ඉතින් කොහොමද ඔයාටයි ඔයාගේ මාස 9යේ පැටියාටයි? මේ කාලේදී බබාලා හරිම ඉක්මනට ලොකු වෙනවා, අලුත් දේවල් ඉගෙන ගන්නවා නේද? ඉතින්, බබාගේ මේ වර්ධනය හරියට සිද්ධ වෙනවද, එයා නිරෝගීව ඉන්නවද කියලා බලන්න තමයි අපි මේ මාස 9යේදී කරන වෛද්ය පරීක්ෂණය (Well-Child Visit) වැදගත් වෙන්නේ. කලබල වෙන්න දෙයක් නෑ, මේක සාමාන්ය පරීක්ෂණයක්. අපි බලමුද මේකෙදි මොනවද වෙන්නේ, ඔයා මොනවද දැනගෙන ඉන්න ඕන කියලා.
මේ වෛද්ය පරීක්ෂණයේදී මොනවද වෙන්නේ?
ඔයා බබාව අරගෙන ගියාම, ඩොක්ටර් මහත්තයා හරි, නර්ස් නෝනා හරි මේ දේවල් කරයි කියලා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්:
1. බබාගේ බර, උස සහ ඔළුවේ වට ප්රමාණය මැනීම
මුලින්ම කරන්නේ බබාගේ බර, උස (දිග) සහ ඔළුවේ වට ප්රමාණය මැනලා, ඒවා වර්ධන සටහනක `(Growth chart)` සටහන් කරන එක. මේකෙන් තමයි බබා එයාගේ වයසට සරිලන විදිහට වර්ධනය වෙනවද කියලා ඩොක්ටර්ට බලාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. කලින් මාසවල මිනුම් එක්කත් සසඳලා බලයි.
2. බබාගේ වර්ධනය ගැන පරීක්ෂාවක් (Developmental Screening)
ඊළඟට, බබාගේ වර්ධනයේ යම් ප්රමාදවීම් `(Developmental delays)` තියෙනවද කියලා කලින්ම අඳුනගන්න උදව් වෙන විශේෂ පරීක්ෂණයක් කරයි. මේකෙදි ඩොක්ටර් ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහන්නත් පුළුවන්, බබාව නිරීක්ෂණය කරන්නත් පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේක කරන්නේ මොකක් හරි ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ඒක ඉක්මනටම අඳුරගෙන උදව් කරන්නයි.
3. ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහන එක, ඔයාගේ ගැටලු සාකච්ඡා කරන එක සහ උපදෙස් දෙන එක
ඩොක්ටර් ඔයාත් එක්ක බබා ගැන විස්තර කතා කරයි. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, හිතේ තියෙන ඕනම දෙයක් අහන්න මේක හොඳම වෙලාව. බබා මේ දවස්වල කොහොමද කියලා ඩොක්ටර් අහයි, විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන:
කෑම බීම (Eating)
මේ වෙනකොට ඔයාගේ බබා මව්කිරි හරි පිටිකිරි හරි බොන ගමන්, විවිධ වර්ගයේ ළදරු ආහාරත් කන්න පටන් අරන් ඇතිනේ. සමහරවිට කෝප්පයකින් වතුර ටිකක් බොන්නත්, අතින් පොඩි පොඩි කෑම කෑලි අරන් කන්නත් එයා උත්සාහ කරනවා ඇති. ඒ ගැන ඩොක්ටර් අහයි. අලුත් කෑම වර්ග මොනවද දෙන්නේ, කොහොමද දෙන්නේ කියලත් කතා කරයි.
මුත්රා කරන, කක්කා කරන විදිය (Peeing and Pooping)
ඔයා බබාට අලුත් කෑම වර්ග හඳුන්වලා දෙනකොට, බබාගේ කක්කාවල පාට, ස්වභාවය සහ දවසකට යන වාර ගණන වෙනස් වෙනවා ඔයාට පෙනෙයි. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි, බබාට බඩ යනවා නම් (පාචනය), එහෙමත් නැත්නම් කක්කා ගොඩක් තදට, වේලිලා වගේ යනවා නම්, නැත්නම් යන්න අමාරු නම් ඒ බව ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන.
