسکلتی آنها هنوز در حال رشد است، تشخیص داده می‌شوند.

بهترین بخش این است که رشد اکثر این تومورهای خوش‌خیم پس از تکمیل رشد اسکلتی کودک متوقف می‌شود، به این معنی که رشد استخوان‌ها متوقف می‌شود. این معمولاً بین سنین ۱۴ تا ۱۶ سالگی برای دختران و ۱۶ تا ۱۹ سالگی برای پسران است.

انواع رایج تومورهای استخوانی کدامند؟

انواع مختلفی از این «تومورهای خوش‌خیم استخوان» وجود دارد. بیایید به برخی از انواع اصلی که مشاهده می‌شوند نگاهی بیندازیم. هر یک از این موارد کمی با دیگری متفاوت است.

• انکندروم: این نوع تومور از غضروف شروع می‌شود و در داخل استخوان، جایی که مغز استخوان قرار دارد، تشکیل می‌شود.
• استئوکندروم: این تومورها از غضروف و استخوان تشکیل شده‌اند. این تومورها می‌توانند با رشد سیستم اسکلتی بدن بزرگتر شوند. آنها از استخوان بیرون می‌آیند.
• فیبروم غیر استخوانی شونده: به طرز شگفت انگیزی، این شایع ترین نوع تومور استخوانی در کودکان است. در بیشتر مواقع، این تومورها خود به خود از بین می روند. در بیشتر مواقع، آنها به طور تصادفی کشف می شوند. تصور کنید فرزندتان هنگام بازی زمین می خورد و دستش آسیب می بیند. پزشک فقط هنگام عکس برداری با اشعه ایکس متوجه این نوع تومور خواهد شد.
• کندروبلاستوما: این نوع تومور می‌تواند رشد کند و مفاصل مجاور را تحت تأثیر قرار دهد. بنابراین، معمولاً با جراحی برداشته می‌شوند. همچنین بیشتر در کودکان رخ می‌دهد و می‌تواند باعث درد قابل توجهی شود.
• استئومای استئوئید: این نوع معمولاً استخوان‌های بلند بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری در مردان شایع‌تر است. درد می‌تواند در شب، به خصوص با تغییرات هورمونی، بدتر شود. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) می‌توانند به تسکین این درد کمک کنند.
• استئوبلاستوما: این نوع تومور نیز بیشتر در مردان رخ می‌دهد. درمان آن اغلب جراحی است.
• کندروم پریوستئال: این نوع کندروم از غضروف تشکیل شده و روی سطح استخوان قرار دارد. این نوع نیز اغلب با جراحی درمان می‌شود.
• تومور سلول غول‌پیکر: این نوع تومور نادر است، اما می‌تواند خیلی سریع رشد کند. احتمال ابتلا به آن در زنان کمی بیشتر است. جراحی رایج‌ترین درمان است.
• فیبروم کندرومیکسوئید: این نوع نادر تومور در مغز استخوان شروع می‌شود. درمان این نوع نیز اغلب جراحی است.
• کیست آنوریسمال استخوان (ABC): این کیست‌ها گاهی اوقات می‌توانند بسیار بزرگ شوند. آن‌ها با تزریق‌های متعدد دارویی به نام اسکلروتراپی یا جراحی درمان می‌شوند. هدف از این دارو کمک به پر کردن فضایی است که کیست در آن قرار داشته است.
• کیست‌های استخوانی تک‌قاعده‌ای [ساده] (UBC): این کیست‌ها معمولاً در اطراف صفحات رشد یافت می‌شوند. آن‌ها اغلب زمانی یافت می‌شوند که تومور، استخوان را ضعیف کرده و باعث شکستگی شده باشد. درمان معمولاً شامل پیوند استخوان، اسکلروتراپی یا جراحی است.
• دیسپلازی فیبری:این نوع تومور نیز یکی از انواع رایج تومور استخوان است. این تومورها می‌توانند به صورت یک تومور واحد یا چندین تومور ظاهر شوند. معمولاً جراحی لازم نیست مگر اینکه اندازه تومور باعث تضعیف استخوان شود.

چرا تومورهای استخوانی به این شکل در می‌آیند؟ (علل)

در واقع، این تومورهای استخوانی زمانی تشکیل می‌شوند که سلول‌های استخوانی به طور غیرقابل کنترلی تقسیم می‌شوند، به سرعت رشد می‌کنند و یک توده یا خوشه سلولی تشکیل می‌دهند. اما در بیشتر موارد، هیچ دلیل روشنی برای چرایی این اتفاق یافت نشده است. یعنی به سختی می‌توان با اطمینان گفت که "به همین دلیل است که این تومورها تشکیل می‌شوند".

