ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඇඟේ සීනි මට්ටම ගැන වගේම, තවත් දෙයක් ගැනත් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ තමයි ඔයාගේ දෙපතුල්. සමහරවිට ඔයා හිතනවා ඇති "දියවැඩියාවයි දෙපතුල්වලුයි අතර තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද?" කියලා. ඇත්තටම මේ දෙක අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා. දියවැඩියාව හරියට පාලනය නොකළොත්, ඒකෙන් දෙපතුල්වලට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා. මේ ගැන හරියට දැනුවත් වෙලා, දෙපතුල් දෙක හොඳට බලාගත්තොත් මේ අවදානමෙන් බේරෙන්න අපිට පුළුවන්.
දියවැඩියාව දෙපතුල්වලට බලපාන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, දියවැඩියාව ඔයාගේ දෙපතුල්වලට ප්රධාන විදි දෙකකින් බලපානවා.
1. දියවැඩියාව නිසා ස්නායු වලට හානි වීම (Diabetic Neuropathy): කාලයක් තිස්සේ ලේවල සීනි මට්ටම පාලනයකින් තොරව ඉහළ මට්ටමක තියෙනකොට, ඒකෙන් ඔයාගේ කකුල්වල සහ දෙපතුල්වල තියෙන ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ "සංවේදී දියවැඩියා ස්නායු රෝගය" (Sensory Diabetic Neuropathy) කියලා. මෙහෙම වුණාම මොකද වෙන්නේ? ඔයාගේ දෙපතුල්වල දැනීම අඩු වෙනවා. රස්නය, සීතල, වේදනාව වගේ දේවල් දැනෙන්නේ නැතුව යනවා. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ සපත්තුව ඇතුළේ පොඩි ගල් කැටයක් තිබුණත්, නැත්නම් පොඩි කටුවක් ඇනුණත් ඔයාට ඒක දැනෙන්නේ නැහැ. එතකොට ඒ තුවාලය ඔයාටත් නොදැනීම ලොකු වෙලා, පැසවලා ආසාදනයක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.
2. පර්යන්ත රුධිර නාලිකා රෝගය (Peripheral Vascular Disease): දියවැඩියාව නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ ලේ ගමනාගමනයටත් බාධා ඇතිවෙනවා. විශේෂයෙන්ම අත් පා වලට යන ලේ නහර සිහින් වෙලා, ලේ ගලනය අඩු වෙනවා. මේ නිසා, දෙපතුල්වල පොඩි තුවාලයක් හරි සීරීමක් හරි වුණොත්, ඒක සනීප වෙන්න ගොඩක් කල් යනවා. මොකද තුවාලයක් සනීප වෙන්න හොඳ ලේ සැපයුමක් අත්යවශ්යයි. ලේ ගමනාගමනය හොඳටම මදි වුණොත්, තුවාල සනීප නොවී කුණුවෙලා, පටක මැරෙන්න පටන් ගන්නවා (Gangrene). මේක ඉතාම භයානක තත්ත්වයක්.
මේ හේතු දෙක නිසා තමයි දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ගේ දෙපතුල්වල පොඩිම පොඩි සීරීමක් වුණත් අපි ගොඩක් බරපතල විදිහට සලකන්නේ.
දියවැඩියාවත් එක්ක සුලබව දකින දෙපතුල්වල ගැටළු
පහළ තියෙන ගැටළු ඕනෑම කෙනෙක්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට මේවා ඇතිවුණොත්, ඒවා ඉක්මනින්ම බරපතල ආසාදන බවට පත්වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
| ගැටළුව | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| Athlete’s Foot (අළුහම් වැනි දිලීර ආසාදනයක්) | ඇඟිලි අතර සම පැලිලා, රතු වෙලා, කසනවා. මේ පැලුම් වලින් විෂබීජ ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා දෙන දිලීර නාශක ක්රීම් හෝ පෙති භාවිතා කරන්න. |
| නියපොතු වල දිලීර ආසාදන (Fungal Nail Infection) | නියපොතු කහ-දුඹුරු පාට වෙලා, ඝනකම් වෙලා, ලේසියෙන් කැඩෙනසුළු වෙනවා. සපත්තු ඇතුළේ තියෙන උණුසුම්, තෙත පරිසරය දිලීර වර්ධනයට උදව් වෙනවා. ප්රතිකාර කිරීම අමාරුයි, ඒ නිසා වෛද්ය උපදෙස් ගන්න. |
| කන්ඩලම් / ගොරෝසු සම (Calluses) | සාමාන්යයෙන් යටිපතුළේ සම ඝනකම් වෙලා හැදෙන දෙයක්. නෑවට පස්සේ, සම මෘදුව තියෙද්දී 'පියුමිස් ගලක්' (pumice stone) පාවිච්චි කරලා හිමින් මදින්න. කිසිම වෙලාවක තියුණු ආයුධ වලින් කපන්න යන්න එපා. |