නින්ද (Sleeping)
සාමාන්යයෙන් මේ වයසේ බබෙක් දවසකට පැය 12-16ක් විතර නිදාගන්නවා. උදේට එක පාරකුයි, දවල් කෑමෙන් පස්සේ තව පාරකුයි, දවසට දෙපාරක් පොඩි නින්දක් (nap) ගන්නවා වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඉතින් හැම බබෙක්ම එක වගේ නෑ. සමහර බබාලා රෑට ඇහැරෙන එකත් මේ වයසේදී සාමාන්ය දෙයක්.
වර්ධනය සහ සංවර්ධන සන්ධිස්ථාන (Developing - Milestones)
මේක නම් හරිම වැදගත් කොටසක්. මාස 9ක් වෙනකොට ගොඩක් බබාලා මේ දේවල් කරනවා:
- "මා-මා-මා", "බා-බා-බා" වගේ විවිධ සද්ද කරනවා.
- නම කියලා කතා කරාම ඔළුව හරවලා බලනවා.
- සතුටු, දුක, තරහ, පුදුම වගේ මූණෙන් විවිධ හැඟීම් පෙන්නනවා.
- අඳුරන්නේ නැති අය දැක්කම ලැජ්ජ වෙනවා, තුරුල් වෙනවා, නැත්නම් බය වෙනවා.
- "හොරෙන් බලනකොට" (peek-a-boo) සෙල්ලම් කරද්දී හිනාවෙනවා.
- කෑම කෑලි වගේ දේවල් ඇඟිලි වලින් තමන් පැත්තට ඇදලා ගන්නවා.
- දේවල් එක අතකින් අනිත් අතට මාරු කරනවා.
- සෙල්ලම් බඩුවක් වගේ දෙයක් අතින් වැටුනම, ඒක බිම හොයනවා.
- තනියම ඉඳගන්න පුළුවන් තත්වෙට එනවා (උදාහරණයක් විදිහට, හාන්සි වෙලා ඉඳලා ඉබේම ඉඳගන්නවා).
- කිසිම ආධාරකයක් නැතුව තනියම ඉඳගෙන ඉන්නවා.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ මුත්රාටි දුව හරි පුතා හරි සාලේ සෙල්ලම් කර කර ඉන්නවා. ඔයා කුස්සියේ ඉඳන් "මුත්රාටි පුතේ" කියලා කතා කරාම, එයා සද්දෙ ආපු පැත්ත බලනවා. අන්න ඒකත් මේ වයසට අදාළ වර්ධනයක්.
ඔයාගේ බබා මේ කියපු දේවල් වලින් එකක් හරි කීපයක් හරි කරන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඉස්සර කරපු දෙයක් දැන් කරන්නේ නැතුව ගිහින් වගේ ඔයාට දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. කලබල වෙන්න එපා, හැම බබෙක්ම එකම වේගෙන් වර්ධනය වෙන්නේ නෑ. ඒත් ඩොක්ටර්ට කිව්වම එයාට පුළුවන් ඒ ගැන හොයලා බලන්න.
4. බබාව සම්පූර්ණයෙන් පරීක්ෂා කිරීම
ඔයා ඉස්සරහදීම, බබාගේ ඇඳුම් ඔක්කොම ගලවලා ඩොක්ටර් එයාව හොඳට පරීක්ෂා කරයි. මේකට ඇස් පරීක්ෂාවකුත්, බබාගේ හදවතට ඇහුම්කන් දෙන එකත්, නාඩි බලන එකත්, උකුල් ඇට පරීක්ෂා කරන එකත් ඇතුළත්. ඒ වගේම බබාගේ චලනයන් ගැනත් ඩොක්ටර් අවධානය යොමු කරයි.
5. එන්නත් (Vaccines) යාවත්කාලීන කිරීම
බබාලව දරුණු ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරගන්න එන්නත් `(Vaccines)` කියන්නේ හරිම වැදගත් දෙයක්. ඉතින්, බබාට නියමිත වෙලාවට එන්නත් ටික ලැබෙන එක වැදගත්. එක එක ඩොක්ටර් කෙනෙක් ගාව එන්නත් දෙන කාලසටහන් පොඩ්ඩක් විතර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියලා දැනගන්න.