علائم این بیماری چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟ (علائم)

علائم «تومورهای خوش‌خیم استخوان» می‌تواند متفاوت باشد. برخی افراد ممکن است این تومورها را بدون هیچ علامتی داشته باشند. با این حال، برخی از علائم رایج وجود دارد:

• تورم یا توده قابل مشاهده: گاهی اوقات، ممکن است توده‌ای در بالای پوست، جایی که استخوان قرار دارد، ظاهر شود.
• درد: این درد می‌تواند شدید و پیشرونده باشد. حتی زمانی که فقط ایستاده‌اید، یعنی در حالت استراحت، ممکن است احساس درد کنید.
• شکستگی‌ها: تومور در حال رشد، استخوان را ضعیف می‌کند و حتی یک ضربه جزئی می‌تواند باعث شکستگی استخوان شود.

اما به یاد داشته باشید، در بیشتر موارد، این تومورها هیچ علامتی از خود نشان نمی‌دهند. آنها به طور تصادفی هنگام انجام رادیوگرافی به دلیل دیگری، مثلاً پس از یک تصادف، کشف می‌شوند.

پزشکان چگونه این را تشخیص می‌دهند؟

اگر مشکوک به وجود توده یا تورم در استخوان خود هستید، ابتدا به پزشک خانواده خود مراجعه کنید. او شما را به طور کامل معاینه می‌کند و در صورت لزوم ممکن است چند آزمایش دیگر نیز تجویز کند. آزمایش‌های اصلی عبارتند از:

• آزمایش‌های تصویربرداری: این آزمایش‌ها شامل اشعه ایکس، سی‌تی‌اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) و اسکن‌های ام‌آر‌آی (اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) می‌شوند. این آزمایش‌ها می‌توانند اطلاعات زیادی در مورد ماهیت، اندازه و محل تومور ارائه دهند.
• اسکن استخوان: این نیز یک آزمایش ویژه است که گاهی اوقات انجام می‌شود.

بسیار نادر است که برای تشخیص «تومور خوش‌خیم استخوان» آزمایش خون یا ادرار تجویز شود. پزشکی که در تومورهای استخوانی تخصص دارد، اغلب ممکن است «اسکن استخوان»، «سی‌تی‌اسکن»، «اسکن ام‌آر‌آی» یا «بیوپسی» (برداشتن قطعه کوچکی از تومور برای معاینه) را تجویز کند. با این حال، ارزیابی اولیه و «عکس‌برداری با اشعه ایکس» مناسب‌ترین اقدامات اولیه هستند. پزشک متخصص اطفال یا پزشک خانواده شما می‌تواند این آزمایش‌های اولیه را تجویز کند.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

هیچ درمان واحدی برای تومورهای خوش خیم استخوان وجود ندارد. نوع درمان به عوامل مختلفی از جمله نوع تومور، اندازه آن، محل قرارگیری آن و میزان تأثیر آن بر استحکام استخوان بستگی دارد.

آیا فقط باید منتظر ماند؟ یا به عمل جراحی نیاز دارید؟

در بیشتر موارد، پزشک ممکن است «مشاهده» را پیشنهاد کند. یعنی بدون هیچ درمانی، اما تحت نظر گرفتن تومور هر از گاهی برای بررسی تغییر آن.

در موارد دیگر، پزشک ممکن است داروها، آزمایش‌های تصویربرداری ویژه، بیوپسی یا جراحی برای برداشتن تومور را توصیه کند.

بیشتر تومورهای خوش‌خیم را می‌توان با جراحی با موفقیت درمان کرد. در بیشتر موارد، خطر بازگشت تومور بسیار کم است - معمولاً کمتر از 5٪. با این حال، برخی از تومورهای خوش‌خیم استخوان، مانند تومورهای سلول غول‌پیکر، احتمال بازگشت بیشتری دارند. با این حال، اگر دوباره عود کنند، روش‌های خوبی برای درمان آنها وجود دارد.

چه نوع جراحی‌هایی انجام می‌دهید؟

هنگام درمان «تومورهای خوش‌خیم استخوان» با جراحی، برداشتن تومور و همچنین اجازه دادن به رشد استخوان جدید و سالم در جای آن بسیار مهم است. جراح معالج چنین تومورهایی باید سعی کند تومور را با کمترین آسیب ممکن به بافت استخوان سالم اطراف تومور بردارد.

جراحان همچنین باید در استفاده از سخت‌افزارهای ارتوپدی (صفحات فلزی مخصوص، پین و غیره) و پیوند استخوان (پیوند استخوان) تجربه داشته باشند. هنگامی که این تکنیک‌ها با هم ترکیب می‌شوند، افراد مبتلا به تومورهای خوش‌خیم استخوان، به ویژه جوانان، می‌توانند پس از درمان به طور کامل بهبود یابند و بدون هیچ محدودیتی به فعالیت‌های عادی خود بازگردند.