| කරගැට (Corns) | ඇඟිලි උඩ හෝ ඇඟිලි අතර අස්ථි තියෙන තැන්වල හැදෙන ඝනකම් සම. හරියට නොගැලපෙන සපත්තු දැමීම ප්රධාන හේතුවක්. කන්ඩලම් වලට වගේම සලකන්න. කපන්න යන්න එපා. |
| බිබිලි (Blisters) | සපත්තුව එකම තැනක දිගටම ඇතිල්ලෙන කොට හැදෙනවා. මේවා කඩන්න එපා. බිබිල උඩ තියෙන සම ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කරනවා. විෂබීජනාශක ක්රීම් එකක් ගාලා පිරිසිදු බැන්ඩේජ් එකකින් ආවරණය කරන්න. |
| පාදයේ තුවාල (Diabetic Foot Ulcers) | සමේ ඇතිවෙන පැල්මක් හෝ ගැඹුරු තුවාලයක්. පොඩි සීරීමකින් පවා පටන් ගන්න පුළුවන්. මේවා ඉක්මනින් ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. දැක්ක ගමන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්වන්න. |
| නියපොතු ඇතුළට ඒම (Ingrown Toenails) | නියපොත්තේ කොනක් සම ඇතුළට ගිහින් වේදනාව, ඉදිමීම, සහ ආසාදන ඇති කරනවා. නියපොතු කපනකොට කෙලින් කපන්න. කොන් වට කරන්න එපා. දිගටම මේ ප්රශ්නය තියෙනවා නම් වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. |
දෙපතුල් ඉදිමීම සහ වේදනාව
දියවැඩියාව තියෙනකොට දෙපතුල් ඉදිමෙන එකත් (Edema) සුලබව දකින්න පුළුවන්. මේකට හේතුව දුර්වල ලේ ගමනාගමනය, හෘද රෝග හෝ වකුගඩු ආශ්රිත ගැටළු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ස්නායු වලට හානි වීම (Neuropathy) නිසා දෙපතුල්වල දැවිල්ලක්, හිරිවැටීමක් එක්ක එන වේදනාවක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ අවස්ථාවකදී, ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැනත් එක්ක දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා සුදුසුම ප්රතිකාරය තෝරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න!
ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, පහළ තියෙන මේ ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාගේ දෙපතුල්වල තියෙනවා දැක්කොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව දන්වන්න.
- දෙපතුල්වල සමේ පාට වෙනස් වීමක්.
- සමේ උෂ්ණත්වය වෙනස් වීමක් (එක පයක් අනෙකට වඩා රස්නය හෝ සීතල වීම).
- වළලුකරේ හෝ යටිපතුළේ ඉදිමීමක්.
- කකුල්වල වේදනාවක්.
- සනීප වෙන්න පරක්කු වෙන, එහෙම නැත්නම් සැරව ගලන තුවාල.
- දිලීර ආසාදනයක් තියෙන නියපොතු හෝ ඇතුළට ගිය නියපොතු.
- කන්ඩලම් හෝ කරගැට.
- විලුඹ වටේ සම වියළිලා පැලීම.
- සාමාන්ය නොවන, නැතිවෙන්නේ නැති දුර්ගන්ධයක් දෙපතුල් වලින් ඒම.
දෙපතුල් පරිස්සම් කරගන්න මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න
හොඳ දෙපතුල් සනීපාරක්ෂාවක් මගින් ගොඩක් බරපතල ගැටළු වළක්වා ගන්න අපිට පුළුවන්. මේ උපදෙස් ටික ඔයාගේ දිනචර්යාවේ කොටසක් කරගන්න.
1. ඔබ ගැන සහ දියවැඩියාව ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අනුව ආහාර, ව්යායාම සහ ඖෂධ හරියටම පිළිපදින්න. ඔයාගේ ලේවල සීනි මට්ටම නියමිත පරාසයේ තියාගන්න.
2. සෑම දිනකම දෙපතුල් පරීක්ෂා කරන්න: දෙපතුල් උඩ, යට, ඇඟිලි අතර හැම තැනම හොඳින් බලන්න. තුවාල, බිබිලි, රතු වීම්, ඉදිමුම් වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලන්න. කණ්ණාඩියක් පාවිච්චි කරන එක මේකට ලේසියි.
3. දෙපතුල් පිරිසිදුව තියාගන්න: හැමදාම මද රස්නය වතුරෙන් සහ මෘදු සබන් වර්ගයකින් දෙපතුල් සෝදන්න. වතුරේ රස්නය මුලින්ම වැලමිටෙන් පරීක්ෂා කරන්න. මොකද අත්වල දැනීමත් අඩු වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. සේදුවට පස්සේ, විශේෂයෙන්ම ඇඟිලි අතර හොඳින් පිසදමා වියළිව තබාගන්න.