6. ලේ පරීක්ෂණයක් නියම කිරීම
අවශ්ය නම්, ඩොක්ටර් බබාගේ ලේ ටිකක් අරගෙන ඊයම් ශරීරගත වෙලා තියෙනවද `(Lead exposure)` කියලාවත්, නීරක්තිය `(Anemia)` (ඒ කියන්නේ ලේ අඩුකම) තියෙනවද කියලාවත් බලන්න පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි.
ඊළඟ මාස 12 චෙක්අප් එක වෙනකම් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
හරි, දැන් අපි බලමු බබාගේ ඊළඟ ලොකු චෙක්අප් එක, ඒ කියන්නේ මාස 12දී කරන එක වෙනකම් ඔයා මොනවද විශේෂයෙන් හිතේ තියාගන්න ඕන කියලා.
කෑම බීම ගැන
- ඔයා මව්කිරි දෙනවා නම්, මාස 12ක් වෙනකම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාටයි බබාටයි අවශ්ය තාක් කල් දිගටම දෙන්න. මාස 12ට කලින් මව්කිරි දෙන එක නැවැත්තුවොත්, බබාට යකඩ අඩංගු කළ විශේෂිත කිරිපිටි වර්ගයක් `(Iron-fortified formula)` දෙන්න ඕන.
- බබාට පිටිකිරි දෙනවා නම්, එළකිරි වලට මාරු වෙන්න මාස 12ක් පිරෙනකම් ඉන්න.
- මාස 12ක් පිරෙනකම් පළතුරු යුෂ දෙන්න එපා. සීනි දාපු බීම වර්ග, සෝඩා වගේ දේවල් නම් කොහොමටත් හොඳ නෑ.
- බබාට දිගටම අලුත් කෑම වර්ග හඳුන්වලා දෙන්න. සමහර කෑම වර්ග බබා එකපාර පිළිගන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. දහ පාරක් විතර උත්සාහ කරන්න වුණත් වෙයි. ඉවසීමෙන් දෙන්න.
- බබාට බඩගිනි වෙලාවට සහ බඩ පිරුනම පෙන්නන ලක්ෂණ ගැන හොඳ අවධානයෙන් ඉන්න. জোর කරලා කවන්න යන්න එපා.
- කෑම දෙනකොට බබාගේ පුටුව (highchair) කෑම මේසෙට කිට්ටු කරන්න. එතකොට එයා ලොකු අය කන කෑම (table foods) ගැන උනන්දු වෙන්න පටන් ගනියි.
- බබාට විවිධ රසයන්, විවිධ ස්වභාවයන්ගෙන් (textures) යුතු කෑම දෙන්න. හොඳට පොඩි කරපු (pureed), තලප වගේ (mashed), පොඩි කෑලි තියෙන (soft lumps) කෑම දෙන්න.
- බබාට අතින් අරන් කන්න පුළුවන් මෘදු කෑම කෑලි (soft finger foods) දෙන්න.
- හිරවෙන්න පුළුවන් කෑම වර්ග දෙන එකෙන් වළකින්න. උදාහරණයක් විදිහට: සම්පූර්ණ මිදි ගෙඩි, වියළි මිදි, පොරි, ප්රෙට්සල්, කජු වගේ ඇට වර්ග, හොට් ඩෝග්, සොසේජස්, ලොකු මස් කෑලි, තද චීස්, අමුවෙන් දෙන එළවළු, තද පළතුරු. මේවා දෙනවා නම්, හරිම පොඩියට කපලා, හොඳට තම්බලා, හිරවෙන්නේ නැති විදිහට දෙන්න ඕන.
සාමාන්ය රැකවරණය සහ ආරක්ෂාව
මේ කාලේදී බබාලා හරිම ක්රියාශීලීයි, ඒ වගේම අලුත් දේවල් හොයන්නත් හරිම ආසයි. ඉතින් එයාලගේ ආරක්ෂාව ගැන අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- බබා රෑට ඇහැරුනොත්, එකපාරටම එයාව ගන්න යන්නේ නැතුව, විනාඩි කීපයක් එයාට ආයෙත් නින්ද යන්න ඉඩ දීලා බලන්න. දිගටම ඇඬුවොත්, ඔයා ළඟ ඉන්නවා කියලා එයාට දැනෙන්න සලස්වන්න. ඒත් වඩාගෙන සෙල්ලම් කරන්න, කවන්න පොවන්න යන්න එපා.