درمان‌های دیگری نیز برای انواع خاصی از تومورهای استخوانی وجود دارد. به عنوان مثال، استئوئید استئوما را می‌توان با ابلیشن رادیوفرکانسی یا نکروز حرارتی درمان کرد. این درمان‌ها نیاز به بیهوشی دارند و اغلب توسط تیمی از جراحان استخوان و رادیولوژیست‌ها انجام می‌شوند. کیست‌های آنوریسمال استخوان (ABC) را می‌توان با تزریق‌های متوالی دارویی به نام داکسی سایکلین درمان کرد. این می‌تواند به جلوگیری از جراحی باز کمک کند.

آیا خطراتی در جراحی وجود دارد؟

از آنجا که اکثر این جراحی‌ها ساده هستند، عوارض عمده نادر هستند. با این حال، برخی خطرات نادر (اما محتمل) وجود دارد. این موارد عبارتند از: آسیب عصبی، عفونت، خونریزی بیش از حد، سفتی مفاصل و عدم توانایی در بازگشت به ورزش‌های سطح بالا.

آیا راهی برای جلوگیری از وقوع این موارد وجود ندارد؟ (پیشگیری)

همانطور که محققان دریافته‌اند،در حال حاضر هیچ راهی برای جلوگیری از تشکیل این «تومورهای خوش‌خیم استخوان» وجود ندارد.

آیا این وضعیت خطرناک است؟ آیا بهتر خواهد شد؟ (پیش‌آگهی)

پیش‌آگهی برای افراد مبتلا به تومورهای خوش‌خیم استخوان بسیار خوب است. آنها قابل درمان هستند و درد با درمان تسکین می‌یابد. این وضعیت به ندرت تهدیدکننده زندگی است. سرطانی شدن تومورهای خوش‌خیم استخوان بسیار نادر است (کمتر از ۱٪).

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟ (چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم)

اگر در مورد سلامتی خود نگرانی دارید، باید بتوانید در هر زمانی به پزشک مراجعه کنید. اگر متوجه توده یا تورمی در نزدیکی یکی از استخوان‌های خود شدید، یا اگر دردی دارید که بدتر می‌شود و از بین نمی‌رود، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

تومورهای خوش‌خیم استخوان، تومورهای غیرسرطانی هستند. آنها شایع‌تر از تومورهای بدخیم استخوان هستند. آنها معمولاً در افراد جوان رخ می‌دهند. اگر شما یا فرزندتان علائمی مانند توده و/یا تورم، همراه با دردی که در حالت استراحت بدتر می‌شود، دارید، با پزشک خود تماس بگیرید. حتی اگر تومور خوش‌خیم باشد، ممکن است به درمان نیاز داشته باشید. تشخیص و درمان زودهنگام بهترین راه است.

خب، مهم‌ترین چیزهایی که باید به خاطر بسپاریم چیست؟

بسیار خب، ما زیاد در مورد «تومورهای خوش‌خیم استخوان» صحبت کرده‌ایم. بنابراین، بیایید مهم‌ترین نکاتی را که باید از آنچه در مورد آنها صحبت کردیم به خاطر بسپاریم، مرور کنیم.

• خوش‌خیم به معنای غیر خطرناک است: این تومورها سرطانی نیستند و به سایر قسمت‌های بدن گسترش نمی‌یابند. این مهمترین چیز است.
• بیشتر در جوانان شایع است: این موارد به ویژه در کودکان در دوره رشد استخوان آنها دیده می‌شود.
• مراقب علائم باشید: اگر توده‌ای در استخوان، تورم یا درد فزاینده (به خصوص در شب) دارید، نگران باشید. اما گاهی اوقات ممکن است اصلاً علامتی وجود نداشته باشد.
• به پزشک مراجعه کنید: اگر شک دارید، در مراجعه به پزشک و معاینه تردید نکنید. تشخیص سریع همیشه بهتر است.
• درمان‌هایی وجود دارد و بهبودی امکان‌پذیر است: درمان به نوع، اندازه و محل تومور بستگی دارد. گزینه‌های درمانی از مراقبت‌های ویژه تا جراحی متغیر است. نتایج تا حد زیادی موفقیت‌آمیز است.
• سرطانی شدن آن نادر است: این تومورهای خوش‌خیم احتمال بسیار کمی دارند که بعداً سرطانی شوند.

بنابراین، امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. به یاد داشته باشید، اگر متوجه تغییری در بدن خود شدید، عاقلانه است که از آن آگاه باشید و اقدامات لازم را انجام دهید.

تومورهای استخوانی ، تومور خوش‌خیم استخوان، تومورهای غیرسرطانی استخوان، درد استخوان، تومورهای استخوانی در کودکان، تورم استخوان، عکس‌برداری با اشعه ایکس