4. සම තෙත්ව තබාගන්න: සම වියළි නම්, සේදුවට පස්සේ මොයිස්චරයිසින් ලෝෂන් (moisturizing lotion) එකක් ගල්වන්න. හැබැයි ඇඟිලි අතර ගල්වන්න එපා. ඔයාට සුදුසු ලෝෂන් වර්ගය ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
5. නියපොතු හරියට කපන්න: සතියකට සැරයක් නියපොතු පරීක්ෂා කරන්න. නියපොතු කපනකොට කෙලින් කපන්න. කොන් වට කරන්න එපා.
6. හැමවිටම සපත්තු හෝ සෙරෙප්පු පළඳින්න: ගේ ඇතුළේදීවත් පාවහන් නැතුව ඇවිදින්න එපා. පොඩි තුවාලයක් වෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු කරගන්න පුළුවන්.
7. හරියට ගැලපෙන සපත්තු පළඳින්න: හිර නැති, හොඳින් ඉඩකඩ ඇති, සම් හෝ කැන්වස් වලින් හදපු සපත්තු තෝරගන්න. සපත්තු දාන්න කලින් හැමවිටම අත දාලා ඇතුළේ මොනවාහරි තියෙනවද කියලා බලන්න.
8. ලේ ගමනාගමනය හොඳින් පවත්වා ගන්න: වාඩිවෙලා ඉන්නකොට කකුල් උඩට කරලා තියාගන්න. එක දිගට කකුල් හරස් කරගෙන ඉන්න එපා. දවසට කීප සැරයක් ඇඟිලි සහ වළලුකර හොලවන්න.
9. දුම්පානය කරනවා නම්, වහාම නවත්වන්න: දුම්පානය මගින් ලේ ගමනාගමනය තවත් දුර්වල කරනවා.
මේවා නම් බරපතල තත්ත්වයන්, ඉක්මනින් දැනුවත් වෙන්න
දෙපතුල්වල ප්රශ්න ගැන සැලකිලිමත් නොවුණොත්, ඒවා ඉතා දරුණු තත්ත්වයන් දක්වා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්.
- ආසාදන (Infections): පොඩි තුවාලයක් වුණත් ලොකු ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට රෝහල් ගත කරලා ප්රතිකාර කරන්නත් සිද්ධ වෙනවා.
- විස්ඵෝට (Abscess): ආසාදනය ඇටකටු හෝ පටක දක්වා ගිහින් සැරව පිරුණු ගෙඩියක් වගේ හැදෙන්න පුළුවන්.
- ගැන්ග්රීන් (Gangrene): ලේ ගමනාගමනය නැතිවුණාම පටක මැරෙන්න පටන් ගන්නවා.
- චාකෝට් පාදය (Charcot Foot): ස්නායු හානිය නිසා දෙපතුල්වල ඇටකටු දුර්වල වෙලා, නොදැනීම බිඳෙන්න පුළුවන්. දිගටම ඒ කකුලෙන් ඇවිදිනකොට, පාදයේ හැඩය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වෙලා විකෘති වෙනවා.
- පාදය ඉවත් කිරීම (Amputation): ආසාදනයක් පාලනය කරගන්නම බැරි වුණොත්, හෝ ගැන්ග්රීන් තත්ත්වයක් ඇති වුණොත්, ජීවිතය බේරාගැනීම සඳහා සමහරවිට ඇඟිල්ලක්, පාදය, හෝ කකුලේ කොටසක් ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කරන්න සිද්ධ වෙනවා.
මේ බරපතල තත්ත්වයන් ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත් වෙන්නේ, ඒවා ඇතිවෙන්න කලින් වළක්වා ගන්නයි. ඔයාගේ දෙපතුල් ගැන ඔයා දක්වන පොඩි සැලකිල්ලකින් මේ හැමදේකින්ම බේරෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරගන්න. ලේවල සීනි මට්ටම නියමිත පරාසයේ තියාගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- හැමදාම, එක දවසක්වත් අතපසු නොකර ඔයාගේ දෙපතුල් දෙක හොඳින් පරීක්ෂා කරන්න.
- කිසිම වෙලාවක පාවහන් නැතුව ඇවිදින්න එපා. ඔයාට හරියටම ගැලපෙන, සුවපහසු සපත්තු පළඳින්න.
- දෙපතුල්වල ඇතිවෙන පොඩිම තුවාලයක්, සීරීමක්, රතු වීමක්වත් සුළුවෙන් තකන්න එපා.
- ප්රශ්නයක් දැක්කොත් හෝ සැකයක් තිබුණොත්, කල් නොයවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න. නිතරම වෛද්ය පරීක්ෂණ සඳහා යොමු වෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න