- වෙන්වීමේ කනස්සල්ල `(Separation anxiety)` කියන එක මාස 9ක් විතර වෙද්දී පටන් ගන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයා එයාව දාලා යනකොට එයා අඬන එක. ඔයා එළියට යනකොට, ආදරෙන් සමුගන්න, ඒත් ඒක ඉක්මනට කරන්න. ඔයා ගියාට පස්සේ ටික වෙලාවකින් එයා සන්සුන් වෙයි.
- බබා වාහනේ එක්කන් යනකොට, කාර් සීට් එකේ (car seat) පිටිපස්ස බලන විදිහටම (rear-facing) තියන්න, කාර් සීට් එක හදපු සමාගමෙන් කියන උපරිම බරට හරි උසට හරි එනකම්.
- පුළුවන් තරම් හිරු එළියට නිරාවරණය වෙන එකෙන් බබාව ආරක්ෂා කරගන්න. ඇඳුම් වලින් ආවරණය කරලා, සෙවන තියෙන තැන්වල තියන්න. සෙවන සහ ඇඳුම් වලින් ප්රමාණවත් ආරක්ෂාවක් නැත්නම්, හිරු ආලේපන `(Sunscreen (SPF 30))` පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- දවසට දෙපාරක්, මෘදු දත් බුරුසුවකින් සහ හරිම පොඩි දත් බෙහෙත් ප්රමාණයක් (හරියට හාල් ඇටයක තරම්) අරගෙන බබාගේ දත් මදින්න. පළවෙනි දත ආවට පස්සේ හරි, අවුරුද්දක් වෙද්දී හරි දන්ත වෛද්යවරයෙක්ව හම්බවෙන්න වෙලාවක් වෙන් කරගන්න. දත් දිරායාම වළක්වන්න, ඩොක්ටර් හරි දන්ත වෛද්යවරයා හරි අවුරුද්දකට දෙපාරක් හතර පාරක් විතර බබාගේ දත්වල ෆ්ලෝරයිඩ් ආලේපනයක් `(Fluoride varnish)` ගාන්න පුළුවන්.
- ගෙදර දොරේ ආරක්ෂාව (childproofing) ගැන නිතරම සැලකිලිමත් වෙන්න:
- ආරක්ෂිත ගේට්ටු (safety gates) සවි කරන්න. ජනෙල් රෙදි, තිර රෙදි, ලණු වගේ දේවල් ගැටගහලා, බබාට අල්ලන්න බැරි විදිහට තියන්න.
- මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම අගුළු දාලා, බබාට අල්ලන්න බැරි තැන්වල තියන්න: හිරවෙන්න පුළුවන් පොඩි දේවල්; බෙහෙත් වර්ග; විෂ සහිත ද්රව්ය; උණුසුම්, තියුණු, බිඳෙනසුලු දේවල්.
- හදිසි අවස්ථා අංක ළඟ තියාගන්න. විෂ පාලන මධ්යස්ථානයේ `(Poison Control)` අංකයත් (උදා: 1-800-222-1222, ලංකාවේ නම් 0112686143 ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානය) ලියා තියාගන්න.
- වතුරෙන් වෙන්න පුළුවන් අනතුරු වළක්වාගන්න: නාන කාමරේ දොර වහලා තියන්න, ටොයිලට් සීට් එකේ පියන වහලා තියන්න, වතුර තියෙන හැම තැනකදීම (නාද්දී පවා) බබාව තනි කරන්න එපා, හොඳට බලාගන්න.
- බබා එක්ක සින්දු කියන්න, කතා කරන්න, සෙල්ලම් කරන්න, පොත් කියවන්න. බබාලා හොඳටම ඉගෙන ගන්නේ මේ විදිහටයි.
- මේ වයසේ බබාලට ටීවී බලන එක (එහෙමත් නැත්නම් ෆෝන්, කොම්පියුටර් වගේ තිර දිහා බලන එක - screen time) කොහෙත්ම සුදුසු නෑ. හැබැයි, වීඩියෝ කෝල් (Video chatting) එකකින් දුර ඉන්න කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක නම් කමක් නෑ.
- අනුන්ගේ දුම්වැටි දුමෙන් `(Secondhand smoke)` බබාව ආරක්ෂා කරගන්න. ඒකෙන් හෘද රෝග සහ පෙනහළු රෝග හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. E-cigarettes වලින් එන දුමත් අහිතකරයි.
- ගෙදර ගිනි අවි තියාගන්න එපා. එහෙම තියෙනවා නම්, ඒවා උණ්ඩ නැතුව, අගුළු දාලා, බබාලට කොහෙත්ම අල්ලන්න බැරි තැනක තියන්න. උණ්ඩ වෙනම අගුළු දාලා තියන්න. යතුරු බබාලට අහුවෙන්න තියන්න එපා.
- ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය ගැන ප්රශ්න තියෙනවා නම් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. බබාව බලාගන්න ඔයාට අවශ්ය දේවල් තියෙනවද? ප්රමාණවත් කෑම බීම, ආරක්ෂිතව ඉන්න තැනක්, සෞඛ්ය රක්ෂණයක් තියෙනවද? ඩොක්ටර්ට පුළුවන් ඔයාට ප්රජා සම්පත් ගැන කියන්න හරි, සමාජ සේවකයෙක් `(Social worker)` හමුවෙන්න යොමු කරන්න හරි.
මතක තියාගන්න, ඔයා තනියම නෙවෙයි. උදව් ඉල්ලන්න බය වෙන්න එපා. ඩොක්ටර් ඉන්නේ ඔයාටයි බබාටයි උදව් කරන්න.
අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
ඉතින්, මේ මාස 9යේ වෛද්ය පරීක්ෂණය කියන්නේ බබාගේ සෞඛ්යය සහ වර්ධනය ගැන තහවුරු කරගන්න, ඔයාට තියෙන ප්රශ්න නිරාකරණය කරගන්න, ඉදිරියට බබාව බලාගන්න ඕන විදිහ ගැන උපදෙස් ගන්න ලැබෙන හොඳ අවස්ථාවක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ හිතේ මොකක් හරි පොඩි හරි සැකයක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන එක. බබාගේ වර්ධනය, හැසිරීම, කෑම බීම, නින්ද, මොකක් ගැන හරි වෙන්න පුළුවන්. බය නැතුව අහන්න. හැම බබෙක්ම වෙනස්, ඒ නිසා අනිත් බබාලත් එක්ක සංසන්දනය කරලා හිත කලබල කරගන්න එපා. ඩොක්ටර් තමයි හොඳම විදිහට ඔයාට උපදෙස් දෙන්න පුළුවන් කෙනා.
ඔයාගේ පැටියාට නිරෝගී, සතුටු අනාගතයක් ප්රාර්ථනා කරනවා!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 බබාට මාස 9 පිරුණාම කරන සායනයේදී (9-Month Checkup) බලන විශේෂ දේවල් මොනවාද?
මාස 9 වෙද්දි බබා දණගාගෙන යනවද (Crawling), බඩු අල්ලගෙන හිටගන්න උත්සාහ කරනවද සහ මහපට ඇඟිල්ලයි දබර ඇඟිල්ලයි පාවිච්චි කරලා (Pincer grasp) පොඩි කෑම කෑලි අහුලගන්නවද කියලා ඩොක්ටර් බලනවා.
💬 මාස 9 දී බබාට අනිවාර්යයෙන්ම ගහන එන්නත කුමක්ද?
මාස 9 සම්පූර්ණ වුණාම ලංකාවේ හැම දරුවෙකුටම ලොකුම අනිවාර්ය එන්නතක් වෙන සරම්ප, කම්මුල්ගාය සහ රුබෙල්ලා (MMR) පළමු මාත්රාව අනිවාර්යයෙන්ම ලබා දෙනවා.
💬 මාස 9ක් වුණත් බබා තාම දණගාන්නේ නැත්නම් ඒක ලෙඩක්ද?
හැම ළමයම එක වගේ නැහැ. සමහර දරුවන් දණගාන්නේ නැතුව කෙලින්ම අල්ලගෙන ඇවිදින්න යනවා. බබා හොඳින් බඩගානවා නම්, ඉඳගන්නවා නම් බයවෙන්න දෙයක් නැහැ. ඒත් ඒ ගැන වෛද්යවරයාට කියලා සැකේ දුරු කරගන්න පුළුවන්.
` මාස 9 බබා, ළදරු සෞඛ්ය පරීක්ෂණය, Well-Child Visit, බබාගේ වර්ධනය, සංවර්ධන සන්ධිස්ථාන, ළදරු ආහාර, බබාගේ ආරක්ෂාව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න